Utama / Herpes

Ruam cacar air

Semua orang tahu bahwa penyakit etiologi virus - cacar air, terjadi dengan ruam khas pada kulit. Cara mengobati ruam dengan cacar air, dan apa yang ruam dengan cacar air adalah topik artikel informasi ini.

Penyebab ruam cacar air

Seperti yang telah kami sebutkan di atas, cacar air disebabkan oleh virus. Ini disebut virus Varicella zoster, keluarga herpesviridae atau, secara sederhana, herpes, tipe 3. Faktanya, itu adalah virus herpes simpleks..

Tindakan pertama dari virus, setelah memasuki tubuh, adalah pengenalan ke dalam sel-sel jaringan lendir yang menutupi rongga mulut, hidung dan tenggorokan. Kemudian, Varicella zoster, memperkenalkan dirinya ke dalam sel-sel lapisan atas epidermis, mulai berkembang biak secara aktif dengan mengganti rantai sel DNA dengan DNA-nya sendiri, yang terkandung dalam tubuh virus. Sel-sel tubuh kita memiliki kemampuan untuk menghasilkan sumber protein untuk berbagai keperluan. Karena rantai DNA yang nyata, sel tidak menghasilkan unsur protein yang diperlukan, tetapi "bentuk kehidupan yang berbahaya" - virus. Ketika terakumulasi, sel dihancurkan dan semua virus yang ada di dalamnya sampai saat ini dilepaskan ke dalam tubuh dan siklus berulang lagi.

Kapan ruam cacar air muncul? Ketika jumlah agen penyebab infeksi di kulit mencapai tingkat tertentu, fokus infeksi lokal muncul, di mana sistem perlindungan alami epidermis bereaksi segera. Tepatnya, dia sudah menanggapi ancaman sebelumnya. Oleh karena itu, ruam adalah reaksi alami dari sistem kekebalan jaringan kulit terhadap kerusakan virus..

Pada hari apa ruam cacar air muncul atau seberapa cepat ruam cacar air muncul? Dalam bab selanjutnya kita akan membahas masalah ini..

Saat ruam muncul

Setelah terinfeksi cacar air, ruam tidak muncul segera, tetapi setelah periode waktu tertentu. Awalnya, virus perlu beradaptasi dengan kondisi baru dan berkembang biak (kami jelaskan di atas tentang reproduksi). Agen penyebab penyakit dengan hati-hati memilih sel-sel yang cocok untuknya agar lebih memperkuat di dalamnya dan memulai proses penyalinan-sendiri. Semua proses ini berlangsung tanpa manifestasi eksternal selama 10-21 hari. Pada orang dewasa, periode ini rata-rata 14 hingga 18 hari pada anak-anak dari 12 hingga 16 hari. Ini secara langsung tergantung pada sistem pertahanan alami tubuh. Misalnya, pada pasien dengan defisiensi imun berat, proses ini tidak lebih dari 10 hari (7-8). Periode waktu ini disebut masa inkubasi infeksi, serta periode laten atau bentuk laten dari perjalanan penyakit.

Pada tahap yang sama, virus menyebar ke seluruh tubuh orang yang sakit, mengakibatkan keracunan infeksi yang parah (keracunan). Varicella zoster dibawa oleh aliran darah dan cairan limfatik, memengaruhi sel-sel baru dan memulai siklus penyalinan sendiri. Reaksi tubuh terhadap lesi infeksius adalah beberapa manifestasi gejala (demam, menggigil, demam, mual, dll.). Manifestasi gejala pertama biasanya dikaitkan dengan awal periode prodromal, yang berlangsung sekitar 48-72 jam..

Hari apa ruam cacar air muncul? Ruam dengan cacar air muncul segera setelah periode prodromal. Pada perwakilan masyarakat dewasa, ruam pertama muncul pada hari 16-21 setelah infeksi langsung, pada anak-anak timbulnya ruam dapat diamati pada hari 14-19..

Dengan cacar air, apakah suhu atau ruam lebih dulu? Sebagai aturan, suhu muncul pertama kali, tetapi terjadi sebaliknya dan suhu muncul karena munculnya ruam.

Dalam bab ini kita akan melihat banyak masalah yang berhubungan dengan ruam cacar air..

Disebut apa ruam cacar air? Bahkan, ruam yang terbentuk pada jaringan kulit disebut eksantema. Karena cacar air dipicu oleh virus, kata "virus" dapat ditambahkan ke eksantema, yang menunjukkan asalnya.

Apa itu ruam cacar air? Eksantema cacar memiliki sifat polimorfik, yaitu, ia berubah bentuk seiring waktu:

  • Elemen utama eksantema dalam penampilan menyerupai bintik-bintik warna merah atau merah-merah muda. Foto, tahap awal ruam cacar air. Bintik-bintik ini disebut roseola. Dalam 24 jam, mereka bermutasi, di tengahnya terbentuk nodul padat, mirip dengan jerawat, sedikit menonjol di atas permukaan umum roseola;
  • Jerawat ini disebut papula. Dalam bentuk ini, mereka tidak bertahan lama dan diisi dengan cairan selama 24-48 jam dan mengisi hampir seluruh area roseola, membentuk vesikel khas dengan tepi merah di sekeliling luar;
  • Vesikel ini disebut vesikel. Cairan yang terkandung dalam vesikel mengandung sejumlah besar virus Varicella zoster. Gelembung mulai mengering segera setelah pembentukan dan dalam 24-48 jam berkerut dan ditutupi dengan kerak coklat yang khas, yang secara bertahap menghilang, meninggalkan bintik-bintik kemerahan. Bintik-bintik ini juga menghilang tanpa jejak seiring waktu;

Di mana ruam muncul? Fokus utama eksantema terletak di wajah dan kepala (di garis rambut). Ketika ruam berbentuk papula, unsur-unsur ruam mulai muncul di mana-mana: di tubuh (perut, dada), di bahu, anggota badan. Dalam beberapa kasus, fokus eksantema terbentuk di daerah inguinal, pada alat kelamin, pada jaringan lendir tenggorokan, di mulut dan hidung, dan bahkan pada organ penglihatan (di mata). Ruam pada selaput lendir disebut enanthema. Ruam pada mata dan daerah periokular sangat jarang.

Seberapa cepat ruam cacar menyebar? Sulit untuk membandingkan, tetapi ketika Anda tertidur di malam hari, kemudian bangun, kemungkinan besar, Anda akan menemukan fokus baru eksantema di bagian epidermis di mana mereka tidak ada sebelumnya.

Kami menambahkan bahwa ruam cacar air dapat menyebabkan masalah serius dan ketidaknyamanan karena keinginan kuat untuk menggaruk ruam. Dilarang keras melakukan hal ini, karena hal ini menciptakan risiko tinggi untuk memasukkan bakteri berbahaya ke dalam lokasi luka yang terbentuk di lokasi vesikel..

Ruam kecil dengan cacar air (dengan bentuk penyakit yang khas, tanpa komplikasi) hampir selalu dan tidak melebihi 1 cm. Ruam setelah cacar air, sebagai aturan, tidak meninggalkan jejak, asalkan perjalanan penyakit tidak rumit oleh infeksi bakteri sekunder dari jaringan kulit. Jika eksantema rumit, maka setelah penyembuhan lesi kulit dalam bentuk bekas luka sering tetap dan cukup sulit untuk menghilangkannya.

Perhatikan bahwa ruam yang mirip dengan cacar air dapat diamati pada berbagai penyakit akibat virus. Campak exantheme atau herpes zoster sangat mirip dengan ruam cacar air. Dengan herpes zoster, bahkan tidak sama, tetapi benar-benar identik, tetapi lokalisasi ruam pada penyakit ini berbeda.

Berapa lama ruam tumpah? Pada individu dewasa, elemen eksantema baru terbentuk selama 7-12 hari, pada anak-anak periode ini tidak melebihi, sebagai aturan, 8 hari.

Setelah sakit, ruam alergi muncul, mengapa? Kami segera mencatat bahwa alasannya bukan terletak pada penyakit, karena virus dengan cara ini tidak dapat mempengaruhi tubuh. Kemungkinan besar, penyebabnya adalah kerusakan pada sistem kekebalan tubuh. Untuk mengatasi masalah ini, ada baiknya menghubungi spesialis yang berkualitas, ahli alergi-imunologi.

Cara mengobati ruam dengan cacar air

Perusahaan farmasi modern memasarkan sejumlah besar berbagai obat-obatan dan obat-obatan non-farmasi yang efektif dalam pengobatan eksantema cacar air. Di bawah ini kami menawarkan daftar kemungkinan obat-obatan dan cara-cara yang dapat digunakan untuk melumuri ruam dengan cacar air.

Salep, gel, solusi, dll:

  • Larutan alkohol hijau cemerlang (brilliant green). Mungkin obat yang paling umum yang mengobati eksantema virus. Sebenarnya, solusi ini tidak memiliki efek terapeutik, tetapi hanya mendisinfeksi permukaan dan mencegah perkembangan komplikasi dari epidermis. Dapat diganti dengan metilen biru, alkohol 60%, larutan Rivanol, Furacilin, kalium permanganat (kalium permanganat). Lebih baik menggunakan cairan Castellani (Fucortsin) atau larutan alkohol dari asam salisilat;
  • Bersama dengan obat-obatan di atas, Anda dapat menggunakan berbagai gel atau salep untuk menghilangkan rasa gatal. Gel fenistil sangat cocok;
  • Ada daftar solusi yang benar-benar bermanfaat yang memberikan beberapa tindakan yang diperlukan sekaligus: meredakan gatal, menghilangkan peradangan dan pembengkakan, mendisinfeksi dan mempercepat proses regenerasi jaringan. Cara tersebut adalah: lotion kalamin, hidrogel PoxClean, Tsindol, pasta seng, dll. Anda juga dapat menggunakan obat antiherpetik atau imunomodulasi: salep Acyclovir 5% atau gel Viferon. Dana ini berkontribusi untuk penyembuhan ruam yang lebih cepat dan sekunder mengurangi keinginan untuk menggaruk ruam, meredakan peradangan dan pembengkakan;

Sebelum menggunakan obat atau produk apa pun dari daftar di atas, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi untuk meminta nasihat.

Ruam dengan cacar air, Coxsackie dan urtikaria: cara membedakan mereka dan bagaimana membantu anak

Hampir semua ruam pada kulit anak membuat orang tua gugup. Sangat sulit untuk memahami apa itu sebenarnya - cacar air, urtikaria, atau seorang anak dibakar di suatu tempat. Dokter anak Olga Evseychik menjelaskan bagaimana membedakan satu jenis ruam dari yang lain, memberikan pertolongan pertama dan menilai apakah seorang dokter sangat dibutuhkan (ngomong-ngomong, dia memang diperlukan).

1. Cacar Air - gelembung terkenal

Cacar air sakit terlepas dari musim apa pun. Anda dapat terinfeksi hanya dengan kontak langsung dengan orang yang sakit. Pembawa virus menjadi menular dua hari sebelum ruam muncul dan tetap menular selama 10 hari dari awal ruam. Tanda-tanda pertama penyakit tidak datang segera - dalam interval 10 hingga 21 hari sejak kontak dengan pasien.

Pertama, bintik-bintik dan papula muncul (bintik-bintik cembung yang naik di atas kulit dan terasa). Cukup cepat mereka berubah menjadi gelembung dengan konten transparan. Ketika gelembung itu pecah, bentuknya cengeng, seiring berjalannya waktu menjadi tertutup kerak. Kerak bisa bertahan hingga beberapa minggu..

Ruam dapat disertai dengan demam dan kelemahan. Gatal-gatal ruam, mempengaruhi semua area kulit, termasuk kulit kepala, selaput lendir mulut, mata, anus dan vulva.

Bagaimana cara membantu seorang anak. Jika cacar air telah menyusul, ingat: zielonka dan kalium permanganat ada di masa lalu. Sebagai gantinya, sudah ada salep khusus "Kalamin" dan "Poksklin." Ngomong-ngomong, Anda juga bisa mencuci sendiri, tetapi tanpa waslap, agar tidak melukai elemen ruam. Dari gatal, antihistamin sering diresepkan. Tentu saja, tidak ada yang membatalkan dokter.

Semua ruam dapat dibagi menjadi makulopapular dan vesikular. Cacar air (atau cacar air) adalah penyakit paling umum di antara ruam vesikel. Ini mempengaruhi hampir 100% anak-anak yang tidak memiliki kekebalan terhadapnya. Setiap tahun, 80-90 juta kasus tercatat di seluruh dunia, terutama di antara anak-anak di bawah usia enam tahun. Sakit kepala parah, suhu tinggi yang tidak dapat diturunkan, kelesuan dan kantuk yang meningkat, muntah, gangguan koordinasi, nanahnya elemen ruam - gejala ini memerlukan pemeriksaan medis segera.

Secara umum, dokter merekomendasikan vaksinasi terhadap cacar air - dalam beberapa kasus, penyakit ini sulit dan menyebabkan komplikasi serius. Vaksin Varilrix terdaftar di Federasi Rusia dan dilakukan dua kali dengan interval delapan minggu, dimulai pada usia satu tahun. Berhasil mendaftar di negara kita, tetapi vaksin Priorix Tetra belum memasuki pasar - termasuk komponen melawan cacar air, campak, rubela dan gondong.

2. Virus Koksaki - mirip dengan cacar air, tetapi tidak

Banyak orang yakin bahwa mereka menderita cacar air dua kali, walaupun mereka yang sakit mendapatkan kekebalan seumur hidup yang persisten. Ada spekulasi bahwa beberapa dekade lalu, infeksi enterovirus yang sekarang diketahui disebabkan oleh virus Coxsackie digunakan untuk cacar air..

Penyakit ini tercatat sepanjang tahun dengan kenaikan maksimum di akhir musim panas dan musim gugur. Sumber infeksi adalah orang sakit yang menular 7-10 hari sejak awal penyakit.

Memang, dalam kasus Coxsackie, ruam muncul (seperti cacar air). Ketika dipengaruhi oleh virus Coxsackie, ruam seperti itu terlokalisasi terutama pada permukaan fleksi kaki dan tangan, serta di mulut - di gusi dan lidah. Ngomong-ngomong, itu sebabnya penyakit ini juga disebut "lengan-kaki-mulut". Dalam beberapa kasus, ruam dapat memengaruhi permukaan tubuh lainnya..

Bubbles, tidak seperti cacar air, memiliki permukaan yang padat dan tidak mudah terbuka, tetapi menyusut seiring waktu

Mereka bisa terasa sakit, dengan pengaturan pada kaki mencegah berjalan. Ruam di mulut, biasanya, sangat menyakitkan, sehingga anak menolak makan dan minum. Terhadap latar belakang demam yang khas, ini dapat menyebabkan dehidrasi..

Bagaimana cara membantu seorang anak. Berikan cairan dingin yang cukup dan turunkan suhu sesuai kebutuhan. Anda dapat menawarkan untuk minum milkshake, jeli manis, yogurt, lebih disukai dari cangkir atau tabung, dan bukan dari botol, agar tidak melukai ruam di mulut. Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini, penyakit ini sembuh dengan sendirinya dalam 7-10 hari.

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan kedua oleh dokter mungkin diperlukan. Ini berlaku untuk tanda-tanda komplikasi:

  • dehidrasi (anak tidak buang air kecil selama lebih dari delapan jam, tidak minum atau menyerap cairan, menangis tanpa air mata, bibirnya kering, pecah-pecah);
  • infeksi bakteri pada ruam (bernanah unsur, kulit di daerah unsur menjadi panas, menyakitkan bila disentuh);
  • meningitis aseptik (sakit kepala yang tidak membantu obat penghilang rasa sakit, muntah, demam, lesu, kantuk, dan apatis).

3. Luka bakar termal - tidak ada suhu, ada ruam vesikel (dan juga dari hogweed)

Tidak setiap gelembung adalah virus Coxsackie atau cacar air. Terutama di musim panas. Mereka sering bingung dengan luka bakar termal tingkat kedua..

Seorang anak bisa mendapatkan luka bakar seperti itu dengan menggulingkan bukit panas di hari yang panas atau berlari tanpa alas kaki ke platform panas di tepi kolam renang. Anak kecil tidak punya waktu untuk merespons rasa sakit pada waktunya dan tidak meninggalkan tempat yang panas, di mana gelembung waktu dapat terbentuk di kulit kaki. Tidak seperti cacar air, dengan luka bakar tingkat pertama atau kedua, anak tidak mengalami peningkatan suhu dan tidak ada peradangan di mulut..

Gambar serupa memberikan luka bakar dengan parsnip sapi. Tumbuhan ini sering ditemukan di Rusia tengah. Jus tanaman ini ketika bersentuhan dengan kulit tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tetapi jus ini secara tajam meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari. Akibatnya, sinar matahari biasa menyebabkan pigmentasi, dan dalam beberapa hari bentuk gelembung lembek yang menyakitkan, yang kemudian ditutupi dengan kerak. Pigmentasi dari mereka dapat berlangsung selama berbulan-bulan. Pencegahan utama dari luka bakar tersebut adalah untuk menunjukkan kepada anak-anak tanaman yang berbahaya dan menjelaskan bahwa ketika jus memasuki kulit, sinar matahari harus dihindari.

Bagaimana cara membantu seorang anak. Pertolongan pertama untuk luka bakar cukup sederhana. Hal ini diperlukan untuk mendinginkan permukaan luka bakar dengan air dingin selama 10-15 menit, oleskan dressing aseptik kering ke gelembung. Anda tidak dapat membuka gelembung sendiri. Dengan rasa sakit yang parah, Anda dapat memberikan anak "Nurofen" dalam dosis spesifik usia. Temui dokter jika perlu.

4. Campak - bintik-bintik di seluruh tubuh

Jenis ruam kedua adalah ruam papular. Ada jauh lebih banyak penyakit dengan manifestasi seperti: demam berdarah, rubela, roseola infantil, infeksi eritema, dan lain-lain. Tetapi dokter anak menempatkan campak di tempat pertama dalam relevansi. Baru-baru ini, telah menjadi jauh lebih besar karena penolakan vaksinasi..

Sampai tahun 1968, ketika campak belum mulai divaksinasi, lebih dari 90% populasi menderita campak, dan angka kematian mencapai 2–2,5%. Pengenalan Strategi Imunisasi Campak Global WHO pada tahun 2000 mengurangi kematian akibat campak di seluruh dunia dari 544 ribu di tahun 2000 menjadi 146 ribu di tahun 2013.

Virus campak memasuki tubuh oleh tetesan udara. Pasien menjadi menular seminggu setelah kontak dengan orang yang terinfeksi dan terus berbahaya sampai hari kelima sejak timbulnya ruam..

Dalam dua hingga tiga hari pertama, titik-titik putih kecil muncul di permukaan bagian dalam pipi, yang dibandingkan dengan kristal semolina atau garam. Ini adalah tempat-tempat dari Belsky-Filatov-Koplik. Dalam tiga sampai lima hari ke depan, ruam muncul dalam beberapa bagian: pada hari pertama, bintik-bintik muncul di wajah, lalu pada batang dan lengan dan, akhirnya, pada kaki. Bintik-bintik besar, cenderung fusi, bisa naik di atas permukaan kulit (papula). Gejala campak lainnya - demam, pilek, batuk, konjungtivitis, malaise umum.

Setiap dugaan campak adalah kesempatan untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Tidak ada pengobatan khusus untuk campak, tetapi dalam beberapa kasus terjadi dengan komplikasi serius. Karena itu, pengawasan medis adalah wajib.

Bagaimana cara membantu seorang anak. Yang dapat Anda lakukan untuk melindungi diri sendiri dan orang yang Anda cintai adalah vaksinasi campak. Kalender vaksinasi nasional menetapkan vaksinasi ganda pada usia satu tahun dan enam tahun. Orang yang berusia di atas enam tahun dapat divaksinasi dua kali dengan interval minimum enam bulan. Jika seseorang tidak divaksinasi, tetapi ada kontak dengan pasien dengan campak, kebutuhan mendesak untuk divaksinasi (dalam 72 jam). Anak-anak di bawah usia satu tahun, wanita hamil, pasien dengan defisiensi imun diberikan imunoglobulin serum dalam enam hari pertama setelah kontak.

5. Urtikaria - bintik dan lepuh, gatal

Sekitar 20% orang setidaknya sekali dalam hidup mereka mengalami urtikaria. Paling sering, ini adalah kondisi alergi di mana bintik-bintik pertama kali muncul pada kulit, dan kemudian menjulang berbentuk lecet tidak teratur. Semua ini terlihat seperti luka bakar jelatang (karena itu namanya). Gejala penting urtikaria adalah rasa gatal yang hebat..

Lepuh bisa terasa panas saat disentuh, dan jika Anda menekan lepuh, warnanya pucat di tengah. Elemen urtikaria dapat bergabung, memudar, berubah bentuk, menghilang, dan muncul di tempat lain. Ini bisa berlangsung selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan.

Faktor pemicu urtikaria - mereka juga disebut pemicu - banyak. Yang paling umum termasuk makanan (kacang-kacangan, terutama kacang tanah, telur, makanan laut), obat-obatan (aspirin, sediaan penisilin), gigitan serangga. Urtikaria dapat terjadi sebagai respons terhadap perkembangan penyakit bakteri dan virus, efek faktor fisik (dingin, panas, gesekan, radiasi matahari), dan serbuk sari dari tanaman.

Bagaimana cara membantu seorang anak. Semua kasus urtikaria pada anak-anak memerlukan pemeriksaan medis. Jika Anda tidak tahu penyebab urtikaria, dan khawatir selama lebih dari sebulan, Anda perlu ke dokter. Dokter akan mencoba mengidentifikasi pemicunya, karena dasar pencegahan adalah untuk menghindari bertemu dengannya. Dokter mungkin meresepkan diet hipoalergenik, mempertahankan buku harian makanan, antihistamin. Jika penampilan urtikaria disertai dengan perkembangan edema Quincke, ini adalah situasi yang mendesak. Anda perlu memanggil ambulans, dan kemudian berkonsultasi dengan ahli alergi.

Foto: Shutterstock (CokaPoka, Tatyana Abramovich, Karen Grigoryan, phichet chaiyabin, MH-Lee)

Cacar Air - penyebab, gejala dan diagnosis, pengobatan cacar air pada anak-anak dan orang dewasa, diet, foto. Berapa hari setelah infeksi muncul tanda-tanda pertama penyakit ini? Apakah vaksin cacar air membantu?

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Cacar air atau cacar air adalah penyakit infeksi virus yang disertai dengan keracunan dan bintik-bintik melepuh pada kulit dan selaput lendir. Cacar air sangat menular - hampir semua orang yang telah menghubungi pasien sakit dan belum pernah sakit sebelumnya. Setelah penyakit, kekebalan seumur hidup yang stabil dikembangkan..

Perlu dicatat bahwa tingkat keparahan perjalanan penyakit tergantung pada usia. Anak-anak menderita penyakit ini dalam bentuk yang ringan, sementara remaja dan orang dewasa lebih parah. Mereka juga memiliki risiko komplikasi yang tinggi. Dokter anak menunjukkan bahwa pada anak-anak dengan temperamen aktif, ruam lebih banyak daripada di tenang dan apatis.

Hingga abad ketujuh belas, cacar air dianggap sebagai penyakit mematikan - sejenis cacar. Sejak itu, nama "cacar air" tetap ada. Sebagai penyakit terpisah, cacar air mulai diisolasi pada tahun 1772, dan virus itu baru diselidiki pada pertengahan abad kedua puluh..

Penyebab cacar air

Agen penyebab cacar air adalah virus herpes tipe 3 manusia. Agen penyebab memiliki ukuran yang cukup besar - 150 hingga 200 nm. Informasi genetiknya terkandung dalam molekul DNA yang dikelilingi oleh membran lipid..

Virus ini berkembang biak hanya di tubuh manusia, dan di lingkungan dengan cepat mati ketika mengering, di bawah pengaruh sinar UV dan segala cara untuk desinfeksi. Dalam tetesan lendir dan air liur berlangsung hingga 15 menit. Volatilitas tinggi - menyebar dengan aliran udara.

Epidemiologi Cacar Air

Sumber infeksi adalah orang dengan cacar air, jarang herpes zoster. Itu menjadi menular 2 hari terakhir dari masa inkubasi dan 7-9 hari setelah munculnya ruam.

Jalur transmisi mengudara. Dari tubuh pasien, virus diekskresikan dengan tetesan air liur selama percakapan, batuk dan bernafas. Dengan aliran udara, itu dibawa ke kamar lain. Karena fakta bahwa virus tidak stabil di lingkungan eksternal, itu tidak ditularkan melalui objek atau melalui pihak ketiga. Jalur vertikal infeksi juga dimungkinkan ketika virus menembus dari ibu yang terinfeksi ke janin melalui plasenta.

Kerentanan terhadap virus cacar air sangat tinggi - mempengaruhi hampir 100% orang yang sebelumnya tidak sehat. Ini berarti bahwa jika seseorang yang tidak memiliki kekebalan berkomunikasi dengan pasien, maka ia dijamin akan sakit.

Masa inkubasi cacar air (dari infeksi sampai timbulnya gejala pertama) berlangsung 10-21 hari, rata-rata 14-17 hari.

Setelah penyakit, tubuh mengembangkan kekebalan seumur hidup yang persisten. Dipercayai bahwa mendapatkan kembali cacar air hanya mungkin dilakukan dalam kasus luar biasa. Bayi 2-3 bulan pertama kehidupan dilindungi oleh kekebalan bawaan. Antibodi terhadap virus cacar air ditularkan dari ibu kepada mereka secara transplasenta. Selanjutnya, titer antibodi dalam darah berkurang, dan anak mungkin menjadi sakit.

Jumlah pasien dengan cacar air meningkat pada periode musim gugur-musim dingin. Wabah besar terjadi di taman kanak-kanak, sekolah dan sekolah asrama, sementara hampir semua anak yang belum sakit sebelum terinfeksi. Karena fitur ini, pada usia 15-16, 70% populasi sudah memiliki kekebalan terhadap cacar air, didapat setelah suatu penyakit. Orang yang tidak jatuh sakit di masa kanak-kanak berisiko tertular kedewasaan.

Cacar Air: apakah penularan virus cacar air, bagaimana Anda bisa terinfeksi, berapa hari masa inkubasi dan penyakit itu sendiri bertahan - video

Patogenesis

Masa inkubasi. Virus memasuki selaput lendir saluran pernapasan. Ini menembus ke dalam sel dan membangunnya kembali, memaksa mereka untuk menghasilkan partikel virus baru. Selanjutnya, virus menyebar ke seluruh tubuh dengan aliran getah bening. Pada akhir masa inkubasi, ia masuk ke dalam darah.

Perkembangan penyakit. Gejala pertama cacar air dikaitkan dengan viremia - adanya virus dalam darah. Pada pasien, suhu meningkat dan keracunan terjadi karena keracunan tubuh oleh produk-produk dari aktivitas vital virus..

Lebih lanjut, virus cacar air secara selektif menginfeksi sel-sel kulit dan selaput lendir, yang dimanifestasikan oleh ruam yang khas - ruam papula yang terlihat. Virus ini juga menembus ke dalam ganglia saraf, yang bertanggung jawab untuk persarafan kulit. Selain itu, menghambat sistem kekebalan tubuh, mengganggu fungsi limfosit-T. Dalam hal ini, pasien dapat memperburuk penyakit kronis. Anak-anak selama dan setelah cacar air menjadi sangat rentan terhadap infeksi virus dan bakteri.

Pemulihan dan pembentukan kekebalan. Sistem kekebalan mengenali virus dan menghasilkan antibodi spesifik untuk melawannya. Imunoglobulin ini adalah dasar dari kekebalan persisten. Ketika terinfeksi kembali, mereka dengan cepat mengenali dan menghancurkan virus..

Kekebalan tidak menjamin hilangnya virus dari tubuh. Patogen terus ada selama hidup di ganglia saraf - inti saraf tulang belakang, di mana antibodi antivirus tidak dapat menembus. Virus tidak menyebabkan gejala apa pun, tetapi dengan penurunan pertahanan tubuh, virus itu aktif, menyebabkan timbulnya herpes zoster..

Gejala

Gejala cacar air

GejalaMekanisme terjadinyaBagaimana secara eksternal atau subyektif memanifestasikan dirinya
DemamReaksi tubuh terhadap produk metabolisme virus hadir dalam darah.Suhunya naik tajam, bisa naik di hari pertama. Lebih jauh, demam itu seperti gelombang, dengan kenaikan suhu bertepatan dengan periode munculnya ruam baru.
Demam berlangsung 2-5 hari. Dengan ruam berat hingga 9 hari.
Pada anak-anak, suhu bisa naik sedikit atau tetap dalam batas normal..
Gejala Keracunan UmumKeracunan sistem saraf pusat oleh racun yang dihasilkan dari penyakit.Kelemahan parah, sakit kepala, sakit tubuh, sakit punggung, kurang nafsu makan. Kemungkinan mual dan muntah.
Pada anak-anak, gejala-gejala ini mungkin ringan..
RuamVirus ini terlokalisasi di epidermis. Vakuola terbentuk di sel yang terkena, yang bergabung dengan vakuola sel tetangga. Rongga yang dihasilkan dengan cepat diisi dengan cairan yang mengandung sejumlah besar virus.
Secara bertahap, toksin, sel epidermis, serat fibrin, dan neutrofil terakumulasi dalam isi vesikel. Gelembung meledak, dan isinya mengalir ke kulit. Saat kering, kerak terbentuk.
Ruam muncul 1-2 hari setelah suhu naik. Selama gelombang baru ruam, suhu naik dan kondisinya memburuk. Pada anak-anak, ruam mungkin merupakan tanda pertama dan satu-satunya penyakit..
Dalam perkembangannya, ruam melewati beberapa tahap:
Bintik - bintik merah berbentuk bulat atau oval dengan diameter 5-10 mm. Setelah beberapa jam mereka berubah menjadi jerawat.
Papule adalah nodul merah besar yang terletak di tengah tempat.
Vesikel (vesikel) adalah formasi hemispherical yang naik di atas kulit. Memiliki rongga diisi dengan konten transparan. Ukuran dari kepala korek api hingga berdiameter 1 cm. Gelembung memiliki permukaan yang sangat tipis dan pecah dari kerusakan sekecil apa pun. Pada beberapa pasien, vesikel bernanah dan berubah menjadi pustula, meninggalkan bekas luka.
Kerak terbentuk di lokasi gelembung yang runtuh.
Lokalisasi ruamRuam muncul di daerah dengan pasokan darah yang baik. Pada viremia, patogen masuk ke sini dalam jumlah besar..Unsur-unsur pertama dari cacar air, sebagai suatu peraturan, ditemukan pada leher, kulit kepala, dan tubuh bagian atas. Selanjutnya, ruam muncul secara acak di bagian tubuh mana pun.
Jumlah elemenIntensitas ruam tergantung pada bentuk penyakit.Pada beberapa pasien, elemen ruam tunggal mungkin terjadi, yang mungkin tidak terlihat - bentuk usang.
Ruam ekstrem lainnya dapat menutupi hampir seluruh permukaan kulit. Pada pasien yang parah, ada lebih dari 800 papula.
Kerusakan mukosa - eksantemaVirus berkembang biak di sel-sel selaput lendir, menyebabkan perubahan yang sama seperti pada epidermis.Tahapan pengembangan ruam pada selaput lendir:
Bintik-bintik merah muncul pada selaput lendir mulut, faring dan alat kelamin bersamaan dengan ruam. Mereka ditemukan pada konjungtiva mata, gusi, permukaan bagian dalam pipi, pada langit-langit yang keras dan lunak..
Gelembung diisi dengan cairan bening yang meledak dengan cepat. Lendir di tempat ini melunak dan pecah..
Aphthae adalah ulserasi kecil pada selaput lendir, yang bagian bawahnya dilapisi dengan lapisan benang fibrin berwarna keputihan atau abu-abu. Aphthae dikelilingi oleh tepi merah jaringan yang meradang.
Pasien mengalami rasa sakit saat makan dan berbicara. Pada pemeriksaan, hiperemia (kemerahan pada langit), bintik-bintik merah, vesikel pada membran mukosa terdeteksi. Lidah dilapisi putih.
Munculnya aphthae pada mukosa vagina menyebabkan gatal parah dan ketidaknyamanan pada alat kelamin.

Fitur ruam cacar air

  • Polimorfisme palsu. Pada area terbatas pada kulit, ada elemen-elemen secara bersamaan pada berbagai tahap pematangan: bintik-bintik, vesikel dan kerak. Ini disebabkan oleh fakta bahwa unsur-unsur ruam tidak muncul pada saat yang bersamaan..
  • Penampilan bergelombang - ruam terjadi dalam gelombang. Rata-rata 3 tahap per penyakit.
  • Tidak seperti cacar, elemen pertama dari ruam muncul di tubuh bagian atas. Wajah terkena kedua, dan ruam kurang banyak..
  • Ruam tidak ada pada telapak tangan dan telapak kaki.
  • Tidak ada bekas luka setelah ruam. Ruam tidak mempengaruhi lapisan pertumbuhan kulit, memastikan regenerasinya. Karena itu, setelah papula dihancurkan, erosi permukaan dangkal terbentuk, yang sembuh tanpa bekas. Namun, di lokasi menyisir, tempat bakteri menembus, peradangan dalam terjadi. Setelah penyembuhan elemen-elemen semacam itu, "bopeng" tetap ada..
  • Setelah kerak jatuh, bintik-bintik pigmentasi tetap, yang akhirnya menghilang tanpa jejak.

Foto ruam cacar air

Klasifikasi cacar air

Dalam keparahan

Bentuk penyakitnyaFitur kebocoran
Aliran mudahTemperatur hingga 38 derajat.
Kondisi umum memuaskan.
Unsur tunggal berupa ruam pada seluruh permukaan tubuh yang tidak mencapai perkembangan penuh. Mungkin ternoda atau diikat..
Temperatur hingga 39 derajat, berlangsung hingga 7 hari.
Intoksikasi parah - kelemahan, kehilangan nafsu makan.
Sejumlah besar ruam.

Demam 39-40 derajat hingga 9 hari.
Intoksikasi parah - sakit tubuh, kelemahan parah, apatis, mual, muntah.
Sejumlah besar ruam pada kulit dan selaput lendir.

Sesuai dengan fitur saja

Bentuk penyakitnyaFitur kebocoran
Peningkatan suhu.
Kelemahan umum.
Stadium yang mengalami ruam: bintik-bintik, nodul, vesikel, kerak.

Bentuk terhapus. Suhunya normal. Tidak ada keluhan yang memperburuk kondisi umum. Elemen ruam tunggal memiliki penampilan bintik-bintik dan nodul. Terkadang ruam benar-benar tidak ada.
Bentuk bulous. Perjalanan penyakit ini sama dengan dalam bentuk yang khas, namun, ruam diwakili oleh bula. Ini adalah gelembung besar berdinding tipis besar, mencapai 1-2 cm, mereka dapat tumbuh di sepanjang pinggiran dan bergabung dengan gelembung tetangga. Bullae diisi dengan isi berlumpur kekuningan. Setelah dibuka, kerak terbentuk di tempatnya lebih lambat. Bentuk ini lebih sering terjadi pada anak di bawah 2 tahun..
Bentuk hemoragik terjadi ketika dinding pembuluh darah rusak pada orang yang menderita capillarotoxicosis dan patologi lain dari pembuluh kecil. Ini berbeda dari bentuk khas perdarahan dari berbagai ukuran, yang terbentuk secara subkutan dan pada selaput lendir. Gelembung diisi dengan konten berdarah. Setelah membukanya, kerak warna hitam terbentuk. Kemungkinan pendarahan dari hidung, gusi dan saluran pencernaan.
Bentuk gangren. Ini hasil dengan suhu tinggi dan keracunan parah. 1-2 hari setelah munculnya ruam, perbatasan nekrotik hitam terbentuk di sekitar vesikel. Gelembung besar, diisi dengan isi berdarah purulen. Ini berkembang pada pasien dengan kekebalan yang sangat lemah. Risiko kematian yang tinggi.
Bentuk umum - menyebabkan kerusakan besar pada organ internal. Perjalanan penyakit ini sangat parah, terkadang fatal. Gejala disebabkan oleh lokasi lesi. Berkembang pada pasien yang menerima pengobatan steroid.

Bentuk cacar air tergantung pada usia pasien. Anak-anak di bawah 12 tahun mudah sakit. Remaja lebih cenderung mentolerir cacar air, pada orang dewasa penyakit ini hampir selalu berproduksi dalam bentuk sedang dan parah. Bentuk atipikal sangat jarang pada orang dengan sistem kekebalan yang melemah..

Cacar Air: tanda-tanda pertama, gejala dan bentuk cacar air, ketika ruam pertama muncul, bagaimana cara mengatasi rasa gatal, dapatkah cacar air berlanjut tanpa suhu - video

Diagnostik

Dokter menempatkan diagnosis cacar air berdasarkan pemeriksaan dan data dari riwayat epidemiologi. Dokter tertarik pada apakah orang tersebut terkena cacar air yang sakit dan kapan itu terjadi.

Tes laboratorium untuk cacar air tidak sering digunakan. Untuk diagnosis, ruam makulopapular yang khas sudah cukup. Studi tambahan ditentukan untuk bentuk penyakit yang berat dan tidak biasa..

Analisis darah umum. Perubahan mengindikasikan peradangan. Pada pasien, LED meningkat. Peningkatan jumlah neutrofil tusuk, serta penampilan muda, bentuk neutrofil yang belum matang, menunjukkan komplikasi bakteri.

Metode virososkopi - isi gelembung diwarnai dengan reagen yang mengandung perak, setelah itu fragmen virus diperiksa di bawah mikroskop.

Metode virologi - Reaksi rantai polimerase (PCR) dapat meningkatkan konsentrasi fragmen asam nukleat. Dengan bantuannya menentukan DNA virus. Bahan uji - isi darah dan pembuluh darah.

Metode serologis - sera berpasangan digunakan untuk mendeteksi antigen dalam plasma darah pasien:

  • RSC melengkapi reaksi pengikatan - mempelajari aktivitas antibodi terhadap cacar air.
  • Reaksi inhibisi hemaglutinasi RTGA - digunakan untuk mendeteksi virus.

Pengobatan cacar air

Pengobatan cacar air tergantung pada bentuk perjalanan penyakit. Pada kebanyakan anak-anak, penyakit ini mudah dan pengobatan dilakukan di rumah..

Indikasi untuk rawat inap dengan cacar air. Di bangsal menular, dilengkapi dengan kotak terisolasi, dirawat di rumah sakit:

  • anak-anak yang lemah;
  • anak-anak yang hidup dalam kondisi sosial yang buruk;
  • pasien dengan bentuk penyakit yang parah;
  • dengan perkembangan komplikasi.

Obat untuk cacar air

Kelompok obat-obatanMekanisme tindakan terapeutikPerwakilanMode aplikasi
Obat antipiretikMenormalkan suhu demam.Parasetamol
(Tylenol, Panadol)
Pada anak-anak, dosis dihitung berdasarkan usia: 20 mg per 1 kg berat badan anak.
Pada orang dewasa, dosis tunggal 0,35-0,5 g (1-2 tablet). Makan setelah makan dengan banyak air 2-3 kali sehari.
Melebihi dosis menyebabkan kerusakan permanen pada hati.
Nurofen
(Bonifen, Bren, Ibupron)
Untuk anak-anak, dalam bentuk suspensi, mereka diberi dosis berdasarkan berat badan. Dosis tunggal 5-10 mg / kg.
Orang dewasa di dalam 0,2-0,6 g 3-4 kali sehari setelah makan.
AntihistaminMemblokir reseptor histamin yang bertanggung jawab untuk pengembangan alergi. Kurangi kulit gatal.SuprastinAnak-anak, tergantung pada usia, 1 / 4-1 / 2 tablet 2 kali sehari.
Orang dewasa minum 1 tablet 2-3 kali sehari.
FenistilAnak-anak 3-10 tetes 3 kali sehari.
Dewasa 30 tetes 3 kali sehari.
Obat penenangKurangi gatal dan insomnia yang terkait dengannya.Valerian tingturAnak-anak 1 drop per tahun kehidupan 2-3 kali sehari.
Orang dewasa minum 20-30 tetes 3-4 kali sehari
Rebusan chamomile, mint2 sdm tuangkan bumbu ke dalam segelas air mendidih, biarkan selama 15 menit. Anak-anak di bawah 2 sdm. sendok makan 2-3 kali sehari. Dewasa 100 ml sebelum makan 3-4 kali sehari.
Agen antivirusMempercepat pemulihan, mengurangi kemungkinan kerusakan organ internal. Ditugaskan kepada orang dewasa, anak-anak hanya untuk perawatan bentuk parah.AsiklovirAnak-anak 20 mg / kg 4 kali sehari.
Dewasa 800 mg oral 4 kali sehari selama 7-10 hari. Ini diambil secara lisan, dicuci dengan air, terlepas dari makanannya.
FamciclovirOrang dewasa mengonsumsi 500 mg oral 3 kali sehari. Durasi masuk adalah 7-10 hari.
Tidak direkomendasikan untuk merawat anak-anak..
Agen antivirus dan imunomodulasiMereka memiliki efek antivirus dan imunomodulator. Berkontribusi pada aktivasi limfosit T dan bagian lain dari sistem kekebalan tubuh. Memperlambat reproduksi virus.Lilin ViferonOrang dewasa mengonsumsi 1 supositoria rektal 2 kali sehari setelah 12 jam. 5-10 hari saja.
Untuk anak-anak, dosis dihitung dengan mengalikan norma usia dengan area tubuh.
GroprinosinDewasa 2 tablet 3 kali sehari.
Anak-anak dengan kecepatan 50 mg / kg per hari. Dosis dibagi menjadi 3 dosis. Kursus 7-10 hari.

Perhatian! Dalam pengobatan pasien dengan cacar air, aspirin (asam asetilsalisilat) tidak dapat digunakan untuk menurunkan suhu. Dengan cacar air, dapat menyebabkan kerusakan hati..

Dalam pengobatan cacar air pada anak-anak dan bentuk ringan pada orang dewasa, itu sudah cukup untuk menurunkan suhu dan memproses unsur-unsur ruam. Kebutuhan akan pengobatan ditentukan oleh dokter.

Perawatan Cacar Air

Merawat anak dengan cacar air menempati tempat utama dalam pengobatan penyakit ini. Perawatan yang tepat pada kulit dan selaput lendir memungkinkan Anda untuk mencegah perlekatan infeksi bakteri dan pengembangan komplikasi.

  • Istirahat di tempat tidur untuk periode demam. Anak-anak dengan penyakit ringan dan suhu normal tidak perlu membatasi aktivitas.
  • Minum lebih banyak cairan dianjurkan untuk menghilangkan racun..
  • Unsur-unsur ruam kulit diobati:
    • Solusi 10% dari kalium permanganat (kalium permanganat);
    • Larutan alkohol 1% berwarna hijau cemerlang.
  • Untuk mengurangi gatal pada kulit, disarankan untuk melumasi kulit:
    • minyak kamper;
    • Vodka.
  • Anak-anak memotong kuku mereka sebentar untuk mencegah menyisir dan infeksi.
  • Bilas mulut Anda setelah makan:

    Metode pengobatan alternatif

    Bentuk cacar air ringan dapat diobati dengan obat tradisional. Tanaman obat merangsang produksi antibodi antivirus, memperkuat kekebalan dan membantu membersihkan kulit dari ruam.

    • Bluberi Berikan buah segar, jus, atau rebusan buah dan daun kering. Blueberry memiliki sifat antiseptik dan merupakan "antibiotik alami." Ini mengurangi periode demam dan mencegah perkembangan komplikasi purulen. Beri atau jus segar mengambil 50-150 g 3 kali sehari. Untuk menyiapkan rebusan buah-buahan kering atau daun 2 sdm. bahan baku dituangkan ke dalam 300 ml air, direbus dengan api kecil selama 10 menit. Kaldu didinginkan, disaring dan diminum dalam 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.
    • Infusi. Mempercepat penghapusan racun, meningkatkan nada tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Ini memiliki sifat antimikroba, anti-inflamasi dan antipiretik. Untuk menyiapkan infus, ambil 1 sendok teh akar tanah kering dalam 1 gelas air mendidih. Campuran direbus selama 5 menit. dengan api kecil, biarkan dingin. Anak-anak 3 kali sehari selama 1 sdm. Orang dewasa minum 0,5 gelas 3-4 kali sehari sebelum makan. Anda bisa menambahkan madu atau susu ke minuman untuk rasa..
    • Akar Peterseli. Berkat efek diuretiknya, peterseli membersihkan darah dari racun, memperlambat reproduksi virus dan bakteri, dan meningkatkan nafsu makan. 2 sdm akar cincang tuangkan 0,5 liter air mendidih, bungkus dan biarkan diseduh. Ambil 100 ml 3-4 kali sehari. Juga berguna untuk menggunakan sayuran peterseli untuk makanan..
    • Mandi antipruritus. 1 kg jelai atau gandum dalam 5 liter air. Rebus selama 10 menit, dinginkan ke suhu yang diinginkan, tambahkan ke air mandi. Suhu air tidak lebih tinggi dari 37 derajat. Jangan gunakan sabun saat berenang..
    • Solusi soda untuk kompres. Larutkan 1 sdt. soda dalam segelas air hangat. Bersihkan kulit dengan solusi yang dihasilkan untuk mengurangi gatal dan mengeringkan ruam. Solusinya dapat digunakan untuk kompres: lembabkan kasa 4 lapis dengan larutan soda dan oleskan ke kulit selama 5-10 menit.

    Nutrisi cacar air (diet)

    Diet dengan cacar air harus ditujukan untuk menghilangkan racun dari tubuh dan merangsang kekebalan. Makanan rebus atau dikukus membantu memperlancar pencernaan. Sangat diinginkan bahwa masakan dihaluskan dan tidak panas. Ini sangat penting bagi pasien dengan ruam pada mukosa mulut..

    Ketika gejala cacar air pertama kali muncul, nafsu makan memburuk secara signifikan. Jangan memaksa pasien untuk makan, terutama selama masa demam. Tawarkan makanan selama jam-jam itu ketika memungkinkan untuk menurunkan suhu. Dianjurkan untuk makan sedikit, tetapi sering - 4-5 kali sehari.
    Dasar dari diet harus:

    • Roti Tepung Premium.
    • Sup, tidak berlemak, tidak kaya.
    • Daging hewan dan burung dalam bentuk souffle, bakso, irisan daging dan bakso.
    • Susu dan produk susu - yogurt, kefir, keju cottage rendah lemak.
    • Telur rebus, telur dadar.
    • Sereal semi-cair dengan tambahan susu atau kaldu.
    • Sayuran kukus - semur sayuran, kaviar, kentang tumbuk.
    • Buah beri dan bukan buah keras, dikupas. Jus, kolak, jeli, mousse, jeli dari mereka.
    • Kaldu rosehip, teh lemah dengan madu atau susu.

    Kecualikan dari menu:
    • Makanan berminyak dan goreng.
    • Makanan ringan pedas.
    • Produk asap - daging, ikan, sosis.
    • Produk gas - kol, lobak, lobak, kacang polong.
    • Keju pedas, krim asam lemak, krim.
    • Teh kental, kopi, roh.

    Pengobatan cacar air: antipiretik, antivirus, antihistamin, pengobatan ruam, tindakan kebersihan, nutrisi - video

    Efek

    Cacar Air: komplikasi pada bayi; bagaimana cacar air terjadi selama kehamilan, bagaimana menghindari konsekuensi negatif bagi janin; cara menghilangkan bekas luka dan bekas luka setelah cacar air; ketika Anda dapat mencuci (rekomendasi dokter anak) - video

    Pencegahan Cacar Air

    Pencegahan cacar air didasarkan pada identifikasi dan isolasi pasien yang tepat waktu:

    • Jika tanda-tanda cacar air ditemukan pada anak atau orang dewasa, Anda harus menghubungi dokter di rumah. Anda tidak dapat pergi ke klinik atau tempat umum lainnya sendiri, agar tidak menulari orang lain.
    • Seorang anak atau orang dewasa yang sakit diisolasi dari orang lain sejak penyakit terdeteksi. Dia dapat kembali ke tim setelah 8 hari dari saat elemen terakhir dari ruam muncul.
    • Dalam kelompok karantina taman kanak-kanak dikenakan selama 21 hari, mulai dari hari terakhir mengunjungi anak yang sakit. Grup tidak menerima anak-anak yang absen pada hari terakhir sebelum karantina. Pengecualiannya adalah anak-anak yang pernah menderita cacar air. Ketika seorang pasien diidentifikasi di sekolah dan lembaga pendidikan lainnya, karantina tidak diperkenalkan untuk cacar air.
    • Virus dengan cepat mati di lingkungan, sehingga tidak dilakukan desinfeksi dan pembersihan umum menggunakan disinfektan. Pembersihan dan ventilasi basah harian yang cukup.

    Tindakan pencegahan terkait kontak person

    Kontak dianggap sebagai orang yang berbicara dengan pasien atau berada di ruangan yang sama 2 hari sebelum ruam dan sampai hari ke 8 setelah elemen ruam terakhir:

    • Sepanjang hari ke-21, kontak dari segala usia perlu diberi perhatian khusus. Dengan peningkatan suhu, kemerahan pada faring atau ruam pada kulit, Anda harus menghubungi dokter.
    • Anak-anak kontak di bawah 7 tahun (menghadiri taman kanak-kanak) tidak diperbolehkan di lembaga prasekolah dari hari ke 11 hingga 21 sejak saat kontak. Jika tidak ada tanggal pasti kontak, maka anak yang dihubungi diisolasi selama 21 hari.
    • Hubungi anak di atas 7 tahun dan orang dewasa. Tidak tunduk pada perpisahan, mereka dapat terus pergi ke sekolah dan mengunjungi tempat-tempat umum sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul.
    • Vaksinasi kontak darurat dapat direkomendasikan untuk anak-anak dan ibu hamil yang mengalami gangguan kekebalan. Okavax atau imunoglobulin anti-angin digunakan. Pengenalan obat-obatan ini dalam tiga hari pertama setelah kontak melindungi terhadap perkembangan penyakit.

    Apa prognosisnya untuk cacar air?

    Jawaban untuk pertanyaan umum

    Apakah mungkin untuk mendapatkan cacar air untuk kedua kalinya?

    Infeksi ulang dengan cacar air dimungkinkan asalkan tingkat antibodi IgG terhadap virus cacar air tidak cukup tinggi dalam darah manusia. Beberapa dekade yang lalu, cacar air merupakan pengecualian, dan sekarang diyakini bahwa probabilitasnya hingga 10%.

    Penyebab reinfestasi cacar air:

    • Penurunan kekebalan yang signifikan - infeksi HIV, penggunaan kortikosteroid sistemik dan imunosupresan berkepanjangan, diet ketat dan kelaparan, kelelahan fisik dan mental.
    • Antibodi antikobilitas yang rendah. Situasi ini dimungkinkan jika seseorang menderita cacar air pada usia dini. Pada tahun pertama kehidupan, sistem kekebalan tubuh tidak cukup terbentuk, oleh karena itu, mungkin tidak memberikan perlindungan yang memadai.
    • Infeksi dengan virus herpes jenis lain. Jenis 1, 2, dan 6 ruam.
    • Kesalahan diagnostik. Ruam yang melepuh mungkin bukan hanya gejala cacar air. Mungkin untuk pertama kalinya rickettsiosis vesikular, kutu atau gigitan serangga lainnya disalahartikan sebagai cacar air.

    Ketika cacar air yang sakit menular?

    Cacar air dianggap menular 2 hari sebelum ruam dan 5 hari setelah elemen terakhir.

    Dalam bentuk ringan dan sedang, cacar air yang sakit menular 9 hari setelah jerawat pertama.

    Bagaimana saya bisa terkena cacar air??

    100% kemungkinan infeksi - tinggal bersama pasien di dalam ruangan, transportasi umum. Dan juga dalam situasi apa pun ketika air liur pasien memasuki selaput lendir mulut orang sehat - dengan ciuman, minum dari satu cangkir, dll. Siapa pun yang belum pernah menderita cacar air sebelumnya.

    Ada risiko tinggi hingga 80% ketika berkomunikasi dengan pasien di jalan - ketika bicara dan batuk, tetesan ludah menyebar ke jarak 1-2 meter. Jika mereka memasuki selaput lendir saluran pernapasan orang yang rentan, maka infeksi akan terjadi. Namun, sinar matahari dan aliran udara mengurangi kemungkinan infeksi..

    Tidak ada risiko infeksi melalui barang-barang pribadi dan mainan pasien atau melalui pihak ketiga. Sebagai contoh, orang tua dari anak yang sakit atau guru yang dalam kelompoknya ada wabah cacar air tidak dapat menoleransi infeksi..

    Apakah mungkin berjalan di luar dengan cacar air?

    Anak-anak dengan cacar air ringan dengan suhu normal dapat berjalan di luar. Dalam hal ini, perawatan harus dilakukan untuk mengecualikan kontak dengan orang lain. Pasien dapat menginfeksi penduduk yang tidak sakit di pintu masuk dan mereka yang berada di dekat jalan, dan bagi orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah, cacar air bisa sangat berbahaya..

    Ingatlah bahwa untuk anak yang sakit, permainan aktif, paparan sinar matahari dan hipotermia tidak diinginkan.

    Orang dewasa harus memperhatikan istirahat di tempat tidur sampai sembuh total. Aktivitas fisik yang tidak diinginkan dapat menyebabkan komplikasi..

    Apakah mungkin untuk berenang dengan cacar air?

    Dokter dari "sekolah lama" tidak merekomendasikan membasahi ruam, dengan alasan ini adalah risiko nanahnya vesikel. Pengobatan Barat, sebaliknya, menyarankan mandi untuk mengurangi gatal-gatal kulit. Spesialis penyakit menular modern merekomendasikan mandi dengan gatal parah (setiap 4 jam) atau 1 kali sehari sebagai prosedur kebersihan normal.

    Ada risiko bakteri masuk melalui handuk. Karena itu, harus bersih dan disetrika dengan setrika panas. Dapat diterima untuk menggunakan handuk kertas sekali pakai yang lembut.

    Apakah cacar air berbahaya bagi wanita hamil??

    Bahaya cacar air kehamilan tergantung pada lamanya seorang wanita tinggal.

    • 8-10 minggu pertama kehamilan, cacar air dapat menyebabkan keguguran atau menyebabkan kehamilan beku. Jika ini tidak terjadi, maka risiko komplikasi pada janin kurang dari 5%..
    • 2-3 trimester risiko terhadap janin minimal - tidak melebihi 2%.
    • Durasi lebih dari 37 minggu - risiko mengembangkan anak dengan cacar air bawaan mencapai 25%.

    Kemungkinan konsekuensi untuk janin (kelainan perkembangan): keterbelakangan ekstremitas, kerusakan mata dan saraf optik, patologi sistem saraf, lesi kulit, herpes zoster.

    Pengobatan cacar air pada wanita hamil. Dalam bentuk ringan, terapi spesifik tidak diresepkan, cukup minum lebih banyak cairan dan memproses elemen ruam. Studi terbaru menunjukkan bahwa wanita hamil memiliki risiko rendah terkena pneumonia dan kerusakan organ internal lainnya.

    Dalam bentuk yang parah, mereka diobati dengan Acyclovir, yang tidak berdampak buruk pada janin. Dosis harian 4 g, durasi pengobatan 7-12 hari.

    Apa yang harus dilakukan pada wanita hamil yang menderita cacar air?

    • Ultrasonografi - membantu menentukan apakah cacar air pada wanita hamil menyebabkan patologi dalam perkembangan janin.
    • Amniosentesis - pengambilan sampel dan pemeriksaan cairan ketuban dari rahim. Dilakukan jika hasil USG menunjukkan gangguan perkembangan.
    • Konsultasi genetika. Dokter menentukan risiko anomali berdasarkan hasil USG dan amniosentesis.

    Jika komplikasi parah perkembangan janin diidentifikasi, dokter dapat merekomendasikan terminasi kehamilan..

    Apa yang harus dilakukan hamil jika ada kontak dengan cacar air yang sakit?

    • Lakukan tes darah untuk mengetahui antibodi yang kebal terhadap cacar air. Studi ini menunjukkan jika seorang wanita bisa terkena cacar air..
    • Perempuan yang memiliki titer antibodi yang rendah (tidak ada kekebalan terhadap cacar air) diberikan imunoglobulin antiretroviral dalam 72-96 jam pertama setelah kontak. Dosis 1 ml / kg intravena atau 0,5 ml / kg intramuskuler.
    • Untuk jangka waktu lebih dari 37 minggu, tokolisis dilakukan - seorang wanita disuntik dengan obat-obatan untuk menunda pengiriman. Dalam hal ini, bahkan jika seorang wanita menjadi sakit, maka janin menerima antibodi anti-janin melalui plasenta, dan penyakit anak itu ringan. Dengan demikian, risiko terkena cacar air bawaan parah pada janin diminimalkan..

    Bagaimana kelahiran pasien cacar air?

    Wanita dengan cacar air melahirkan di observatorium. Manajemen tenaga kerja khusus tidak diperlukan.

    Setelah lahir, wanita dengan anak diisolasi dalam kotak terpisah. Untuk profilaksis, bayi yang baru lahir diresepkan kursus Acyclovir dan imunisasi pasif dengan imunoglobulin anti-hewan. Dokter memantau bayi yang baru lahir selama 2 minggu.

    Apakah cacar air berbahaya pada bayi baru lahir?

    Cacar air pada bayi baru lahir atau sindrom cacar air bawaan terjadi pada bayi yang ibunya menderita cacar air pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Dalam hal ini, virus cacar air ditularkan ke janin melalui plasenta. Seorang bayi dilahirkan dengan tanda-tanda cacar air atau gejala muncul pada minggu-minggu pertama kehidupan.

    Ada 3 opsi untuk jalannya cacar air pada bayi baru lahir

    • Ruam muncul dalam 4 hari pertama setelah lahir atau lebih lambat pada hari ke-12. Penyakit seperti itu terjadi dalam bentuk ringan. Bayi itu dilindungi oleh antibodi ibu, yang ia berhasil dapatkan melalui plasenta, dan ia memiliki kekebalan ibu.
    • Ruam muncul pada hari 5-11 setelah lahir. Pada 50-60% kasus, penyakit ini berkembang dalam bentuk yang parah, yang menyebabkan kematian pada 20-30% bayi dengan sindrom cacar air bawaan.
    • Ruam muncul kemudian pada hari ke-21. Ini menunjukkan infeksi postpartum dengan cacar air. Imunoglobulin dalam ASI menyediakan perjalanan penyakit yang mudah.

    Tanda-tanda cacar air pada bayi baru lahir:
    • Karakteristik ruam-papular bintik-bintik pada cacar air.
    • Ruam dari jenis herpes zoster terkait dengan penetrasi virus ke dalam ganglia saraf.
    • Peningkatan suhu.
    • Kelesuan, kegagalan payudara.

    Pengobatan cacar air pada bayi baru lahir dilakukan di rumah sakit.

    Asiklovir diberikan secara intravena pada 10-15 mg / kg setiap 8 jam. Lama perawatan 5-7 hari.

    Unsur wajib pengobatan adalah menyusui. Bersama dengan ASI, anak tersebut menerima antibodi untuk melawan virus cacar air.

    Apakah cacar air divaksinasi?

    Vaksin cacar air ada dan efektivitasnya melebihi 90%.

    Persiapan vaksinasi:

    • Imunoglobulin anti-cacar air - Antibodi anti-cacar air khusus siap pakai untuk melawan virus cacar air. Mereka diperoleh dari darah orang yang menderita cacar air. Imunoglobulin diberikan kepada orang yang mengalami gangguan kekebalan yang telah melakukan kontak dengan pasien. Anak-anak secara intramuskular dengan laju 0,2 ml / kg, orang dewasa secara intramuskular 0,5 ml / kg.
    • Varillrix (Belgia) - Berisi virus cacar air tidak aktif yang dilemahkan. Obat ini digunakan untuk memvaksinasi orang sehat, bukan orang sakit dari segala usia. Sekali untuk anak usia 9 bulan hingga 13 tahun. Dua kali dengan interval 6-10 minggu untuk remaja di atas 13 tahun dan orang dewasa.
    • Okavax (Jepang) adalah vaksin hidup berdasarkan virus cacar air yang dilemahkan. Ini digunakan untuk memvaksinasi orang sehat, bukan orang sakit. Ini diberikan sekali pada usia berapa pun. Cocok untuk profilaksis darurat setelah kontak dengan pasien.

    Durasi kekebalan yang diperoleh setelah vaksinasi dengan vaksin hidup adalah 10-20 tahun. Di masa depan, 4-5% dari mereka yang divaksinasi setelah infeksi dapat mengembangkan cacar air ringan.

    Di negara-negara barat (AS, Kanada, Jerman), vaksinasi cacar air dimasukkan dalam kalender vaksinasi Nasional. Namun, di antara dokter kami ada pendapat bahwa lebih baik terkena cacar air di masa kecil ketika penyakitnya ringan. Di Federasi Rusia dan negara-negara CIS, vaksinasi tidak wajib, oleh karena itu, apakah akan divaksinasi terhadap cacar air atau tidak, orang tua memutuskan sendiri.

    Vaksinasi dengan vaksin cacar air hidup dianjurkan dilakukan untuk kategori populasi tertentu yang tidak menderita cacar air:

    • wanita yang merencanakan kehamilan;
    • semua anak 2 tahun yang belum pernah menderita cacar air;
    • anak-anak di atas 2 tahun bepergian ke fasilitas kesehatan musim panas;
    • anak-anak yang menderita:
      • penyakit onkologis;
      • patologi hematologi;
      • penyakit autoimun;
      • penyakit kolagen;
      • bentuk asma bronkial yang parah;
      • gagal ginjal kronis;
      • anggota keluarga mereka.

    Konsekuensi dari pengenalan vaksin hidup berkembang pada 4-5 orang dari 100 yang divaksinasi. Kemungkinan efek samping:
    • rasa tidak enak;
    • kenaikan suhu hingga 38 o C;
    • elemen individual dari karakteristik ruam cacar air;
    • rasa sakit di tempat suntikan.

    Kontraindikasi absolut untuk vaksinasi cacar air:
    • defisiensi imun primer dan sekunder;
    • reaksi alergi terhadap vaksin atau komponen individualnya;
    • kehamilan dan menyusui.

    Penulis: Isaeva A.D. Praktisi kategori 2

Baca Tentang Penyakit Kulit

Perawatan pedikulosis di rumah: cepat, efektif dan tahan lama

Herpes

Setelah perawatan dengan salah satu dari agen berikut, perlu untuk menyisir larva serangga dari rambut, jika tidak maka tidak akan ada efek dari terapi.

Bagaimana alergi terhadap madu bermanifestasi: foto, gejala

Atheroma

Salah satu hadiah alam yang paling berguna dan lezat adalah madu. Produk ini mengandung zat yang memiliki efek menguntungkan bagi tubuh. Jenis makanan ini membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, pemulihan pasien yang cepat.

Semburan dan aliran cairan mengalir: apa yang harus dilakukan dan bagaimana memeras akar

Cacar air

Lipoma adalah cacat jinak yang dibentuk oleh sel-sel lemak subkutan. Setiap bagian tubuh dipengaruhi oleh neoplasma, tetapi paling sering tumor muncul di punggung.