Utama / Kutil

Dermatitis atopik dan alergi makanan. Apa yang umum?

Alasan untuk pengembangan dermatitis atopik (AT) diindikasikan, hubungan antara patofisiologi AT dan alergi makanan (PA), fitur diagnostik, pendekatan untuk perawatan pasien dengan AT dan PA, termasuk diet eliminasi dan terapi eksternal, diperiksa dari sudut pandang modern.

Alasan pengembangan dermatitis atopik (ATD) diindikasikan, interkoneksi antara patofisiologi ATD dan alergi makanan (FA) dipertimbangkan dari sudut pandang modern, serta karakteristik pendekatan diagnostik untuk pengobatan pasien yang mengalami ATD dan PA, termasuk diet eliminasi dan terapi eksternal.

Dermatitis atopik (ATD) adalah penyakit kulit inflamasi kronis dengan etiopatogenesis kompleks, yang dimulai, sebagai aturan, pada masa kanak-kanak [1]. Alergi Makanan (PA) juga paling umum terjadi pada anak-anak [2].

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, sebagian besar pasien dengan DA berpikir bahwa asupan produk tertentu paling sering memengaruhi perjalanan penyakit. Orang tua dari anak-anak yang menderita AD, paling sering menunjukkan permen, gula, warna makanan. Di luar negeri, masalah ini mulai diklarifikasi kembali pada 1990-an, ketika, berkat penelitian yang direncanakan dengan baik, peran sebenarnya dari hipersensitivitas makanan dalam pengembangan AD pertama kali didirikan, dan alergen makanan diidentifikasi sebagai pemicu utama pertama penyakit ini, terutama pada anak-anak. Pada saat yang sama, S. Sicherer dan H. Sampson membuat kesimpulan ilmiah yang penting: AT dan PA pada kebanyakan pasien adalah keadaan sementara dan perjalanannya dapat meningkat seiring bertambahnya usia [3].

Saat ini diketahui bahwa pengembangan ATD tergantung pada beberapa faktor, termasuk karakteristik genetik pasien, paparan berbagai alergen dan agen infeksi (terutama Staphylococcus aureus), zat yang menyebabkan iritasi, dll. Faktor psikogenik dan iklim dapat menyebabkan eksaserbasi ATD. Prof ilmuwan ilmuwan terkenal. T. Bieber juga menyarankan autoreaktivitas pada AD. Dalam beberapa kasus, AD memang dapat dikaitkan dengan PA. Hubungan ini sangat jelas terlihat pada anak-anak di mana eksaserbasi manifestasi kulit ATD jelas terjadi setelah makan makanan tertentu, yang menunjukkan partisipasi aktif alergen makanan dalam proses inflamasi [2, 3].

Bahkan lebih dari setengah abad yang lalu, hubungan AT, pollinosis dan asma bronkial telah dikonfirmasi, yang oleh para ilmuwan disebut dengan istilah "triop atopik". Dengan demikian, spektrum alergen makanan berkembang secara signifikan karena reaktivitas silang antara serbuk sari dan alergen makanan (yang disebut pollen - food syndrome). Ada fitur lain: AT dapat menjadi debut "pawai alergi", ketika di masa depan penyakit atopik lainnya seperti PA, asma bronkial, dan rinitis alergi terjadi pada pasien ini. Baru-baru ini, para ilmuwan Jepang telah mengkonfirmasi bahwa AD terkait dengan PA mempercepat perkembangan "pawai alergi".

Semua ini menjelaskan minat khusus para peneliti dalam mempelajari faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan "pawai alergi" dan dalam mengembangkan strategi baru untuk mengelola pasien yang bertujuan mengubah arah penyakit alergi yang telah muncul..

Hubungan antara AT dan PA

Apa hubungan antara ATD dan PA dari posisi modern? Bagaimana masing-masing patologi ini mempengaruhi jalannya dan keparahan yang lain? Menjawab pertanyaan ini, pertama-tama, kami memberikan klasifikasi penyakit modern. Meskipun kata sifat "atopik" menunjukkan peningkatan level IgE total dan / atau kepekaan terhadap alergen inhalasi / makanan, menurut klasifikasi saat ini, ada juga bentuk lain - AtD non-alergi. Telah ditetapkan bahwa hingga 2/3 dari anak-anak dengan fenotipe klinis AtD memiliki hasil negatif dari pemeriksaan alergi (tes kulit, penentuan tingkat antibodi IgE spesifik dalam serum darah) [3, 4]. Selain itu, dengan ATD, peradangan kronis pada kulit dapat diamati dengan tidak adanya paparan alergen lingkungan yang terlihat. Sebagai salah satu alasan yang mungkin, para ilmuwan menyebut kolonisasi kulit dengan Staphylococcus aureus, yang ditemukan pada lebih dari 90% kulit atopik yang terkena, yang dapat menyebabkan peradangan persisten dengan aktivasi sel T [1, 3, 4]. Namun demikian, intervensi terapeutik antistaphylococcal tidak secara signifikan meningkatkan perjalanan klinis DA, meskipun terjadi penurunan kuantitatif dalam jumlah bakteri pada kulit pada pasien tersebut [4].

Studi menunjukkan bahwa AD non-alergi (tidak terkait dengan sensitisasi IgE) lebih sering terjadi pada anak-anak prasekolah (45-64%) dan

Istilah "alergi makanan" mengacu pada respon yang dimediasi imun dari suatu organisme terhadap produk makanan [2]. Menurut klasifikasi, dapat berupa: PA yang tergantung IgE (sindrom alergi oral, urtikaria, anafilaksis); diperantarai sel (non-IgE), serta kombinasi dari kedua jenis respon imun: IgE- dan tidak (tidak selalu- / tidak hanya) reaksi merugikan yang bergantung pada IgE terhadap makanan [2]. Reaksi yang merugikan terhadap makanan yang tidak dimediasi oleh IgE tidak dianggap sebagai PA. Contohnya adalah metabolisme (intoleransi laktosa, defisiensi enzim akibat gangguan fungsi pankreas atau hati) dan reaksi toksik (mis. Keracunan makanan bakteri) atau reaksi yang disebabkan oleh aksi farmakologis sejumlah zat makanan aktif (mis., Histamin - dalam anggur, tyramine - dalam keju atau kafein dan theobromine - dalam kopi dan teh) [3].

Makanan apa pun dapat menyebabkan reaksi alergi

170 produk menyebabkan reaksi yang dimediasi IgE [1]. Dari jumlah tersebut, hanya relatif sedikit yang menjelaskan sebagian besar kasus PA. Dengan demikian, lebih dari 90% kasus PA terjadi pada 8-10 produk alergi tinggi utama - yang disebut "alergen utama": kacang tanah, kacang-kacangan, telur, susu, ikan, krustasea, gandum dan kedelai [1, 3]. Di negara-negara Uni Eropa, seledri, sawi, wijen, lupin dan moluska diidentifikasi sebagai alergen yang paling signifikan, dan gandum di Jepang. PA paling sering ditemukan pada anak-anak dan dimediasi oleh alergi terhadap protein susu sapi, telur ayam, dan sereal. Pada orang dewasa, penyebab PA yang lebih umum adalah ikan dan makanan laut (udang, kepiting, lobster, tiram), serta kacang-kacangan dan polong-polongan (kacang tanah, kedelai, kacang putih), dll. [1]. Alergenisitas suatu produk tergantung pada banyak faktor, termasuk metode pembuatannya, musim dan asal geografis (terutama buah-buahan dan sayuran). Dalam pengembangan PA, faktor-faktor terkait yang disebut memainkan peran penting: mengambil obat, alkohol, infeksi bersamaan, dll..

Bagaimana produk makanan menjadi antigen, mengapa kepekaan berkembang, dan bukan toleransi - ini dan pertanyaan lain masih belum memiliki penjelasan yang jelas dan memerlukan studi mendalam.

Menjadi mungkin untuk lebih memahami hubungan antara patofisiologi PA dan AD setelah meyakinkan data tentang gangguan struktural penghalang kulit dan partisipasi mekanisme imunologis dalam pengembangan kedua penyakit [1-4].

Pelanggaran fungsi penghalang kulit dan Th2, sejenis peradangan pada kulit, adalah dua aspek kunci dari konsep modern ilmu sains patogenesis AtD [1]. Penghalang epidermis memainkan peran penting dalam melindungi tubuh terhadap infeksi dan faktor-faktor eksogen lainnya; mengurangi kehilangan air transepidermal dan terlibat dalam proses imun. Sebagai faktor genetik terkuat yang mengarah ke disfungsi epidermal dan terkait erat dengan peningkatan risiko pengembangan DA, para ilmuwan baru-baru ini mempertimbangkan mutasi pada gen yang mengkode protein struktural epidermal, filaggrin [1, 4]. Meskipun kemudian, tidak semua pasien dengan AD mengalami mutasi filaggrin dan, sebaliknya, ditemukan bahwa ATD, setidaknya sebagian, dipicu oleh cacat pada fungsi sawar kulit (ditentukan secara genetik atau didapat). Telah terbukti bahwa pelanggaran penghalang epitel kulit memfasilitasi penetrasi lebih lanjut dari berbagai pemicu (mikroorganisme, iritan, alergen) ke dalam kulit. Selain itu, disfungsi integritas sawar kulit juga meningkatkan risiko kepekaan makanan pada pasien dengan DA.

Sebuah model eksperimental pada tikus dengan paparan epikutan terhadap antigen makanan (ovalbumin) telah secara meyakinkan mengkonfirmasi bahwa kerusakan pada penghalang epidermal memulai pengembangan respon imun adaptif di kulit. Memang, pasien dengan AD dan PA menunjukkan beberapa perubahan imunologis yang umum. Ingat mereka secara singkat. Reaksi inflamasi yang berkembang di kulit setelah kontak dengan alergen melibatkan keterlibatan sel penyajian antigen epidermal (sel dendritik dan sel Langerhans), yang memiliki afinitas tinggi untuk reseptor IgE dan mengikat antigen. Presentasi lebih lanjut dari kompleks ini ke sel T (terutama tipe Th2?) Menyebabkan peradangan lokal [1-4].

Baru-baru ini, sel T regulator telah diberi peran paling penting dalam patogenesis AD dan PA - mereka adalah sel utama yang terlibat dalam induksi toleransi terhadap produk makanan [1-3].

Secara klasik, kepekaan terhadap antigen makanan terjadi melalui saluran pencernaan. Harus diasumsikan bahwa pelanggaran fungsi penghalang usus dan peningkatan penyerapan alergen makanan pada pasien dengan AD selanjutnya akan berkontribusi pada pengembangan PA. Cara sensitisasi lain yang mungkin adalah kontak alergen makanan tertentu dengan kulit yang meradang bahkan sebelum diminum (misalnya, setelah mengoleskan selai kacang pada kulit seperti itu, sensitisasi transkutan) [3].

Dokter harus mempertimbangkan beberapa fitur yang melekat dalam hubungan antara AD dan PA. Pertama-tama, ini mengacu pada usia pasien; keparahan AD dan pendekatan diagnostik dan pengobatan. Secara khusus, PA adalah penyebab penting dari eksaserbasi DA, terutama pada bagian tertentu dari anak-anak, sementara perannya tetap agak kontroversial pada pasien yang lebih tua dan orang dewasa [1-4].

Selain itu, seiring bertambahnya usia, hipersensitif terhadap makanan alergi yang dikonsumsi dapat berubah. Ini terutama berlaku untuk kasus-kasus ketika pasien didiagnosis dengan demam. Pemicu potensial untuk PA dan ATD termasuk keluarga Rosaceae, Payung, dan Solanaceae, termasuk banyak buah-buahan dan sayuran [3]. Penurunan tekanan darah dapat terjadi bahkan setelah mengonsumsi produk reaktif silang saat dimasak..

Akumulasi data ilmiah secara meyakinkan mengkonfirmasi bahwa pentingnya PA meningkat dengan keparahan AD sedang dan berat. Seperti L. Forbes et al. Baru-baru ini melaporkan, eksaserbasi AD yang diinduksi makanan terjadi pada 1/3 anak-anak, 5-10% anak-anak yang lebih tua dan jarang pada pasien dewasa yang menderita bentuk AD sedang sampai parah. [5].

Sebaliknya, D. Rowlands et al. setelah pemeriksaan 17 anak-anak yang dirawat di rumah sakit dengan bentuk parah AD, resisten terhadap beberapa diet eliminasi yang ketat, mereka menerima hasil lain [6]. Untuk anak-anak ini, penulis melakukan 91 tes provokasi makanan dengan yang paling dicurigai (telur ayam, susu sapi, gandum, kedelai) dan makanan lain dengan potensi alergenisitas yang lebih rendah. Hasilnya positif hanya dalam tiga kasus dengan jenis reaksi langsung, sedangkan reaksi tertunda dalam bentuk gejala AD yang memburuk tidak dicatat sama sekali. Karena perbedaan dalam kriteria seleksi, sulit untuk membandingkan hasil ini dengan penelitian sebelumnya..

AT dan PA: masalah diagnostik

Di Eropa, semua anak dengan anafilaksis, eksim (AT) dari setiap tingkat keparahan dan gejala gastrointestinal harus dipertimbangkan oleh dokter anak sebagai penderita PA yang harus dirujuk ke ahli alergi anak.

Sebelum menilai peran alergi pada DA, para ahli merekomendasikan agar dokter memastikan bahwa pasien mematuhi semua aturan untuk perawatan kulit yang optimal. Dalam sebuah studi yang menarik oleh M. Thompson dan J. Hanifin, setelah pengobatan AD yang memadai, banyak orang tua menjadi yakin akan peran provokatif yang lemah dari produk makanan, yang menyebabkan penurunan signifikan dalam jumlah reaksi yang dicatat terhadap mereka [7].

Infeksi kulit sekunder yang disebabkan oleh staphylococcus exotoxins diketahui memperburuk perjalanan ATD [1, 4]. Tanda-tanda klinis yang menunjukkan infeksi bakteri sekunder pada kulit: 1) lesi atau kerak yang menangis; 2) ruam asimetris. Pemicu lain dari eksaserbasi AtD: virus herpes simplex (disertai oleh ruam vesikular); jamur dari genus Malassezia (dalam 75% kasus ditemukan pada orang dewasa, terutama dengan lokalisasi fokus di kepala dan leher).

Menurut dokumen internasional tentang PA ICON: alergi makanan (2012), pemeriksaan alergi harus dilakukan jika pasien: 1) memiliki riwayat data klinis yang menunjukkan reaksi langsung terhadap satu produk makanan; atau 2) Tingkat keparahan diabetes sedang hingga berat didiagnosis, meskipun perawatan kulitnya optimal, dan saat ini terus mengambil makanan yang berpotensi menyebabkan penyakit yang secara aktif dapat berkontribusi terhadap peradangan (istilah "eksim yang disebabkan oleh makanan" digunakan dalam literatur bahasa Inggris) [2 ].

Secara umum, tidak mudah untuk mengklarifikasi / mengkonfirmasi peran PA dalam AD karena memerlukan beberapa tes diagnostik, termasuk diet eliminasi dan tes provokatif makanan terkontrol plasebo (DPKPPT) yang memakan waktu lama. Pada tahap pertama, jika, setelah riwayat medis menyeluruh penyakit, dokter mencurigai PA, pasien dengan AT harus menjalani pemeriksaan alergi yang tepat dan mengevaluasi efektivitas diet eliminasi [1, 2].

Tentu saja, dalam kasus reaksi langsung yang dimediasi IgE, riwayat medis yang terperinci dapat membantu membangun hubungan langsung antara gejala AD dan asupan produk makanan tertentu. Jika eksaserbasi AD disebabkan oleh mekanisme seluler hipersensitivitas makanan, signifikansi prognostik dari riwayat medis sangat rendah dan jauh lebih sulit untuk membangun hubungan "sebab / akibat" bahkan pada anak-anak dengan DA berat [2].

Jika, menurut anamnesis, reaksi alergi langsung terhadap makanan (urtikaria, edema Quincke, anafilaksis) secara klinis tidak sulit untuk didiagnosis secara klinis, maka partisipasi dalam eksaserbasi AD dari mekanisme yang dimediasi non-IgE yang terkait dengan makan makanan sangat sulit dibuktikan. Beberapa ilmuwan umumnya percaya bahwa PA memainkan peran yang tidak signifikan (atau bahkan tidak memiliki efek) pada anak-anak dengan bentuk non-alergi dari AD [4].

Sebagai aturan, PA yang dimediasi IgE ditandai dengan onset akut: biasanya dalam beberapa menit - hingga 2 jam, pasien memiliki kulit (urtikaria, edema Quincke), gastrointestinal (mual, muntah, diare) dan / atau gejala pernapasan. Kategori ini juga termasuk sindrom serbuk sari, yang dikaitkan dengan makan buah dan sayuran mentah terutama pada orang yang alergi terhadap serbuk sari. Dalam bentuk yang paling parah, PA yang dimediasi IgE muncul sebagai anafilaksis. Kadang-kadang anafilaksis hanya terjadi dalam kombinasi asupan makanan dan olahraga - yang disebut anafilaksis makanan, yang disebabkan oleh aktivitas fisik.

Kita tidak boleh melupakan tentang peran faktor-faktor lain yang sangat signifikan, termasuk alergen yang dihirup, zat-zat yang mengiritasi, mikroorganisme dan faktor fisik (suhu terlalu tinggi, air yang mengandung klor), yang juga dapat menyebabkan eksaserbasi DA..

Diet eliminasi dengan pengecualian alergen makanan kausal yang signifikan pada PA yang dimediasi IgE paling sering mengarah pada perbaikan atau pengurangan gejala klinis DA. Kadang-kadang, pemberian berulang produk makanan setelah eksklusi yang berkepanjangan, sebaliknya, menyebabkan munculnya gejala yang lebih jelas daripada kasus ketika pasien meminumnya secara teratur..

Sebagai baris pertama dalam diagnosis penyakit alergi, pementasan sampel kulit umumnya diakui. Tes kulit memiliki nilai prediksi negatif yang tinggi ketika menggunakan ekstrak alergen makanan (tergantung pada makanan secara keseluruhan> 95%), tetapi nilai prediksi yang rendah dari hasil positif (

H. Lemon-Mule et al. menemukan bahwa 10 kE / l) [18].

Diagnosis: dermatitis atopik, bentuk alergi, keparahan sedang. Makanan hipersensitif (susu sapi).

Perawatan: 1) pembersihan kulit (Topikrem - deterjen); 2) Salep protopik 0,03% 2 kali sehari pada area kulit yang terkena (selama tiga minggu), lalu 2-3 kali seminggu - lama; 3) 2 jam setelah Protopic - pelembab (Lokobeyz Ripea); 4) diet hipoalergenik.

Kondisi kulit mulai membaik pada hari ke-4, ruam benar-benar hilang 3 minggu setelah dimulainya terapi (Gbr. 2).

Kesimpulan

Sampai saat ini, secara luas diakui bahwa penggunaan mendasar dalam pengobatan AD adalah penggunaan konstan terapi dasar tambahan (agen pembersih / pelembab) dan obat antiinflamasi lokal.

Mengingat lokalisasi ruam pada pasien ini (wajah), yang paling tepat adalah pengangkatan inhibitor kalsineurin topikal (obat protopik) dengan transisi ke terapi pemeliharaan (proaktif) dengan obat yang sama sesuai dengan skema 2 kali seminggu.

literatur

  1. Sicherer S., Leung D. Kemajuan dalam penyakit kulit alergi, anafilaksis, dan reaksi hipersensitif terhadap makanan, obat-obatan, dan serangga pada tahun 2012 // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 55–66.
  2. Burks A., Tang M., Sicherer S. et al. ICON: Alergi makanan // J Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 906–920.
  3. Caubet J.-Ch., Boguniewicz M., Eigenmann Ph. Evaluasi alergi makanan pada pasien dengan dermatitis atopik // J Allergy Clin Immunology: In Practice. 2013; 1: 22–28.
  4. Arkwright P., Motala C., Subramanian H. et al. Penatalaksanaan Dermatitis Atopik yang Sulit Diobati. Ibid. 2013; 1: 142–151.
  5. Forbes L., Salzman R., Spergel J. Alergi makanan dan dermatitis atopik: membedakan mitos dari kenyataan // Pediatr Ann. 2009; 38: 84–90.
  6. Rowlands D., Tofte S., Hanifin J. Apakah alergi makanan menyebabkan dermatitis atopik? Pengujian tantangan makanan untuk memisahkan eksim dari reaksi langsung // Dermatol Ther. 2006; 19: 97–103.
  7. Thompson M., Hanifin J. Terapi efektif dermatitis atopik masa kanak-kanak menghilangkan semua alergi makanan // J Am Acad Dermatol. 2005; 53: S214 - S219.
  8. Sampson H., Albergo R. Perbandingan hasil tes kulit, RAST, dan tantangan makanan double-blind, terkontrol plasebo pada anak-anak dengan dermatitis atopik // J Allergy Clin Immunol. 1984; 74: 26–33.
  9. Lemon-Mule H., Nowak-Wegrzyn A., Berin C., Ksatria A. Patofisiologi anafilaksis yang diinduksi makanan // Curr Alergi Asma Rep. 2008; 8: 201–208.
  10. Macharadze D. Sh. Tes kulit: metodologi, peran dalam diagnosis penyakit alergi dan persiapan untuk ASIT. Toolkit. M.: Beresta-Press. 2012, hlm. 107.
  11. Hill D., Hosking C., de Benedictis F. et al. Konfirmasi hubungan antara tingginya tingkat kepekaan makanan E imunoglobulin E dan eksim pada masa bayi: sebuah studi internasional // Clin Exp Alergi. 2008; 38: 161–168.
  12. Fleischer D., Bock S., Spears G. et al. Tantangan makanan oral pada anak-anak dengan diagnosis alergi makanan // J Pediatr. 2011; 158: 578-583.
  13. Celakovska J., Ettlerova K., Ettler K. et al. Efek diet diagnostik hipoalergenik pada pasien remaja dan dewasa yang menderita dermatitis atopik // Indian J Dermatol. 2012; 57: 428-433.
  14. Cork M., Britton J., Butler L. et al. Perbandingan pengetahuan orang tua, pemanfaatan terapi dan keparahan eksim atopik sebelum dan sesudah penjelasan dan demonstrasi terapi topikal oleh perawat spesialis dermatologi // Br J Dermatol. 2003; 149: 582-589.
  15. Akdis C., Akdis M., Bieber T. et al. Diagnosis dan pengobatan dermatitis atopik pada anak-anak dan orang dewasa: Akademi Alergi Eropa dan Imunologi Klinik / Akademi Alergi, Asma dan Imunologi Amerika / Laporan PRACTALLConsensus // J Clinergy Immunol. 2006; 118: 152–169.
  16. Berardesca E., Barbareschi M., Veraldi S., Pimpinelli N. Evaluasi kemanjuran campuran lipid kulit pada pasien dengan dermatitis kontak iritan, dermatitis kontak alergi atau dermatitis atopik: studi multisenter // Kontak Dermatitis. 2001; 45: 280–285.
  17. Korting H. C., Maslen K., Grob G., Willers C. JDDG 2005; 5 p. 348–353.
  18. Spergel J. Sejarah alami alergi susu sapi // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 813–814.

D. Sh. Macharadze, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor

GOU VPO RUDN, Moskow

Dermatitis atopik

Informasi Umum

Dermatitis atopik - penyakit non-infeksi herediter pada kulit, bersifat alergi, dapat menjadi kronis. Menurut statistik, penyakit ini paling sering terjadi pada anggota keluarga yang sama. Jika salah satu kerabat atau orang tua memiliki penyakit seperti asma bronkial, rinitis alergi atau dermatitis atopik, kemungkinan menularkan penyakit kepada anak melalui warisan kepada anak adalah 50%. Dalam kasus ketika kedua orang tua sakit, probabilitas keturunan meningkat menjadi 80%. Kadang-kadang keberadaan asma hanya pada orang tua dapat menyebabkan dermatitis atopik pada anak.

Penyebab Dermatitis Atopik

Manifestasi penyakit pada tahun pertama kehidupan paling sering dikaitkan dengan pengenalan makanan pendamping dalam makanan anak. Produk alergi termasuk susu sapi, telur dan ikan, jadi tidak disarankan untuk memasukkannya ke dalam makanan komplementer sampai 10-12 bulan. Campuran buatan juga dapat menyebabkan reaksi alergi..

Pada sekitar 70% pasien, penyakit ini lewat pada masa remaja, sisanya menjadi bentuk dewasa, di mana eksaserbasi digantikan oleh remisi untuk waktu yang singkat, dan kemudian penyakit ini memburuk lagi. Pada orang dewasa, debu rumah, bulu hewan, jamur, tanaman bersifat alergen, gejalanya juga sedikit berubah..

Dengan demikian, penyebab utama dermatitis atopik bersifat alergi dan merupakan reaksi terhadap adanya kontak atau penggunaan zat tertentu - alergen.

Gejala Dermatitis Atopik

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memanifestasikan dirinya selama lima tahun pertama kehidupan, dengan puncaknya pada tahun pertama. Pada usia yang lebih tua, gejala-gejala dermatitis atopik dapat hilang atau melemah, tetapi dalam setengah kasus mereka bertahan sepanjang hidup. Penyakit ini dapat disertai dengan penyakit seperti asma bronkial dan alergi..

Jika dermatitis atopik pada anak memanifestasikan dirinya dalam bentuk bintik-bintik merah mengelupas dan vesikel, maka pada orang dewasa kulit menebal, retak dan kerak muncul. Lebih sering, gejala muncul pada area sensitif kulit. Wajah, leher, ketiak, siku dan fossa poplitea, daerah inguinal dipengaruhi. Situs-situs ini mungkin terpengaruh berulang kali selama eksaserbasi, tetapi terkadang, seiring bertambahnya usia, perubahan lokalisasi.

Tahap akut dari penyakit ini ditandai dengan bintik-bintik merah, nodul, pengelupasan kulit. Cacat permukaan juga muncul - erosi, kerak basah, kulit terlihat bengkak dan bengkak.

Tahap kronis memiliki gejala lain dari dermatitis atopik, mereka adalah hasil dari gatal dan garukan. Kulit mengental, pola kulit meningkat, retakan yang menyakitkan muncul di telapak tangan dan telapak kaki. Terjadi hiperpigmentasi kelopak mata, warnanya menjadi lebih gelap, ini juga konsekuensi dari menyisir. Ada gejala "kuku dipoles", karena goresan kulit yang konstan pada kuku, lecet memanjang menghilang, mereka memperoleh penampilan khas kuku dipoles..

Dermatitis atopik pada anak-anak dicatat oleh gejala seperti lipatan Denier-Morgan. Di kelopak mata bawah, kerutan dalam muncul, kelopak mata menjadi gelap. Gejala Hertog semu mungkin ada, di mana rambut pada alis menghilang sementara, pertama di sepertiga luar, dan kemudian sepenuhnya. Baik pada anak-anak maupun pada orang dewasa, degenerasi rambut oksipital terjadi - suatu gejala "topi bulu", hiperemia dan infiltrasi sol, mereka mengelupas dan pecah, gejala ini disebut sebagai gejala "kaki musim dingin".

Pengobatan dermatitis atopik

Perawatan umum untuk dermatitis atopik didasarkan pada prinsip-prinsip berikut: menghilangkan alergen, menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi. Diet hipoalergenik dan terapi obat ditentukan. Diet tidak termasuk makanan yang dapat menyebabkan reaksi alergi: buah jeruk, kacang-kacangan, ikan dan produk ikan, unggas, coklat, kopi, coklat, daging asap, cuka, mustard, mayones dan rempah-rempah lainnya. Dianjurkan juga untuk tidak termasuk dalam diet: lobak, lobak, tomat, terong, jamur, telur, susu, stroberi, stroberi, melon, nanas, adonan mentega, madu.

Untuk penggunaan eksternal, antiseptik seperti Fukartsin, Brilliant Green, Methylene Blue digunakan. Untuk mempertahankan kondisi umum pasien, resep vitamin dan mineral yang kompleks dianjurkan, pengerasan direkomendasikan.

Dalam kasus perlekatan infeksi sekunder, obat yang diresepkan tergantung pada jenis patogen. Selain itu, persiapan enzim ditentukan untuk pelanggaran fungsi pankreas dan eubiotik dengan dysbiosis usus. Pada tahap akut menangis, dressing basah dan aerosol kortikosteroid digunakan.

Kondisi paling penting yang tanpanya pengobatan dermatitis atopik tidak dapat menjadi efektif adalah tidak menggosok atau menyisir kulit. Seperti beberapa penyakit kulit lainnya, penyakit ini disertai dengan rasa gatal yang tidak tertahankan, yang sangat sulit untuk ditoleransi. Menyisir lesi, pasien menyebabkan eksaserbasi dan komplikasi penyakit, dan semua obat tidak akan berguna.

Jika gejala dermatitis atopik pada Anda atau anak Anda hanya muncul pada tahap awal - ini bukan alasan untuk mengobati sendiri. Pastikan untuk menghubungi dokter kulit.

Komplikasi penyakit ini dapat menyebabkan penyakit menular yang serius. Penting untuk mengikuti instruksi dokter dengan jelas, mematuhi rekomendasinya dalam kehidupan sehari-hari, satu-satunya cara untuk menghindari eksaserbasi yang konstan.

Dermatitis atopik - penyakit kulit yang diturunkan

Dermatitis atopik - penyakit kulit yang diturunkan

Penyakit kulit kronis yang diwariskan memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam menyerupai eksim, yang merupakan dermatitis atopik (AD). Lesi kulit ditandai dengan rasa gatal yang persisten. Dasar dari penyakit ini adalah kelainan sistem kekebalan pada level genetik..

Pengaruh lingkungan eksternal pada tubuh manusia, yang telah menerima sifat supersensitif "yang diwariskan", dapat menjadi provokator dari jenis patologi yang sedang dipertimbangkan. Ini karena produksi antibodi IgE, yang menyebabkan alergi - ruam kulit. Nama lain untuk penyakit ini adalah Prurigo Beunier, eksim konstitusional atau neurodermatitis, Prurigo.

Seorang anak, salah satu orang tuanya menderita penyakit yang disebutkan di atas, dapat mewarisinya dengan probabilitas 50%. Jika ayah dan ibu sakit, maka probabilitasnya meningkat menjadi 75%. Tanda-tanda keturunan lebih aktif (90%) dimanifestasikan hingga 5 tahun. Jauh lebih jarang, tekanan darah membuat dirinya terasa di masa dewasa..

Menurut statistik, di Amerika Serikat selama 20 tahun terakhir, 2 kali lebih banyak orang terserang dermatitis.

Penyebab penyakit kulit

Sampai sekarang, semua penyebab penyakit kekebalan tubuh belum ditentukan secara pasti. Peneliti medis telah mengembangkan beberapa teori bahwa proses destruktif terjadi pada tingkat sel dalam tubuh. Alasan yang paling meyakinkan adalah:

  • Penurunan Kekebalan Humoral - Melebihi IgE.
  • Disfungsi imunitas seluler berkontribusi pada penampilan patologi kulit yang terkait dengan agresi autoimun.
  • Genesis alergi - sensitisasi (hipersensitif). Antibodi IgE terkonsentrasi dalam serum darah, yang memunculkan fenomena autoimun.
  • Keturunan adalah faktor dugaan, karena belum ada sikap yang jelas mengenai jenis warisan dan tingkat kecenderungan pada tingkat gen..

Adanya faktor genetik dalam perkembangan tekanan darah telah dibuktikan oleh ilmu pengetahuan, penyakit ini dikaitkan dengan gen HLA B-12 dan DR-4. Pelanggaran genetika tubuh menjadi provokator dermatitis atopi karena alasan-alasan berikut:

- Kekeringan epidermis yang berlebihan karena produksi sebum yang tidak mencukupi.

- Protein filaggrin tidak disintesis, yang mengontrol proses keratinisasi kulit dan retensi air di lapisan atas epidermis.

- Melemahnya penghalang lipid - komposisi lapisan tahan air pelumas dilanggar karena masuknya elemen berbahaya dari lingkungan.

Penyakit ini berbahaya oleh adanya faktor-faktor yang tercermin dalam perjalanan penyakit dan hasil pengobatan. Faktor risiko utama meliputi:

  1. Disfungsi sistem pencernaan (dysbiosis, pankreatitis, gastroduodenitis, diskinesia saluran empedu). Dalam hal ini, pertahanan tubuh melemah: proses menetralkan bakteri berbahaya, penghilangannya terhambat.
  2. Fermentopati, termasuk fenilketonuria, fibrosis kistik.
  3. Kehadiran cacing.
  4. Penyakit hati, kantung empedu.
  5. Pelanggaran kelenjar tiroid - tingkat rendah kortisol dan hormon adrenokortikotropik. Konsentrasi androgen dan estrogen yang tidak memadai.
  6. Penolakan menyusui dini. Dengan pemberian makanan buatan, proses pembentukan kekebalan bayi terhambat. Itu tidak menerima imunoglobulin yang ditemukan dalam ASI..
  7. Situasi penuh tekanan - pelanggaran NS otonom. NERAKA memiliki dasar psikosomatik, sehingga keadaan psikoemosional memainkan peran besar. Terhadap latar belakang meningkatnya gelombang emosi negatif, sistem saraf mengalami beban tambahan, dan kulit bereaksi terlebih dahulu.
  8. Paparan dingin.
  9. Ekologi. Lingkungan yang tercemar berdampak buruk bagi tubuh manusia. Udara, air, tanah dipenuhi dengan emisi berbahaya dari fasilitas industri, yang berkontribusi pada eksaserbasi penyakit dan menciptakan kondisi untuk perkembangannya yang cepat..

Faktor-faktor lain terjadinya jenis penyakit yang dipertimbangkan termasuk kondisi hidup: tingkat kelembaban dan indikator suhu atmosfer udara; penggunaan deterjen dan pembersih kimia; produk makanan dari produksi yang meragukan, penggunaan modifikasi genetik.

Fase Perkembangan Penyakit

NERAKA berkembang secara bertahap, sesuai dengan faktor usia pasien, itu kebiasaan untuk membaginya menjadi fase berikut:

  • Masa bayi meliputi usia 3-5 bulan, segera setelah jaringan limfoid terbentuk. Dermatitis pada bayi baru lahir memanifestasikan dirinya dalam bentuk plak, kerak, papula di pipi, dahi, dan segitiga nasolabial. Pada tahap ini, penyakit ini bisa memburuk dan melemah. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya pada saat gangguan pencernaan; ketika gigi dipotong; sejajar dengan pilek. Perawatannya sulit, dalam banyak kasus ia pergi ke tahap usia berikutnya.
  • Tahun anak-anak - gejala tekanan darah diucapkan di tikungan siku dan lutut, pergelangan tangan. Papula folikel, peradangan lichenoid dan dyschromia (fokus mengupas warna coklat) diamati pada kulit. Hipersensitivitas terhadap serbuk sari tanaman diamati..
  • Periode dewasa dikaitkan dengan perkembangan seksual. Dalam fokus ruam dan mengupas muncul elemen eksim, infiltrat. Dermatitis menyebar ke tubuh bagian atas, menangkap tangan. Bereaksi tajam terhadap iritasi.

Gejala Neurodermatitis

Klinik penyakit ini ambigu dan dapat bervariasi tergantung pada batas usia dan provokator lainnya.

Gejala utama meliputi:

  • Ruam, sebagai akibat dari menyisir, mengambil bentuk lain: papula, lecet, erosi.
  • Gatal - karena kekeringan yang berlebihan pada kulit. Dalam AD, gatal memiliki fitur spesifik: karakter intens yang berkelanjutan; tidak lulus setelah minum obat; diperparah di sore dan malam hari.
  • Peeling - dermis mengalami dehidrasi, yang berkontribusi terhadap pelanggaran struktur membran lipid. Hilangnya elastisitas mengarah pada fakta bahwa di tempat-tempat pengelupasan yang parah, kulit menjadi keratin (hyperkeratosis).

Gejala utama dermatitis atopik adalah gatal parah..

Diagnosis penyakit

Pemeriksaan medis dari kondisi kulit pasien adalah awal dari proses diagnosis. Adalah penting untuk tidak melewatkan tempat-tempat yang mungkin tersembunyi pada pandangan pertama ketika area yang terkena berada di dalam lipatan pada lutut dan tikungan siku. Selanjutnya, dokter kulit menarik perhatian ke daerah ruam mana yang tepat, menentukan tingkat patologi.

Ada kriteria utama yang memberikan orientasi yang lebih jelas dalam pencarian diagnosis yang benar:

  • Gatal parah.
  • Bayi-bayi itu terkena pipi, bahu, lalu bagian tubuh lain di atas pinggang. Pada pasien dewasa - penebalan pada kulit, perubahan pigmentasi. Pembentukan papula yang dipadatkan - pada masa remaja, ketika ada proses pubertas.
  • Penyakit ini tidak stabil, memburuk secara berkala, puncak kekambuhan terjadi pada musim. Di musim panas, remisi masuk..
  • Jika pasien, selain penampilan ruam, memiliki diagnosis rinitis atopik atau asma, fakta ini mendukung diagnosis dermatitis atopik..
  • Sebuah survei dilakukan pada kesehatan anggota keluarga, fakta ada atau tidak adanya penyakit tekanan darah diklarifikasi.
  • Xeroderma disertai dengan kekeringan epidermis yang berlebihan.
  • Pola telapak tangan menjadi lebih jelas.

Pengobatan dermatitis atopik (seperti pada foto) pada orang dewasa ditentukan oleh dokter:

Dermatitis atopik pada orang dewasa

Saat membuat diagnosis, selain yang mendasar, dokter juga memperhitungkan sejumlah faktor tambahan yang menunjukkan penyakit yang diinginkan:

  1. Terjadi lesi staphyloderma secara berkala.
  2. Konjungtivitis (kambuh).
  3. Wajah memerah atau pucat berlebihan.
  4. Peradangan pada mukosa bibir (cheilitis).
  5. Munculnya kerutan berlebih di leher.
  6. Lingkaran hitam di sekitar mata.
  7. Bahasa geografis.
  8. Gejala - leher kotor.
  9. Alergi terhadap agen farmakologis.
  10. Selai.

Untuk mendapatkan informasi paling banyak tentang gejala penyakit pasien, tes darah laboratorium ditambahkan ke gejala yang jelas dan pemeriksaan visual. Tentang tekanan darah, katakanlah hasil tes berikut:

  • Konsentrasi eosinofil yang berlebihan.
  • Adanya antibodi dalam serum yang responsif negatif terhadap serbuk sari, makanan tertentu.
  • Limfosit CD3 pada tingkat rendah.
  • Indeks CD3 / CD8 Mengurangi.
  • Fagosit sangat tidak aktif..

Untuk membuat keputusan akhir, dokter diagnostik melakukan tes alergi.

Dermatitis Atopik Stadium

Untuk menentukan tingkat keparahan tekanan darah, skala SCORAD khusus digunakan, yang penulisnya adalah sekelompok peneliti Eropa. Ini mensistematisasikan gejala objektif dan subyektif dari penyakit, memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tingkat kerusakan dan meresepkan pengobatan yang lebih efektif..

Dalam skala, Anda dapat mengevaluasi intensitas tanda yang terdeteksi dari 0 hingga 3. Misalnya, tingkat pembengkakan atau kemerahan; luasnya area kulit yang terkena; adanya erosi, goresan, kondisinya:

0 - tanpa gejala;

1 - diekspresikan dengan buruk;

2 - dalam kondisi sedang;

3 - sangat diungkapkan.

Hasil perhitungan sederhana adalah pembentukan derajat penyakit yang sesuai.

Aktivitas lesi dibatasi oleh derajat:

  • Erythroderma atopik maksimum, terutama diucapkan pada periode pertama sesuai dengan prinsip usia.
  • Tinggi - tergantung pada tingkat distribusi ke seluruh tubuh.
  • Sedang - bersifat lokal dalam bentuk kronis.
  • Minimum - pada anak-anak, dinyatakan sebagai erythematous-squamous; fokus lokal pada wajah, terutama pipi. Pada pasien yang berkaitan dengan usia, likenifikasi perioral merupakan manifestasi lokal dari penyakit (di sekitar mulut, pada poplitea dan tikungan siku).

Prinsip perawatan

Untuk mencapai tujuan dalam pengobatan tekanan darah, dokter yang meresepkan kursus perawatan memperhitungkan kehadiran semua faktor yang menyebabkan penyakit: usia, gambaran klinis, keberadaan penyakit lain pada saat diagnosis.

Pengobatan penyakit dilakukan di bidang-bidang berikut:

  1. Menyingkirkan manifestasi alergi.
  2. Desensitisasi (pengurangan hipersensitivitas).
  3. Gatal.
  4. Detoksifikasi.
  5. Menghilangkan proses inflamasi.
  6. Tindakan pencegahan kambuh.
  7. Koreksi penyakit yang menyertai, penunjukan kursus pengobatan untuk perawatan mereka.
  8. Pencegahan Komplikasi.

Prinsip pengobatan tekanan darah didasarkan pada berbagai metode menggunakan agen farmakologis:

  • Penunjukan diet khusus.
  • Terapi PUVA.
  • Akupunktur.
  • Perawatan laser.
  • Mengambil berbagai obat untuk dermatitis, yaitu kortikosteroid, sitostatika, allergoglobulin, intapa.

Jika perkembangan penyakit terjadi dengan latar belakang gangguan pada organ pencernaan, dokter memasukkan probiotik dalam program perawatan (RioFlora Imunno, Bifidobacterin, Acipol, Lactobacterin).

Dalam kasus kerusakan pankreas, obat-obatan berikut ini dianjurkan: Mezim, Pancreatin, Creon.

Salep yang tidak mengandung hormon: Losterin, Protopic, Eplan, Elidel, Fenistil. Dengan dermatitis, Anda juga dapat menggunakan krim non-hormon: Aisida, Timogen, Naftaderm, Destin, Wedestim, ulasan tentang aplikasi dapat ditemukan di Internet.

Dengan eksaserbasi penyakit, terapi dilakukan yang bertujuan menekan fokus inflamasi. Ini termasuk mengambil bentuk sediaan antihistamin generasi ke-2 selama 1-1,5 bulan. Kadang-kadang obat anti-mediasi dan menstabilkan membran dapat menyebabkan efek sebaliknya pada pasien. Karena itu, penerimaan mereka dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Antihistamin generasi 1 termasuk dalam kelompok obat penenang, mereka diresepkan untuk periode yang sama, dan juga di bawah pengawasan medis.

Untuk mencapai efek yang lebih baik, bersama dengan perawatan obat, oleskan aplikasi topikal dalam bentuk lotion. Untuk tujuan ini, gunakan tingtur kulit kayu ek dengan penambahan larutan tannin dan rivanol 1% (larutan dalam perbandingan 1: 1000). Dengan dermatitis eksudatif, pewarna digunakan (cairan Castelani, fucorcin, larutan biru metilen).

Perawatan tekanan darah pada anak-anak

Prinsip utama menyembuhkan anak dari penyakit adalah menyingkirkan faktor pemicu. Kadang-kadang cukup untuk mengeluarkan alergen alami, kimia, dan makanan, dan penyakitnya surut.

Dermatitis atopik pada anak dapat dilihat pada foto yang disajikan:

Dermatitis atopik pada anak

Anda tidak dapat mengandalkan pengetahuan, ulasan, atau saran Anda sendiri dari Internet. Pada gejala pertama, Anda harus mengunjungi dokter. Memang, bahkan cara yang tidak berbahaya dan tindakan yang tidak sah dapat menyebabkan penyakit semakin memburuk, dan bahkan dokter pun akan jauh lebih sulit untuk mengatasinya..

Dalam perawatan dermatitis atopik, dokter meresepkan tablet atau suntikan. Mengambil antihistamin harus disertai dengan pengawasan medis untuk menghindari reaksi merugikan yang tidak diinginkan terhadap obat.

Prosedur fisik ditentukan untuk anak-anak, khususnya radiasi ultraviolet. Keputusan ini hanya berhak membuat dokter yang hadir.

Selain metode pengobatan utama, sangat penting bagaimana seorang ibu menyusui makan, ketika datang ke bayi. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan ibu untuk mengikuti diet khusus.

Nutrisi untuk pasien dengan tekanan darah

Mereka yang menderita penyakit kulit dipaksa untuk menjalankan diet khusus, menu yang tidak termasuk produk yang mengandung alergen. Jika penyakit ini sedang dalam puncak perkembangan dan telah mencapai tahap maksimalnya, Anda perlu diet ketat. Dokter menentukan untuk setiap pasien daftar produk yang bermanfaat dan berbahaya. Yang terakhir harus sepenuhnya dihilangkan dari penggunaan. Dianjurkan untuk melaksanakan rekomendasi medis semacam itu untuk jangka waktu yang lama (dari 1-2 bulan hingga 2-2,5 tahun).

Daftar produk yang tabu meliputi:

  • Kopi, Kakao, Cokelat.
  • Makanan laut, termasuk ikan.
  • Jeruk, jeruk keprok, serta buah-buahan dengan warna-warna cerah - oranye atau merah.
  • Gila.
  • Bumbu pedas, mayones.
  • Sayuran merah, oranye, dan terong.
  • susu.
  • Telur.
  • Sosis.
  • Jamur.
  • Stroberi, Stroberi, Nanas, Semangka.
  • Minuman berkarbonasi dan mengandung alkohol.
  • Madu.

Apakah mungkin untuk membiarkan makanan lezat dengan dermatitis atopik, sayangnya, banyak hidangan harus ditinggalkan. Selain itu, ketika mengikuti diet, perlu diperhitungkan bahwa metode persiapannya tidak kalah pentingnya. Sangat tidak direkomendasikan makanan yang dimasak dalam wajan. Tentang hidangan goreng dengan kerak emas harus dilupakan untuk waktu yang lama. Ada rasa yang lebih netral dalam keadaan direbus, dikukus, atau dipanggang. Buah-buahan yang sangat bermanfaat, sayuran yang tidak termasuk dalam daftar terbatas, serta minuman susu asam rendah lemak, keju cottage. Makanan hanya bisa dibumbui dengan minyak nabati (bunga matahari, biji rami, zaitun).

Nutrisi seorang pasien dengan tekanan darah harus ditujukan untuk menjaga mikroflora usus alami, menjenuhkan tubuh dengan vitamin dan mineral yang berguna.

Tindakan pencegahan

Ini adalah rezim dan diet yang dapat menjadi alat pencegahan yang efektif untuk mencegah tekanan darah. Mengingat fakta bahwa penyakit seperti itu mengatasi seseorang dari bulan-bulan pertama kehidupannya, sudah selama kehamilan itu layak mulai menjaga kesehatan anak yang belum lahir. Nutrisi yang tepat dari ibu hamil dan menyusui memberi anak jaminan untuk menghindari tertular dermatitis atopik.

Poin penting, yang juga memainkan peran penting dalam pencegahan tekanan darah, adalah meminimalkan kontak dengan bahan kimia berbahaya, menghirup uap yang berbahaya bagi kesehatan..

Langkah-langkah pencegahan yang signifikan termasuk pencegahan penyakit menular, termasuk masuk angin. Bagaimanapun, mereka harus dirawat dengan antibiotik, yang memiliki efek kuat pada tubuh. Di satu sisi - penghancuran infeksi patogen, di sisi lain - pelanggaran mikroflora usus yang disebabkan oleh tidak adanya bakteri menguntungkan. Akibatnya, kerusakan kulit disebut dermatitis atopik.

Untuk pasien dengan tekanan darah, rentan terhadap penyakit ini atau setelah pemindahannya (pengangkatan fase akut), perawatan spa sangat berguna. Iklim yang paling menguntungkan di Mediterania dan Laut Hitam.

Fakta Kecil Yang Diketahui Tentang Dermatitis Atopik

Bahkan di zaman kuno, mereka tahu tentang tekanan darah, maka itu disebut keistimewaan, yang berarti hipersensitivitas tubuh terhadap berbagai rangsangan, tanpa menentukan etiologi penyakit..

Diterjemahkan dari bahasa Yunani, dermatitis atopik (istilah ini mulai digunakan sejak 1922) berarti: peradangan kulit yang tidak biasa atau aneh.

Ada penyebab penyakit yang tidak standar. Misalnya alergi terhadap air. Penduduk wilayah geografis di mana kekurangan air tercatat lebih mungkin menderita penyakit seperti itu. Kulit beberapa orang di India dan Afrika disapih dari kelembaban, sehingga dengan kontak sedikit pun dengan air, terjadi reaksi alergi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk dermatitis atopik.

Anggur merah dapat menyebabkan alergi - fakta yang cukup umum. Faktanya, orang memiliki reaksi negatif bukan pada anggur, tetapi pada senyawa polifenol yang terkandung di dalamnya.

Salah satu jenis alergi yang paling tidak biasa terjadi pada orang. Hasil penelitian medis yang dilakukan pada pertengahan abad terakhir menunjukkan bahwa esensi dari reaksi semacam itu terletak pada komposisi spesifik keringat, omong-omong, hanya untuk pria..

Faktor yang tidak kalah lazimnya memicu alergi, yang pada akhirnya seseorang mengalami tekanan darah, adalah kemajuan teknologi. Ini mengacu pada munculnya peralatan elektronik modern: komputer, ponsel, teknologi komputer yang kuat. Semua perangkat ini memancarkan sinyal yang mempengaruhi emisi gelombang elektromagnetik, selain itu, mereka menciptakan medan magnet baru yang dapat bertindak sebagai alergen dan menyebabkan penyakit kulit..

Cara untuk memerangi dermatitis atopik

Hari ini di artikel kami, kami akan mempertimbangkan dermatitis atopik, serta pengobatannya, penyebabnya, metode diagnosis.

Salah satu penyakit kulit yang berasal dari alergi di kalangan medis biasanya disebut dermatitis atopik. Penyakit ini kronis dan diturunkan. Seperti semua jenis reaksi alergi, penampilan penyakit ini disebabkan oleh kelainan pada tubuh ketika sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi.

Pengobatan dermatitis atopik sangat menarik bagi para ilmuwan modern. Setiap hari semakin banyak sarana - imunomodulator, yang membantu tubuh mengatasi penyakit. Obat-obatan seperti itu menormalkan sistem kekebalan dengan kerusakan minimal..

Pengobatan dermatitis atopik pada anak-anak

Tanda pertama timbulnya penyakit adalah munculnya ruam pada kulit dan rasa gatal yang ekstrem, mirip dengan gatal-gatal. Reaksi alergi ini memengaruhi orang-orang dari segala usia, tetapi dermatitis atopik lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Penyakit ini sering didiagnosis pada tahun pertama kehidupan seorang anak (mulai 5-6 bulan). Lebih jarang, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia yang lebih tua. Orang biasanya menyebut dermatitis sebagai "diatesis." Semua orang mengingat rona merah yang menyakitkan di pipi bayi, jika si anak mencoba produk baru. Bintik-bintik yang terletak di tulang pipi dan dahi menakut-nakuti dan alarm orangtua. Kemerahan bisa muncul tidak hanya pada wajah, tetapi juga pada bokong, kulit kepala halus anak, serta pada kaki, lutut dan siku. Semua menyalahkan atas penolakan oleh tubuh komponen makanan tertentu.

Konsekuensi dari tidak adanya tindakan

Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, luka menjadi basah, keropeng muncul (kerak di pipi), durasi penyakit tertunda, dan kesejahteraan umum pasien tidak dapat disebut memuaskan.

Pasien harus sadar bahwa mengupas lipatan kulit adalah alarm pertama. Kekeringan dan keretakan pada bagian belakang telapak tangan adalah penyebab lain yang perlu diperhatikan..
Penting untuk diketahui bahwa menyisir daerah yang terkena dermatitis atopik hanya akan mempersulit perjalanan penyakit, karena dalam hal ini integritas kulit terganggu, dan mikroba berbahaya masuk ke dalam luka, yang tidak hanya memperlambat pemulihan, tetapi juga menambah masalah baru.
Luka basah biasanya disebut pioderma. Dalam kasus munculnya bakteri piodermik dalam tubuh, tubuh bereaksi terhadap mereka dengan meningkatkan indikator suhu. Infeksi herpes juga dapat terjadi, yaitu, virus dalam darah yang mempengaruhi selaput lendir mulut, tenggorokan, alat kelamin.

Perlu dicatat bahwa dermatitis atopik pada orang dewasa, serta pada anak-anak, memerlukan pemantauan terus-menerus oleh para profesional medis.

Metode pengobatan dan pencegahan

Untuk memfasilitasi perjalanan penyakit, sejumlah kondisi harus dipenuhi, seperti:

  • Kebersihan dasar
  • Menghilangkan komponen penyebab alergi
  • Nutrisi yang tepat, diet hypoallergenic
  • Penggunaan antihistamin dan agen antibakteri
  • Perawatan kulit yang lembut dengan kosmetik medis dengan vitamin

Diet

Nutrisi yang tepat adalah kunci pemulihan pasien yang cepat. Oleh karena itu, pada bagian selanjutnya kita akan mempertimbangkan diet yang akan membantu membuat hidup lebih mudah bagi pasien. Penting untuk memulai bukan dengan apa yang mungkin, tetapi dengan apa yang dilarang. Semua makanan pedas, asin, dan digoreng dengan eksaserbasi alergi seharusnya tidak muncul dalam diet.

Aturan selanjutnya adalah mengurangi penggunaan alergen yang paling umum. Ini termasuk: produk susu, telur, kacang-kacangan, produk ikan, coklat, stroberi, rempah-rempah. Alkohol sangat dilarang. Hanya tes laboratorium yang dapat menjawab pertanyaan: Anda alergi terhadap apa.

Muncul pertanyaan: apa yang harus dimakan?
Cukup banyak resep untuk penderita alergi. Anda bisa makan sup sayuran, soba, gandum dan nasi menir, roti gandum, apel panggang, peterseli dan adas, yogurt tanpa aditif, kompot buah kering.

Dokter merekomendasikan untuk menambahkan agen eksternal untuk meningkatkan sistem pencernaan untuk perawatan dengan agen eksternal. Kurangnya nutrisi dalam tubuh juga memicu eksaserbasi dermatitis atopik.

Kiat "berpengalaman"

Tindakan pencegahan sederhana dapat membantu tubuh Anda mengatasi penyakit..

  1. Penting untuk memilih produk kebersihan dengan perawatan khusus. Cobalah untuk menemukan sabun hypoallergenic tanpa pewarna atau bahan tambahan kimia. Yang terbaik adalah memperhatikan sabun bayi. Itu kurang berbahaya dan mengeringkan kulit. Tidak perlu tanpa perlu membasahi tangan Anda. Setelah mandi, gunakan krim untuk melembutkan kulit.
  2. Pembersihan harus dilakukan setiap minggu, karena apartemen tidak boleh menjadi kotoran dan debu, terutama jika dermatitis terdeteksi pada anak kecil. Jika memungkinkan, pasang tudung di dapur, dan filter pemurnian udara di dalam ruangan.
  3. Tip lain - sembunyikan dari matahari. Kelebihan radiasi ultraviolet berbahaya bagi semua orang. Tetapi iklim laut berkontribusi pada penyembuhan kulit yang cepat. Jadi pergi ke negara-negara beriklim sedang.
  4. Dokter selalu menambahkan kompleks kesehatan sanatorium-resort ke perawatan utama. Prosedur fisioterapi akan menguntungkan setiap pasien.
    a) Plasmapheresis adalah prosedur di mana darah dibersihkan dari unsur-unsur peradangan dan racun. Rata-rata, 6-7 prosedur direkomendasikan untuk dermatitis atopik.
    b) Magnetoterapi membantu menenangkan ujung saraf, dan juga mengurangi rasa sakit, meningkatkan nutrisi jaringan. Dosis yang dianjurkan - 15 prosedur selama 10 menit sehari.
    c) Pemandian laut dan herbal juga akan bermanfaat, mereka akan meringankan perjalanan penyakit, menghilangkan gatal-gatal dari kulit, dan juga meningkatkan kesejahteraan umum pasien.

Obat-obatan untuk perawatan dermatitis atopik

Ada sejumlah besar salep berdasarkan lemak, krim dan gel berbasis air yang dapat membantu pasien. Pemimpin dalam daftar obat-obatan adalah Elok. Dia dengan lembut merawat kulit, melembutkan dan menyembuhkannya. Selain itu, krim mengandung komponen antimikroba.

Krim timogen adalah obat kuat lain. Ini adalah imunostimulan yang mengurangi rasa gatal, mengurangi peradangan dan kemerahan pada kulit, dan juga memiliki efek penyembuhan..
Perawatan bisa beragam, penting bahwa itu berlangsung di bawah pengawasan ketat dokter. Tidak akan mungkin untuk menyingkirkan penyakit selamanya, tetapi akan mungkin untuk melupakan untuk waktu yang lama tentang serangan dermatitis atopik jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari spesialis, mempertahankan gaya hidup sehat dan tidak membuat tubuh stres..

Baca Tentang Penyakit Kulit

Salep "Raja kulit" dari psoriasis: komposisi, penggunaan, ulasan

Herpes

Di dunia modern, secara luas diyakini bahwa produk-produk Cina selalu berkualitas buruk. Sayangnya, ini sering benar. Namun, ada pengecualian yang menyenangkan untuk aturan tersebut.

Cacar air pada anak-anak: masa inkubasi, gejala utama, tanda-tanda pertama penyakit dan stadium. Bagaimana cacar air dirawat pada anak-anak

Atheroma

Usia anak-anak selalu ditandai oleh berbagai penyakit, yang hanya sedikit yang bisa dihindari.

Boil: tahapan utama pembentukan

Melanoma

Furunkel (pada orang umum lebih dikenal sebagai bisul) adalah proses inflamasi di mana nanah bola rambut dan kelenjar sebaceous, serta jaringan ikat di dekatnya terjadi. Munculnya penyakit ini difasilitasi oleh penetrasi ke dalam kulit bakteri patogen - Staphylococcus aureus.