Utama / Herpes

Herpes Zoster

Herpes zoster, gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Herpes zoster adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan cukup umum yang bersifat virus. Gejala penyakit muncul di berbagai bagian tubuh. Biasanya ini adalah wajah, anggota badan, alat kelamin, punggung lumbar. Terkadang ruam terbentuk di bagian kulit lain, tetapi paling sering di wajah.

Juga, penyakit ini memiliki tanda-tanda kerusakan sistem saraf tertentu. Selain herpes zoster, agen penyebab penyakit ini - varicella zoster - dapat menyebabkan cacar air pada anak-anak, serta orang dewasa yang sebelumnya tidak pernah menderita penyakit ini..

Apa itu?

Herpes zoster adalah penyakit sporadis yang disebabkan oleh reaktivasi virus herpes simpleks tipe III (virus Varicella zoster). Penyakit ini ditandai oleh lesi yang dominan pada kulit dan sistem saraf dengan komplikasi parah..

Virus varicella-zoster, ketika dicerna, cepat menyebar melalui darah, cairan serebrospinal, dan selubung saraf. Bertempat tinggal di sel-sel saraf ganglia tulang belakang, mereka bertahan di sana seumur hidup. Hipotermia, insolasi, penyalahgunaan alkohol, cedera fisik dan mental, siklus hormonal - segala sesuatu yang menyerang sistem kekebalan tubuh, memicu eksaserbasi penyakit. Memiliki tropisme untuk sel-sel sistem saraf, virus varicella-zoster menyebabkan penyakit yang sering terjadi sebagai penyakit infeksi pada sistem saraf pusat dan perifer.

Sekitar 20% dari penduduk negara kita yang menderita cacar air di masa kecil memiliki kereta tersembunyi varicella zoster seumur hidup. Pengangkutan tanpa gejala dari virus "dorman" bisa seumur hidup. Perlindungan utama baginya adalah sel-sel saraf tubuh. Di bawah pengaruh agen internal dan / atau eksternal, virus diaktifkan.

Cerita

Herpes zoster dikenal di zaman kuno, tetapi dianggap sebagai penyakit independen. Pada saat yang sama, cacar air sering disalahpahami sebagai cacar untuk waktu yang lama: terlepas dari kenyataan bahwa perbedaan klinis antara kedua infeksi tersebut digambarkan sejauh 60-an abad ke-18, diferensiasi yang dapat diandalkan hanya mungkin terjadi pada akhir abad ke-19..

Sifat cacar air yang menular dibuktikan oleh Steiner pada tahun 1875 dalam percobaan pada sukarelawan. Asumsi tentang hubungan cacar air dengan penyakit herpes zoster dibuat untuk pertama kalinya pada tahun 1888 oleh von Bokay, yang mengamati penyakit cacar air pada anak-anak setelah terpapar herpes zoster. Gagasan ini dikonfirmasi hanya pada akhir 1950-an, ketika T. Weller mengisolasi patogen dari pasien dengan kedua bentuk infeksi klinis..

Namun, yang paling meyakinkan adalah data epidemiologis: kejadian cacar air dalam fokus herpes zoster secara signifikan lebih tinggi daripada rata-rata di antara populasi (dalam fokus herpes zoster ada risiko infeksi sekunder yang tinggi). Pada 1974, Takahashi dan rekan kerjanya menerima virus Oka liar yang melemah, dan pada 1980 percobaan klinis vaksin cacar air diluncurkan di Amerika Serikat..

Bagaimana saya bisa terinfeksi?

Virus herpes zoster sangat menular (ditularkan), oleh karena itu, virus ini menyebar dengan mudah dari orang ke orang melalui tetesan di udara, serta kontak dengan kulit pasien. Pada saat yang sama, cairan yang terkandung dalam vesikel yang terbentuk pada epidermis cacar air atau herpes zoster memasuki tubuh. Untuk pertama kalinya, orang yang terinfeksi terkena cacar air, setelah itu virus bertahan lama di dalam tubuh.

Eksaserbasi penyakit dalam bentuk herpes zoster dapat terjadi karena pengaruh sejumlah faktor pemicu:

  • penurunan imunitas, keadaan defisiensi imun yang parah;
  • mengambil sitostatika, kemoterapi, kanker;
  • penyakit autoimun, kelainan patologis dalam darah;
  • stres, syok;
  • keracunan, keracunan;
  • hipotermia yang berkepanjangan;
  • usia tua (lebih dari 65 tahun).

Cacar air adalah penyakit umum pada anak-anak, sementara orang dewasa yang memiliki riwayat penyakit ini dapat mengaktifkan virus "tidur" yang bersentuhan dengan anak. Herpes zoster pada anak di bawah 10 tahun hanya dapat terjadi jika terjadi kelainan bawaan fungsi sel sistem kekebalan tubuh, serta cacar air yang ditransfer pada bulan-bulan pertama kehidupan..

Apakah herpes zoster menular?

Jika seorang penghubung di masa kanak-kanak menderita cacar air, dan ia mengembangkan kekebalan yang stabil, maka risiko infeksi herpes zoster praktis bisa diminimalkan. Namun, pada orang yang belum pernah menderita cacar air, kontak dengan herpes zoster sakit dapat menyebabkan pengembangan cacar air. Terutama risiko ini meningkat pada anak-anak dan orang dewasa setelah lima puluh tahun kekebalan rendah.

Perlu dicatat bahwa herpes zoster menular selama periode erupsi herpes. Selama periode penyembuhan dan pembentukan kerak, penyakit ini tidak lagi berbahaya.

Apakah mungkin sakit lagi?

Virus cacar air, memasuki tubuh manusia, menyebabkan cacar air (chickenpox). Namun, setelah pemulihan, virus ini tidak dihilangkan, tetapi disimpan dalam tubuh manusia dalam keadaan laten. Virus ini tidak menunjukkan gejala pada sel-sel saraf di akar posterior sumsum tulang belakang..

Aktivasi virus terjadi ketika tubuh terpapar faktor-faktor negatif yang berkontribusi terhadap penurunan kekebalan. Dalam hal ini, penyakit kambuh, tidak hanya dalam bentuk cacar air, tetapi dalam bentuk herpes zoster. Sebagai aturan, kemunculan kembali herpes zoster tidak diamati di masa depan. Pada pasien dengan kondisi kesehatan normal, kekambuhan herpes zoster diamati pada dua persen kasus.

Sepuluh persen orang mengalami kekambuhan herpes zoster yang diamati dengan adanya patologi berikut:

  • Infeksi HIV;
  • AIDS;
  • penyakit onkologis;
  • diabetes;
  • leukemia limfositik.

Dalam hal ini, untuk mengurangi risiko kekambuhan penyakit, serta untuk mencegah perkembangan herpes zoster, vaksin melawan virus Varicella-zoster telah dirilis sejak 2006. Vaksin ini menunjukkan hasil yang baik, mengurangi risiko pengembangan penyakit sebesar 51%.

Gejala herpes zoster pada orang dewasa

Bagaimana gejala penyakit berkembang tergantung pada kondisi sistem kekebalan tubuh orang dewasa. Semakin lemah perlindungan, semakin cerah efek virus. Bentuk parah ditandai dengan penampilan area nekrotik dengan bekas luka yang dalam yang memperburuk penampilan.

Paling sering, kulit tubuh terpengaruh, sedikit lebih jarang - anggota badan. Ruam disertai dengan rasa sakit, yang seringkali herpes zoster. Mereka dilokalkan di satu sisi..

Periode awal

Prodromal, ditandai oleh malaise umum, nyeri neuralgik dengan intensitas yang bervariasi, berlangsung rata-rata 2-4 hari:

  1. Sakit kepala
  2. Suhu tubuh tingkat rendah, demam lebih jarang hingga 39C
  3. Menggigil, kelemahan
  4. Gangguan pencernaan, gangguan pada saluran pencernaan
  5. Rasa sakit, gatal, terbakar, kesemutan di daerah saraf perifer di daerah di mana kemudian akan terjadi ruam.
  6. Paling sering, selama proses akut, mereka menjadi nyeri dan kelenjar getah bening regional meningkat.
  7. Pada kasus penyakit yang parah, retensi urin dan gangguan lain pada beberapa sistem dan organ dapat terjadi.

Setelah penurunan suhu, gangguan keracunan umum lainnya juga mereda..

Periode ruam

Waktu ketika ruam karakteristik herpes zoster muncul. Gejala dan sifat ruam tergantung pada beratnya proses inflamasi. Pertama, ruam terlihat seperti fokus bintik-bintik merah muda berukuran 2-5 mm, di antaranya ada area kulit yang sehat.

  1. Dengan bentuk khas dari penyakit ini, hari berikutnya vesikel kecil yang dikelompokkan dengan erat, vesikel dengan isi serosa transparan terbentuk di tempatnya, yang menjadi keruh setelah 3-4 hari.
  2. Dengan bentuk herpes parah gangren, isi vesikel dapat dicampur dengan darah, hitam. Erupsi herpetik memiliki jalur seperti gelombang, seperti halnya cacar air, yaitu ruam segar dengan elemen vesikular muncul pada interval beberapa hari. Gelembung tampaknya merayap dari satu tempat ke tempat lain, melingkari tubuh, karena itulah nama penyakit ini.

Dalam bentuk ringan dari proses inflamasi, transformasi nodul kulit menjadi pustula tidak terbentuk dan ulserasi mereka tidak terjadi, dan herpes hanya dapat bermanifestasi dalam sifat neurologis - rasa sakit tanpa ruam, selain itu juga disebut herpetic neuralgia dan sering keliru untuk manifestasi neuralgia interkostal, osteochondrosis atau sakit hati. Dan oleh karena itu, perawatan yang tidak memadai dapat ditentukan..

Masa pengerasan

Biasanya, kerak terbentuk di lokasi ruam setelah 14-20 hari. Seluruh latar belakang eritematosa, yaitu tempat-tempat di mana vesikel berada, secara bertahap menjadi pucat, mengering, dan kerak coklat kekuningan menghilang, meninggalkan sedikit pigmentasi atau depigmentasi.

Nyeri adalah gejala herpes zoster yang hebat

Dengan suatu penyakit, pasien selalu merasa sakit, intensitasnya bervariasi dari yang nyaris tidak terlihat hingga menyakitkan, melemahkan pasien, yang berhenti dalam waktu singkat di bawah pengaruh obat-obatan. Paling sering, rasa sakit muncul di daerah ruam pada kulit yang sesuai dengan saraf yang terkena. Intensitas rasa sakit tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan ruam kulit..

Setelah penghentian eksaserbasi, 10 - 20% pasien mengembangkan neuralgia postherpetic, di mana rasa sakit bertahan lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Nyeri berhubungan dengan lesi oleh virus ganglia intervertebralis dari saraf kranio-tulang belakang dan akar posterior dari sumsum tulang belakang. Perjalanan penyakit yang parah dicatat dengan kerusakan pada sumsum tulang belakang dan otak, serta selaputnya. Dengan kekalahan ganglia otonom, fungsi organ-organ internal terganggu.

Gejala atipikal

Tanda-tanda herpes zoster dengan bentuk aliran atipikal diekspresikan dalam bentuk berikut:

Gangrensering bermanifestasi dengan defisiensi imun yang parah dan ditandai dengan ruam yang semakin intensif, yang mengelilingi lokalisasi terus-menerus mengubah gerakan. Ini diungkapkan oleh penampilan ruam baru yang konstan.
Gagaldengan bentuk ini, ruam vesikel tidak muncul, tetapi neuralgia tetap ada.
Bullousbentuk ini diekspresikan oleh kombinasi vesikel yang berdekatan dengan satu papula besar.
Disamaratakandengan pelanggaran serius pada sistem kekebalan tubuh setelah ruam khas, herpes zoster mulai mempengaruhi area besar pada kulit dan selaput lendir.
Gelembungvesikel meningkat ukurannya, berkelompok dan membentuk ruam yang luas, dalam penampilan dengan lesi yang sobek.

Sebelum merawat herpes zoster, Anda harus memastikan bahwa inilah masalahnya. Sementara herpes zoster tidak memberikan gejala yang jelas, tidak mungkin untuk menentukan penyakitnya, karena gejala neuralgik dapat mengindikasikan penyakit lain..

Seperti apa herpes zoster, foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya pada orang dewasa.

Diagnostik

Pada periode prodromal, herpes zoster harus dibedakan dari radang selaput dada, neuralgia trigeminal dan sindrom perut akut (radang usus buntu, kolik ginjal, penyakit batu empedu).

Jika ruam tidak terletak di sepanjang batang saraf, maka diagnosis banding dilakukan dengan herpes simpleks, cacar air, dan bentuk bulosa harus dibedakan dari erisipelas dan dari lesi kulit dengan defisiensi imun dan diabetes.

Pengobatan Herpes Zoster

Pada orang dewasa, herpes zoster dapat mengakibatkan pemulihan spontan tanpa intervensi medis. Namun, orang dengan sistem kekebalan yang lemah, pasien lanjut usia, pengobatan herpes zoster harus dimulai sesegera mungkin. Ini dapat mengurangi keparahan kondisi dan mencegah komplikasi postherpetic..

Dari obat antivirus untuk orang dewasa, tablet diresepkan selama 7 hingga 10 hari:

  • Zovirax - 2 g / hari.
  • Acyclovir - 0,8 g x 5 p. dalam sehari.
  • Famciclovir - 0,5 g x 3 p. dalam sehari.
  • Valacyclovir - 1 g x 3 p. per hari.

Untuk menghilangkan rasa sakit pada tahap awal dari herpes zoster resep:

  • Aspirin.
  • Ibuprofen.
  • Anileridine.
  • Diklofenak.
  • Sufentanil.
  • Parasetamol.

Antidepresan untuk pengobatan HSV-3 dengan sindrom nyeri yang berkepanjangan diresepkan:

  • Duloxetine.
  • Citalopram.
  • Mirtazapine.
  • Doxepin.
  • Maprotiline.
  • Clomipramine.
  • Escitalopram.
  • Venlafaxine.

Bagaimana cara mengobati herpes zoster untuk menghilangkan ruam tertentu? Obat topikal yang diresepkan oleh para ahli selain obat antivirus untuk penggunaan internal.

Salep yang efektif terhadap virus Zoster adalah Acyclovir, Bonafton, Alpizarin, Helepin, Interferon, Epervudin. Berguna untuk merawat tubuh dengan gel Allergoferon dan Infagel, serta krim Epigen, Acyclovir, Zovirax.

Untuk mengeringkan dan mendisinfeksi luka yang tersisa setelah membuka elemen herpetic, diizinkan untuk menggunakan cairan Castellani dan zelenka, asam borat dan lotion Calamine, Fucortsin dan Chlorhexidine. Perawatan bervariasi dengan preparat seng (Badigeon, Tsindol) dan larutan potasium permanganat yang kuat.

Obat tradisional

Semua resep koleksi tanaman berikut (opsional) disiapkan sebagai berikut: bersikeras satu sendok makan herbal dalam segelas air mendidih selama 20-30 menit, dinginkan dan konsumsi 1 / 2-1 / 3 gelas 2-3 kali sehari untuk menghilangkan rasa sakit ringan dan mudah tersinggung. serta dengan insomnia.

  • Akar valerian, daun mint - masing-masing 3 bagian, jaga daun - 4 bagian.
  • Daun mint, daun shift - masing-masing 2 bagian, akar valerian dan hop kerucut masing-masing 1 bagian.
  • Buah adas dan bunga chamomile - masing-masing 1 bagian, akar marshmallow, akar licorice, rimpang wheatgrass - masing-masing 2 bagian (disarankan untuk anak-anak).
  • Akar Valerian - 2 bagian, akar chamomile - 3 bagian, buah jintan - 5 bagian.
  • Akar valerian, bunga hawthorn, daun mint, rumput mistletoe, rumput motherwort - masing-masing 1 bagian.
  • Valerian root, motherwort ramuan, sedotan gandum hijau - masing-masing 1 bagian.
  • Daun Tatarnik, jerami oat hijau, buah jintan - masing-masing 2 bagian, bunga hawthorn, bunga chamomile - masing-masing 1 bagian.
  • Daun mint - 1 bagian, rumput heather, daun lemon balm - masing-masing 2 bagian, akar valerian - 4 bagian.
  • Daun heather, rumput kering, rumput thyme, akar valerian - masing-masing 2 bagian, akar sawi putih - 1 bagian.
  • Motherwort rumput, rumput kering, rumput heather - masing-masing 2 bagian, hop kerucut, buah jintan - masing-masing 1 bagian.

Penggunaan ramuan farmakope medis dibenarkan dalam bentuk ringan dari patogenesis herpes zoster.

Efek

Pemulihan herpes zoster yang cepat dan tanpa rasa sakit adalah karena kesehatan umum pasien yang baik. Tubuh muda dan kuat dengan kekebalan normal lebih baik mengatasi virus. Secara umum, penyakit ini jarang hilang tanpa komplikasi - hanya dalam 30% kasus. Nyeri neuralgik setelah virus yang ditransfer dapat bertahan dari enam bulan hingga beberapa tahun.

Konsekuensi dari herpes zoster bisa sangat serius:

  • melintang mielitis dengan transisi ke kelumpuhan motorik;
  • gagal jantung;
  • perkembangan proses onkologis;
  • Gejala Ramsay Hunt: kelumpuhan otot wajah, gangguan pendengaran total atau sebagian;
  • kerusakan saraf oculomotor;
  • kerusakan otak: ensefalitis, meningitis serosa, meningoensefalitis;
  • kebutaan nekrosis retina.

Herpes zoster yang dirawat secara tidak benar dapat memperoleh kursus kambuh dengan cakupan berikutnya dari batang saraf lainnya. Selain ahli saraf dan apotik kulit, Anda harus mengunjungi imunolog untuk memperbaiki kekebalan dengan benar.

Vaksinasi

Vaksin hidup yang dikenal sebagai Zostavax telah diusulkan untuk mencegah timbulnya penyakit..

Vaksin ini jarang menimbulkan efek samping, tetapi dikontraindikasikan pada pasien yang mengalami gangguan kekebalan dan mungkin tidak efektif pada pasien yang memakai obat antivirus yang aktif terhadap virus Varicella zoster. Dari sudut pandang ekonomi, disarankan untuk menerapkannya pada pasien di atas usia 60 tahun.

Sebuah tinjauan sistematis oleh Cochrane Library dari delapan percobaan acak terkontrol plasebo dari 52.269 peserta menemukan bahwa vaksin Zostavax yang lebih tua mencegah satu episode herpes zoster untuk setiap 70 vaksin, yang hampir 50% lebih kecil kemungkinannya untuk mengurangi herpes zoster. Efek samping yang disebabkan oleh vaksin diwakili terutama oleh gejala ringan hingga sedang di tempat suntikan [16].

Pengobatan herpes zoster

Herpes zoster: pengobatan pada orang dewasa dengan obat-obatan dan salep di rumah
Herpes zoster (menurut ICD 10) adalah penyakit infeksi virus. Ketika disertai dengan rasa sakit, itu terlihat seperti ruam. Sebagian besar terjadi pada orang tua, di musim gugur dan musim dingin. Penyebab dan agen penyebabnya adalah virus cacar air - herpes zoster (Herpes Zoster).

Pada usia muda, ketika tubuh bertemu cacar air, ia tidak hilang setelah perawatan, tetapi masuk ke keadaan laten dan bersembunyi di sel-sel saraf tanduk posterior sumsum tulang belakang, ganglia sistem saraf otonom, saraf kranial. Kerusakan pada akar posterior.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan herpes zoster dan pengobatannya pada orang dewasa dengan obat dan salep yang efektif di rumah.

Patogenesis

Infeksi mungkin terjadi pada orang yang sakit herpes zoster atau cacar air. Cara penularan virus - melalui jalur udara, kontak, transplasental juga memungkinkan. Virus ini adalah neurodermatotropik, yaitu dapat mempengaruhi sel-sel sistem saraf dan epitel kulit. Awalnya atau setelah cacar air, virus menembus melalui kulit dan selaput lendir, kemudian melalui sistem peredaran darah dan limfatik ke dalam simpul intervertebralis dan akar posterior sumsum tulang belakang, tempat virus itu dapat bertahan lama dalam keadaan laten, seperti virus herpes simpleks.

Aktivasi infeksi terjadi dengan penurunan resistensi imunologis tubuh. Penyebab paling umum timbulnya penyakit:

  • menggunakan obat yang mengurangi kekebalan;
  • stres kronis dan pekerjaan yang melemahkan;
  • hipotermia lokal;
  • penyakit onkologis (limfogranulomatosis, tumor ganas);
  • konsekuensi terapi radiasi;
  • pasien dengan infeksi HIV dalam transisi ke sindrom defisiensi imun didapat (AIDS);
  • transplantasi organ dan sumsum tulang.
  • orang berusia di atas 55 tahun;
  • Hamil
  • setelah pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, sitostatika, glukokortikosteroid.

Komponen wajib dari aktivasi infeksi adalah sejenis ganglioneuritis virus dengan kerusakan pada ganglia intervertebralis (atau ganglia dari saraf kranial) dan kerusakan pada akar posterior. Virus ini dapat melibatkan ganglia vegetatif dalam proses dan menyebabkan meningoensefalitis. Organ internal juga dapat terpengaruh. Jadi, dalam gambar herpes zoster, tidak seperti cacar air, sifat neurotropik dari virus muncul ke permukaan..

Herpes zoster menular?

Orang yang belum pernah menderita cacar air, terutama anak-anak, dapat terkena cacar air.

Gejala herpes zoster

Ruam dan rasa sakit adalah gejala utama herpes zoster (lihat foto). Dengan suatu penyakit, pasien selalu merasa sakit, intensitasnya bervariasi dari yang nyaris tidak terlihat hingga menyakitkan, melemahkan pasien, yang berhenti dalam waktu singkat di bawah pengaruh obat-obatan. Paling sering, rasa sakit muncul di daerah ruam pada kulit yang sesuai dengan saraf yang terkena. Intensitas rasa sakit tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan ruam kulit..

Masa prodromal dengan herpes zoster memiliki warna tersendiri. Gejala utama selama periode ini: kelemahan, malaise, demam ringan, sakit kepala, kesemutan, gatal dan terbakar di tempat-tempat ruam masa depan (dermatoma). Prodrome berlangsung dari 2 hari hingga seminggu atau lebih.

Ruam dengan herpes zoster:

  • 1 periode. Munculnya kemerahan (eritema) di area ruam di masa depan. Bintik eritematosa bengkak, berbentuk bulat, ujungnya terangkat. Jika Anda memegang jari di atas noda seperti itu, maka Anda bisa merasakan kekasarannya, yang merupakan papula terkecil. Namun, gejala ini sering tidak ada..
  • 2 periode. Setelah 1 hingga 2 hari dan 3 hingga 4 hari berikutnya, papula berubah menjadi vesikel - vesikel diisi dengan cairan bening. Gelembung datang dalam berbagai ukuran, dapat ditempatkan dalam isolasi, lebih jarang - bergabung satu sama lain.
  • 3 periode. Dalam 5 - 7 hari dari saat munculnya vesikel pertama, pustulasi dimulai, ketika isi transparan vesikel mendapatkan karakter yang purulen. Pustula terbuka dengan cepat. Di tempat mereka, kerak terbentuk. Di hadapan defisiensi imun yang signifikan pada pasien selama periode ini, ruam baru muncul.
  • 4 periode. Pada minggu ke-4, kulitnya hilang. Di tempat mereka muncul mengelupas dan pigmentasi dengan berbagai tingkat keparahan dan warna. Pigmentasi bisa bertahan lama. Ruam kulit terletak di area yang sesuai dengan persarafan ganglia cranio-spinal.

Paling sering, dengan herpes zoster, kulit batang terpengaruh, dan lebih jarang, anggota badan. Ruam disertai dengan rasa sakit, yang seringkali herpes zoster. Ruam terlokalisasi di satu sisi.

Setelah penghentian eksaserbasi, 10 - 20% pasien mengembangkan neuralgia postherpetic, di mana rasa sakit bertahan lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Nyeri berhubungan dengan lesi oleh virus ganglia intervertebralis dari saraf kranio-tulang belakang dan akar posterior dari sumsum tulang belakang. Perjalanan penyakit yang parah dicatat dengan kerusakan pada sumsum tulang belakang dan otak, serta selaputnya. Dengan kekalahan ganglia otonom, fungsi organ-organ internal terganggu.

Nyeri dengan herpes zoster adalah manifestasi menyakitkan dari penyakit ini. Tidur terganggu, nafsu makan hilang, berat badan berkurang, kelelahan kronis berkembang, dan depresi muncul. Semua ini mengarahkan pasien ke isolasi sosial..

Bentuk atipikal

Ada bentuk herpes zoster, di mana gejalanya dapat atipikal untuk penyakit ini. Ini termasuk:

  • Bentuk yang gagal - terjadi tanpa rasa sakit yang parah, bintik-bintik yang meradang muncul di kulit, tetapi ruam tidak terbentuk. Perawatannya cepat, tanpa komplikasi;
  • Hemoragik - bentuk ini ditandai dengan ruam gelembung berisi darah. Di daerah epidermis yang terkena, sensitivitas menurun, mati rasa dan kesemutan terjadi, kulit sangat gatal;
  • Bentuk bulosa - manifestasi klinis dari bentuk ini dimanifestasikan oleh vesikel besar dengan tepi yang tidak rata;
  • Gangren (nekrotik) - borok bernanah ditutupi dengan bentuk keropeng hitam di situs papula. Kerusakan jaringan dalam terjadi, proses nekrotik berkembang ketika infeksi bakteri terpasang;
  • Bentuk umum (disebarluaskan) - terjadi pada pasien dengan defisiensi imun dan kanker. Dengan bentuk penyakit ini, ruam menutupi seluruh tubuh di kedua sisi, selaput lendir, organ dalam dan otak terpengaruh..

Sekitar 40% pasien dengan kanker sistem limfatik menderita bentuk penyakit yang umum, dalam 10% kasus mereka mengembangkan meningoensefalitis, hepatitis, pneumonia virus dan komplikasi serius lainnya..

Dengan segala bentuk penyakit ini, kerusakan pada ganglia sistem saraf otonom dapat terjadi, yang dapat menyebabkan gejala atipikal:

  • pelanggaran tinja;
  • retensi urin;
  • kedinginan anggota badan;
  • pola vena yang diucapkan;
  • kelopak mata terkulai;
  • retraksi bola mata;
  • konstriksi pupil.

Diagnostik

Jawaban atas pertanyaan tentang cara mengobati herpes zoster ditentukan oleh dokter yang hadir. Dalam kedokteran, suatu algoritma digunakan untuk mengidentifikasi perubahan karakteristik pada penyakit dan melakukan diagnosa banding dengan penyakit pada organ dalam (angina pektoris, radang selaput dada, dll.) Dan patologi infeksi lainnya (erysipelas, herpes simpleks tipe 1 dan 2, eksim, dll.).

Untuk semua pasien, pemeriksaan dilakukan sebagai berikut:

  1. Kumpulan lengkap keluhan dan riwayat gejala. Dokter harus menetapkan fakta cacar air yang ditransfer pada masa kanak-kanak pada manusia, karena hanya dalam kasus ini, pasien mungkin menderita herpes zoster. Selain itu, usia ruam dan fitur lokalisasi pada kulit harus ditentukan..
  2. Dalam tes darah klinis dan biokimia, tanda-tanda perubahan inflamasi dicatat: peningkatan jumlah limfosit, peningkatan konsentrasi protein C-reaktif dan fibrinogen.
  3. Dalam kasus diagnostik yang parah, ketika tidak mungkin untuk segera mendiagnosis herpes zoster merah, mis. herpes zoster, dokter menggunakan metode analisis molekuler: reaksi berantai polimerase, metode imunofluoresensi, dll..

Prosedur diagnostik tambahan digunakan untuk mengidentifikasi patologi pada bayi, dengan kondisi defisiensi imun, serta dengan bentuk infeksi atipikal yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis yang benar..

Perlu dicatat bahwa hanya dokter yang harus menangani masalah diagnostik, karena jika penyakit tidak diidentifikasi dengan benar, penunjukan pengobatan herpes zoster yang tidak efektif adalah mungkin..

Bagaimana dan bagaimana cara mengobati sinanaga

Dalam pengobatan herpes zoster pada orang dewasa, beberapa hal harus dipertimbangkan:

  • keparahan nyeri;
  • jumlah ruam dan prevalensinya;
  • ada atau tidak adanya komplikasi;
  • suhu tubuh
  • durasi ruam.

Sebagian besar kasus herpes zoster menghasilkan penyembuhan diri, bahkan jika tidak diobati. Namun, pengobatan yang efektif ada dan secara signifikan dapat meringankan gejala penyakit, serta mencegah komplikasi..

Tujuan pengobatan herpes zoster adalah:

  1. Mempercepat pemulihan;
  2. Mengurangi rasa sakit;
  3. Mencegah komplikasi;
  4. Mengurangi kemungkinan mengembangkan neuralgia postherpetic.

Untuk pengobatan herpes zoster, beberapa kelompok obat digunakan:

  • obat patogenetik;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • obat antipiretik;
  • antihistamin.

Obat antivirus adalah dasar untuk pengobatan herpes zoster pada orang dewasa, mereka harus mulai dengan tanda-tanda pertama penyakit, yang secara signifikan akan mempercepat penyembuhan lesi kulit dan mengurangi kejadian neuritis postherpetic.

Pengobatan herpes zoster pada orang dewasa: pil dan salep

Untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, dokter mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit seperti Ibuprofen, Paracetamol, Naproxen atau gel dengan lidokain. Jika rasa sakit lebih intens, maka obat penghilang rasa sakit yang kuat seperti Gabapentin dan Oxycodone akan diresepkan bersama dengan agen antivirus. Dimungkinkan juga untuk menggunakan obat antiinflamasi non-steroid (lihat daftar semua NSAID untuk injeksi nyeri punggung).

Untuk pengobatan herpes zoster pada orang dewasa, dokter dapat meresepkan obat antiherpetik dalam bentuk suntikan, tablet, dalam bentuk krim atau salep:

  • Persiapan asiklovir - Asiklovir, Zovirax, Virolex.
  • Sediaan Valaciclovir - Valciclovir, valtrex. Acyclovir ester berubah setelah diserap menjadi asiklovir.
  • Sediaan penciclovir - dalam bentuk trifosfat, penciclovir juga menghambat sintesis asam deoksiribonukleat virus.
  • Persiapan famciclovir. Prodrug yang berubah menjadi penciclovir dalam sel hati

Terapi antivirus diperlukan, karena tanpa pengobatan yang memadai, herpes zoster dapat menyebabkan komplikasi, apalagi pengobatan antiherpetik berkontribusi pada penyembuhan cepat borok, mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kondisi umum. Dosis dan jalannya terapi ditentukan oleh spesialis dengan mempertimbangkan jalannya proses peradangan, penyakit yang menyertai, dan rata-rata tidak lebih dari 10 hari..

Pada tahun 2019, Epigen krim antivirus, yang termasuk asam glycyrrhizic, dianggap sebagai obat yang agak efektif untuk pengobatan herpes. Ini memiliki efek anti-inflamasi, antivirus, imunomodulator, antipruritic lokal..

Dalam bentuk gangren, ketika infeksi bakteri terpasang, antibiotik spektrum luas diresepkan. Juga, jika perlu, imunomodulator spesialis, seperti Cycloferon, Genferon, fisioterapi dan terapi vitamin, dapat diresepkan.

Untuk perawatan ruam, ada juga beberapa pendapat yang berlawanan. Satu hal yang bisa Anda gunakan adalah hijau cemerlang - larutan hijau cemerlang, asam borat - cairan Castellani, fucortsin, larutan kalium permanganat yang kuat. Semua produk ini memiliki efek pengeringan dan harus digunakan dengan hati-hati untuk menghindari pembentukan luka bakar, yang memperburuk kondisi kulit. Pendapat lain adalah bahwa tidak perlu untuk menangani ruam dengan agen ini, tetapi lebih baik menggunakan antivirus, krim antiherpetic, salep, semprotan.

Anda tidak dapat menggunakan obat kortikosteroid, baik secara oral, atau dalam bentuk krim dan salep, karena ini hanya memperburuk situasinya. Obat-obatan hormon memiliki efek penghambatan pada sistem kekebalan tubuh, yang dengan sendirinya harus mengatasi agen virus..

Pengobatan neuralgia postherpetic dengan nyeri kronis pada orang tua tidak selalu berhasil, karena obat antivirus tidak berdaya. Ahli saraf dapat meresepkan plasmapheresis, akupunktur, fisioterapi, antidepresan trisiklik, pregabalin, gabapentin.

Vitamin dan Diet

Dengan herpes zoster, disarankan untuk menggunakan makanan berikut:

  • produk susu (susu, kefir, mentega, keju cottage);
  • sayuran (bit, brokoli, wortel, terong, zucchini, labu, tomat, paprika, bawang merah);
  • daging putih;
  • makanan laut (salmon, pike hinggap, herring);
  • kacang-kacangan (kacang, pistachio, almond, kenari, kacang mede);
  • buah-buahan (anggur, aprikot, apel, kiwi, plum, buah jeruk);
  • sereal (gandum, gandum, menir gandum);
  • polong-polongan (kacang polong, buncis);
  • teh hijau, rosehip atau teh raspberry.

Juga, dengan herpes zoster, untuk memperkuat kekebalan, dianjurkan untuk mengambil vitamin berikut:

Vitamin ini, sebagai antioksidan, mengurangi kemampuan sel untuk merespon peradangan, dan juga meningkatkan pertahanan tubuh.

Vitamin dari kelompok ini meningkatkan regenerasi epitel, berpartisipasi dalam pembentukan antibodi, serta dalam semua proses metabolisme.

Juga harus diingat bahwa selama perawatan, seorang pasien dengan herpes zoster direkomendasikan diet hemat kaya nutrisi, vitamin dan mineral. Makanan direkomendasikan untuk direbus atau dikukus, asupan makanan yang asin, berlemak dan goreng juga harus dikurangi..

Apa lagi yang harus dilakukan untuk perawatan di rumah?

Dalam pengobatan herpes zoster di rumah, penting untuk memperhatikan pengobatan ruam. Dalam hal ini, penggunaan salep tidak dianjurkan. Perlu untuk menggunakan agen antiseptik dalam bentuk cair. Chlorhexedine adalah yang terbaik untuk ini. Ini dapat digunakan pada periode penyakit apa pun. Alat ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

Selain pengobatan ruam, kita tidak boleh lupa tentang tindakan kebersihan pribadi. Mandi setiap hari. Namun, deterjen dan waslap jangan digunakan pada area tubuh yang terkena. Lebih baik membilas area yang terkena hanya dengan air mengalir pada suhu kamar. Tidak disarankan menggunakan air dingin atau panas.

Penyembuhan herpes zoster pada seseorang dan perawatannya dengan obat-obatan tidak akan efektif tanpa pemilihan pakaian yang tepat. Yang terbaik adalah memilih bahan alami - katun atau linen. Pakaian dalam yang tertutup dan ketat tidak boleh digunakan - dapat menyebabkan iritasi dan menyebabkan munculnya gelembung pada area kulit yang berdekatan..

Dokter mana yang harus dihubungi?

Karena herpes zoster adalah manifestasi dari eksaserbasi infeksi herpes, jika terjadi, Anda dapat menghubungi spesialis penyakit menular. Selain dia, dokter kulit akan membantu dalam perawatan. dengan perkembangan komplikasi pasien, seorang ahli saraf, seorang dokter spesialis mata berkonsultasi.

Konsekuensi dan Komplikasi

Pada usia muda, seseorang yang pernah mengalami herpes zoster, paling sering tidak merasakan konsekuensi atau komplikasi penyakit. Ini akan berakhir untuk pasien dengan pemulihan penuh dan lenyapnya semua gejala.

Namun, jika fungsi sistem kekebalan tubuh terganggu, masalah kesehatan yang serius dapat berkembang:

  • Meningoensefalitis adalah komplikasi lain dari herpes zoster. Jika pasien tidak mati akibat meningoensefalitis, maka ia menjadi cacat.
  • Ada kemungkinan berkembangnya fungsi duodenum, otot perut, sistem urogenital (sfingter kandung kemih), paru-paru (pneumonia).
  • Penyakit ini dapat mempengaruhi fungsi sumsum tulang belakang dan otak, karena virus memiliki kemampuan untuk secara aktif berkembang biak di sana. Jika ada transisi ke jaringan otak, maka mereka hancur, yang dapat menyebabkan kelumpuhan anggota tubuh bagian bawah dan atas, kelumpuhan saraf wajah. Selain itu, ada ancaman gagal napas dan kematian pasien.
  • Jika virus mempengaruhi organ penglihatan, maka neuritis optik dapat berkembang. Ini mengancam dengan pembentukan glaukoma, lesi kornea dan kebutaan total pasien..
  • Jika penyakit ini disertai dengan keterikatan infeksi bakteri, maka kondisi orang tersebut memburuk, dan proses penyembuhan secara signifikan tertunda..

Sebagai aturan, komplikasi hanya timbul pada orang dengan kekebalan yang lemah. Jika penyakit berlanjut dalam bentuk ringan, maka penyakit itu tidak mengancam kambuh dan cepat berlalu.

Pencegahan

Vaksin hidup yang dikenal sebagai Zostavax telah diusulkan untuk mencegah timbulnya penyakit..

Vaksin ini jarang menimbulkan efek samping, tetapi dikontraindikasikan pada pasien yang mengalami gangguan kekebalan dan mungkin tidak efektif pada pasien yang memakai obat antivirus yang aktif terhadap virus Varicella zoster. Dari sudut pandang ekonomi, disarankan untuk menerapkannya pada pasien di atas usia 60 tahun.

Sebuah tinjauan sistematis oleh Cochrane Library dari delapan percobaan acak terkontrol plasebo yang mencakup 52.269 peserta menemukan bahwa vaksin Zostavax pada orang dewasa mencegah satu episode herpes zoster untuk setiap 70 vaksin, yang hampir 50% lebih kecil kemungkinannya untuk mengurangi herpes zoster. Efek samping yang disebabkan oleh vaksin diwakili terutama oleh gejala ringan hingga sedang di tempat injeksi..

Apa itu Zoster herpes: gejala dan pengobatan

Ada beberapa jenis virus herpes. Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang infeksi yang menyebabkan cacar air dan apa yang disebut sinanaga. Setelah virus zoster pertama kali memasuki tubuh, seseorang menderita cacar air. Setelah pemulihan, infeksi menetap di jaringan saraf dan, setelah aktivasi berikutnya, menyebabkan herpes zoster. Tetapi paling sering setelah cacar air, infeksi tidak lagi menyerupai dirinya sendiri. Gejala dan pengobatan penyakit yang disebabkan oleh Varicella-Zoster, kami akan pertimbangkan dalam artikel kami.

Fitur infeksi

Infeksi yang disebut virus varicella zoster menyebabkan penyakit virus yang ditandai dengan ruam kecil dan kerusakan sel-sel saraf. Virus dengan cepat mati di lingkungan ketika dipanaskan dan terkena sinar ultraviolet, tetapi pada suhu rendah itu bisa ada untuk waktu yang lama.

Penularan infeksi terjadi melalui udara selama batuk dan bersin pada orang yang sakit. Setelah memasuki sistem pernapasan, virus menyebar ke seluruh tubuh dengan getah bening atau darah. Apalagi itu mempengaruhi sistem saraf. Infeksi memasuki kulit dan selaput lendir melalui sel-sel saraf, setelah ruam terjadi.

Biasanya, virus varicella zoster membuat dirinya terasa di musim dingin atau akhir musim gugur. Masalahnya adalah suhu dingin dan rendah dianggap sebagai lingkungan yang baik untuk penyebaran dan penularan infeksi. Herpes zoster atau, seperti juga disebut herpes zoster, lebih mungkin terjadi pada orang di atas 50 tahun yang telah lama menderita cacar air..

Penting! Pasien dengan herpes zoster dengan kontak langsung dapat menularkan virus varicella zoster kepada anak-anak dan menginfeksi mereka dengan cacar air.

Setelah menderita cacar air, herpes zoster dapat diaktifkan dengan faktor-faktor menguntungkan berikut:

  1. Kekebalan lemah karena berbagai alasan.
  2. Depresi atau situasi yang membuat stres.
  3. Berbagai cidera dan cidera di area saraf yang terkena.
  4. Hipotermia berat atau kepanasan pada tubuh.
  5. Penyakit somatik.
  6. Eksaserbasi penyakit kronis.
  7. Penyakit menular akut (ISPA, flu, dll.).
  8. HIV atau AIDS.
  9. Kemoterapi.
  10. Penyakit onkologis.

Simtomatologi

Gejala virus varicella zoster berhubungan langsung dengan bentuk penyakit dan stadium infeksi. Ketika awalnya dicerna, virus ini menyebabkan cacar air, disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • kenaikan suhu;
  • demam;
  • gatal kulit yang parah;
  • ciri khasnya adalah ruam kecil-gelembung di seluruh tubuh.

Jika virus varicella zoster diaktifkan kembali, ia memicu herpes zoster, disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • kenaikan suhu;
  • rasa sakit di batang saraf, yang bisa bertahan 10-14 hari;
  • virus herpes menyebabkan mati rasa di area ruam kulit di masa depan;
  • pertama ada kemerahan dan pembengkakan pada kulit;
  • kemudian virus herpes zoster dimanifestasikan oleh ruam yang khas dalam bentuk vesikel kecil yang berjalan di sepanjang saraf yang terkena.

Virus Varicella zoster menyebabkan penyakit yang muncul dalam beberapa tahap. Karena itu, jika Anda menderita herpes zoster, gejala penyakit ini akan muncul dalam urutan berikut:

  1. Pada awalnya, pasien merasakan sakit kepala parah, demam, kelemahan dan kelemahan umum. Seringkali, saluran pencernaan bisa terganggu. Suhu mungkin naik, tetapi tidak harus. Setelah beberapa hari, di area ruam di masa depan, rasa sakit, terbakar, kesemutan, dan kadang-kadang rasa sakit yang parah muncul ketika menyentuh kulit. Dengan bentuk penyakit yang ringan, gejala-gejala ini mungkin tidak.
  2. Selanjutnya, setelah aktivasi herpesvirus, suhu meningkat tajam. Orang tersebut memiliki gejala keracunan umum, nyeri pada persendian dan otot-otot muncul, nafsu makan berkurang, tidur menderita. Bentuk aktif dari penyakit ini berlangsung hingga empat hari.
  3. Setelah itu, di daerah ujung saraf yang terkena pada kulit, ruam khas muncul dalam bentuk vesikel kecil yang diisi dengan cairan bening. Di daerah dengan ruam yang melimpah, vesikel dapat bergabung dalam kelompok dengan isi serosa di dalamnya.
  4. Fase pemulihan dimulai setelah gelembung pecah dan mengering. Setelah ini, pembengkakan kulit dan kemerahan berlalu. Suhu tubuh kembali normal. Setelah kerak jatuh, pigmentasi bertahan selama beberapa waktu.

Penting: biasanya durasi herpes zoster adalah 14-21 hari.

Tidak seperti cacar air, dengan herpes zoster, virus varicella lebih dimanifestasikan oleh sifat neurotropiknya. Ketika pleksus saraf vegetatif dipengaruhi oleh infeksi herpes, meningoensefalitis dapat terjadi. Setelah pemulihan, banyak pasien masih mengalami nyeri neuralgik dari saraf yang terkena, yang sulit diobati..

Bentuk sirap

Komplikasi, manifestasi, serta cara mengobati herpes tipe ketiga, tergantung pada manifestasi infeksi dengan aktivasi berulang. Mungkin ada beberapa:

  1. Bentuk telinga ditandai oleh kerusakan pada pleksus saraf wajah. Biasanya ruam terlokalisasi di telinga. Di antara konsekuensi dari bentuk penyakit ini adalah ketidakmampuan untuk menutup kelopak mata dari sisi lesi..
  2. Mata Dalam hal ini, saraf trigeminal terpengaruh. Biasanya, ruam terlokalisasi di wilayah orbit, tetapi mungkin juga ada herpes zoster di wajah. Komplikasi serius muncul jika kornea mata dipengaruhi oleh virus..
  3. Dengan bentuk nekrotik, kerusakan pada lapisan dalam kulit diamati. Biasanya penyakit ini diperumit dengan penambahan infeksi sekunder bakteri. Butuh waktu lama untuk menyembuhkan bentuk penyakit ini, dan setelah itu akan tetap menjadi bekas luka seumur hidup.
  4. Variasi bulosa ditandai dengan penggabungan vesikel menjadi konglomerasi besar. Dalam hal ini, lepuh dengan ukuran cukup besar dengan kandungan kekuningan berawan terbentuk.
  5. Bentuk hemoragik didiagnosis jika isi lepuh dicampur dengan darah.
  6. Variasi umum adalah karena penyebaran ruam di seluruh tubuh, serta pada selaput lendir. Tipe ini biasanya berkembang dengan melemahnya pertahanan tubuh secara signifikan.
  7. Bentuk abortif berlangsung tanpa pembentukan gelembung. Ini dianggap yang paling mudah dan lulus dengan sangat cepat tanpa komplikasi..

Penting! Ciri khas herpes zoster adalah lesi sepihak. Paling sering, infeksi menyebar ke seluruh tubuh.

Pengobatan

Jika sistem kekebalan cukup kuat, dan penyakitnya ringan, maka pengobatan khusus untuk herpes zoster tidak diperlukan. Namun, di usia tua, pada anak-anak dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah, perlu untuk mengobati herpes dengan menggunakan terapi kompleks, yang termasuk mengambil obat antiherpetic, imunomodulator dan terapi simtomatik. Hal yang sama berlaku untuk bentuk penyakit yang parah dan perjalanan penyakit dengan komplikasi.

Perawatan herpes zoster memiliki tugas-tugas berikut:

  1. Pengurangan ruam yang signifikan.
  2. Mengurangi kemungkinan komplikasi.
  3. Periode pemulihan yang lebih pendek.
  4. Menyingkirkan keracunan umum.
  5. Pemulihan sistem kekebalan.
  6. Pengurangan tingkat kekambuhan.

Obat antivirus

Ketika mengobati suatu penyakit, diperlukan obat-obatan berdasarkan asiklovir, valasiklovir, dan famciclovir. Mereka mencegah penggandaan virus dan mempercepat pemulihan. Pengobatan herpes zoster dengan asiklovir dibenarkan hanya dengan manifestasi awal penyakit. Dalam hal ini, dosis besar obat digunakan. Dengan kambuhan berulang, obat ini tidak efektif karena resistensi yang dikembangkan dari virus..

Famciclovir dianggap sebagai pengobatan yang paling efektif untuk penyakit ini. Ini tidak diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil karena toksisitasnya yang tinggi. Pada saat yang sama, tablet untuk pemberian oral biasanya diresepkan untuk pengobatan bentuk penyakit sedang. Jika berbagai jenis penyakit dengan komplikasi diobati, maka suntikan obat digunakan.

Pastikan untuk menggunakan agen antivirus lokal pada kulit di lokasi ruam. Yang paling terkenal adalah salep Acyclovir atau Zovirax. Yang paling efektif adalah Fenistil-Pencivir. Produk ini diterapkan dengan kapas beberapa kali sehari. Erosi di lokasi ruam disarankan untuk diminyaki dengan warna hijau atau biru..

Pasien harus diberi obat penghilang rasa sakit, antiinflamasi, dan antihistamin. Untuk memperkuat sistem kekebalan, resep obat berdasarkan interferon diresepkan. Mereka membantu mempercepat proses penyembuhan. Obat yang paling efektif adalah interferon, yang tersedia dalam bentuk supositoria..

Untuk menghindari perlekatan infeksi sekunder, ruam harus dijaga kebersihannya. Seringkali perlu mengganti pakaian dan tempat tidur. Untuk pemulihan yang cepat, penting untuk mengambil persiapan multivitamin dan makan dengan baik..

Gejala dan pengobatan herpes zoster

Herpes zoster adalah penyakit etiologi virus. Selama infeksi awal pada manusia, cacar air normal terwujud. Tetapi begitu sakit, setiap orang akan selamanya menjadi pembawa infeksi ini. Herpes zoster sudah muncul kembali dalam bentuk herpes zoster, ciri khas di antaranya adalah ruam terbatas pada permukaan kulit, disertai dengan rasa sakit yang hebat..

Herpes zoster - apa itu?

Jenis ketiga infeksi herpes adalah herpes zoster. Agen penyebabnya adalah infeksi virus varicella-zoster. Pertama, muncul sebagai cacar air. Di masa depan, virus varicella-zoster tidak lagi mengganggu, tetapi ada kasus ketika aktif.

Herpes zoster memiliki kode untuk ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Internasional):

Bahkan herpes yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah. Ingatlah untuk minum sekali sehari.

  • cacar air (varicella) - B01;
  • B01.2, B01.8-B01.9 - cacar air dengan komplikasi;
  • herpes zoster (herpes zoster) - ²02.0;
  • V02.0-V02.3, V02.7-V 02.9 - sinanaga dengan komplikasi.

Seperti apa manifestasi eksternal penyakit ini, dapat dilihat pada foto pasien dengan herpes zoster.

Penyebab herpes zoster pada anak-anak dan orang dewasa

Penyakit yang disebabkan oleh herpes zoster ini menular, dan hanya sedikit yang dapat membanggakan bahwa ia tidak pernah menderita cacar air. Seseorang yang sudah pernah mengalaminya, sangat jarang terinfeksi herpes zoster, karena ia mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap infeksi. Hanya tubuh yang sangat lemah tidak akan mampu menahan virus.

Beberapa jalur transmisi diketahui:

  • tetesan udara - selama komunikasi dengan pasien;
  • transplacental - selama kehamilan atau pada saat kelahiran, ibu, sebagai pembawa virus, dapat menularkannya kepada anak;
  • rumah tangga - selama penggunaan dengan aksesoris umum pasien (piring, tempat tidur, barang-barang kebersihan);
  • kontak - melalui kontak dekat, misalnya, melalui air liur dengan ciuman.

Masa inkubasi berlangsung 1-30 hari.

Penyebab dan faktor yang memicu timbulnya penyakit:

  • kehamilan;
  • usia lanjut;
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • penyakit yang menghabiskan kekebalan seseorang, termasuk infeksi kronis, onkologis, HIV dan diabetes;
  • terapi radiasi atau pengobatan dengan obat kuat;
  • transplantasi jaringan atau organ;
  • kerusakan fisik yang parah.

Apakah orang yang terinfeksi menular atau tidak? Hanya pada awal penyakit selama pembentukan vesikel dan otopsi - tahap ini berlangsung sekitar seminggu.

Formulir Herpes Zoster

Ada beberapa bentuk klinis herpes zoster:

  1. Vesikular - berlangsung 3-4 hari dan ditandai dengan munculnya ruam lokal.
  2. Virus zoster tanpa ruam.
  3. Visceral, yang disebut sinanaga internal, mempengaruhi selaput lendir saluran pernapasan, kadang-kadang hati dan jantung. Luar biasa langka.
  4. Herpes oftalmik adalah lesi mata yang disebabkan oleh infeksi..
  5. Sindrom Hunt - lesi herpes di wajah crankshaft yang sakit.
  6. Atypical - ditandai dengan gambaran klinis yang kabur atau berubah:
  • gagal - vesikel dan nyeri tidak ada;
  • bulosa - dimanifestasikan oleh gelembung besar dengan tepi yang tidak rata;
  • aurikularis - ruam terlokalisasi pada daun telinga;
  • hemoragik - memiliki lepuh diisi dengan konten berdarah, setelah penyembuhan bekas luka yang tersisa;
  • gangren - ditandai dengan perubahan jaringan nekrotik dengan munculnya bekas luka berikutnya. Ini terjadi pada orang tua atau pasien dengan diabetes;
  • umum - ruam terlokalisasi pada tubuh di kedua sisi.

Tanda dan gejala pertama suatu penyakit pada manusia

Faktor-faktor pemicu mengaktifkan patogen, yang menyebar dari sel-sel saraf melalui proses mereka ke kulit. Pada tahap awal penyakit, seseorang mengalami gejala khas:

  • di daerah yang dikendalikan oleh saraf yang terkena, iritasi merah muda sekitar 0,5 cm muncul, melewati 1-2 hari, membentuk vesikel;
  • peningkatan kelelahan;
  • suhu 37 - 37,5 derajat;
  • gejala pilek;
  • gangguan pencernaan, mual mungkin terjadi;
  • gatal dan sakit di tempat munculnya ruam di masa depan.

Setelah beberapa hari, kesehatan Anda memburuk:

  • suhunya naik menjadi 39-40 ° C;
  • kelemahan parah, terus-menerus mengantuk;
  • gatal dan nyeri dengan munculnya vesikel, yang kemudian mengering dan membentuk kerak, semakin intensif.

Gejala-gejala neurologis dari herpes zoster:

  • sakit parah, yang mengintensifkan di malam hari;
  • saraf yang sakit berkontribusi pada hilangnya kontrol atas fungsi otot;
  • terjadinya kepekaan patologis atau kehilangannya di area kulit tertentu.

Keadaan kesehatan ini terus berlanjut sampai kerak terbentuk sebagai pengganti vesikel, dan rasa gatal dan nyeri dapat bertahan bahkan setelah hilangnya gejala lainnya..

Dokter mana yang merawat?

Dalam kasus infeksi dengan virus herpes, zoster yang terbaik adalah membuat janji untuk:

  • dokter anak, jika pasien adalah anak-anak, dan penyakitnya adalah cacar air biasa.
  • ke spesialis penyakit menular, jika orang dewasa jatuh sakit, karena herpes adalah penyakit menular;
  • untuk seorang virologis, karena infeksi virus adalah bidang kegiatannya, namun, seorang dokter spesialisasi di klinik biasa jarang memerlukan rawat inap;
  • ke dokter kulit, karena manifestasi eksternal penyakit ini adalah ruam khas pada kulit;
  • ke ahli saraf, karena virus herpes menginfeksi sel-sel sistem saraf, dan ini adalah bidang aktivitas spesialis ini..

Setiap dokter yang terdaftar kompeten dalam hal ini dan dapat merekomendasikan rejimen pengobatan berdasarkan hasil tes laboratorium dan pemeriksaan medis.

Metode Diagnostik

Ada 2 penelitian utama yang digunakan untuk mendeteksi secara tepat virus tipe 3:

  1. Enzim immunoassay menentukan keberadaan antibodi dalam darah, yang menunjukkan keberadaan patogen Varicella-zoster dalam tubuh.
  2. Polymerase chain reaction (PCR) untuk mendeteksi virus DNA berdasarkan studi bahan biologis.

Analisis untuk kehadiran herpes akan dapat diandalkan jika pasien tidak makan apa pun sebelum penelitian.

Berapa lama dirawat?

Herpes Zoster disembuhkan dalam 2-4 minggu. Butuh begitu banyak waktu untuk sepenuhnya menghilangkan ruam. Itu tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Namun, bisa lewat bahkan tanpa perawatan. Tetapi pemulihan mandiri hanya merupakan karakteristik bagi kaum muda yang sehat. Lebih baik tidak mengambil risiko dan mencari bantuan di rumah sakit.

Metode pengobatan

Sejauh ini, belum ada vaksin atau obat yang ditemukan yang secara permanen dapat membersihkan tubuh herpes. Setelah infeksi, infeksi virus menempati batang saraf manusia. Tetapi ada obat yang mengurangi waktu penyembuhan, menghilangkan rasa sakit dan risiko manifestasi sekunder.

Terapi dapat dilakukan baik rawat inap dan rawat jalan, semuanya tergantung pada perjalanan infeksi herpes dan keinginan pasien.

Pengobatan

Secara tradisional, ketika mendiagnosis infeksi herpes, terapi kompleks ditentukan:

  1. Obat antivirus (tablet Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir, salep Acyclovir, Pencivir, suntikan Zovirax) menekan efek virus dan berkontribusi untuk masuk ke fase laten.
  2. Imunomodulator (salep Viferon, tablet Kagocel, suntikan likopid) membantu tubuh mengatasi virus dengan merangsang sistem kekebalan tubuh.
  3. Cara yang menghilangkan efek samping (salep Ibuprofen anti-inflamasi dan antipiretik, suntikan Nurofen, tablet Panadol) ditujukan untuk menghilangkan gejala yang terkait dengan penyakit ini.
  4. Obat penghilang rasa sakit (salep Lidocaine, tablet Gabapentin, serta blokade novocaine) mengurangi nyeri neuralgik.

Tidak mungkin mengobati herpes zoster dengan antibiotik. Ini merusak sistem kekebalan tubuh, yang berarti ia berkontribusi pada perkembangan virus. Agen antibakteri relevan untuk komplikasi yang disebabkan oleh infeksi bakteri..

Obat tradisional

Untuk pemulihan dan penghapusan gejala dengan cepat, obat tradisional digunakan baik dalam kombinasi dengan perawatan obat, dan secara mandiri.

Immortelle Lotions

1,5 sdm. l mengoleksi bir Immortelle 1,5 sdm. air mendidih, bersikeras 1,5 jam. Basahi serbet di dalam infus dan letakkan di tempat yang meradang. Prosedur ini dilakukan 2 kali / hari selama 10-15 menit. Sebenarnya untuk ruam di tangan, di mana gelembung paling sering terluka.

Perawatan pucuk Elm

Dari kulit pohon pucuk elm May, pisahkan dengan hati-hati kulit hijau muda, lalu keringkan dengan potongan-potongan di bawah sinar matahari. Menyeduh seperti teh. Ambil 3-4 kali / hari selama 1 sdm. setelah makan.

Infus Burdock

3 sdm. l koleksi burdock menyeduh 1 sdm. air mendidih, bersikeras sekitar setengah jam. Simpan kompres berdasarkan produk yang diterima selama setidaknya satu jam.

Bawang panggang

Kupas 1 bawang, potong dua, dan potong garpu. Tahan selama beberapa menit di atas api sehingga digoreng, tetapi tidak hangus. Saat bawang agak dingin, tempelkan pada bagian yang sakit. Prosedur ini diulang setiap hari selama 10 hari.

Kompres Herbal

Ambil 1 sdt. mengumpulkan rempah-rempah pahit: celandine, wormwood, tansy, sembilan kekuatan, marigold, immortelle dan tuangkan 0,5 liter air mendidih. Kompres dari koleksi paling baik dilakukan pada malam hari dan simpan setidaknya setengah jam.

Diet

Ketika virus memanifestasikan dirinya, menu zoster dari orang yang terinfeksi harus terdiri dari produk alami. Keuntungan diberikan kepada sayuran dan buah-buahan yang mengandung banyak vitamin: A, E, C dan kelompok B. Produk-produk berikut ini direkomendasikan untuk penggunaan sehari-hari:

  • kacang-kacangan (hazelnut, almond);
  • sereal (jagung, gandum);
  • ikan (zander, salmon);
  • beri (viburnum, buckthorn laut);
  • minyak sayur;
  • cumi-cumi;
  • biji bunga matahari;
  • bibit gandum;
  • aprikot kering;
  • kismis;
  • prem.

Secara kontraindikasi dikategorikan dalam sinanaga:

  • bumbu (lada, lobak);
  • daging asap, acar, bumbu;
  • alkohol;
  • jeli;
  • jeroan (hati, ginjal, dll);
  • teh kental dan cokelat, juga gula-gula;
  • soda.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Herpes adalah komplikasi berbahaya:

  • neuralgia interkostal;
  • edema atau nekrosis jaringan;
  • penampilan bekas luka;
  • disfungsi tungkai;
  • gangguan penglihatan dengan ruam pada kelopak mata;
  • radang pada selaput lendir;
  • kambuh
  • onkologi;
  • radang paru-paru.

Jika Anda mengabaikan gejala dan tidak memulai pengobatan tepat waktu, patologi mengarah pada komplikasi serius - paresis, kelumpuhan, meningoensefalitis.

Pencegahan Herpes Zoster

Saat ini, obat-obatan tidak memiliki cara untuk mencegah kekambuhan herpes. Langkah-langkah pencegahan meliputi kegiatan promosi kesehatan umum:

  • pengerasan;
  • gaya hidup aktif;
  • nutrisi yang tepat.

Herpes ditularkan dan diaktifkan dalam tubuh hanya jika dilemahkan oleh penyakit, stres, aktivitas fisik. Orang yang kuat berhasil melawan infeksi.

Ulasan

Ibu saya sakit herpes zoster sekitar sebulan yang lalu. Melihat agen imunostimulasi: Imunal dan tingtur Echinacea. Obat tradisional yang meringankan rasa sakit. Dia membakar kertas dan mengolesi bintik-bintik sakit dengan jelaga kuning. Butuh 3 minggu untuk pulih sepenuhnya.

Hal yang sangat tidak menyenangkan. Ruam muncul tepat di atas punggung bawah, tetapi seluruh punggung terasa sakit. Saya duduk di Ketorol selama seminggu, lalu diolesi dengan Lidocaine. Kedua obat itu menghilangkan rasa sakit dengan sempurna - saya sarankan.

Dia menderita cacar air dalam kondisi dewasa. Ada beberapa ruam, tetapi suhunya melonjak menjadi 39. Saw Kagocel dan Ibuprofen, vesikel dan luka yang gatal diolesi dengan Acyclovir. Setelah 10 hari semuanya hilang.

Baca Tentang Penyakit Kulit

Mata melanoma koroid

Tahi lalat

Melanoma koroid adalah patologi mata yang parah dengan prognosis yang sangat serius tidak hanya untuk penglihatan, tetapi juga untuk menjaga mata dan kehidupan pasien. Dalam struktur koroid yang terdeteksi oleh melanoma, berat jenis tumor yang disebut "kecil" hingga 2,5-3,5 mm adalah signifikan.

Suntikan herpes

Kutil

18 Oktober 2016, 11:58 Artikel pakar: Blinova Daria Dmitrievna 16.284Herpes telah lama menjadi masalah serius bagi umat manusia. Menurut statistik WHO, ia berada di tempat kedua dalam frekuensi infeksi, hanya kalah dari influenza.

Stop Asset: Ulasan Minyak Asli dari Jamur Kuku

Atheroma

Deskripsi Aset Henti:Mikroorganisme jamur dapat bermanfaat bagi manusia, dan dapat menyebabkan masalah dan penyakit. Sebagai contoh, jamur kuku dan kaki, yang menyerang banyak orang, menyebabkan rasa tidak nyaman, gatal, merusak kondisi kulit dan lempeng kuku.