Utama / Cacar air

HPV (Human Papillomavirus) risiko karsinogenik tinggi, PCR (penentuan kualitatif total tanpa penentuan jenis)

Harga 300 r.

Periode eksekusi

Bahan uji

Human papillomavirus (HPV), Human papillomavirus (HPV) milik keluarga papovavirus (Papovaviridae), genus papillomaviruses. Ini adalah virus kecil yang mengandung DNA, termostabil. Ini adalah infeksi menular seksual yang paling umum: menurut beberapa laporan, hingga 80% dari populasi terinfeksi pada usia muda. Virus ini menunjukkan tropisme untuk epitel kulit, selaput lendir alat kelamin dan organ-organ lain (laring, rongga mulut, mukosa konjungtiva).

Rute utama penularan adalah melalui kontak seksual, termasuk anal, oral seks, sayangnya, penggunaan kondom tidak melindungi terhadap infeksi virus ini. Kemungkinan penularan dengan kontak kulit yang dekat, selaput lendir dengan area yang terinfeksi. Faktor penting dalam infeksi bayi baru lahir dengan perkembangan papillomatosis laring pernapasan berikutnya adalah infeksi selama perjalanan melalui saluran genital selama persalinan. Saat ini, lebih dari 100 jenis human papillomavirus (HPV) telah dikenal dan lebih dari 40 di antaranya dapat menyebabkan kerusakan pada saluran anogenital (alat kelamin dan dubur) pria dan wanita dan munculnya kutil kelamin. Papillomavirus dapat dibagi menjadi 3 kelompok utama:

HPV risiko karsinogenik rendah (HPV NKR): kelompok virus yang mengarah ke lesi jinak diwakili oleh 5 genotipe, tetapi yang utama adalah 6 dan 11, yang merupakan 90% dari semua kasus infeksi virus ini. Manifestasi klinis HPV NKR yang paling umum adalah kutil kelamin (Condylomata acuminata). Varietas kutil kelamin juga dibedakan: kutil keratotik terlokalisasi pada kulit kering, kutil papular terlokalisasi pada epitel yang benar-benar keratin, kondiloma Bushke-Levenshtein raksasa (ditemukan pada pasien dengan imunitas seluler berkurang atau selama kehamilan). Kondiloma endourethral terlokalisasi di uretra, sering dikombinasikan dengan kondiloma konvensional dan ditemukan terutama pada pria. Kutil serviks sering dikombinasikan dengan kutil kelamin: kutil eksofitik, endofit (datar).

HPV risiko karsinogenik tinggi (HPV VCR): kelompok jenis risiko karsinogenik tinggi diwakili oleh 15 genotipe, yang paling umum adalah sepuluh: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 58, 59. Pada saat yang sama, 16 dan 18 jenis merupakan 70% dari semua kasus infeksi, dan jenis inilah yang dicirikan oleh potensi karsinogenik yang tinggi, sehubungan dengan 18 genotipe, terdapat tingkat deteksi tinggi untuk adenokarsinoma. Sampai saat ini, peran HPV dalam pengembangan kanker serviks, proporsi kanker yang lebih besar dalam anus (sekitar 90% kasus), sekitar 40% dari semua kasus kanker vagina, vulva, penis, 10-15% kasus kanker rongga mulut dan laring telah terbukti..

DNA virus dapat bertahan dalam sel dalam dua bentuk: episom (tahap produktif) dan terintegrasi (tahap terintegrasi). Pada tahap episomal, peningkatan produksi virus baru terjadi, yang berkontribusi pada keterlibatan sel baru dalam proses patologis, namun, sel tidak kehilangan kontrol proses apoptosis dan tahap ini ditandai dengan perubahan jinak pada bagian epitel. Tahap terintegrasi adalah tahap ketika virus berintegrasi ke dalam genom sel dan menyebabkan ekspresi berlebih onkoprotein E6, E7, dikaitkan dengan perubahan prekanker dan memerlukan taktik pengobatan yang tepat untuk pasien..

Infeksi yang disebabkan oleh human papilloma virus memiliki sejumlah fitur penting, yang tanpanya penggunaan pengujian HPV dikaitkan dengan sejumlah kesulitan dalam menginterpretasikan hasil..

Satu sisi:

Di samping itu:

Dari ciri-ciri infeksi human papillomavirus yang terdaftar, berikut ini:

1. Hasil tes positif untuk keberadaan virus harus ditafsirkan sebagai:

2. Hasil tes negatif ditafsirkan sebagai kurangnya risiko mengembangkan displasia dan kanker parah..

Diagnostik laboratorium. Diagnosis infeksi HPV ditentukan oleh manifestasi klinis dan tugas klinis untuk memprediksi risiko pengembangan neoplasma ganas terkait HPV.

Metode laboratorium untuk mendiagnosis infeksi HPV:

Strategi untuk menggunakan tes HPV untuk mendiagnosis kanker prakanker dan serviks:

Berbagai metode diagnostik molekuler (analisis PCR) dapat menyelesaikan berbagai masalah diagnostik:

Genotipe HPV memberikan opsi tambahan untuk menentukan prognosis perjalanan penyakit. Kebutuhan akan genotip dapat dibenarkan, karena:

Tes HPV dilakukan pada wanita. Bahan untuk penelitian ini adalah pengikisan kanal serviks dan / atau zona transformasi yang dibuat oleh sikat sitologi serviks. Pemeriksaan isi vagina atau kerokan uretra kurang informatif dibandingkan penelitian kerokan serviks.

Penanda infeksi HPV. Penanda prediksi risiko kanker serviks

  • semua wanita berusia 18-65 untuk menilai risiko terkena kanker serviks;
  • adanya patologi serviks;
  • mengendalikan kegigihan jenis virus tertentu;
  • memantau efektivitas pengobatan

Human Papillomavirus yang memiliki risiko karsinogenik tinggi (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 jenis), DNA secara kuantitatif, skrining untuk menentukan kemungkinan mengintegrasikan virus ke dalam genom [real- Waktu PCR]

Penelitian ini digunakan untuk mendiagnosis infeksi virus-papiloma, sambil menentukan jumlah DNA virus dalam bahan uji. Analisis ini memungkinkan kita untuk menyimpulkan tingkat kerusakan mukosa, untuk mengevaluasi efektivitas terapi dalam proses perawatan. Jumlah total DNA dari 14 jenis HPV risiko karsinogenik tinggi (SRS) dengan definisi yang terpisah dari DNA HPV untuk genotipe ke-16, ke-18 dan ke-45 ditentukan. Tes ini juga memungkinkan Anda untuk menilai kemungkinan mengintegrasikan HPV tipe 16, 18 dan 45 ke dalam genom manusia (yang merupakan faktor berbahaya dan secara prognostik tidak menguntungkan).

Virus papilloma risiko karsinogenik tinggi, virus papilloma risiko karsinogenik tinggi, HPV risiko karsinogenik tinggi.

Human Papillomavirus, DNA; HPV, Viral Load.

Reaksi berantai polimerase waktu nyata.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Wanita disarankan untuk melakukan penelitian sebelum menstruasi atau 2-3 hari setelah selesai.
  • Pria tidak buang air kecil selama 3 jam sebelum mengambil tes urogenital.

Tinjauan Studi

Human papillomaviruses (HPV) adalah kelompok virus yang tersebar luas dan bervariasi yang mempengaruhi epitel kulit dan selaput lendir dan memiliki potensi onkogenik. HPV ditularkan melalui kontak dekat dengan epitel yang terinfeksi, sehingga cara utama infeksi adalah melalui hubungan seksual dan rumah tangga. Penularan HPV dari ibu yang terinfeksi ke janin dimungkinkan.

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan infeksi HPV meliputi awal aktivitas seksual, sejumlah besar pasangan seksual, berkurangnya kekebalan, penggunaan kontrasepsi oral, infeksi kekurangan vitamin, infeksi menular seksual, merokok dan tinggal di kota-kota besar.

Masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 bulan hingga 2-10 tahun. Perjalanan penyakit yang laten adalah karakteristik, di mana tidak ada manifestasi klinis, dan selama pemeriksaan kolposkopi, sitologi, dan histologis, norma terungkap. Dalam 30% kasus, dalam waktu 6-12 bulan, menyingkirkan virus dapat terjadi. Diagnosis infeksi HPV laten hanya dilakukan oleh PCR.

HPV dapat mempengaruhi epitel dengan cara yang berbeda: mempromosikan terjadinya formasi jinak (papilloma, condyloma) atau kombinasi DNA dari virus papilloma dengan gen sel, yang mengarah ke displasia (neoplasia) dan kemudian menjadi kanker (paling sering di zona transisi serviks).

Virus papilloma dengan risiko onkogenik tinggi termasuk HPV tipe 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 59, 66, 68.

Untuk mengidentifikasi agen penyebab, metode reaksi berantai polimerase digunakan, yang memungkinkan deteksi DNA virus. Prinsip metode ini didasarkan pada peningkatan berganda dalam jumlah salinan wilayah DNA spesifik untuk patogen yang diberikan.

Polymerase chain reaction (PCR) adalah metode diagnostik molekuler yang memungkinkan Anda mengidentifikasi bahan genetik patogen pada tahap awal penyakit. Ini ditandai dengan sensitivitas dan spesifisitas diagnostik yang tinggi, kecepatan memperoleh hasil akhir dan aksesibilitas. Fitur dari metode ini adalah kemampuan untuk mendeteksi DNA suatu virus bahkan dengan kandungan yang rendah dalam bahan biologi yang dipelajari. Metode ini didasarkan pada peningkatan berganda dalam jumlah salinan wilayah DNA spesifik untuk patogen yang diberikan. Untuk diagnosis dapat digunakan berbagai bahan biologis yang diambil dari anak-anak, orang dewasa, orang-orang dengan patologi sistem kekebalan tubuh, wanita hamil. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah molekul DNA dari virus yang diteliti, yang penting dalam diagnosis infeksi akut, reaktivasi infeksi persisten, pengangkutan virus, serta dalam memantau efektivitas terapi antivirus..

Menurut penelitian, kandungan kuantitatif virus dalam materi berkorelasi dengan tingkat neoplasia: semakin tinggi viral load, semakin banyak perubahan sitologis yang terlihat pada epitel. Selama pemeriksaan, perlu untuk memperhitungkan genotipe virus, keberadaan dan tingkat perubahan sitologis dan histologis dalam jaringan, peningkatan atau penurunan viral load setelah beberapa bulan (6 bulan atau lebih) setelah pemeriksaan sebelumnya.

Studi ini menentukan jumlah total DNA dari 14 jenis HPV risiko karsinogenik tinggi (SRS) dengan definisi DNA HPV yang terdiri dari 16, 18 dan 45 genotipe. HPV SRS adalah penyebab etiologi utama dari perkembangan kanker serviks dan displasia parah sebelumnya. HPV ditemukan pada 95% kasus kanker serviks, di mana 16, 18, 45 genotipe secara agregat menyebabkan 75% karsinoma sel skuamosa dan 94% adenokarsinoma serviks..

Diketahui bahwa perkembangan kanker serviks sering dikaitkan dengan integrasi DNA virus ke dalam genom sel inang. HPV dari genotipe ke-16 dan ke-18 paling sering terintegrasi; dalam hal ini, situs E1 / E2 pecah sementara onkogen E6 / E7 dipertahankan. Dalam sistem pengujian tempat studi ini dilakukan, bagian-bagian berbeda dari tipe genom 16, 18 dan 45 HPV terdeteksi melalui berbagai saluran perangkat. Identifikasi wilayah E6 tanpa adanya wilayah E1 / E2 memungkinkan seseorang untuk secara tidak langsung menilai kemungkinan mengintegrasikan virus ke dalam genom manusia. Jika dimungkinkan untuk mengintegrasikan virus ke dalam genom, informasi yang sesuai ditampilkan di formulir respons..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk menilai risiko pengembangan neoplasma yang terkait dengan HPV (kanker serviks, kanker kolorektal, kanker daerah anogenital dan pelokalan lainnya).
  • Untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit prakanker yang terkait dengan HPV.
  • Untuk memantau infeksi virus papiloma dan memprediksi perjalanannya.

Saat studi dijadwalkan?

  • Jika perubahan sitologis terdeteksi pada apusan untuk atypia, pada apusan pap, dalam sediaan histologis.
  • Dengan kondiloma dan perubahan morfologis lainnya di saluran genital.
  • Ketika skrining untuk kanker serviks pada wanita yang lebih tua dari 25-30 tahun (sebagai studi tambahan).
  • Saat memantau HPV yang terinfeksi.
  • Dalam pengobatan kanker dan kondisi prakanker yang terkait dengan HPV.

Apa artinya hasil??

Tingkat viral load diinterpretasikan dengan mempertimbangkan hasil pemeriksaan sitologis apus, perubahan histologis dalam biopsi dan genotipe virus, perubahan kuantitasnya dari waktu ke waktu..

  • Jumlah DNA HPV tidak ditentukan dengan tidak adanya virus dalam sampel uji atau jumlah minimumnya (di bawah tingkat yang dapat dideteksi) - risiko mengembangkan proses patologis yang terkait dengan HPV minimal..
  • Konsentrasi virus yang tidak signifikan secara klinis (kurang dari 10 3 salinan DNA HPV per 10 5 sel) - risiko minimal displasia, perjalanan sementara proses virus.
  • Konsentrasi virus yang signifikan secara klinis (lebih dari 10 3 salinan HPV DNA per 10 5 sel) adalah infeksi kronis dengan risiko tinggi displasia dan kanker serviks.
  • Lebih dari 10 5 salinan DNA HPV per 10 5 sel dengan fakta infeksi yang sudah pasti (HPV terdeteksi selama lebih dari 1 tahun) - peningkatan viral load terkait dengan peningkatan risiko displasia parah sering ditemukan pada kanker serviks..
  • Pengurangan viral load 10 kali lipat dalam 6 bulan - infeksi sementara.
  • Peningkatan viral load setelah 6 bulan atau lebih setelah pengobatan menunjukkan kemungkinan kambuh.
  • Infeksi HPV tidak selalu mengarah pada kanker serviks.
  • Kemungkinan infeksi simultan dengan beberapa genotipe HPV.
  • Hasil analisis harus ditafsirkan dengan mempertimbangkan kesimpulan studi sitologis dan histologis.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Ahli Obstetrik-ginekologi, dokter kulit, ahli urologi, spesialis penyakit menular, proktologis, dokter anak, spesialis THT.

Bagaimana tes HPV dilakukan?

Seperti Anda ketahui, HPV menginfeksi orang yang aktif secara seksual paling matang secara seksual (lebih dari 70%). Gambaran klinis penyakit ini ditandai oleh kerusakan jaringan epitel - kulit, selaput lendir. Sebelum munculnya tanda-tanda klinis - papilloma / papillomatosis, condyloma, kutil, tidak mungkin untuk mendeteksi keberadaan virus dalam tubuh menggunakan metode diagnostik standar - mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Tetapi PCR untuk HPV sebagai tes digunakan tidak hanya untuk mengkonfirmasi keberadaan virus, tetapi juga untuk menetapkan miliknya untuk jenis tertentu (lebih dari 100 ditemukan). Ini penting untuk menentukan kemungkinan keganasan oleh papiloma dan kutil kelamin, karena virus memiliki 3 kelompok onkogenisitas: risiko rendah - 6, 11 jenis; sekunder - 31, 33, 35 jenis; tinggi - 16, 18 jenis.

Indikasi untuk digunakan

Kebutuhan diagnostik oleh PCR untuk HPV terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • Kontak dengan orang yang sudah memiliki reaksi PCR positif terhadap human papillomavirus - hubungan seksual tanpa kondom, persalinan independen dari ibu yang terinfeksi (dimungkinkan untuk menginfeksi bayi), penggunaan barang-barang kebersihan pribadi yang umum (handuk, handuk), kontak kulit yang rapat.
  • Kehadiran formasi seperti papilloma / genital warts - ginekolog / urologis mengirim pasien ke PCR untuk mendiagnosis infeksi papillomavirus, yaitu untuk mendeteksi HPV, untuk menentukan onkogenisitasnya..
  • Skrining untuk deteksi dini.

Pro dan Kontra Analisis

Diagnosis PCR untuk HPV sering digunakan oleh ginekolog, urologis, dan dermatovenerologis. Apa itu - studi PCR?

PCR (reaksi rantai polimerase) - peningkatan jumlah situs DNA tertentu dalam bahan biologis untuk identifikasi mereka, digunakan dalam diagnosis infeksi, penyakit genetik, skrining untuk infeksi tersembunyi, menentukan kekerabatan.

  • Tingkat spesifisitas tinggi.
  • Eksekusi kecepatan tinggi, karena prosesnya otomatis - hasilnya tidak perlu menunggu selama berminggu-minggu.
  • Satu sampel biomaterial dapat digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit - keandalan analisis tetap tinggi.
  • Tingkat sensitivitas yang tinggi - deteksi patogen bahkan pada konsentrasi rendah dalam bahan, yang membantu memulai profilaksis spesifik.
  • Risiko hasil positif palsu - analisis tidak dikirim tepat waktu, misalnya, bahan diambil segera setelah perawatan, ketika infeksi dihilangkan, tetapi sel-sel mati masih tetap. PCR tidak membedakan sel mati dari sel hidup.
  • Risiko hasil negatif palsu - penyebabnya adalah pelanggaran proses:
  • Penyimpanan dan transportasi biomaterial salah.
  • Ketidakpatuhan terhadap aturan untuk mempertahankan sterilitas sampel.
  • Reagen kedaluwarsa / cacat.
Pilihan metodologi dilakukan oleh dokter yang hadir

Jenis analisis

Ada 4 jenis analisis untuk papillomavirus oleh PCR. Pilihan metodologi dilakukan oleh dokter yang hadir.

Metode penelitian:

  • Berkualitas tinggi - metode PCR ini mengungkapkan HPV, penentuan jenis virus tidak terjadi.
  • Genotyping - analisis yang lebih dalam untuk HPV, yaitu identifikasi strain.
  • Gabungan - sebuah metode termasuk reaksi berantai polimerase dengan fokus sempit - bertujuan untuk mencari 16 strain.
  • Kuantitatif - menentukan jumlah tubuh virus.

Genotipe papillomavirus

Genotipe papillomavirus dilakukan untuk memprediksi dinamika penyakit. Tujuan pengetikan HPV tidak hanya untuk menemukan virus - penting untuk mengidentifikasi jenisnya. Jika beberapa galur ditemukan, prognosisnya dianggap tidak menguntungkan, persistensi infeksi tinggi. Ini digunakan untuk memantau efektivitas terapi antivirus. Anda juga dapat menentukan apakah hasil positif dari analisis kualitatif adalah konsekuensi dari sisa DNA patogen setelah pengobatan atau infeksi baru (jenis baru akan terungkap yang berbeda dari apa yang ditentukan sebelum perawatan). Hasilnya dirumuskan seperti dalam metode kualitatif.

Cara kualitas

Menentukan keberadaan HPV tanpa membentuk afiliasi dengan strain apa pun adalah penting dalam diagnosis awal. Hasil dinyatakan sebagai "terdeteksi" / "tidak terdeteksi".

Metode Kuantifikasi dan Gabungan

Analisis kuantitatif - menghitung konten badan virus dalam bahan biologis (jumlah virus per 100.000 sel). Jenis pengujian ini digunakan untuk menentukan tingkat keparahan proses, penunjukan terapi. Intinya adalah menentukan jumlah HPV dalam 100 ribu unit sel biomaterial (pengikisan). Kurang dari 3 - konten virus rendah, lebih dari 5 - tinggi (peningkatan peluang keganasan).

Metode gabungan (menggabungkan kualitatif dan kuantitatif) adalah pencarian yang ditargetkan untuk 16 strain, yang sangat onkogenik. Digunakan dalam situasi di mana dokter mencurigai adanya virus berisiko tinggi. Hasil penelitian ini memiliki kata-kata "tidak terdeteksi", "terdeteksi galur 16", "terdeteksi HPV, termasuk galur 16".

Penyaringan WRC - apa itu dan bagaimana itu dilakukan

Skrining WRC - diagnosis rutin massal papillomavirus untuk tujuan deteksi dini. Studi tentang HPV-HRV pada wanita melibatkan orang di atas 25 tahun (menurut beberapa sumber, dari 21 tahun / 3 tahun setelah dimulainya aktivitas seksual; dengan aktivitas seksual yang kuat, sejumlah besar mitra - dari 18 tahun). Dianjurkan untuk lulus 1 kali dalam 3 tahun selama pemeriksaan medis. Selama acara tersebut, virus berisiko tinggi diidentifikasi berbahaya karena dapat menyebabkan kanker serviks. Penentuan konsentrasi DNA pada HPV risiko onkogenik tinggi dilakukan oleh PCR.

  • Pap smear untuk sitologi (tes PAP). Untuk pengujian, bahan diambil dari kanal serviks (zona transformasi - tempat peralihan epitel silindris ke skuamosa bertingkat) selama pemeriksaan, yang diterapkan pada gelas / wadah dengan cairan khusus (kemudian apusan diambil dengan kuas). Kemudian bahan setelah pewarnaan diperiksa di bawah mikroskop untuk keberadaan sel-sel atipikal, jika mereka, tes positif. Metode ini juga disebut sitologi..
  • PCR - penentuan keberadaan virus. Reaksi dilakukan untuk mereka yang telah menerima hasil tes PAP positif. Untuk penelitian, Anda bisa menggunakan bahan smear, darah, urin.
  • Skrining lanjutan - penentuan jenis dan jumlah HPV risiko tinggi onkogenitas (uji Dygin - jumlah virus per 100 ribu sel: hingga 3 - konsentrasi rendah, 3-5 - sedang, lebih dari 5 - tinggi).

Pengambilan sampel material dilakukan untuk uji PAP.

Aturan untuk mempersiapkan pengiriman

Aturan untuk donor darah / urin:

  • Darah - menyumbang dari vena di pagi hari dengan perut kosong, beberapa hari sebelum analisis mengecualikan alergen dari makanan (coklat, buah jeruk, dll.).
  • Urine - untuk analisis PCR pada HPV, Anda harus memasukkan urin pagi Anda dengan perut kosong (makan terakhir - 8 jam yang lalu) ke dalam wadah steril. Wadah harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 4 jam setelah pengumpulan materi..

Cara mengambil pria dan wanita

Untuk penelitian, Anda dapat menggunakan hampir semua biomaterial manusia - darah, urin, noda, kerokan. Aturan untuk pengiriman darah dan urin pada pria dan wanita tidak berbeda.

Teknik mengambil apusan berbeda:

  • Cara mengambil analisis untuk seorang wanita - pengikisan dilakukan dengan sikat, dalam gerakan translasi melingkar dari saluran kencing / vagina / serviks.
  • Untuk seorang pria - menggosok dengan sikat dilakukan dari kepala penis, uretra.

Sebelum mengambil apusan, kebersihan pribadi harus dihormati..

Menguraikan hasil

Interpretasi dari hasil yang diperoleh dilakukan tergantung pada metode yang digunakan:

  • Kualitatif - ada / tidaknya - “terdeteksi” / “tidak terdeteksi”.
  • Genotyping - deteksi jenis tertentu - "terdeteksi" / "tidak terdeteksi".
  • Gabungan - deteksi galur 16 - “tidak terdeteksi”, “galur 16 terdeteksi”, “HPV terdeteksi, termasuk galur 16”.
  • Kuantitatif:

Menghitung jumlah tubuh virus per 100 ribu sel biomaterial (gesekan):

  • 5 - tinggi (kemungkinan besar kanker)

Metode pengobatan

Antiviral dan imunostimulan tersedia dalam bentuk tablet, supositoria. Durasi kursus ditentukan oleh dokter yang hadir, biasanya 10-14 hari, diperpanjang jika perlu.

Dalam kasus ulserasi / radang formasi, pengobatan antiinflamasi dilakukan - pengobatan dengan antiseptik (misalnya, chlorhexidine, miramistin), antibiotik, salep antivirus. Papilloma yang meradang berat harus diangkat melalui pembedahan..

Dimungkinkan untuk menggunakan metode pengobatan alternatif setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Metode pengobatan alternatif memiliki 2 arah:

  1. Penghapusan formasi. Larutan celandine, dandelion / jus kentang mentah yang digunakan secara eksternal - dilumasi dua kali sehari. Papilloma menghilang setelah sekitar 1,5-2 bulan.
  2. Penguatan sistem kekebalan tubuh - dapat dilakukan di seluruh penyakit. Sarankan:
  • Ramuan - cemara jarum / bawang dengan madu.
  • Teh - mawar, balsam lemon, teh ivan, mint, linden blossom, ketumbar.
  • Buah-buahan kering - campuran kenari, aprikot kering, kismis, lemon dan madu.

Metode biologi molekuler untuk mendiagnosis infeksi HPV

Kanker serviks selama beberapa tahun didahului oleh lesi prakanker, yang disebut CIN-intraepitel serviks neoplasia tiga derajat. CIN I bukan prekanker dan memiliki tingkat regresi yang tinggi, namun di hadapan virus HPV, CIN sangat mungkin menjadi CIN II dan CIN III, lesi prakanker sejati.

Ada berbagai metode untuk mendiagnosis kanker serviks dan lesi prakanker:

  • klinis;
  • sitologi (Pap-test);
  • kolposkopi tingkat lanjut;
  • penentuan DNA HPV menggunakan PCR waktu-nyata;
  • Penentuan viral load HPV menggunakan tes Digene;
  • sitologi cair;
  • studi morfologi;
  • penanda tumor: penentuan protein kanker p16, ki67, mcm2, mcm7, Hsp27 dan lainnya;
  • Pemindaian serviks waktu-nyata (TruScreen).
Tes DNA HPV mengacu pada metode biologis molekuler, yang digunakan selain skrining serviks pada wanita mulai usia 30, dan juga sebagai tes penyortiran untuk hasil studi sitologi yang tidak jelas..

Metode biologi molekuler memberikan informasi tentang perkembangan infeksi HPV, tetapi jangan biarkan orang menilai keberadaan penyakit, karena fakta infeksi HPV tidak selalu terkait dengan penyakit tersebut. Dua metode utama untuk mendiagnosis DNA HPV adalah reaksi rantai polimerase waktu-nyata (PCR) dan tangkapan hibrid (uji Digine). Kedua metode praktis tidak berbeda dalam sensitivitas dan spesifisitas, namun hanya tes Digene yang disertifikasi dan disetujui oleh FDA.

Teknologi uji Digene didasarkan pada penangkapan hibrid dan terdiri dari metode unik pengikatan DNA virus ke probe RNA, penangkapan hibrid yang dihasilkan dengan antibodi monoklonal dan deteksi chemiluminescent dari kompleks yang terbentuk.

Sebenarnya, ini adalah tes kualitatif yang digunakan untuk skrining profilaksis untuk diagnosis dini patologi serviks. Tes mengidentifikasi 13 genotipe tinggi (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) dan 5 genotipe risiko rendah (6, 11, 42, 43, 44).

Tes ini disetujui oleh Layanan Federal untuk Pengawasan Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia (FSNSSR). Tes Digene mengungkapkan tingkat infeksi klinis yang signifikan dengan human papillomavirus, yang mengarah pada pengembangan neoplasia serviks. Hasil tes positif dikeluarkan dalam satuan Digine. Tes negatif secara virtual menghilangkan CIN II dan CIN III.

Deteksi DNA HPV dalam format berkualitas tinggi

DNA HPV disimpan untuk waktu yang lama dalam sampel jaringan, sehingga dapat dengan mudah diidentifikasi. Untuk menentukan jumlah minimum sampel uji sudah cukup. Definisi "kualitatif" dari HPV DNA adalah signifikansi klinis yang kontroversial, karena hanya menunjukkan fakta keberadaan virus, mencegah prognosis perjalanan infeksi. Dalam kebanyakan kasus, infeksi dihilangkan dengan sendirinya..

Kuantifikasi virus HPV

Analisis kuantitatif DNA HPV paling sensitif pada tahap awal infeksi human papillomavirus, ketika tidak ada tanda-tanda infeksi lain. Misalnya sitologi, klinis. Metode kuantifikasi digunakan sebagai penyaringan, terutama sebagai bagian dari program pengendalian kanker serviks nasional, serta untuk mengevaluasi efektivitas terapi..

Metode PCR kuantitatif bertujuan untuk memaksimalkan sensitivitas deteksi DNA virus, namun, tidak selalu ada korelasi klinis langsung.

Salah satu kriteria untuk infeksi yang signifikan secara klinis, yang sangat mungkin berkembang menjadi neoplasia, adalah viral load. Viral load 3 lg per 105 sel secara klinis tidak signifikan, karena disertai dengan risiko minimal displasia dan dalam hampir 100% kasus berakhir dengan regresi spontan. Viral load yang lebih besar dari 5 lg per 105 sel dianggap meningkat dan dikaitkan dengan risiko tinggi displasia. Penurunan 1 lg dalam viral load dalam 6 bulan menunjukkan infeksi sementara.

Nilai prognostik viral load hingga saat ini tidak ditentukan secara unik.

Genotipe virus oleh PCR memungkinkan Anda menentukan jenis virus HPV dan onkogenisitasnya. Metode ini cocok untuk mendeteksi persistensi HPV dan membedakan kasus infeksi ulang. Perubahan dalam spektrum genotipe merupakan indikasi infeksi ulang, infeksi persisten ditunjukkan dengan pelestarian genotipe virus satu tahun setelah tes pertama.

Ketika terinfeksi dengan beberapa genotipe HPV pada saat yang sama, prognosis perjalanan penyakitnya kurang menguntungkan, dan risiko persistensi dan risiko mengembangkan kanker serviks dibandingkan dengan infeksi dengan satu jenis lebih tinggi..

Identifikasi HPV risiko tinggi menunjukkan adanya infeksi papillomavirus. HPV dengan risiko karsinogenik tinggi memiliki potensi onkogenik yang berbeda. Yang paling berbahaya, 16 dan 18, merupakan sekitar 70% dari semua kasus kanker serviks. Genotipe untuk HPV 16 dan 18 memungkinkan Anda mengidentifikasi sekelompok wanita yang memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker serviks.

Rekomendasi WHO untuk pencegahan kanker serviks

Metode

  • yang utama adalah sitologi;
  • opsional - tes DNA.
  1. Jangkauan terluas wanita.
  2. Skrining satu kali untuk wanita, berusia 35-40 tahun.
  3. Algoritma penyaringan yang ideal: 25-65 tahun, 2 tahun pertama berturut-turut, dengan hasil negatif setiap 3 tahun.
  4. Menggunakan pengujian HPV akan meningkatkan interval antara pemutaran hingga 5 tahun.
  5. Menggunakan pengujian HPV bersamaan dengan metode sitologi: pada saat yang sama Sebagai metode utama pengujian HPV. Sebagai metode sekunder - sitologi.
Manfaat Menggunakan Pengujian HPV
  • Pengujian HPV paling baik digunakan bersama dengan metode diagnostik sitologis, karena pengujian HPV memiliki nilai prediksi negatif yang jauh lebih tinggi daripada sitologi..
  • Analisis DNA HPV memberikan hasil yang lebih mudah dipahami.
  • Pada tingkat yang lebih rendah tergantung pada faktor manusia.
  • Sampel uji HPV cocok untuk analisis penanda molekuler tambahan.

Apa itu skrining HPV SRS dan menentukan tingkat viral load

Diagnosis HPV diperumit dengan perkembangan proses yang lamban pada tubuh muda, yang sering tidak memberikan gejala spesifik. Untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal dan mengontrol profilaksis kejadian penyakit, skrining terpusat untuk HPV-SRS digunakan..

Apa itu skrining WRC HPV?

Skrining adalah pemeriksaan yang ditargetkan pada kelompok populasi tertentu untuk mengidentifikasi penyakit. Penyaringan dilakukan dengan metode yang dikembangkan secara khusus oleh personel yang terlatih.

HPV adalah jenis infeksi DNA yang mengandung papillomavirus.

Semua papillomavirus (dan ada lebih dari seratus) dibagi menjadi:

  • strain yang sangat onkogenik - virus yang dapat menyebabkan displasia jaringan kulit atau selaput lendir seseorang, diikuti oleh degenerasi ganasnya;
  • low oncogenic - sekelompok virus yang aktivitasnya menyebabkan tumor jinak (papilloma, kutil).

Catatan! Singkatan WRC berarti risiko karsinogenik yang tinggi. HPV VCR - ini adalah nama untuk jenis virus yang menyebabkan kanker. Pada wanita, ini adalah kanker serviks, pada pria, kanker penis. Untuk penduduk Eropa dan populasi Rusia, ini adalah 18, 16, 31 dan 45 genotipe papillomavirus.

Dengan aktivasi HPV tipe SRS, jaringan berubah dan berdegenerasi, yang berakhir pada proses ganas.

Skrining untuk papillomavirus dengan tingkat onkogenisitas tinggi dilakukan secara bertahap, sesuai dengan skema yang dikembangkan secara khusus:

  1. Analisis apusan serviks untuk ada atau tidaknya sel yang berubah (displasia) dalam tubuh pasien (tes PAP).
  2. Dengan reaksi positif terhadap tes PAP, penentuan kuantitatif virus, identifikasi (skrining lanjutan) dilakukan.
Foto 1: Pemutaran untuk HPV-WRC diindikasikan untuk semua wanita berusia 24 tahun. Ini harus dilakukan selama pemeriksaan medis rutin terhadap populasi, selama pemeriksaan medis profesional, sesuai dengan perawatan pribadi pasien. Sumber: flickr (Eugene Evehealth).

Frekuensi acara yang disarankan setiap 3 tahun sekali.

Catatan! Skrining dapat mengurangi kejadian kanker genital ratusan kali, yang penting dalam tren infeksi yang berkembang.

Indikasi untuk pengujian

Indikasi untuk pengujian adalah:

  • penampilan kutil kelamin (neoplasma lainnya) pada alat kelamin, di zona anal atau rongga mulut;
  • keluar dari alat kelamin etiologi yang tidak jelas;
  • perhatian pribadi seseorang tentang kemungkinan infeksi setelah kontak tanpa pengaman;
  • kontrol preventif.

Pentingnya survei

Penting! Deteksi displasia jaringan mukosa genital pada tahap awal sangat penting dalam memprediksi efektivitas terapi. Deteksi dini VCR HPV dalam tubuh memungkinkan Anda mengambil tindakan terapeutik preventif untuk penghancurannya.

Dari infeksi hingga kanker, 5 hingga 15 tahun berlalu. Deteksi bentuk laten dari keberadaan virus di dalam tubuh memberikan:

  • kemampuan untuk secara dinamis memantau kondisi organ genital dan aktivitas virus (pembawa virus mengulangi pemeriksaan setiap tahun);
  • kemungkinan pengobatan dini ketika prognosis paling baik.

Statistik menunjukkan bahwa kanker serviks menempati posisi ketiga di antara onkologi organ genital wanita. Studi-studi tentang penyebab perkembangan oncopathology uterus mengkonfirmasi hubungan langsung antara infeksi HPV dan perkembangan kanker selanjutnya.

Foto 2: Setiap 8 dari 10 wanita yang telah melewati tonggak sejarah 50 tahun terinfeksi atau memiliki HPV. Angka ini meningkat dari tahun ke tahun karena meningkatnya aktivitas seksual penduduk. Sumber: flickr (Eugene Evehealth).

Jenis penyaringan untuk HPV WRC

Metodologi skrining yang paling informatif dan murah digunakan di Rusia - sebuah studi sitologi memungkinkan Anda untuk “menyingkirkan” subyek sehat pada tahap pertama, dan penelitian lebih lanjut harus dilakukan hanya untuk pasien dengan displasia jaringan yang terungkap..

Analisis sitologi (tes PAP)

Tes PAP adalah analisis menurut teknik Papanicolaou.

Jenis pengujian ini sangat akurat..

Untuk analisis, bahan diambil dari saluran serviks serviks pada wanita atau uretra pada pria. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, dilakukan di bawah pemeriksaan normal.

Bahan ditempatkan baik di kaca (praktik keluar) atau dalam media cair khusus, yang lebih nyaman untuk penelitian.

Tes PAP cair diambil dengan sikat khusus, yang ditempatkan dalam media cair yang disiapkan untuk transportasi dan penyimpanan. Teknik pengumpulan dan penyimpanan biomaterial ini memungkinkan Anda untuk menyimpan dan menganalisis semua sel epitel yang diambil.

Cara mempersiapkan prosedur

Agar tes PAP menjadi seandal mungkin, beberapa kondisi harus diperhatikan:

  • 2 hari sebelum mengunjungi dokter, menolak seks, douching, pengenalan obat-obatan vagina;
  • wanita harus merencanakan kunjungan pada paruh pertama siklus menstruasi, tetapi setelah akhir total perdarahan bulanan;
  • studi ini tidak dilakukan pada periode eksaserbasi infeksi kronis atau penyakit akut;
  • studi ini tidak dilakukan segera setelah kursus terapi obat antibakteri atau anti-inflamasi.

Skrining lanjutan

Catatan! Skrining lanjutan adalah pengambilan sampel biomaterial terkontrol untuk analisis waktu-nyata untuk menentukan tidak hanya ada atau tidaknya HPV, tetapi juga jenis, jumlah papillomavirus dari virus kelompok onkogenik manusia..

Analisis dilakukan dengan metode PCR kualitatif berdasarkan RT-PCR.

Teknik ini memungkinkan Anda untuk menafsirkan hasil analisis untuk decoding sesuai dengan tes digin. Dan sesuaikan taktik lanjut bekerja dengan pasien.

Pengambilan sampel biomaterial tidak berbeda dengan pengambilan noda secara teratur. Persyaratan untuk mempersiapkan pengujian lanjutan sama dengan untuk tes PAP:

  • Tidak menggunakan obat-obatan vagina 2 hari sebelumnya;
  • Pantang untuk periode yang sama dari hubungan seksual;
  • Kurangnya pendarahan menstruasi.

Analisis PCR

Analisis deteksi HPV menggunakan reaksi berantai polimer (tes PCR) pada DNA-nya memiliki tingkat keandalan yang tinggi. Dengan bantuannya Anda dapat menentukan:

  • fakta infeksi;
  • genotipe papillomavirus;
  • derajat distribusi (analisis kuantitatif).

Analisis ini mungkin dilakukan pada cairan apa pun dari tubuh pasien: darah, lendir mukosa, urin.

Latihan

  • Wanita seharusnya tidak mengambil biomaterial dari vagina selama menstruasi;
  • Pria dilarang buang air kecil 1,5 jam sebelum prosedur;
  • Darah disumbangkan ke perut kosong;
  • Saat mengumpulkan materi dari alat kelamin, wanita dilarang melakukan douching malam sebelumnya;
  • Obat apa pun dikecualikan 2 hari sebelum pengambilan sampel biomaterial.

Hasil tes

  • Tes Pap (tes PAP) bisa negatif (tidak ada sel yang terdeteksi terdeteksi) atau positif (sel kanker terdeteksi dalam sampel);
  • Tes PCR menunjukkan ada atau tidaknya HPV;
  • Penapisan lanjutan menentukan jenis virus dan jumlahnya.

Hasil kuantitatif dari tes digin ditafsirkan:

  • kurang dari 3 Lg - konsentrasi virus rendah;
  • dari 3 Lg hingga 5 Lg - tingkat kehadiran rata-rata;
  • lebih dari 5 Lg - HPV konsentrasi tinggi.

Penentuan diferensial DNA HPV (Human papillomavirus, Humanpapillomavirus, HPV) tipe 21 (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 44, 45, 51, 52, 53, 53, 56, 58, 59, 59, 66, 68, 73, 82) + KVM

literatur

  1. Adanya pertumbuhan papillomatosa dan perubahan pada selaput lendir organ genital.
  2. Pemantauan terapi.
  3. Penapisan untuk kelompok khusus wanita.
  • wanita dengan riwayat kanker serviks;
  • wanita berusia 25-65 tahun yang belum pernah menjalani pemeriksaan sitologi atau telah dilakukan lebih dari 3 tahun yang lalu;
  • wanita dengan perdarahan pada periode reproduksi, perdarahan setelah menopause, perdarahan postcoital.

Interpretasi hasil penelitian berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosa diri dan pengobatan sendiri. Dokter membuat diagnosis yang akurat menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: riwayat, hasil pemeriksaan lain, dll..

Metode PCR untuk deteksi HPV: dalam kasus apa dan bagaimana analisis dilakukan

Pembawa papillomavirus manusia hampir setengah dari populasi dunia. Kebanyakan orang yang terinfeksi tidak menunjukkannya. Tanda-tanda klinis tergantung pada variasi HPV. Para ilmuwan telah mengidentifikasi sekitar 100 spesies, di antaranya ada perwakilan yang tidak berbahaya dan yang memprovokasi perkembangan tumor ganas. Untuk menentukan jenis patogen, Anda perlu melakukan analisis PCR untuk HPV.

Informasi Umum

Reaksi rantai polimerase, atau PCR, adalah metode penelitian laboratorium bahan biologis. Ini membantu untuk mendeteksi DNA papillomavirus: ini mengkonfirmasi keberadaan HPV, menentukan jumlah mikroorganisme dalam tubuh dan jenis patogen. Analisis ini didasarkan pada polimerisasi, penggandaan berganda dari wilayah DNA yang diperoleh. Ini adalah studi yang cukup akurat dan informatif, yang menurutnya spesialis dapat meresepkan pengobatan yang efektif, memprediksi risiko terhadap kesehatan dan kehidupan pasien.

Untuk melakukan analisis, Anda perlu mengambil goresan selaput lendir saluran serviks pada wanita, epitel atau permukaan kelenjar penis, uretra pada pria.

Indikasi untuk analisis

Dokter akan meresepkan pasien untuk menjalani PCR untuk diagnosis infeksi HPV dalam situasi berikut:

  1. Skrining (pemeriksaan ginekologis) wanita usia reproduksi untuk mendeteksi jenis virus yang menyebabkan kanker serviks. Skrining PCR untuk HPV-SRS adalah cara penting untuk mendiagnosis kanker sistem reproduksi wanita sejak dini.
  2. Identifikasi penyebab neoplasia di daerah serviks terdeteksi dengan pemeriksaan sitologis.
  3. Di hadapan kutil, papilloma pada kulit bagian tubuh mana pun, selaput lendir, kutil kelamin - pada alat kelamin.
  4. Kontrol dengan studi HPV positif sebelumnya dengan risiko onkogenik tinggi, bahkan jika tidak ada gejala virus. Seorang wanita perlu diuji pada frekuensi tertentu yang ditentukan oleh dokter yang hadir.
  5. Pengamatan pasien sembuh dari neoplasma ganas serviks.
  6. Deteksi infeksi papillomavirus selama perencanaan kehamilan.

Persiapan survei

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mempersiapkan diri dengan baik untuk belajar. Para ahli menyarankan untuk mematuhi beberapa aturan untuk mempersiapkan analisis:

  1. Kecualikan hubungan seksual 3 hari sebelum penelitian.
  2. Jangan minum alkohol selama beberapa hari (3-4).
  3. Lakukan prosedur kebersihan normal dari malam hari sebelum hari pemeriksaan.
  4. Sekitar 2 jam segera sebelum mengambil biomaterial sebaiknya tidak boleh buang air kecil, terutama pria.
  5. Analisis ini dilakukan tidak lebih awal dari 30 hari setelah penghentian terapi dengan obat antibakteri atau antivirus.
  6. Pengobatan lokal (salep, supositoria vagina, gel) selesai 2 minggu sebelum mengambil apusan untuk melakukan PCR.
  7. Dua hari sebelum penelitian, tidak diinginkan untuk melakukan douching vagina, colposcopy, ultrasound dengan pemeriksaan intravaginal.
  8. Wanita dianjurkan untuk mengambil bahan untuk analisis pada tahap fase folikel dari siklus menstruasi (2 minggu pertama siklus), tidak lebih awal dari 3-5 hari setelah penghentian menstruasi.

Prosedur

Pada wanita, pengikisan dilakukan setelah pemeriksaan oleh dokter kandungan di kursi berlengan. Pada pria, seorang ahli urologi mengambil apusan dari uretra.

  1. Seorang dokter merawat serviks wanita atau penis pria dengan saline steril..
  2. Instrumen khusus, mirip dengan sikat kecil, dimasukkan ke dalam saluran serviks dengan kedalaman sekitar 10 mm, dan pengambilan sampel jaringan epitel lendir dilakukan dengan beberapa gerakan rotasi. Pada pria, sikat disuntikkan ke uretra hampir 4 cm.
  3. Sikat sitologis dengan biomaterial secara hati-hati dihapus dari saluran serviks atau uretra dan ditempatkan dalam tabung yang sudah disiapkan dengan media nutrisi khusus selama 15 detik. Di sana, sikat juga diputar beberapa kali, diperas ke dinding tabung dan dilepas, dan tabung dengan bahan ditutup rapat dan dikirim ke laboratorium. Dimungkinkan untuk menyimpan bahan sampai analisis tidak lebih dari 2 hari.

Ke mana harus pergi untuk pemeriksaan

PCR dilakukan di laboratorium lembaga medis mana pun - publik atau swasta. Departemen diagnostik laboratorium harus memiliki peralatan khusus.

Untuk mendapatkan rujukan ke studi, mereka mencari saran dari seorang spesialis - seorang ginekolog, urolog, dokter kulit, dokter spesialis kulit di klinik komunitas atau pusat medis swasta. Dokter akan melakukan survei, pemeriksaan pasien. Berdasarkan hasil percakapan, spesialis mengenali keluhan pasien, mengidentifikasi faktor risiko infeksi HPV (imunodefisiensi, awitan dini aktivitas seksual, sifatnya yang tidak menentu, dan lain-lain).
"alt =" ">
Saat memeriksa pasien, seseorang dapat mendeteksi neoplasma (kutil, papiloma) pada kulit dan selaput lendir hidung, mulut, dan alat kelamin. Wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologis dengan bantuan cermin. Jika ada kecurigaan sifat ganas dari pertumbuhan pada serviks, dinding vagina dan area lainnya, diperlukan studi tambahan (kolposkopi, sitologi dan, tentu saja, PCR untuk mendeteksi HPV).

Jenis metode

Ada beberapa opsi untuk reaksi berantai polimerase ke HPV. Pilihan metodologi penelitian dilakukan oleh dokter.

Cara kualitas

Opsi analisis ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi papillomavirus risiko karsinogenik tinggi (SRV). Ini tersebar luas, digunakan sebagai pemeriksaan skrining untuk menetapkan fakta pengangkutan satu atau lebih jenis virus. Tetapi jenis mikroorganisme tidak dapat ditentukan dengan metode penelitian seperti itu..

Genotipe

Jenis reaksi berantai polimerase ini memudahkan penentuan strain virus secara akurat. Genotyping membantu mengidentifikasi tipe-tipe onkogenik dari virus (16, 18) yang dapat menyebabkan kanker serviks. Deteksi dini mikroorganisme ini membantu merencanakan pemeriksaan lebih lanjut, pengobatan, untuk memprediksi perjalanan penyakit, kemungkinan komplikasi.

Teknik Gabungan

Opsi analisis ini adalah cara berkualitas tinggi untuk mengidentifikasi virus yang ditunjukkan dalam arah dengan genotipe papillomavirus tertentu (tipe 16 onkogenik).

Kuantifikasi tanpa genotipe

Dilihat dari namanya, jenis PCR ini memungkinkan spesialis untuk menentukan konsentrasi virus berbahaya (menyebabkan perkembangan neoplasma ganas) dalam biomaterial yang disajikan. Lebih sering daripada yang lain, mereka mencoba mendeteksi tipe HPV ke-16 dan ke-18.

Diagnosis sebelum kehamilan

Ketika merencanakan kehamilan, perlu untuk mengambil tes yang mengungkapkan pengangkutan papillomavirus.

Ketika membawa anak, kekebalan wanita, sebagai suatu peraturan, sangat berkurang, yang mengarah pada aktivasi semua infeksi yang terjadi belakangan, termasuk papillomavirus. Oleh karena itu, wanita hamil sering memiliki semua jenis kutil, papiloma, serta kutil kelamin, yang dapat menyebabkan infeksi HPV bayi selama persalinan alami. Pada bayi baru lahir, terutama dengan prematuritas, malformasi kongenital, imunodefisiensi, infeksi tipe 6, papillomavirus tipe 11 sering menyebabkan papilomatosis laring yang berbahaya..

Sebelum hamil, seorang wanita disarankan untuk menjalani studi PCR. Jika galur dengan onkogenitas tinggi terdeteksi, serangkaian pengobatan ditentukan, setelah itu - PCR berulang (kontrol) untuk deteksi HPV. Setelah memastikan tidak adanya konsentrasi HPV yang signifikan secara klinis, dokter memberikan izin untuk melakukan kehamilan.

Dekripsi hasil analisis

PCR dilakukan selama kurang lebih 1-2 hari. Hasil varian kualitatif PCR adalah positif atau negatif, yang menunjukkan ada atau tidak adanya DNA patogen dalam bahan uji yang ditunjukkan pada formulir rujukan.

Ketika genotyping, hasil penelitian ini positif atau negatif dalam kaitannya dengan semua varietas papillomavirus ditunjukkan dalam bentuk.

Dengan metode PCR gabungan, beberapa opsi untuk hasilnya dimungkinkan:

  • negatif: tidak adanya semua jenis mikroorganisme ini,
  • positif, termasuk tipe 16: HPV tipe 16 terdeteksi, ditambah 1 atau lebih jenis virus lain yang ditunjukkan pada formulir,
  • positif untuk virus tipe 16 saja.

Menurut hasil dari metode PCR tersebut, sebagai penentuan kuantitatif HPV tanpa genotipe, rasio mikroorganisme terhadap 100.000 sel dari materi yang disajikan terungkap:

  • kurang dari 3 virus per 100 ribu sel - konsentrasi rendah patogen dan kemungkinan rendah mengembangkan patologi kanker,
  • dari 3 hingga 5 - jumlah mikroorganisme signifikan secara klinis, kemungkinan kondisi prakanker, kanker serviks tinggi,
  • lebih dari 5 mikroorganisme per 100 ribu sel - kandungan HPV yang tinggi dan risiko tinggi epitel serviks pra-kanker dan transisinya ke kanker.

"alt =" ">
Hasilnya diberikan kepada pasien atau dikirim ke dokter yang hadir yang memberikan rujukan selambat-lambatnya satu minggu setelah mengambil biomaterial..

Menginterpretasikan hasil hanya harus menjadi spesialis yang meresepkan pengobatan tergantung pada data yang diperoleh. Tidak mungkin menangani sendiri penguraian hasil.

Jika Anda menemukan neoplasma pada tubuh Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kulit, ginekolog, atau urologis, tergantung pada lokalisasi lesi pada kulit atau pada selaput lendir..

Untuk menghindari perkembangan penyakit serius yang mengancam jiwa, misalnya kanker serviks, identifikasi tepat waktu dari agen penyebab penyakit ini - jenis karsinogenik dari human papillomavirus manusia.

Metode diagnostik paling informatif yang menilai jumlah patogen dalam tubuh dan menentukan jenis HPV adalah reaksi berantai polimerase.

Human papillomavirus (Human papillomovirus, HPV) 16/18, kuantifikasi DNA (gesekan)

Biomaterial yang dipelajariMengorek uretra, Mengorek saluran serviks, Mengorek vagina
Metode penelitianPCR waktu-nyata
Durasi sejak saat biomaterial tiba di laboratorium5 cd.

Infeksi papillomavirus adalah salah satu infeksi yang paling umum. Menurut berbagai sumber, human papillomavirus (HPV) menginfeksi 50-70% populasi. Rute penularan utama adalah seksual.
Semua jenis HPV dibagi menjadi kelompok risiko onkogenik tinggi, sedang dan rendah.
Kelompok HPV paling berbahaya adalah risiko onkogenik yang tinggi: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 jenis HPV dengan risiko onkogenik tinggi menyebabkan perubahan displastik pada sel-sel epitel serviks, yang selanjutnya dapat menjadi kanker serviks.
Pada saat yang sama, 70% kasus kanker serviks dikaitkan dengan HPV tipe 16 dan 18.
Harus diingat bahwa tubuh dapat secara mandiri menghilangkan HPV dalam 6-12 bulan - gambar ini diamati pada 80-90% kasus. Eliminasi virus terjadi dengan tingkat kekebalan yang cukup tinggi.
Studi ini mengungkapkan keberadaan HPV tipe 16/18 dan jumlah virus yang terdeteksi..

Mengorek uretra direkomendasikan 2 jam setelah buang air kecil terakhir.
Menggores dari saluran urogenital. Kondisi persiapan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Secara kuantitatif, log salinan / 10 ^ 5 sel

Hasil tes laboratorium bukan satu-satunya kriteria yang diperhitungkan oleh dokter yang hadir ketika membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang tepat, dan harus dipertimbangkan dalam hubungannya dengan anamnesis dan pemeriksaan lain yang mungkin dilakukan, termasuk metode diagnostik instrumental.
Di perusahaan medis "LabQuest" Anda bisa mendapatkan konsultasi pribadi dari dokter layanan "Dokter Q" sesuai dengan hasil studi selama janji atau melalui telepon.

Baca Tentang Penyakit Kulit

Kapan jerawat remaja pada pria hilang?

Kutil

Bahkan ketika latar belakang hormonal tampaknya telah stabil, setelah masa remaja, jerawat akan berlalu, tetapi tidak ada di sana, tidak semuanya berjalan dengan mudah - tanpa perlawanan.

Lilin Genferon - petunjuk penggunaan, analog, harga, dan ulasan

Kutil

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Zovirax

Kutil

Obat antivirus Zovirax memiliki kemampuan menghambat in vitro dan replikasi in vivo virus Herpes simplex tipe 1 dan 2, virus Varicella zoster, virus Epstein-Barr (EBV) dan cytomegalovirus (CMV).