Utama / Tahi lalat

Gejala vaskulitis pada kulit, foto

Pembuluh darah memberi makan semua sel dalam tubuh kita. Ketika pekerjaan mereka terganggu, tubuh kita merasakan pukulan kuat. Dengan penyakit seperti vaskulitis, dinding bagian dalam arteri dan vena menjadi meradang, yang menyebabkan nekrosis mereka. Pada pembuluh yang terkena dan jaringan di sekitarnya, aliran darah terganggu. Arteri besar dan kecil yang meradang, vena.

Kapal yang berubah tidak dapat memenuhi fungsi nutrisi organnya. Sebagai hasil dari proses inflamasi, fungsi pembuluh terganggu. Struktur dinding vaskular berubah.

Penyakit seperti vaskulitis belum sepenuhnya dipahami. Para ilmuwan berdebat tentang asal mula penyakit, menurut metode terjadinya proses inflamasi, klasifikasi dan teknologi terapi.

Vaskulitis adalah peradangan jaringan ikat seluruh organisme. Penyakit ini dirawat oleh dokter - rheumatologist.

Tidak ada penelitian tentang jumlah orang yang menderita vasculitis. Jumlah orang sakit, menurut para ahli, terus meningkat. Lebih sering anak-anak dan pasien menua. Pasien pria dan wanita sama-sama terpengaruh.

Kondisi Penyakit

Mengenai kondisi untuk munculnya penyakit, ada pendapat bahwa ada pelanggaran sistem kekebalan tubuh dan kerusakan dalam sistem (proses autoimun). Tubuh kita menghasilkan tubuh tertentu yang menyerang di tempat tidur vaskular. Proses peradangan perlahan-lahan menghilangkan arteri atau vena dari sistem. Terhadap latar belakang kekurangan gizi pada area masalah jaringan tubuh, terjadi perdarahan, lebar saluran yang berubah berkurang, dan pembusukannya dimulai. Sel tidak menerima nutrisi dan mati.

Gangguan aliran darah dapat menyebabkan salah satu dari alasan berikut:

  1. Mikroflora patogen. Kemampuan bakteriofag untuk mengontrol sel-sel kita dan pekerjaan mereka diketahui..
  2. Infestasi cacing, penyakit jamur, masalah imunitas, obat-obatan yang tidak dapat ditoleransi oleh tubuh, asupan vitamin yang tidak terkontrol, obat-obatan untuk pengobatan tuberkulosis, alat kontrasepsi untuk penggunaan internal. Bahan kimia dan petrokimia rumah tangga, produk insektisida.
  3. Ketika tubuh melakukan pendinginan, protein cryoglobulin terbentuk dalam darah manusia. Protein ini mampu memblokir dinding pembuluh dan berkontribusi pada perkembangan vaskulitis..
  4. Ketika merokok, hipersensitivitas terhadap bahan penyusun tembakau berkembang. Tromboangiitis obliterans, sejenis vaskulitis, berkembang sebagai akibat dari penyalahgunaan rokok.
  5. Predisposisi genetik terhadap penyakit autoimun.

Studi terbaru menunjukkan bahwa bakteri gram positif dan gram negatif adalah kunci penyakit. Kehadiran komponen spesifik dari pasien yang diperiksa dalam bahan uji terbukti..

Faktor pembuangan

Kemungkinan mengembangkan penyakit meningkat sebagai akibat dari adanya faktor-faktor berikut:

  1. Kekebalan menurun. Ini bisa terjadi setelah penyakit umum berkepanjangan yang terkait dengan penyakit autoimun..
  2. Umur: lebih sering anak-anak dan orang tua. Hal ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang belum terbentuk pada anak-anak atau sekaratnya kekebalan pada masa dewasa.
  3. Perubahan dalam proses metabolisme.
  4. Efeknya suhu rendah.
  5. Perawatan matahari yang tidak terkendali.
  6. Stres psikologis meningkat.
  7. Berdiri lama mengganggu aliran getah bening dan limfostasis dimulai.
  8. Kerentanan alergen.
  9. Penyakit onkologis.
  10. Penyakit lambat pada telinga, tenggorokan, hidung dan radang pelengkap pada wanita.

Jenis-jenis Vasculitis

Dasar untuk sistematisasi penyakit yang dipilih: diameter pembuluh yang terkena, jenis jaringan yang berubah, identifikasi imunoglobulin.

Ada dua jenis utama vaskulitis:

  1. Primer - penyakit independen yang terjadi dengan penghancuran dinding pembuluh darah. Perubahan arteri dan vena, nekrosis mereka adalah tanda-tanda awal penyakit. Masalah yang timbul di sekitar arteri yang berubah dan vena adalah komplikasi, mereka adalah sekunder.
  2. Sekunder - terjadi bersamaan dengan penyakit yang mendasarinya, sering menular. Vaskulitis serum berkembang dengan kekebalan yang sangat sensitif. Onkologi menimbulkan vaskulitis paraneoplastik.

Simtomatologi proses

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari vasculitis:

  1. Untuk penyakit ringan, gejala-gejala berikut khas: ruam ringan dan status pasien memuaskan.
  2. Tingkat keparahan vaskulitis sedang ditandai dengan gejala berikut: banyak, ruam parah, masalah persendian berbagai sifat, urin dengan darah. Kondisi pasien memburuk, penolakan makanan, kelemahan.
  3. Vaskulitis berat. Kondisi pasien serius. Beberapa ruam, perubahan organik pada jaringan lunak, persendian, darah dalam dahak dan feses, gagal ginjal.

Tanda pertama dari vasculitis adalah ruam. Elemen awal menonjol pada kaki di bawah lutut. Ruam terletak secara simetris. Jaringan yang tertutup ruam dapat membengkak, mengeras, dan menjadi tertutup oleh fokus hemoragik. Berbagai elemen warna dan bentuknya yang beragam. Ruam selalu dikaitkan dengan infeksi sebelumnya..

Tanda berikutnya adalah bahwa kondisi pasien memburuk karena keracunan tubuh dengan produk pembusukan dari pembuluh darah yang meradang. Kelemahan tubuh muncul, tidak ada nafsu makan, kantuk muncul. Sakit kepala parah adalah konsekuensi dari efek racun pada sistem saraf pusat. Pasien sangat kurus. Temperatur naik sebagai reaksi terhadap racun dalam darah. Fluktuasi suhu tubuh yang signifikan sepanjang hari.

Purpura hemoragik adalah gejala vaskulitis berikutnya. Arteri atau vena rusak dan pecah. Akumulasi darah di permukaan kulit muncul. Eksitasi serabut saraf tepi dan perubahan inflamasi internal memicu rasa sakit di area perubahan kulit. Bintang atau bintik memiliki warna dan ukuran yang berbeda, secara bertahap berubah menjadi biru. Saat perdarahan membaik, jaringan di sekitarnya menjadi kuning.

Urtikaria dan Gelembung. Unsur-unsur ini terbentuk dengan meningkatkan sifat patologis dinding arteri dan vena untuk membiarkan getah lewat dan membawanya ke permukaan. Eksitasi serabut saraf perifer memicu rasa sakit dan terbakar di area lepuh dan ruam.

Regulasi saraf pada tubuh terganggu. Racun yang terakumulasi dalam tubuh menyebabkan kondisi pikiran internal yang bertingkat. Racun mengubah jaringan otak dan memengaruhi kondisi mental pasien. Dengan kondisi lanjut, pasien mungkin mengalami kondisi mental yang tertekan dengan perubahan ke kegembiraan yang tajam. Pasien mungkin mengalami kejang otot atau relaksasi tanpa terkendali. Pekerjaan sensitif dan kontrol-gerak terganggu. Kelemahan otot dan paresis muncul.

Stroke hemoragik, serangan asma, penyakit pernapasan, patologi penglihatan, amaurosis, gagal ginjal, proses pergerakan pada persendian terbatas. Fungsi lambung dan usus terbatas. Semua penyakit ini adalah masalah sekunder tubuh. Penyebab utama dari semua perubahan adalah vasculitis.

Pengobatan vaskulitis yang efektif

Terapi dapat efektif hanya dengan diagnosis yang tepat waktu dan benar. Penting untuk mulai menekan reaksi protektif tubuh, melakukan perawatan konservatif. Sitostatik memungkinkan untuk memperlambat perkembangan reaksi perlindungan tubuh.

Obat-obatan hormon tidak memungkinkan edema berkembang. Karena ini, penghentian proses yang efektif terjadi dan aliran darah dipulihkan. Penggunaan obat-obatan hormonal dapat membuat seluruh aliran darah sehat. Obat-obatan yang menghentikan pertumbuhan sel-sel abnormal dalam tubuh memberi pasien harapan untuk pemulihan. Dalam perawatan kompleks harus termasuk obat yang mengurangi viskositas darah.

Dari metode baru pengobatan vaskulitis - hemokoreksi. Inti dari prosedur ini adalah darah diambil dari pasien dan dibersihkan dari unsur-unsur patogen. Prosedur ini membantu mengembalikan proses pergerakan semua cairan tubuh pada level sistem jaringan yang berorientasi pada darah dan limfatik mikro.

Selama perawatan, karakteristik individu pasien harus diperhitungkan. Terapi harus mengembalikan kerja semua organ dan sistem, mengurangi jumlah komplikasi.

Vaskulitis pada tungkai

Ini adalah penyakit tunggal jaringan ikat. Penyakit ini menyerang dinding pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya. Ruam muncul pada permukaan medial kaki dan kaki bagian bawah, rentan terhadap pembengkakan jaringan. Ada vaskulitis primer (tidak ada ketergantungan pada patologi lain) dan vaskulitis sekunder (komplikasi penyakit yang mendasarinya).

Vaskulitis tungkai terdiri dari dua jenis:

  1. Hemoragik - memanifestasikan dirinya pada usia tidak lebih dari 25-30 tahun. Prosesnya melibatkan jaringan internal ekstremitas bawah dan kulit luar. Ruam muncul dalam bentuk ruam dan bening. Node dapat diisi dengan darah dan naik di atas tingkat kulit, gatal. Ruam berubah menjadi nodul padat pada kulit, dan kemudian gelembung kecil muncul, diisi dengan cairan bening atau berdarah. Saat pengeringan dan menghilangkan bintik-bintik pigmen kerak tetap. Jika Anda tidak menghentikan proses pada tahap ini, itu akan diperburuk dan bisul muncul di kulit. Lihat fotonya.
  2. Vaskulitis nodular-eritematosa - seluruh tungkai bawah ditutupi dengan ruam dengan berbagai ukuran warna merah. Ruam naik di atas kulit di bawahnya, menekan menyakitkan. Bisul tidak terbentuk. Kursus pengobatan berlangsung terutama 30 hari. Ini memicu perkembangan jenis penyakit ini asupan obat dan aditif makanan yang tidak terkontrol, penyakit menular. Lihat fotonya.

Vaskulitis berkembang dengan latar belakang penyakit pernapasan, infeksi anak yang tidak diobati, penyakit lambat, berlarut-larut, overdosis persiapan vitamin, antimikroba, obat penghilang rasa sakit, keadaan peningkatan ketegangan saraf, hipotermia, peningkatan reaktivitas tubuh, kecenderungan genetik, cedera kompleks, penurunan pertahanan tubuh.

Vaskulitis selalu menjadi penyakit penyerta artritis dan tiroiditis.

Pada tahap awal, sangat sulit untuk membedakan penyakit. Kulit pasien menjadi pucat, sedikit peningkatan suhu, asthenicity, gatal-gatal patologis. Kaki ditutupi dengan ruam yang terletak secara simetris. Sensasi menyakitkan muncul di otot dan persendian. Wanita muda dan remaja sedang sakit.

Perawatan konservatif: obat yang mencegah peradangan, hormon, obat sitostatik dan obat anti alergi. Juga, pasien harus menggunakan larutan dan salep disinfektan. Yang sangat penting untuk pemulihan adalah latihan terapi untuk kaki dan pijatan. Sediaan vitamin kompleks mengurangi permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah. Pasien harus mengikuti diet. Obat tradisional juga akan membantu dalam perawatan yang kompleks. Dengan vaskulitis hemoragik, tincture alkohol harus digunakan.

Pencegahan vaskulitis kaki: aktivitas fisik seperti yang ditentukan oleh fisioterapis, tidur sehat, diet, menghilangkan hipotermia dan terlibat dalam pengerasan. Di musim semi dan musim gugur, ambil persiapan vitamin. Hentikan kebiasaan buruk dan hindari situasi yang membuat stres. Jika memungkinkan, menjalani perawatan spa.

Vaskulitis kulit

Nama lain adalah angiitis kulit. Semua angiitis memiliki gambaran dan bentuk klinis yang sama. Tergantung pada kedalaman lesi, vaskulitis kulit bersifat dermal dan hipodermal. Angiitis berkembang terutama di hadapan infeksi kronis dalam tubuh..

Ruam kulit memiliki dasar peradangan. Mereka rentan terhadap pembengkakan, perdarahan, dan nekrosis. Lesi simetris. Ruam bersifat polimorfik, lokasi utama adalah kaki bagian bawah kedua kaki. Angeitis akut dan kronis dengan eksaserbasi periodik. Lihat fotonya.

Pengobatan

Diet wajib dan istirahat ketat. Jika pemeriksaan mengungkapkan komponen mikroba, obat antimikroba, obat penguatan umum diperlukan. Dengan penurunan hemoglobin darah, obat dengan zat besi diresepkan. Kasus yang parah menunjukkan pengangkatan hormon. Akan membantu dalam pengobatan obat imunokorektif.

Perawatan harus eksternal. Solusi desinfektan dan salep penyembuhan luka ditentukan.

Vaskulitis urtikaria

Ini adalah jenis penyakit alergi. Penyakit ini jarang terjadi. Tanda-tanda penyakitnya menyerupai urtikaria.

Hipersensitivitas pasien terhadap faktor-faktor eksternal bersalah atas perkembangan penyakit. Gejala penyakit meningkat dengan cepat, dan pemulihannya lambat. Kursus kronis adalah karakteristik.

Gejala utama penyakit ini adalah munculnya ruam yang sangat mirip dengan gatal-gatal. Ruam ini berlangsung lebih dari 24 jam, maksimal 3-4 hari. Di daerah ruam, rasa sakit dan terbakar diamati. Kondisi umum pasien berubah, suhunya naik. Selama regenerasi jaringan, bintik-bintik warna kuning dan hijau tetap ada di kulit. Setelah sembuh total, bercak coklat tetap ada di kulit. Dengan proses aktif, pencernaan terganggu, sendi menjadi meradang, masalah ginjal dimulai.

Menggores dari kulit di area jaringan yang terkena adalah pemeriksaan utama untuk diagnosis. Metode pemeriksaan lainnya bersifat opsional dan membawa informasi tentang kondisi umum tubuh..

Terapi dilakukan sesuai dengan metode yang secara umum diterima untuk vaskulitis alergi. Diperlukan penggunaan obat anti alergi. Semua obat tambahan diresepkan tergantung pada hasil pemeriksaan. Dalam kasus yang parah, hormon dan sitostatik diresepkan.

Jika, di hadapan segala jenis vasculitis, seorang dokter dikonsultasikan pada waktu yang tepat, maka penyakit dapat disembuhkan tanpa konsekuensi serius.

Vaskulitis kulit: jenis, gejala, pengobatan

Vaskulitis kulit, atau angiitis, bukan satu, tetapi beberapa penyakit. Mereka disatukan oleh kerusakan pada pembuluh dengan ukuran yang berbeda, terletak di lapisan tengah kulit (dermis) dan di bawahnya. Semuanya bersifat radang dan alergi. Penyebab vaskulitis kulit tidak diketahui.

Tentang cara mencurigai suatu penyakit, cara mendiagnosis dan mengobatinya, kami akan memberi tahu di artikel kami. Terapi vaskulitis kulit dilakukan oleh rheumatologist bekerja sama dengan dokter kulit.

Tanda-tanda umum dari vaskulitis kulit

Terlepas dari gejala yang berbeda, semua angiitis ini memiliki fitur yang serupa:

  • ruam yang bersifat alergi dengan unsur-unsur peradangan, edema, lebih lanjut dengan perdarahan pada kulit dan nekrosis jaringan;
  • elemen ruam tidak seragam dalam bentuk dan ukuran, polimorfisme mereka diamati;
  • ruam simetris;
  • ruam pertama kali muncul atau paling menonjol pada kaki;
  • kecenderungan peradangan akut dan sering kambuh;
  • kombinasi angiitis dengan penyakit pembuluh darah atau alergi.

Mekanisme perkembangan (patogenesis) vaskulitis kulit

Penyakit ini memiliki sifat imunokompleks. Ini berarti bahwa dinding pembuluh dipengaruhi oleh agregat (kompleks imun), yang terdiri dari antibodi pelindung dan berbagai agen berbahaya eksternal - antigen.

Strepto dan stafilokokus, yang telah lama ada dalam fokus infeksi (radang amandel, karies), sering bertindak sebagai antigen. Juga, antigen dapat berupa ragi dengan kandidiasis, mikobakteri tuberkulosis, dan mikroba lain yang telah lama ada di dalam tubuh. Sejumlah besar antibodi diproduksi untuk mereka, yang membentuk kompleks imun..

Predisposisi perkembangan vaskulitis kulit:

  • alkoholisme dan merokok;
  • keracunan industri;
  • diabetes;
  • kegemukan;
  • hipotermia;
  • hipertensi;
  • tromboangiitis obliterans dan penyakit pembuluh darah perifer lainnya;
  • penyakit reumatologis, seperti lupus, rheumatoid arthritis, atau scleroderma.

Gejala vaskulitis kulit

Manifestasi penyakit tergantung pada seberapa besar pembuluh kulit dipengaruhi. Karena itu, ada tiga jenis angiitis kulit:

  • hipodermal - dalam, mempengaruhi arteri dan vena dengan dinding otot yang agak tebal (ini periarteritis nodular dan angiitis nodular);
  • dermal - superfisial, memengaruhi arteri, vena, dan kapiler terkecil (ini adalah angiitis dermal polimorfik, purpura berpigmen kronis, dan lain-lain).

Bentuk kulit periarteritis nodosa

Biasanya ada beberapa formasi dengan ukuran 1 hingga 3 cm, secara berkala muncul di sepanjang pembuluh di kaki. Kulit di atas mereka memperoleh warna kebiru-biruan kebiruan. Simpul seperti itu menyakitkan, dapat berubah menjadi bisul, ada dari beberapa minggu hingga bulan.

Angiitis nodular, atau eritema nodosum

Fitur karakteristik adalah nodul kemerahan, sedikit lebih tinggi di atas permukaan kulit dan menyakitkan. Paling sering mereka terletak di permukaan depan kaki. Node tersebut secara bertahap berkembang dan menghilang..

Node biasanya terasa nyeri dan meradang selama beberapa minggu. Kemudian mereka secara bertahap berkurang ukurannya dan bergabung dengan kulit, meninggalkan bintik-bintik warna sianotik, yang kemudian juga menghilang tanpa jejak. Kondisi ini cukup sering berulang, sehingga pasien pada kaki dapat secara bersamaan memiliki kedua node yang baru terbentuk pada berbagai tahap perkembangan, dan sudah menghilang..

Angiitis kulit polimorfik (penyakit Gougerot-Ruiter)

Penyakit ini memiliki beberapa jenis:

  • urtikarny (menyerupai urtikaria kronis);
  • hemoragik (dimanifestasikan oleh ruam hemoragik dalam bentuk perdarahan kulit petekie, purpura, memar - ekimosis, lepuh yang terbuka dengan pembentukan erosi dan defek ulseratif);
  • papulo-necrotic (kelenjar meradang di pusat mengalami disintegrasi jaringan - nekrosis, oleh karena itu, setelah penyembuhan, bekas luka yang terbalik tetap);
  • ulkus pustular (menyerupai pioderma gangren - gelembung pertama muncul pada kulit, yang kemudian membentuk permukaan yang meradang terus-menerus, dan akhirnya berubah menjadi ulkus dengan diameter hingga beberapa sentimeter, setelah penyembuhan, bekas luka yang dalam);
  • necrotic-ulcerative (fokus nekrosis kulit segera berubah menjadi bisul);
  • polimorfik (pada saat yang sama ada purpura, nodul, lepuh dan ruam lainnya).

Purpura berpigmen kronis

Penyakit ini memiliki sinonim: Chambers purpura berpigmen progresif atau hemosiderosis kulit. Ini memanifestasikan dirinya dalam pendarahan berulang subkutan berulang (petechiae), yang kemudian berubah menjadi bintik-bintik kecoklatan dari deposit besi, yaitu, hemosiderosis.

Diagnostik

Pengakuan vaskulitis kulit didasarkan pada gambaran klinis yang khas. Dalam beberapa kasus, biopsi daerah kulit yang terkena ditentukan dengan pemeriksaan mikroskopisnya. Dalam hal ini, kerusakan pada pembuluh dengan diameter berbeda dan jaringan di sekitarnya dikonfirmasi.

Kesulitan utama adalah diagnosis banding vaskulitis kulit dan manifestasi tuberkulosis. Erythema induktif dan tuberkulosis papulonekrotik dibedakan di antara mereka. Mendukung proses tuberkulosis kulit menunjukkan:

  • pasien usia muda;
  • eksaserbasi TBC kulit di musim dingin;
  • tes tuberkulin positif;
  • lesi tuberkulosis pada organ lain.

Pengobatan

Dengan vaskulitis kulit, penyebab akhir penyakit ini tidak diketahui. Oleh karena itu, mereka menggunakan langkah-langkah terapeutik yang kompleks yang ditujukan pada hubungan yang berbeda dari patogenesis (perkembangan) penyakit. Yg dibutuhkan:

  • rehabilitasi fokus infeksi - pengobatan tonsilitis, karies, otitis media, kolesistitis dan proses inflamasi lainnya;
  • koreksi gangguan metabolisme, normalisasi gula darah, penurunan berat badan;
  • antihistamin;
  • persiapan vitamin C, PP, kelompok B;
  • persiapan kalsium;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • antibiotik (dengan koneksi yang jelas dari proses eksaserbasi dengan penyakit menular).

Dalam kasus yang parah, metode detoksifikasi ekstrakorporeal ("pemurnian darah") diresepkan - hemosorpsi atau plasmaferesis, serta hormon glukokortikoid dengan pembatalan bertahap mereka.

Dalam perjalanan penyakit kronis, seorang rheumatologist mungkin meresepkan obat-obatan khusus, misalnya, delagil.

  • dengan bintik-bintik, ruam papula, nodul, perban dengan salep hormon, misalnya, dengan fluorocort, ditunjukkan;
  • dengan nekrosis dan bisul, salep Vishnevsky, solcoseryl, iruxol, methyluracil digunakan.

Selama proses pemburukan, tirah baring diperlukan. Dalam kasus yang parah, terutama yang membutuhkan glukokortikosteroid, rawat inap di departemen reumatologi diperlukan.

Prakiraan dan Pencegahan

Meskipun dengan perawatan yang kompleks, eliminasi lengkap dan akhir dari lesi kulit tidak terjadi, pasien dapat kambuh kapan saja. Vaskulitis kulit tidak berbahaya bagi kehidupan pasien. Juga, mereka tidak berbahaya dan bagi orang lain, tidak menular, tidak diwariskan secara langsung. Seorang anak hanya dapat mewarisi kerusakan sistem kekebalan tubuh, yang dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai penyakit di masa depan..

Untuk pencegahan kekambuhan penyakit, perlu:

  • penghapusan fokus infeksi kronis;
  • penolakan beban yang berkepanjangan pada kaki;
  • hindari memar dan hipotermia;
  • pekerjaan rasional tidak termasuk faktor-faktor berbahaya.

Semua tentang vaskulitis kulit memberi tahu dokter kulit praktek V.V. Makarchuk:

vaskulitis pada wajah

Pertanyaan dan jawaban pada: vasculitis di wajah

Halo, saya benar-benar meminta bantuan dan saran! Untuk bulan ketiga ruam kulit. Yang selama periode eksaserbasi menyebar ke seluruh tubuh termasuk wajah dan anggota badan.
Untuk pertama kalinya saya memperhatikan beberapa titik yang menonjol di perut saya, setengah jam sebelum itu saya meletakkan lilin Relief, saya tidak menggunakannya lagi. Saya mengambil tablet diazolin di pagi hari dan tidak ada apa-apa. Kemudian, beberapa hari kemudian, setelah stres berat, ruam muncul (menjulang di atas kulit, merah muda dan warna) dan bergabung menjadi berbagai bentuk. Tapi mereka tidak gatal. Sebaliknya, kulit di atas mereka terasa sakit. Setelah diazolin, mereka menghilang lagi di pagi hari. Menjelang malam, bibir membengkak tetapi dengan kekuatan yang lebih besar, di seluruh tubuh dan tuberkel yang kuat. Aku pergi ke ambulans di sana menyuntikkan prednazolon dan pada pagi hari mimpi semuanya telah berlalu, tetapi sampai aku masih di tempat tidur, aku pergi ke kamar mandi dan bintik-bintik mulai muncul lagi dengan sangat cepat. Dan mereka tidak merasa gatal. Jadi saya tersiksa selama beberapa hari. Antihistamin tidak membantu. Mereka menempatkan saya di rumah sakit. Beberapa hari setelah injeksi lebih mudah. juga mengonsumsi prednison dalam tablet. Diet juga. Di sini, para penyihir tidak menunjuk saya. Setelah keluar, semuanya mulai memburuk. Ruam muncul dengan intens di malam hari, di malam hari menjadi lebih mudah, tetapi di pagi hari semuanya berlanjut lagi. Ahli alergi yang merawat saya di klinik swasta memberi resep sorben dan pembersih hati Livonorm. Tidak ada efek. Karena fakta bahwa saya menderita herpes (kemungkinan penyebab urtikaria), Aperon dan Proteflzid telah ditugaskan. Untuk minggu kedua semakin parah (saya lampirkan foto dengan eksaserbasi
http://s006.radikal.ru/i213/1404/af/2e242db537dc.jpg
http://s019.radikal.ru/i635/1404/68/dbed2b9c3592.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1404/83/c2b0ffdd2081.jpg
Setelah itu, dokter menolak saya dan mengirim saya ke rheumatologist. Ahli reumatologi mengatakan bahwa itu tampak seperti vasculitis dan diresepkan Olfen setelah 15 menit saya merasa sakit dan tubuh saya dipenuhi dengan ruam, mata, wajah dan bibir saya menjadi bengkak. Suprastin yang tertusuk sedikit membantu. Saya melampirkan foto.
http://s019.radikal.ru/i619/1404/6f/aa21edd8e2b4.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1404/c3/4bf1ff0c4621.jpg
Setelah ini, rumah sakit dan metipred lagi. Sekarang saya telah turun sedikit demi sedikit mengurangi dosis. Selama sakit, dia pergi ke banyak dokter dan melewati banyak tes. Ultrasonografi saluran pencernaan baik, menurut ginekologi di nome, tesnya baik.
Tes rematik normal.
Minggu terakhir sedikit melegakan. Itu hanya akan dituangkan di malam hari dan tidak terlalu banyak. Tidak ada ruam di pagi hari dan sepanjang hari. Butuh dua minggu "Mikoton", Erius hari pertama, Di malam hari Singular 2 t Dan malam Atrax. Tampaknya sudah ada peningkatan, tetapi saya perhatikan bahwa setiap hari semakin banyak yang mengalir. Saya melakukan diet setiap saat, saya takut makan, terutama menakutkan di malam hari, saya tidak kuat lagi, tolong saran, tolong.
Ini adalah hasil dari imunogram. Ahli imunologi mencurigai urtikaria autoimun.
IgA 0,55 n (1,2-2)
IgM 1,60 n (0,8 -1,5)
IgG 8,50 n (8-12)
IgE 75.00 n (0 -130)
Tes TsIK 49,00 n hingga 54
HCT spontan 0,00 n (5-12)
Stimulasi HCT 11,00 n (20-40)
Stimulasi Yandex 0,00 n (3-5)
Tampilan fagositosis 32,00 n (50-80)
Indeks Phagocytarny 7.00 n (4-9)

Leukocyte 8,4 n (4-8)
Limfosit 4,452 n (0,72 -3,2 G / l)
CD3 2.05 n (0.36-2.4)
CD4 1,20 n (0,22 -1,44 G / L)
CD8 0,85 n (0,13 -1,12 G / L)
CD16 0,98 n (0,11 -0,96)
CD22 0,49 n (0,11 -0,96)
Indeks Immunoregulasi (CD4 / CD8) 1,00 n (1,4 - 2)
Tes IML dengan PHA 0,20 n (0,2-0,4)

Artikel populer tentang vaskulitis di wajah

Systemic vasculitis (SV) adalah sekelompok penyakit yang ditandai oleh kerusakan primer pada dinding pembuluh darah berbagai kaliber dengan jenis peradangan fokal dan nekrosis dan keterlibatan sekunder dalam proses patologis organ dan jaringan zona vaskular.

Dermatosis alergi - sekelompok besar penyakit kulit, termasuk dermatitis kontak alergi, berbagai bentuk eksim, dermatitis atopik, urtikaria, vaskulitis alergi, ruam alergi obat dan beberapa lainnya.

Pneumonia adalah penyakit menular akut, terutama dari etiologi bakteri, ditandai oleh lesi fokus dari departemen pernapasan paru-paru dengan adanya eksudasi intra-alveolar yang wajib..

Sirosis bilier primer (PBC) adalah penyakit progresif autoimun, yang debutnya adalah kolangitis non-purulen destruktif kronis. Di masa depan, kolestasis yang berkepanjangan berkembang, dan pada tahap selanjutnya, sirosis terbentuk..

Hepatitis autoimun (AIH) adalah penyakit radang nekrotik kronis pada hati dengan etiologi yang tidak diketahui, ditandai dengan proses inflamasi periportal atau yang lebih luas di hati, adanya hipergamaglobulinemia, dan penampilan luas..

Hepatitis virus kronis (CVH) adalah penyakit hati kronis yang disebabkan oleh virus hepatitis B, C dan D, yang berkembang 6 bulan setelah hepatitis virus akut. Sekitar 75-80% dari semua hepatitis kronis bersifat virus. DI.

Infeksi meningokokus bukanlah penyakit yang umum: tidak setiap dokter distrik dalam seluruh praktiknya menemui setidaknya satu pasien tersebut.

Penyakit radang usus, termasuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, tetap menjadi salah satu masalah serius di klinik modern penyakit dalam..

Saat ini, penyakit parasit diakui sebagai masalah nasional, karena penyebarannya yang luas dan dampak negatifnya terhadap kesehatan masyarakat, yang menyebabkan kerugian ekonomi yang signifikan..

Berita tentang topik: vasculitis di wajah

Kokain, bahkan yang “paling murni”, adalah salah satu obat yang paling kuat yang cepat membuat ketagihan. Namun, pedagang bubuk di New York dan Los Angeles menawarkan pelanggan mereka campuran yang lebih mengerikan, setelah itu kulit mati berkeping-keping.

Cutaneous vasculitis - penyebab, jenis (hemoragik, alergi, utilitarian, dll.), Gejala. Foto vaskulitis kulit pada anak-anak dan orang dewasa di kaki, lengan dan tubuh

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Vaskulitis kulit adalah seluruh kelompok berbagai penyakit, disatukan oleh satu gejala umum - adanya proses inflamasi di dinding pembuluh darah kulit dan jaringan subkutan. Artinya, istilah "vaskulitis kulit" berarti bukan hanya satu, tetapi beberapa penyakit yang berbeda di mana terdapat peradangan pada pembuluh kulit dan jaringan subkutan, sebagai akibatnya mereka dipersatukan oleh kesamaan tanda-tanda klinis dan prinsip-prinsip terapi. Faktor penyebab vaskulitis kulit beragam.

Secara umum dan perbedaan antara konsep "vaskulitis kulit", "vaskulitis kulit alergi", "vaskulitis kulit nekrotik" dan "vaskulitis terbatas kulit"

Karena istilah "vaskulitis kulit" mengacu pada sekelompok berbagai penyakit, dikombinasikan dengan adanya proses inflamasi pada kulit dan jaringan subkutan, jelas bahwa, pertama, nama grup ini dapat direvisi secara berkala karena fitur patologi yang baru diidentifikasi, dan kedua, berbeda di berbagai negara.

Vaskulitis kulit adalah istilah yang diadopsi di lingkungan medis berbahasa Rusia untuk waktu yang lama. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, sehubungan dengan penyempurnaan kategori klasifikasi dan identifikasi fitur baru patogenesis penyakit radang kulit dan jaringan subkutan, istilah lain telah diadopsi untuk merujuk pada kelompok penyakit yang sama - vasculitis, terbatas pada kulit. Yaitu, "vaskulitis kulit" dan "vaskulitis kulit terbatas" adalah dua sinonim yang digunakan untuk merujuk pada kelompok patologi yang sama.

Istilah "alergi kulit vaskulitis" sering digunakan. Selain itu, dalam banyak kasus, istilah "vaskulitis alergi kulit" memiliki arti yang sama dengan istilah "vaskulitis kulit." Oleh karena itu, istilah ini sering digunakan sebagai sinonim. Namun, ini tidak sepenuhnya benar..

Faktanya adalah bahwa dalam literatur ilmiah istilah "alergi kulit vaskulitis" mengacu pada bagian dari penyakit yang termasuk dalam kelompok vaskulitis kulit di mana lesi inflamasi pada pembuluh kulit dan jaringan subkutan adalah primer, dan bukan sekunder, dengan latar belakang beberapa penyakit lain (misalnya, tuberkulosis, lupus erythematosus sistemik, dll.). Dan karena justru vaskulitis kulit primer seperti itu yang tidak disebabkan oleh penyakit lain yang paling sering dianggap, nama mereka "alergi kulit vasculitis" sebenarnya bertindak sebagai sinonim untuk istilah "skin vasculitis".

Istilah "vaskulitis kulit nekrotik" digunakan oleh beberapa penulis sebagai pengganti atau sinonim untuk istilah "vaskulitis alergi kulit." Karena itu, vaskulitis kulit nekrotik sama dengan vaskulitis kulit alergi..

Deskripsi singkat tentang vaskulitis kulit

Vaskulitis kulit juga disebut angiitis, dan merupakan kelompok dermatosis di mana selalu ada proses peradangan di pembuluh darah kulit atau jaringan subkutan. Proses inflamasi di pembuluh tidak spesifik, yaitu, dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti kekebalan tubuh, alergi, infeksi, dll..

Vaskulitis kulit relatif jarang, dengan rata-rata 38 kasus per juta orang di seluruh dunia. Penyakit ini berkembang lebih sering pada wanita daripada pada pria.

Kompleksitas deskripsi vaskulitis kulit disebabkan oleh kenyataan bahwa sampai sekarang tidak ada klasifikasi yang diterima secara umum dan bahkan basis terminologis untuk kelompok penyakit ini. Saat ini, sekitar 50 penyakit yang berbeda dikaitkan dengan vaskulitis kulit, beberapa di antaranya adalah patologi yang sama sekali berbeda baik dari segi sifat kursus dan faktor-faktor penyebab, dan bagian lainnya sangat mirip satu sama lain atau bahkan dianggap sebagai tahap penyakit yang sama..

Namun, meskipun ada inkonsistensi dalam klasifikasi vasculitis, primer dan sekunder dibedakan di antara mereka sebagai dua kelompok utama. Vaskulitis primer adalah sekelompok penyakit di mana proses inflamasi pada pembuluh kulit dan jaringan subkutan adalah primer, dan tidak disebabkan oleh penyakit lain apa pun. Vaskulitis primer biasanya disebut alergi kulit vaskulitis, karena untuk semua penyakit pada kelompok ini, sistem kekebalan terlibat dalam proses inflamasi..

Vaskulitis sekunder, sebenarnya, bukan penyakit independen, tetapi merupakan sindrom kulit yang terkait dengan dan disebabkan oleh beberapa penyakit menular lainnya (sifilis, tuberkulosis, tifus, dll.), Toksik (keracunan timbal, dll.), Autoimun (sistemik) lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma sistemik, dll.) atau yang bersifat neoplastik (kanker paru-paru, ginjal, darah, dll.). Artinya, vaskulitis sekunder selalu disebabkan oleh beberapa penyakit lain yang mendasarinya, dan karenanya bukan merupakan patologi independen, tetapi hanya sindrom, yang merupakan salah satu manifestasi dari penyakit yang mendasarinya dari kulit..

Oleh karena itu, dalam materi ini kita akan fokus pada vaskulitis primer, karena merekalah yang merupakan penyakit independen, dan bukan sindrom kulit yang terkait dengan berbagai patologi..

Vaskulitis kulit primer dapat diubah dari proses terbatas menjadi patologi sistemik, di mana kerusakan terjadi tidak hanya pada struktur kulit, tetapi juga ke organ internal dan sistem vital. Dalam kasus transformasi vaskulitis kulit menjadi proses patologis sistemik, kerusakan organ vital terjadi, yang mengakibatkan komplikasi parah yang mengancam jiwa. Itulah mengapa penting untuk mendiagnosis dan merawat vaskulitis kulit secara tepat waktu agar tidak berubah menjadi proses patologis sistemik dengan risiko kematian yang tinggi.

Vaskulitis kulit adalah penyakit polyetiological - yaitu, ia berkembang di bawah pengaruh tidak satu, tetapi beberapa faktor penyebab sekaligus. Penyebab paling umum dari vasculitis adalah berbagai infeksi, baik akut maupun kronis. Jadi, vaskulitis dapat berkembang di bawah pengaruh infeksi bakteri (stafilokokus, streptokokus, enterokokus, yersiniosis, mikobakteri), infeksi virus (virus Epstein-Barr, hepatitis B dan C, virus defisiensi imun manusia, virus parvovirus, sitomegalovirus, virus herpes simpleks, dan virus herpes simpleks). D.) dan infeksi jamur (kandidiasis, aspergillosis, dll.). Jika seseorang memiliki penyakit menular, mikroba patogen yang terletak di organ dan jaringan berinteraksi dengan antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan untuk menghancurkannya dan membentuk kompleks imun. Kompleks imun seperti itu bersirkulasi dengan aliran darah melalui tubuh dan menetap di dinding pembuluh darah, menyebabkan kerusakan dan peradangan di dalamnya..

Selain itu, penggunaan obat-obatan tertentu, seperti antibiotik penisilin, tetrasiklin dan sefalosporin, sulfanilamid, diuretik (Furosemide dan Hypothiazide), antikonvulsan (Phenytoin) dan Allopurinol, dapat menjadi penyebab vaskulitis. Sistem kekebalan juga menghasilkan antibodi terhadap obat-obatan ini, yang bila dikombinasikan dengan obat-obatan, membentuk kompleks imun yang merusak dinding pembuluh darah..

Dalam kasus yang lebih jarang, berbagai neoplasma adalah penyebab vaskulitis kulit. Faktanya adalah bahwa tumor menghasilkan protein yang rusak yang dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai benda asing, dan karenanya dihancurkan. Akibatnya, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang berikatan dengan protein yang rusak, membentuk kompleks imun yang disimpan di dinding pembuluh darah dan menyebabkan kerusakan dan peradangan di dalamnya..

Peran penting dalam perkembangan vaskulitis kulit dimainkan oleh berbagai pilihan untuk keracunan kronis (keracunan), penyakit endokrin (mis. Diabetes mellitus, hipotiroidisme, hipertiroidisme, dll.), Gangguan metabolisme, hipotermia atau kepanasan, tekanan fisik atau mental yang berlebihan, stres fisik atau mental yang berlebihan, kepadatan darah atau photosensitivity (peningkatan sensitivitas terhadap radiasi matahari).

Gejala klinis vaskulitis sangat beragam tergantung pada penyakit spesifik pembuluh kulit. Namun, meskipun variabilitas luas dari gejala klinis, semua penyakit yang termasuk dalam kelompok vaskulitis kulit memiliki tanda-tanda umum, seperti:

  • Perubahan inflamasi pada kulit;
  • Kecenderungan kulit terhadap pembengkakan, ruam, perdarahan dan nekrosis;
  • Simetri lesi (lesi muncul secara bersamaan di kedua kaki, atau di sisi kiri dan kanan tubuh, dll.);
  • Polimorfisme elemen ruam (bintik-bintik, ungu, nodul, nekrosis, kerak, bisul, erosi, dll.);
  • Lokalisasi primer dan primer dari cedera pada tungkai (kaki);
  • Adanya penyakit vaskuler, alergi, rematik, autoimun, dan penyakit sistemik lainnya yang terjadi bersamaan;
  • Adanya hubungan sebab akibat antara penyakit menular sebelumnya atau penggunaan obat dan manifestasi pertama vaskulitis;
  • Tentu saja akut atau kronis.

Gejala vaskulitis yang sangat penting dan selalu ada adalah ruam pada kulit. Selain itu, sifat ruam sangat beragam - ini adalah bintik-bintik, purpura, kelenjar getah bening, nekrosis, kerak, erosi, borok, dll. Tetapi tanda utama dari vasculitis adalah adanya purpura teraba, yaitu kemerahan, yang naik secara signifikan di atas sisa kulit dan, karenanya, dapat dirasakan dengan jari-jari Anda.

Pengobatan vaskulitis kulit didasarkan pada penentuan aktivitas proses patologis, tingkat kerusakan jaringan, serta menilai sifat sistemik penyakit. Jika mungkin untuk menentukan penyebab vasculitis, maka terapi yang bertujuan menghilangkan faktor ini adalah wajib. Selain itu, pengobatan simtomatik dilakukan tanpa gagal, yang bertujuan menghentikan proses inflamasi, menyembuhkan lesi kulit, menormalkan keadaan pembuluh darah dan mencegah kekambuhan. Jika penyebabnya tidak dapat ditentukan, maka hanya pengobatan simtomatik yang dilakukan.

Untuk pengobatan vaskulitis, di mana tidak hanya kulit yang terpengaruh (hemoragik vaskulitis), Prednisolon, NSAID (Indometasin, Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Aspirin, dll.), Antikoagulan (Heparin), agen antiplatelet (Clopidogrel, dll.) Digunakan..) dan asam nikotinat. Jika obat-obatan ini tidak efektif, maka prosedur plasmapheresis dilakukan untuk menghilangkan kompleks imun yang bersirkulasi dari aliran darah yang menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah..

Untuk terapi simtomatik dari semua vaskulitis kulit lainnya, NSAID digunakan (misalnya, Indometasin, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, dll.), Salisilat (Aspirin, dll.), Preparat kalsium, vitamin P, C dan E, obat vasodilator (Xanthinol nicotinate, Pentoxifylline, dll., Antikoagulan (Heparin), agen antiplatelet (Clopidogrel), prednison, sitostatik (Metotreksat, dll.), Larutan detoksifikasi (larutan fisiologis, Hemodez, dll.), Larutan potasium iodida 2% (hanya untuk eritema nodosum), serta metode fisioterapi, t seperti terapi frekuensi tinggi, diatermi, induktotermi, ultrasonografi dengan hidrokortison, radiasi ultraviolet.

Sebagai terapi eksternal untuk vaskulitis untuk kerusakan penyembuhan, 1 - 2% larutan metilen biru, salep yang mempromosikan epitelisasi (Solcoseryl, Actovegin, dll.), Salep dengan glukokortikoid (salep Dexamethasone, salep Hydrocortisone, Dexazone, Maxidex, dll.) Digunakan., salep dengan enzim (Iruksol, Himopsin, dll.), serta aplikasi dengan Dimexide.

Setelah hilangnya gejala klinis, terapi vaskulitis tidak berakhir, tetapi berlanjut sampai tes laboratorium sepenuhnya dinormalisasi. Setelah menormalkan tes selama 6 hingga 12 bulan, perawatan pemeliharaan dilakukan.

Vaskulitis kulit - penyakit apa ini? Penyebab, gejala (ruam hemoragik, rheumatoid arthritis), diagnosis, konsekuensi - video

Vaskulitis kulit - klasifikasi

Saat ini, tidak ada satu pun klasifikasi vasculitis yang diterima secara umum. Oleh karena itu, dokter dan ilmuwan menggunakan klasifikasi berbeda berdasarkan kriteria tertentu yang mendasari pemisahan vasculitis menjadi varietas. Pertimbangkan berbagai klasifikasi vaskulitis kulit yang saat ini digunakan oleh dokter dan ilmuwan di seluruh dunia.

Klasifikasi W.M. Sams

Menurut klasifikasi W.M. Sams, vaskulitis kulit tergantung pada karakteristik patogenesis (perkembangan patologi) dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

1. Vaskulitis leukositoklastik:

  • leukocytoclastic vasculitis (Ruiter's allergic vasculitis);
  • vaskulitis utrik;
  • cryoglobulinemia campuran esensial;
  • purpura hipergamaglobulinemik Waldenstrom;
  • eritema tinggi persisten;
  • eritema multiforme eksudatif;
  • parapsoriasis lichenoid.
2. Vaskulitis rematik. Mereka adalah sekunder, dan berkembang dengan latar belakang sistemik lupus erythematosus, rheumatoid arthritis dan dermatomyositis.

3. Granulomatosa vasculitis:

  • angiitis granulomatosa alergi;
  • wajah granuloma;
  • Wegener granulomatosis;
  • granuloma annular;
  • nekrobiosis lipoid;
  • nodul rematik.
4. Periarteritis nodular (tipe kulit dan klasik).

5. Areritis sel raksasa (arteritis temporal, rematik polimialgia, penyakit Takayasu).

Klasifikasi di atas terutama digunakan oleh dokter di negara-negara berbahasa Inggris. Di negara-negara bekas Uni Soviet, serta di negara-negara benua Eropa, klasifikasi vasculitis ini praktis tidak digunakan..

1992 Klasifikasi Konferensi Konsensus Bukit Kapel

Klasifikasi vaskulitis yang lebih modern yang digunakan di dunia berbahasa Inggris adalah klasifikasi Konferensi Konsensus Chapel Hill 1992. Menurut klasifikasi ini, vaskulitis kulit dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

1. Vasculitis dengan kekalahan pembuluh besar kulit:

  • Arteritis sel raksasa (arteritis temporal, polimialgia reumatik);
  • Arteritis Takayasu.
2. Vaskulitis dengan kerusakan pada pembuluh kulit kaliber sedang:
  • Periarteritis nodosa;
  • Penyakit Kawasaki.
3. Vasculitis dengan kekalahan pembuluh kecil kulit:
  • Wegener granulomatosis;
  • Sindrom Cheg-Strauss;
  • Polyangiitis mikroskopis;
  • Ungu (hemoragik vaskulitis) dari Shenlein-Genoch;
  • Vaskulitis Cryoglobulinemic;
  • Leukocytoclastic vasculitis (Ruiter's allergic vasculitis).
4. Vaskulitis kulit ANCA-positif (adalah vasculitis campuran yang mempengaruhi pembuluh kaliber sedang dan kecil):
  • Wegener granulomatosis;
  • Sindrom Cheg-Strauss;
  • Penyakit Kawasaki
  • Vaskulitis utrikular;
  • Erythema tinggi yang persisten;
  • Granuloma pada wajah;
  • Edema hemoragik akut pada bayi (penyakit Filkenstein).
Di negara-negara bekas Uni Soviet, dua klasifikasi lain vaskulitis kulit yang diusulkan oleh Pavlov dan Shaposhnikov, serta Ivanov, paling sering digunakan. Data klasifikasi mencakup sejumlah besar penyakit yang berbeda, dibandingkan dengan klasifikasi negara-negara berbahasa Inggris. Oleh karena itu, dokter dan ilmuwan dari sekolah kedokteran Soviet dan sekolah-sekolah berikutnya lebih suka klasifikasi ini, yang memungkinkan menggabungkan dan mengklasifikasikan sejumlah besar patologi inflamasi yang berbeda dari pembuluh kulit.

Klasifikasi Pavlov dan Shaposhnikov

Menurut klasifikasi Pavlov dan Shaposhnikov, vaskulitis kulit dibagi menjadi varietas berikut:

Vaskulitis kulit dalam (pembuluh yang terletak jauh di dalam kulit terpengaruh):

1. Erythema nodosum akut.

2. Erythema nodosum kronis:

  • Montgomery-O'Leary-Barker nodular vasculitis (bentuk normal);
  • Erythema nodular migrasi dari Beferstedt;
  • Hipodermatitis migrasi subakut dari Vilanova Pignola.
Vaskulitis kulit superfisial (pembuluh yang terletak di lapisan permukaan kulit terpengaruh):

1. Vaskulitis alergi:

  • Vaskulitis hemoragik (penyakit Shenlein-Genoch, capillarotoxicosis hemoragik);
  • Arteriolitis alergi Ruiter (vaskulitis leukositoklastik, vaskulitis dermal polimorfik, sindrom Gougerier-Duperre, penyakit Gougerier-Dupiter, vaskulitis nekrotikan);
  • Vaskulitis nekrotik nodularis (vaskulitis papulonekrotik, dermatitis nodular nodul-Werther-Dumling);
  • Leukoclastic microbide hemoragik (Mischer-Stork microbid);
  • Parapsoriasis lichenoid cacar akut Haberman-Much;
  • Angiitis alergoid disebarluaskan oleh Roskam.
2. Kapiler kronis (hemosiderosis, dermatosis berpigmen hemoragik). Penyakit yang berhubungan dengan kapileritis seringkali merupakan tahap dari proses patologis yang sama dan dapat dideteksi secara bersamaan pada orang yang sama. Penyakit-penyakit berikut dikaitkan dengan kapiler:
  • Purpura telangiectatic berbentuk cincin (penyakit Mayokki);
  • Penyakit Chamberberg (dermatosis berpigmen progresif);
  • Dermatitis berpigmen lichenoid ungu (sindrom Gougerot-Blum);
  • Eczematoid purpura Dukas-Kapetanakis;
  • Ungu Leventhal yang gatal;
  • Touraine telureectatic purpurea berbentuk Busur;
  • Angiodermatitis berpigmen ungu (dermatitis oker, sindrom Favre-She);
  • Atrofi putih kulit Milian;
  • Hemosiderosis pikun reticulated;
  • Purpura ortostatik.
Dermohypodermal vasculitis (pembuluh darah yang terletak di perbatasan antara lapisan dalam dan permukaan kulit yang terkena):
  • Livedo-angiitis (bentuk kulit periarteritis nodosa).

Klasifikasi vaskulitis pada kulit Ivanov

Akhirnya, klasifikasi vaskulitis kulit Ivanov, yang saat ini direkomendasikan untuk digunakan oleh Kementerian Kesehatan Rusia, dianggap paling lengkap dan komprehensif. Klasifikasi Ivanov didasarkan pada kedalaman pembuluh yang rusak di ketebalan kulit, dan memungkinkan Anda untuk menggabungkan patologi yang berbeda, mewakili mereka sebagai berbagai jenis proses patologis yang sama. Oleh karena itu, setiap jenis proses patologis dalam klasifikasi Ivanov sesuai dengan nama penyakit tradisional, yang dianggap sebagai manifestasi dari jenis vasculitis ini. Menurut klasifikasi ini, vaskulitis kulit dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Dermal angiitis (pembuluh lapisan permukaan kulit terpengaruh):

1. Angiitis dermal polimorfik (nama ini sesuai dengan nama-nama penyakit yang disebutkan secara historis sebagai berikut: Arteriolitis alergi Ruiter (vaskulitis leukositoklastik, sindrom Gouger-Duperre, penyakit Gougerot-Ruiter, necrotizing vasculitis). Penyakit ini dapat terjadi pada tipe klinis berikut ini:

  • Tipe utricular (Utricular vasculitis berasal menurut tipe ini);
  • Tipe hemoragik (penyakit-penyakit berikut terjadi pada tipe ini: hemoragik vaskulitis (tujuan anafilaktoid dari Shenlein-Genoch, capillarotoxicosis hemoragik) dan microbide leukocytoclastic hemoragik misher-Stork);
  • Jenis papulonodular (alergen nodul dermal hasil Guzhero sesuai dengan jenis ini);
  • Jenis papulonekrotik (dermatitis nodular nekrotik dari Werther-Dumling hasil sesuai dengan jenis ini);
  • Jenis pustular-ulseratif (dermatitis ulseratif, pioderma gangren);
  • Jenis nekrotik ulseratif (fulminant purpura);
  • Sebenarnya tipe polimorfik (sindrom Gougerot-Duperre tiga gejala berlanjut sesuai dengan tipe ini (tipe angiitis Ruiter polimorfik-nodular)).
2. Chambert-Chambers-Mayokki purpura berpigmen kronis (nama ini sesuai dengan nama-nama yang ditetapkan secara historis dari kelompok penyakit: hemosiderosis, dermatosis berpigmen hemoragik, penyakit Chambers-Mayokki):
  • Jenis petekie (penyakit Schamberg berkembang menurut jenis ini);
  • Jenis teleangiectatic (Mayoki annular telangiectatic purpura dan Touraine arcuate hasil telangiectatic purpura menurut jenis ini);
  • Jenis Lichenoid (dermatitis pigmen lichenoid ungu (Gougerot-Blum syndrome) berlangsung sesuai dengan jenis ini);
  • Tipe eczematoid (purpura eczematoid Dukas-Kapetanakis mengalir pada tipe ini).
Dermohypodermal angiitis (pembuluh darah yang terletak di perbatasan antara lapisan dalam dan permukaan kulit yang terkena):
  • Livedo-angiitis - menurut jenis ini, bentuk kulit periarteritis nodosa terjadi (necrotizing vasculitis, timbal dengan nodus, timbal dengan ulserasi).
Hypodermal angiitis (pembuluh yang terletak di lapisan dalam kulit terkena):

1. Vaskulitis yang rumit:

  • Erythema nodosum akut;
  • Erythema nodosum kronis (vaskulitis nodular);
  • Erythema nodosum yang bermigrasi (subakut) (penyakit berikut terjadi pada tipe ini: Vilanova-Pignola hypodermatitis, Beferstedt Erythema nodosum yang bermigrasi, penyakit Vilanova).
2. Vaskulitis ulseratif-ulseratif.

Vaskulitis: apa itu, gejala tergantung pada lokasi peradangan, penyebab, pengobatan dan konsekuensinya

Gangguan peredaran darah di jaringan dan organ dianggap sebagai salah satu penyebab utama kematian orang-orang dari segala usia, serta penyebab dalam kasus kecacatan parah pada pasien dengan kategori yang bisa diterapkan.

Penyimpangan tidak selalu dikaitkan dengan penyebab spontan seperti penyakit endokrin atau trombosis. Kemungkinan masalah di dalam kapal itu sendiri.

Penyakit vaskulitis adalah nama umum untuk sekelompok proses patologis, yang intinya adalah peradangan pada lapisan dalam struktur pasokan darah.

Arteri dan vena, kapiler, pembuluh berbagai kaliber dipengaruhi, terlepas dari jenis dan lokasi. Varian sistemik dari penyakit mungkin terjadi ketika kelompok struktur berlubang terlibat dalam gangguan ini, ini sangat berbahaya.

Tidak ada konsensus tentang asal-usul proses patologis di lingkungan medis.

Diasumsikan bahwa alasan utama adalah lesi menular, hipersensitifitas tubuh, ketika tubuh menjadi sensitif terhadap fluktuasi sekecil apapun dalam posisi internal atau eksternal dan kegagalan sistem kekebalan tubuh, yang mulai menyerang jaringannya sendiri secara tidak sengaja..

Perawatan mendesak di rumah sakit. Karena komplikasinya terlalu parah.

Mekanisme pembentukan

Di jantung pengembangan proses patologis adalah dua poin kunci.

Sulit untuk mengatakan dalam kombinasi apa mereka terjadi pada setiap kasus tertentu, tetapi perlu untuk mengetahuinya. Pendekatan terapi dan diagnosis tergantung pada informasi tersebut..

Autoimun

Yang pertama relatif jarang, setidaknya dalam bentuk murni, terisolasi..

Intinya adalah untuk meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap rangsangan eksternal, hingga paparan sejumlah kecil alergen, bakteri toksin..

Kekebalan mengambil sel endotelium, lapisan dalam pembuluh, untuk zat berbahaya dan memulai produksi antibodi yang menghancurkan jaringan..

Mungkin awal dari proses tanpa faktor pemicu, spontan. Dari sudut pandang penyembuhan, mekanisme pengembangan vaskulitis ini kompleks, penggunaan imunosupresan dan kelompok pendukung, obat anti-inflamasi diperlukan.

Menular

Memainkan peran penting. Pada dasarnya, ini menyebabkan bentuk sekunder dari vasculitis. Apalagi fokusnya selalu di luar kapal.

Ini bisa berupa sakit tenggorokan, TBC, terlokalisasi di paru-paru atau sistem ekskresi, sifilis yang ditransfer tanpa pengobatan, infeksi menular seksual, banyak pilihan lain.

Setiap fokus dianggap sebagai sumber kerusakan potensial..

Bentuk campuran

Menurut penelitian khusus, itu adalah mereka dalam sebagian besar kasus yang ditemukan.

Ini terjadi sesuai dengan skema yang kompleks: pada tahap awal, agen infeksi, lebih-lebih untuk waktu yang lama ada dalam tubuh, menembus struktur pembuluh darah, tetapi tidak diaktifkan. Karena tidak ada gejala vaskulitis.

Namun, mereka, produk metabolisme mereka, yang memperoleh respons imun. Pada titik tertentu, pertahanan gagal dan tidak berfungsi sebagaimana mestinya.

Vaskulitis selanjutnya berkembang dalam skenario destruktif: ada peradangan pada dinding pembuluh darah.

Kedua struktur besar dan arteriol kecil, vena, kapiler menderita. Tidak selalu bersama. Bentuk terisolasi dimungkinkan ketika satu kapal atau fragmennya terlibat..

Sebagai hasil dari peradangan dan pembengkakan, penyempitan lumen, diameter struktur berlubang terjadi, aliran darah melemah. Iskemia akut pada jaringan yang memakan pembuluh yang terpengaruh dimulai. Kemungkinan hasil fatal.

Dengan perawatan yang tepat waktu, ada kemungkinan untuk mengurangi semua komplikasi menjadi tidak ada, tetapi dalam kebanyakan kasus ada jejak penyakit. Dalam bentuk untaian fibrin - adhesi di pembuluh atau jaringan parut pada dinding, pertumbuhan jaringan ikat, yang bertindak sebagai hambatan mekanis alami.

Dalam kedua kasus, itu adalah gangguan peredaran darah, kronis. Oleh karena itu, risiko kecacatan atau kematian yang tinggi diciptakan, tergantung pada kapal mana yang terpengaruh..

Klasifikasi

Perkembangan vaskulitis berbeda di lokasi (lokasi fokus utama), jumlah area perubahan abnormal, tingkat keparahan gangguan, jenis proses patologis.

Kriteria digunakan dengan dasar yang sama, karena skema paparan dan metode diagnostik tergantung pada informasi yang diterima, penilaian yang lebih akurat dari esensi gangguan.

Data ini juga digunakan dalam kerangka peramalan setelah terapi, saat menentukan dinamika penyakit.

Berdasarkan asal proses patologis, mereka menyebut:

  • Vaskulitis primer. Ini berkembang pesat. Alasan untuk memahaminya jauh dari langsung bahkan seorang dokter berpengalaman. Karena tidak ada manifestasi obyektif yang dinyatakan atau mereka langka.

Biasanya, waktu timbulnya penyakit terjadi pada periode setelah infeksi atau episode parah dari reaksi alergi.

Kekambuhan gangguan autoimun juga terpengaruh: lupus, radang sendi, rematik.

  • Bentuk sekunder. Ini terjadi agak lebih sering. Namun, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti apakah proses pihak ketiga terlibat atau tidak dalam dugaan kasus septik tertentu..

Menurut penelitian khusus, hampir selalu demikian dan vasculitis memiliki campuran, infeksi-kekebalan.

Penyebabnya adalah perjalanan virus, penyakit bakteri. Dari SARS sederhana hingga sifilis, TBC.

Bentuk sekunder termasuk varian patologis yang disebabkan oleh invasi cacing, pembusukan tumor kanker. Meskipun mereka berasal dari autoimun.

Dengan lokalisasi, bentuk sistemik dan terisolasi dibedakan. Ada cukup banyak keduanya.

Di antara yang pertama adalah:

  • Wegener Granulomatosis.
  • Sindrom Behcet.
  • Periarteritis nodosa.
  • Arteritis Temporal Sel Raksasa.
  • Tromboangiitis (penyakit Buerger).

Adapun yang kedua, mereka berbicara tentang kerusakan pada jantung, otak, pembuluh darah anggota badan, sendi (yang disebut hemorrhagic vasculitis), ginjal, hati.

Vaskulitis sistemik memberikan manifestasi yang lebih parah, karena awalnya prognosisnya kompleks.

Berdasarkan jenis kapal, beberapa varietas kelainan dibedakan:

  • Arteritis. Seperti namanya, itu mempengaruhi struktur terbesar yang memberi makan organ dan jaringan. Mereka mengalir sangat deras. Dengan perkembangan komplikasi, mereka dengan cepat menyebabkan hasil melumpuhkan terkait dengan iskemia dan hipoksia.
  • Radang urat darah. Kekalahan pembuluh darah. Ini disertai dengan kursus yang kurang aktif, tetapi sering menyebabkan nekrosis jaringan, perlunya intervensi bedah.

Dalam sebagian besar momen, vena superfisialis dari ekstremitas bawah terlibat dalam proses. Sedikit kurang dari atas. Bahkan lebih sedikit kasus peradangan pada struktur otak..

  • Arteriolitis. Gejala diminyaki jika tidak ada sistemik.
  • Kapilaritis. Gambaran klinis, meskipun relatif aman dari kondisinya, menyakitkan bagi pasien.

Akhirnya, vaskulitis dapat diklasifikasikan menurut tingkat keparahan gangguan tersebut..

  • Gelar yang mudah. Kompleks simtomatik minimal. Ada sedikit peningkatan suhu tubuh. Arus laten juga terjadi..
  • Tingkat keparahan sedang. Klinik yang diucapkan.
  • Fase terminal. Ini membawa bahaya besar bagi kesehatan dan kehidupan. Sering berakhir dengan kecacatan atau kematian (sekitar 15-20% dari kasus yang dijelaskan).

Gejala

Klinik ini sangat heterogen, karena kombinasi yang paling beragam dari jenis proses di atas mungkin sesuai dengan sekelompok kriteria, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh pasien.

Gejala umum dan foto patologi

Manifestasi eksternal vasculitis, terlepas dari lokasi, adalah ruam. Ini bisa berbeda, tidak ada opsi tunggal.

Di antara jenis yang mungkin adalah:

  • Bintik merah muda. Berdiameter kecil, maksimum 0,5 cm., Beraneka ragam di lokasi lesi. Jangan menunjukkan diri dengan cara apa pun.
  • Ruam hemoragik. Mereka terlihat seperti bintik-bintik merah atau ungu jenuh dan berbentuk tidak teratur. Salah karena memar, sepertinya.
  • Menyusup. Terletak di bawah kulit. Teraba sebagai formasi ringan, tidak menimbulkan rasa sakit.
  • Hive. Ruam merah muda yang gatal. Bintik-bintik kecil yang segera menyatu menjadi fokus tunggal dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien (lihat foto).
  • Erosi. Daerah-daerah yang menyerupai ulserasi jaringan, seperti pada sisir setelah cacar air.
  • Papula Diisi dengan vesikula eksudat serosa (cairan bening). Ukurannya tidak lebih dari 5 mm.

Kelompok kedua poin umum - tanda-tanda keracunan tubuh:

  • Sakit kepala. Intensitasnya berbeda. Semakin parah penyakitnya, semakin aktif gejalanya..
  • Mual.
  • Berkeringat meningkat, kedinginan.
  • Peningkatan suhu tubuh menjadi tanda dari 37,5 ke 40 derajat. Penyebarannya besar, yang disebabkan oleh berbagai kemungkinan bentuk proses patologis.
  • Mengantuk, kelemahan, manifestasi asthenic (jumlah kekuatan yang tidak mencukupi untuk bekerja, melakukan tugas-tugas dalam kehidupan sehari-hari).
  • Penolakan makanan.
  • Dispnea.

Kekalahan pembuluh yang memberi makan saluran pencernaan

Gejala standar lokalisasi vasculitis dalam struktur gastrointestinal disajikan oleh klinik perut akut:

  • Nyeri perut parah. Tumpah, potong, atau terbakar. Penembakan.
  • Sering buang air besar, diare dengan percikan darah segar merah.
  • Mual, muntah.
  • Gangguan kesadaran, pucat kulit, sianosis segitiga nasolabial, pertumbuhan, dan kemudian penurunan cepat tekanan darah dan detak jantung, kantuk.
  • Keadaan kolapoid. Berbicara tentang skenario kritis untuk pengembangan proses patologis.
Perhatian:

Kemungkinan pecahnya usus. Jika Anda tidak melakukan perawatan tepat waktu. Dalam hal ini, peritonitis akan dimulai..

Kerusakan ginjal

Vaskulitis pembuluh ginjal ditandai oleh manifestasi struktur ekskresi, gangguan filtrasi:

  • Nyeri punggung parah. Pengembaraan. Biasanya di daerah kapal yang terkena, tetapi menyebar di luar.
  • Berkurangnya urin setiap hari. Oliguria. Ketika dua organ terlibat dalam gangguan, anuria berkembang. Tidak adanya output urin. Kondisinya sangat kritis. Perlu membawa pasien ke rumah sakit.
  • Pembengkakan. Seluruh tubuh atau hanya tungkai bawah di tingkat pergelangan kaki.

Kerusakan sendi

Vaskulitis hemoragik disertai dengan gejala yang menyerupai periartritis atau radang kandung lendir. Tas sendi terlibat dalam proses ini.

  • Tembakan kuat nyeri tumpul di area yang terkena. Menurut para ahli, lokalisasi khas dari proses patologis adalah sendi besar: lutut, siku.
  • Merasa kaku, meremas.
  • Ggn aktivitas motorik. Termasuk karena sakit parah.

Kasih sayang pembuluh retina

Ditemani oleh penurunan ketajaman visual. Kabut di bidang tampilan.

Kebutaan monokular adalah mungkin (di satu sisi). Ketika kapal pecah, bintik-bintik kemerahan mengambang muncul.

Volume besar dari output darah disertai dengan pelepasan retina. Tanpa bantuan medis, proses ini berakhir dengan kehilangan penglihatan sepenuhnya.

Kerusakan paru-paru

Di antara gejala yang mungkin ada adalah sesak napas, pelanggaran ritme aktivitas jantung yang normal.

Batuk pada awalnya tidak produktif, lalu dengan darah. Selain kekalahan saluran pernapasan bagian bawah itu sendiri, ada juga pelanggaran fungsi nasofaring.

Malnutrisi sistem saraf pusat

Gejala otak dianggap salah satu yang paling berbahaya dalam hal prospek kematian..

  • Sakit kepala. Menyatakan. Menembak, bale.
  • Mual, muntah.
  • Kesadaran terganggu.
  • Sensitivitas tubuh menurun, anggota badan.
  • Pingsan.
  • Penghambatan, kelemahan, kantuk. Ketidakmampuan untuk melakukan bahkan kegiatan sehari-hari yang paling sederhana.

Manifestasi fokus neurologis: kelumpuhan, paresis, pusing, gaya berjalan tidak stabil, gangguan fungsi penglihatan, gangguan pendengaran, penciuman, sentuhan, aktivitas mental, dan pilihan lain.

Gangguan jantung

Manifestasi menyerupai angina pektoris. Dengan demikian, proses ini disertai dengan ketidaknyamanan dari karakter yang terbakar atau menekan di dada, aritmia, gangguan kesadaran, sesak napas.

Di antara semua spesies, neurovasculitis (mempengaruhi otak), serta bentuk jantung, dianggap paling mematikan..

Penghancuran pembuluh darah perut menyebabkan kematian dua kali lebih sedikit. Keterlibatan anggota tubuh jarang berakhir fatal, konsekuensi utamanya adalah gangren dan amputasi.

Bentuk autoimun disertai dengan gejala yang kurang aktif. Tapi ini tidak selalu terjadi. Jenis infeksi lebih agresif dan lebih buruk dalam hal prognosis.

Penyebab

Faktor-faktor perkembangan proses patologis beragam. Diantara itu:

  • Penyakit kelamin. Terutama sering kita berbicara tentang sifilis, diabaikan, tidak diobati. Lesi herpes sedikit kurang umum..
  • TBC.
  • Penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah.
  • Karies, radang gusi. Kebersihan mulut yang tidak memadai (anehnya kedengarannya).
  • Sejarah Rematik.
  • Kondisi autoimun dari tipe lain. Dari penyakit Crohn hingga lupus erythematosus sistemik dan lainnya.

Ada bukti tingkat tertentu kecenderungan genetik terhadap perkembangan proses.

Diagnostik

Ini dilakukan oleh rheumatologist, lebih jarang oleh spesialis lain. Bantuan dokter bedah vaskular mungkin diperlukan, karena kurangnya dokter umum (di klinik biasa, kemungkinan menemukan hanya ahli bedah jauh lebih tinggi).

  • Pertanyaan lisan pasien, anamnesis. Penilaian visual jaringan. Dengan kualifikasi yang tepat, data ini cukup untuk membuat diagnosis perkiraan awal..
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) pembuluh darah. Di bidang lokalisasi pelanggaran. Diagnostik Standar Emas.
  • Angiografi untuk menentukan fitur anatomi struktur pasokan darah.
  • Tes darah umum (kadar ESR meningkat, leukositosis hadir selama proses infeksi), biokimia (CRP tinggi).

MRI dilakukan sesuai kebutuhan.

Terapi

Pengobatan vaskulitis melibatkan penggunaan teknik konservatif atau bedah. Ke resor pertama lebih sering.

Dianjurkan untuk dirawat di rumah sakit seseorang di rumah sakit untuk perawatan komprehensif yang menyeluruh. Semakin kuat gejala vaskulitis, semakin aktif terapi..

Di antara obat yang diresepkan:

  • Asal non-steroid anti-inflamasi. Hentikan proses pelepasan zat khusus-mediator, meredakan rasa sakit, bengkak. Mereka bertindak secara komprehensif, tetapi secara kategoris tidak cocok untuk penggunaan jangka panjang. Kemungkinan efek sampingnya berbahaya. Ketorolac, Nise, Ibuprofen, dan lainnya.
  • Persiapan glukokortikoid. Mereka memiliki potensi anti-inflamasi yang lebih kuat dan digunakan dalam dosis tinggi untuk mengalahkan pembuluh besar (seperti aorta). Secara sistematis mempengaruhi seluruh tubuh, tetapi juga tidak berlaku untuk waktu yang lama. Kemungkinan efek sampingnya berbahaya. Deksametason, Prednison.
  • Antikoagulan. Kurus darahnya. Aspirin, Heparin.
  • Sorben. Mengikat zat beracun yang berbahaya dan berkontribusi pada eliminasi alami Thioverol dan yang lainnya akan melakukannya.
  • Sitostatik. Dalam kasus ekstrem, jika vaskulitis autoimun terjadi. Untuk menghilangkan kondisi akut.

Perawatan bedah diperlukan dalam sejumlah situasi tertentu. Terutama dengan latar belakang jaringan parut total pada pembuluh darah besar, pembentukan sejumlah besar untaian fibrin (adhesi).

Kemudian eksisi atau prostetik mereka dari daerah yang terkena dilakukan. Selain itu, tergantung pada penyebab penyakit, perawatan obat yang sistematis juga diperlukan.

Ramalan cuaca

Menguntungkan jika terapi dimulai pada gejala pertama dan tidak ada perubahan organik dalam sistem.

Ketika transformasi ireversibel di hati, ginjal, jantung, otak, anggota tubuh dimulai, hasilnya jauh lebih buruk.

Lebih baik untuk memeriksa data dengan spesialis terkemuka. Karena itu perlu memperhitungkan banyak faktor. Dari jenis kelamin dan usia ke kondisi kesehatan, gaya hidup, lokalisasi lesi, dan banyak lainnya.

Kemungkinan komplikasi

Stroke, serangan jantung, sepsis, peritonitis, gangren pada ekstremitas, usus, dan ini bukan batasnya. Memahkotai gambar kematian atau cacat parah.

Tanpa perawatan yang tepat, tidak ada peluang untuk pulih. Regresi spontan tidak dimungkinkan.

Akhirnya

Vaskulitis adalah seluruh kelompok penyakit pada rencana inflamasi vaskular. Ini membawa bahaya besar bagi kesehatan dan kehidupan. Sering berakhir dengan kecacatan dan kematian pasien.

Anda tidak dapat ragu untuk menjalani diagnostik dan melakukan terapi dalam kondisi stasioner.

Pada tanda-tanda pertama, bahkan menyerupai mereka yang memiliki peradangan vaskular, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter (pertama ke ahli bedah) atau memanggil ambulans.

Baca Tentang Penyakit Kulit

Papilloma dari anus: kami memperlakukan seluruh tubuh secara komprehensif

Kutil

Seringkali di daerah anus pada pria dan wanita, formasi patologis terbentuk, yang mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun.

Jerawat Gel Skinoren - petunjuk penggunaan dan ulasan

Atheroma

Gel dan krim Skinoren adalah sediaan topikal yang efektif untuk mengobati jerawat ringan hingga sedang. Alat ini dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang, tidak membuat ketagihan, jarang menunjukkan efek samping.

Semua jenis bintik-bintik pada kulit dengan penyakit usus, hati: penyebab

Kutil

Bintik-bintik merah pada kulit muncul pada anak-anak dan orang dewasa, apa pun jenis kelaminnya. Mereka menunjukkan berbagai penyakit yang bersifat virus, bakteri atau jamur.