Utama / Herpes

ASIT atau ALT? Metode pengobatan alergi apa yang harus dipilih pada tahun 2020?

Dokter Anda telah meresepkan terapi ASIT untuk alergi? ada metode terapeutik yang lebih efektif yang tidak terkait dengan pengobatan dengan alergen dan vaksin - itu adalah AUTOLYMPHOCYTOTHERAPY (disingkat ALT).

Keuntungan utama ALT dibandingkan ASIT:

  1. Tidak perlu mencari di mana untuk membeli obat ASIT (alergik terapeutik): Staloral, Fostal, Alustal, Oraleur, Stallergen, dll. Mereka menjadi defisit bahkan di Moskow karena sanksi dan bagian obat-obatan Eropa yang terbatas di pasar domestik. Vaksin otomatis akan dibuat dari darah pasien sebelum setiap prosedur ALT..
  2. ALT bertindak pada hipersensitivitas terhadap semua alergen sekaligus, sementara terapi ASIT dilakukan dengan hanya satu obat terapi pada suatu waktu. Campuran awal musim semi, campuran musim gugur, campuran herbal - maksimal 1 set alergen untuk ASIT sebagai bagian dari kursus perawatan. MEREKA. untuk pengobatan alergi terhadap debu rumah dan serbuk sari pohon, 2 kursus pengobatan terapi CIT dan banyak waktu akan diperlukan (beberapa tahun).
  3. Durasi kursus pengobatan untuk ALT: 3-4 minggu dengan suntikan dua kali seminggu, dan untuk ASIT - ini adalah berbulan-bulan dosis harian obat atau suntikan.
  4. ALT adalah satu-satunya pengobatan untuk bentuk alergi yang parah dan "eksotis": dermatitis atopik, urtikaria kronis, alergi polivalen dengan IgE tingkat tinggi, alergi dingin. ASIT tidak digunakan untuk penyakit ini. ALT juga digunakan untuk alergi pada kucing dan anjing, sementara tidak ada obat untuk ASIT untuk kucing atau anjing di Federasi Rusia..

Pro dan kontra ASIT

ASIT atau imunoterapi spesifik alergen adalah metode pengobatan klasik, tersedia luas, dan digunakan secara universal. Digunakan sejak 1911 untuk pengobatan alergi terhadap serbuk sari dan alergen yang ditularkan melalui kutu pada pasien dengan asma bronkial alergi, demam, rinitis alergi sepanjang tahun.

Inti dari metode ini: pemberian alergen jangka panjang secara subkutan, sublingual (di bawah lidah) atau dalam bentuk tetes di hidung.

Durasi pengobatan setidaknya 3 tahun. Dengan ASIT rawat jalan, alergen harus diberikan setiap tahun selama 4-6 bulan. Dalam kasus perawatan rawat inap, durasi kursus utama adalah 3-4 minggu, diikuti oleh vaksinasi rawat jalan selama 2-3 bulan.

Anak-anak ASIT dapat dilakukan sejak usia 5 tahun (versi sublingual) dan sejak usia 7 tahun dalam kasus imunoterapi subkutan. Pasien dewasa diberikan imunoterapi sampai mereka berusia 55 tahun..

Untuk alergi terhadap debu rumah, pengobatan ASIT dilakukan sepanjang tahun, dan untuk alergi serbuk sari, hanya di luar musim berbunga tanaman (akhir musim gugur, musim dingin).

Sayangnya, imunoterapi ASIT tidak digunakan untuk alergi terhadap jamur, bakteri, alergen epidermal (alergen peliharaan).

Pada saat yang sama, Anda dapat memvaksinasi hanya dengan satu jenis obat asit.

Dengan kombinasi alergi rumah tangga dan serbuk sari, kursus ASIT dilakukan secara terpisah untuk setiap jenis alergen.

Kursus pengobatan untuk alergi dapat diambil di banyak institusi medis di seluruh Federasi Rusia.

Jenis-jenis alergen terapi berikut untuk ASIT diproduksi dalam bentuk obat-obatan:

  • serbuk sari birch;
  • serbuk sari pohon;
  • alder pollen;
  • gulma;
  • sagebrush;
  • rumput padang rumput;
  • centang alergen (debu rumah).

Untuk kenyamanan, alergen digabungkan ke dalam campuran terapeutik:

  • Campuran awal musim semi;
  • Campuran musim gugur;
  • Campuran herbal padang rumput;
  • Campuran tungau debu rumah, dll..

Baru-baru ini, pasien sering mengeluh bahwa mereka tidak dapat membeli alergen untuk ASIT di Moskow dan kota-kota lain di Federasi Rusia. Fostal, Staloral, Alustal, Oraleur, Stallergen menghilang dari penjualan di apotek Moskow. Sayangnya, tanpa alergen terapi, imunoterapi spesifik alergen tidak mungkin. Ingatlah bahwa untuk ALT, obat-obatan dari alergen terapi tidak diperlukan!

Pro dan Kontra dari ALT

Autolymphocytotherapy (ALT) adalah pengobatan alternatif untuk penyakit alergi. Ini telah digunakan dalam praktek medis sejak tahun 1992 untuk alergi terhadap serbuk sari, makanan, domestik, epidermal, alergen jamur, serta untuk alergi dingin dan dalam kasus beberapa bentuk fotodermatosis..

Saat ini, metode ini digunakan untuk semua bentuk penyakit alergi: asma bronkial alergi dan infeksi-alergi, demam, rinitis alergi sepanjang tahun, urtikaria, edema Quincke, dermatitis atopik (penyakit parah).

ALT tidak digunakan dalam pengobatan alergi obat dan alergi terhadap gigitan serangga..

Inti dari metode ini adalah pemberian autolimfosit subkutan atau endonasal yang diisolasi dari sejumlah kecil darah vena.

Durasi pengobatan adalah 3-4 minggu. Autolimfosit diberikan 2 kali seminggu, total diperlukan 6-8 prosedur. Pengobatan kedua biasanya diperlukan untuk penyakit alergi jangka panjang yang parah..

ALT dilakukan pada anak-anak dari usia 5 tahun. Pasien dewasa tidak memiliki batasan usia (tanpa adanya autoimun, penyakit onkologis, dan penyakit organ dalam yang parah).

Autolymphocytotherapy dilakukan sepanjang tahun untuk semua jenis alergi, kecuali demam. Pada pasien dengan pollinosis, ALT subkutan dilakukan di luar musim berbunga. Pada musim berbunga tanaman dengan eksaserbasi demam, digunakan autolimfositosit endonasal..

Metode ini berlaku jika hipersensitif terhadap beberapa kelompok alergen sekaligus (alergi polivalen).

Kursus perawatan dapat diambil di pusat-pusat medis berikut.

Kami merekomendasikan membaca ulasan penderita alergi yang telah diobati dengan ALT dalam kasus berbagai penyakit alergi..

Buat janji temu dengan penulis metode ALT!

Ahli alergi-imunologi Loginina Nadezhda Yuryevna akan menerima Anda di Moskow pada hari kerja

9 hal yang perlu diketahui tentang ASIT

Imunoterapi spesifik alergen (ASIT) adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan penyebab alergi, dan bukan hanya gejalanya. Jika Anda alergi dan telah memikirkan ASIT, 9 fakta ini akan membantu Anda membuat keputusan yang tepat..

1. Apa itu ASIT?

ASIT adalah pengenalan ke dalam tubuh dosis alergen yang meningkat, yang bertanggung jawab untuk manifestasi klinis penyakit, untuk mengembangkan ketidakpekaan terhadapnya. Pengobatan berlangsung setidaknya tiga tahun, tetapi kemudian orang yang alergi dapat menolak obat yang biasa atau secara signifikan mengurangi asupannya. Terapi semacam ini sangat diperlukan bagi mereka yang kontak dengan alergen yang menyebabkan penyakit sepanjang tahun, suka menghabiskan waktu di alam dan tidak ingin minum obat..

2. ASIT dapat disuntikkan dan sublingual

Suntikan dibuat oleh dokter, dan selalu di pusat medis. Jika Anda tidak punya waktu untuk mengunjungi klinik atau takut disuntik, Anda dapat mengambil ASIT sublingual. Ini adalah tetes atau tablet yang diambil di rumah; Kehadiran dokter biasanya diperlukan beberapa kali di awal dan secara berkala selama kursus. Namun, harus diingat bahwa vaksin yang disuntikkan lebih beragam daripada yang sublingual..

3. ASIT tidak hanya mengobati demam

Selain alergi terhadap serbuk sari dari pohon, sereal dan gulma, ASIT juga menghilangkan alergi terhadap tungau debu rumah, racun Hymenoptera, jamur kapang, dan bulu binatang (tidak semua alergen ini disertifikasi di Rusia). Tetapi vaksin untuk alergi makanan belum ditemukan.

4. Vaksin yang digunakan untuk ASIT mengandung alergen.

Karena ada alergen dalam vaksin, reaksi alergi lokal dimungkinkan dalam bentuk infiltrasi, edema, atau hiperemia di tempat suntikan. Reaksi umum juga terjadi: hidung tersumbat, mata gatal. Pengembang vaksin memiliki bronkospasme, walaupun ini sangat jarang. Namun demikian, pasien setelah injeksi dianjurkan untuk duduk di klinik setidaknya setengah jam, sehingga jika terjadi reaksi serius dokter dapat mengambil tindakan..

5. ASIT membutuhkan waktu

Perawatan berlangsung dalam dua tahap. Yang pertama adalah dosis yang ditetapkan ketika vaksin diberikan dengan peningkatan konsentrasi alergen secara bertahap. Tergantung pada jenis vaksin alergi dan rejimen pengobatan yang digunakan oleh dokter, tahap ini memakan waktu dari 2 minggu hingga 6 bulan. Ketika dosis alergen mencapai tingkat maksimum, fase pemeliharaan terapi dimulai, ketika Anda harus pergi ke suntikan sekali atau dua kali sebulan selama setidaknya tiga tahun. Sangat penting untuk mematuhi jadwal dengan ketat, jika tidak perawatan tidak akan efektif.

6. Efeknya tidak segera terjadi

Tentu saja, seseorang dapat merasakan gejala alergi sudah hilang pada tahap pengumpulan dosis, tetapi sebagian besar harus menunggu setidaknya enam bulan setelah memulai terapi pemeliharaan. Peningkatan yang stabil biasanya terjadi setelah tiga tahun penuh ASIT. Dianjurkan untuk menyuntikkan vaksin alergi dari tiga hingga lima tahun, dan semakin lama, semakin stabil dan jangka panjang remisi terjadi setelah perawatan..

7. Ada kontraindikasi untuk ASIT

Suntikan ASIT tidak dianjurkan untuk anak di bawah lima tahun dan wanita hamil, serta orang dengan imunodefisiensi, gangguan mental berat, kanker dan penyakit endokrin berat (mis., Diabetes mellitus yang bergantung pada insulin), penyakit kardiovaskular, ketika komplikasi dimungkinkan saat menggunakan adrenalin - bantuan darurat dengan syok anafilaksis. Pengobatan dengan beta-blocker juga tidak termasuk ASIT karena risiko pengembangan bronkospasme. Kontraindikasi juga asma bronkial berat yang tidak terkontrol..

8. ASIT dapat secara signifikan meringankan perjalanan asma dan dermatitis atopik.

Dengan kata-kata "gejala alergi", orang paling sering membayangkan hidung meler, hidung tersumbat dan mata berair atau syok anafilaksis. Padahal, penyakit alergi jauh lebih beragam. ASIT secara efektif mengatasi hampir semua orang. Dalam kasus asma bronkial, ada baiknya mengurangi jumlah eksaserbasi, meningkatkan pernapasan, dan mengurangi kebutuhan akan obat-obatan. Dengan dermatitis atopik, ASIT paling sering dapat secara signifikan mengurangi gejala penyakit.

9. ASIT meningkatkan kondisi psikologis

Jika perjalanan penyakit yang parah digantikan oleh remisi, orang tersebut memperbaiki suasana hatinya, depresi menghilang. Tapi ini satu sisi masalahnya. Bagaimanapun, ada orang-orang yang, karena alergi mereka, takut untuk keluar, dan jika mereka masih harus melakukan ini, mereka stres. Jadi, sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2014 menunjukkan bahwa orang yang alergi terhadap racun hymenoptera setelah ASIT memiliki kecemasan jauh lebih sedikit di jalan daripada mereka yang belum menerima terapi tersebut..

Imunoterapi spesifik alergen (ASIT) untuk alergi

Apa itu imunoterapi spesifik alergen (ASIT)? Artikel ini memberikan jawaban lengkap untuk pertanyaan ini dan tidak hanya menjelaskan tentang tujuan, metode dan mekanisme terapi, tetapi juga menyentuh topik-topik seperti keefektifan, keamanan, indikasi dan kontraindikasi, kesesuaian penggunaan, penggunaan obat, efek samping, dan biaya ASIT.

Tujuan utamanya adalah hiposensitisasi, atau penurunan kerentanan terhadap alergen yang diperkenalkan. Terapi disebut spesifik alergen, karena mengurangi sensitivitas tubuh hanya terhadap alergen yang diperkenalkan. Karena fakta bahwa tindakan ekstrak alergen mirip dengan vaksin, persiapan alergen juga disebut vaksin alergenik..

Tidak seperti farmakoterapi, yang bekerja pada hubungan patogenesis individu, mencegah perkembangan gejala alergi, tanpa menghilangkan penyebab penyakit, dan karenanya menjadi tindakan sementara, ASIT secara kualitatif mengubah mekanisme respons imun terhadap alergen, sementara setelah pengobatan efeknya tetap ada selama beberapa tahun..

Efektivitas ASIT dari alergi dikonfirmasi oleh penelitian WHO, dan tunduk pada kondisi berikut, mencapai rata-rata 80%:

  • Konfirmasi pasti ketergantungan penyakit IgE;
  • Hipersensitif hanya pada alergen yang menyebabkan manifestasi penyakit;
  • Kepatuhan dengan rekomendasi dokter;
  • Melakukan tindakan eliminasi sebelum memulai perawatan;
  • Perawatan berkualitas tinggi
  • Kurangnya eksaserbasi penyakit kronis;

Dengan berlalunya tiga atau lebih kursus, efisiensi mencapai 95%.

Mekanisme kerja imunoterapi spesifik alergen

Untuk memahami mengapa ASIT sangat efektif dan memiliki keunggulan dibandingkan farmakoterapi, perlu dipertimbangkan skema dan mekanisme kerja terapi yang dijelaskan secara lebih rinci..

Sebelum ASIT, pasien mengajukan tes darah klinis dengan penentuan leukosit, tes urin umum, tes darah biokimia, antibodi terhadap hepatitis, HIV, RW. Menurut kesaksian, EKG, HPF, pemindaian ultrasound dan sejumlah tes lainnya dilakukan.

Pengujian juga dilakukan untuk menentukan alergen mana yang memiliki reaksi pasien meningkat. Setelah itu, tes dilakukan untuk sensitivitas terhadap bentuk pengobatan alergen.

Selanjutnya, kursus ASIT itu sendiri dimulai, yang dilakukan dalam dua tahap.

  1. Tahap pertama dimulai dengan pemberian dosis kecil obat, yang secara bertahap meningkat ke tingkat maksimum yang dapat ditoleransi (dosis optimal).
  2. Pada tahap kedua, dosis optimal diberikan secara teratur untuk sebagian besar waktu kursus ASIT. Dalam hal ini, dosis tergantung pada jenis dan kekuatan alergen, metode pemberian dan reaksi individu pasien..

Selama terapi, asupan permanen alergen menyebabkan restrukturisasi sistem kekebalan tubuh, yaitu, menormalkan kembali, dan dengan kursus berulang itu mengurangi tingkat E-imunoglobulin spesifik (IgE) yang terlibat dalam reaksi alergi langsung, merangsang produksi G-imunoglobulin, yang mengikat alergen, menghambat pelepasan mediator alergi..

Secara umum, perubahan tersebut terjadi di semua elemen sistem kekebalan yang terlibat dalam pembentukan respons alergi. Akibatnya, kerentanan kekebalan terhadap alergen ini berkurang secara signifikan, yang merupakan tujuan ASIT.

Metode ASIT digunakan, seperti:

  • Injeksi Obat ini diberikan melalui injeksi subkutan.
  • Tanpa injeksi. ASIT oral (tetes, tablet, kapsul), sublingual, intranasal (larutan atau bubuk air), endobrokial (dalam bentuk cair atau bubuk).

Skema untuk ASIT untuk alergi

Klasik, dirancang untuk jangka waktu 10 bulan hingga 3-5 tahun, dengan jeda antara suntikan alergen dari hari ke bulan;

Perawatan semacam itu dilakukan secara rawat jalan, yaitu di rumah. Biasanya, tidak ada komplikasi serius atau efek samping yang terjadi selama perawatan, sehingga tidak perlu pengawasan medis sepanjang waktu.

Jangka pendek:

  • Regimen yang dipercepat: injeksi obat subkutan 2-3 kali sehari;
  • Cepat kilat: dosis alergen yang diperlukan diberikan secara subkutan selama tiga hari, setiap tiga jam di bagian yang sama dengan adrenalin.
  • Metode kejutan: durasi - 24 jam, suntikan alergen dan adrenalin subkutan dilakukan setiap dua jam.

ASIT jangka pendek dilakukan di rumah sakit dan dikombinasikan dengan antihistamin.

Ada fitur spesifik ASIT dalam reaksi anafilaksis terhadap racun serangga yang menyengat. Perawatan termasuk pencegahan terhadap gigitan serangga. Orang yang alergi harus membawa:

  1. Paspor alergi yang mengandung nama, nomor telepon, alamat rumah, diagnosis, dan instruksi untuk menggunakan kit antishock.
  2. Kit berisi jarum suntik, larutan adrenalin, antihistamin, dan glukokortikoid sistemik. Selama periode aktivitas serangga, dibutuhkan asupan antihistamin yang konstan.

Nutrisi untuk ASIT harus hipoalergenik, serta kehidupan. Dan tanpa kesalahan dalam diet, tubuh distimulasi, dosis dihitung secara ketat sesuai dengan kesejahteraan dan kondisi orang tersebut..

Jika Anda tidak mengubah gaya hidup (setidaknya pada tahap peningkatan dosis), efek terapi yang tepat mungkin tidak.

Video: ASIT untuk alergi - bagaimana terapinya

Kami menyarankan Anda untuk melihat, mekanisme reaksi alergi ditunjukkan dengan jelas, serta informasi umum tentang terapi ASIT.

Obat yang digunakan untuk imunoterapi spesifik alergen

Dalam proses ASIT, standar alergen berikut digunakan:

  • AU (Unit alergi) - Pengembangan AS.
  • BU (unit Biologis) - Perkembangan Eropa. Indeks Reaktivitas (IR) adalah salah satu contoh penting dari standardisasi ini..

Ada beberapa bentuk obat untuk ASIT

  • Ekstrak air-garam;
  • Alergoid diperoleh dengan polimerisasi;
  • Alergen untuk PACASIT;
  • Alergen untuk Slasit.

Kami akan mempertimbangkan beberapa di antaranya di bawah ini..

Ekstrak alergen air-garam

Ini terutama persiapan domestik untuk ASIT, diproduksi oleh NPO MicroGen (persiapan injeksi serbuk sari kayu ek, birch, dll.).

Kelompok yang sama termasuk obat "Antipollin" yang diproduksi di Kazakhstan. Ada "vaksin" terhadap serbuk sari dari gulma dan rumput, pohon, apsintus dan debu rumah..

Olahan dengan alergen teradsorpsi oleh suspensi kalsium sulfat

Ini terutama mencakup produk impor. Diantara mereka:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Spanyol. Ada lebih dari 25 alergen, baik tunggal maupun kombinasi;
  • Lais, Italia: Lais Dermatophagoides (Lys Dermatophagoides) - campuran alergen tungau debu rumah; Lais Grass - serbuk sari sereal gandum.
  • Stallergenes (Stallergen), Prancis. Perusahaan juga memiliki sejumlah besar "vaksin" yang berbeda. Diantara mereka:
    • Allergens Staloral untuk ASIT sublingual;
    • Fostal dan Alustal untuk ASIT subkutan;

Setiap paket dengan obat memiliki instruksi sendiri, namun, dosis minimum ditentukan oleh dokter berdasarkan pemeriksaan, hasil analisis dari setiap pasien tertentu, usianya, kondisi umum dan keparahan fenomena alergi.

Alergoid

Selain alergen, yang merupakan molekul alami, alergoid juga digunakan..

Sebagian besar alergoid adalah polimer. Namun, alergi LAIS, yang diperoleh dari aksi kalium sianat pada alergen, adalah monomer, dan oleh karena itu dapat diberikan secara sublingual.

ASIT imunoterapi spesifik alergen dapat dilakukan dengan 2 jenis alergen, apalagi, dengan efektivitas yang sama dengan satu (menurut penelitian Profesor OM Kurbacheva).

Indikasi untuk terapi spesifik alergen

  1. Sifat penyakit yang tergantung lgE dengan jelas (jenis reaksi alergi langsung).
  2. Kurangnya efek dalam pengobatan simptomatik alergi melalui farmakoterapi.
  3. Ketidakmampuan untuk menghindari efek alergen.
  4. Adanya efek samping yang tidak diinginkan dengan terapi obat.
  5. Penolakan untuk melakukan farmakoterapi.
  6. Umur lebih dari 5 tahun.
  7. Asma ringan.
  8. Rhinoconjunctivitis alergi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk ASIT dari alergi dengan metode sublingual, oral dan parenteral:

  • Onkologi;
  • Penyakit autoimun, defisiensi imun;
  • Gangguan mental berat;
  • Ketidakmampuan untuk mematuhi rejimen pengobatan;
  • Kurang dari lima tahun;
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular pada tahap dekompensasi (karena ketidakmungkinan penggunaan adrenalin yang aman);
  • Asma parah tidak merespons terhadap pengobatan simptomatik.
  • Kehamilan dan menyusui membutuhkan saran medis untuk melanjutkan perawatan..

Juga, tidak mungkin dilakukan dengan latar belakang pengobatan dengan β-blocker:

Dan mengambil MAO dalam kombinasi dengan simpatomimetik:

Selain itu, kelenjar tiroid harus sehat - dan ASIT dapat dilakukan.

Ada juga kontraindikasi sementara:

  • Eksaserbasi penyakit yang mendasarinya atau yang menyertai, patologi;
  • Vaksinasi;

Dalam kasus apa mereka menghentikan ASIT:

  • Reaksi parah terhadap pengobatan;
  • Ketidakmampuan atau keengganan untuk melanjutkan terapi;
  • Efek terapi positif setelah beberapa kursus ASIT.

Kontraindikasi tambahan untuk SLASIT

Dengan ASIT sublingual, obat masuk langsung ke dalam rongga mulut, sehingga hal-hal berikut harus dipertimbangkan. Tidak boleh:

  • kerusakan pada mukosa mulut, bisul, atau erosi;
  • luka terbuka di rongga mulut;
  • penyakit radang, gusi berdarah.

ASIT dan vaksinasi

Masalah vaksinasi penting karena Perawatan ASIT melibatkan kursus panjang yang puas yang mungkin tumpang tindih dengan langkah-langkah yang direncanakan untuk pencegahan penyakit berbahaya. Apa yang harus dilakukan jika kebutuhan untuk mengunjungi ruang vaksinasi "terbang keluar dari kepalaku"? Situasi ini sepenuhnya dapat diatasi jika sejumlah kondisi dan rekomendasi diperhatikan..

Pertama-tama, perlu mempublikasikan dokter Anda. Bergantung pada situasinya, ia akan menjelaskan cara terbaik untuk bertindak dalam situasi tertentu. Misalnya, jika Anda hanya berencana untuk memulai pengobatan dengan ASIT, maka vaksinasi harus dilakukan setidaknya sebulan sebelum dimulainya pengobatan.

Selama kursus pemeliharaan, vaksinasi dimungkinkan, tetapi hanya dengan syarat pengobatan tanpa gangguan selama tiga tahun atau lebih, tetapi Anda juga harus mengikuti rekomendasi ini:

  • Jangan minum obat ASIT dan divaksinasi pada hari yang sama;
  • Setelah menerima alergen ASIT, vaksin dapat diterima tidak lebih awal dari seminggu kemudian;
  • Setidaknya tiga minggu harus berlalu dari tanggal vaksinasi ke dosis ASIT berikutnya (dan ini tanpa adanya efek samping)
  • Dalam kasus metode sublingual ASIT, pada tahap terapi pemeliharaan, perlu untuk sementara waktu menangguhkan penggunaan alergen. Skemanya adalah sebagai berikut: jangan menggunakan obat 3 hari sebelum vaksinasi, juga pada hari itu dan dalam dua minggu berikutnya setelah vaksinasi.

ASIT pada anak-anak dan wanita hamil

Seperti yang telah disebutkan, selama kehamilan, ASIT dilakukan hanya atas kebijaksanaan dokter. Harapan seorang anak, secara umum, adalah kontraindikasi relatif terhadap terapi ini..

Sistem kekebalan wanita hamil berperilaku berbeda dari dalam keadaan normal. Di satu sisi, sangat lemah, di sisi lain, ditandai dengan peningkatan reaktivitas. Oleh karena itu, agak sulit untuk memprediksi respons tubuh terhadap alergen yang diperkenalkan. Selain itu, tidak ada data tentang seberapa aman teknik ini untuk janin, apakah pengenalan stimulus akan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangannya..

Dalam hal ini, ketika merencanakan anak, mereka menyelesaikan program ASIT saat ini, jika memang demikian, tetapi mereka tidak memulai yang baru sebelum kehamilan diselesaikan. Jika ini terjadi selama perawatan, dokter harus menilai kondisi wanita itu, menghubungkan risiko dan manfaatnya, dan memutuskan apakah perlu melanjutkan terapi..

Untuk anak-anak, ASIT seringkali merupakan penyelamatan dari alergi. Kekebalan mereka sangat "rentan", mudah bergairah, dan alergi dalam kategori populasi ini seringkali lebih sulit, menghilangkannya tidak sesederhana itu. Selain itu, tidak semua antihistamin dapat dikonsumsi pada usia muda. Karena itu, masa kanak-kanak dan alergi parah adalah indikasi langsung untuk imunoterapi.

Namun, itu tidak dilakukan untuk mereka yang lebih muda dari 5 (dalam kasus yang jarang terjadi - 4) tahun.

Keamanan ASIT dan kemungkinan efek samping

Tentu saja, keamanan sangat penting selama perawatan..

Ketika melakukan imunoterapi spesifik alergen, efek samping lokal dan sistemik dapat terjadi.

Foto: Rhinitis dimungkinkan sebagai salah satu efek samping ASIT dari alergi.

Manifestasi lokal di tempat injeksi:

Paling sering, gejala-gejala ini terjadi dalam setengah jam setelah prosedur. Dalam hal ini, dosis disesuaikan (ke bawah) dari alergen yang dimasukkan.

Dengan ASIT sublingual, reaksi lokal dapat menunjukkan rasa gatal, terbakar di mulut, dan pembengkakan selaput lendir dan lidah.

Manifestasi sistemik yang terjadi di luar area pemberian obat meliputi:

  1. Paru-paru: rinitis, hidung gatal, lakrimasi, batuk kering, sakit tenggorokan.
  2. Sedang: sesak napas, gatal dan ruam pada tubuh, sakit kepala, nyeri sendi, demam.

Perlu dicatat bahwa semua manifestasi sistemik dikendalikan dan dihentikan dengan baik, frekuensi kemunculannya tidak lebih dari 10%. Reaksi yang parah jarang terjadi - syok anafilaksis, edema Quincke (frekuensi manifestasi hingga 0,001%). Dalam hal ini, peninjauan program pengobatan sesuai dengan metode ASIT diperlukan..

Perlu diketahui - analisis reaksi sistemik menunjukkan bahwa dalam sebagian besar kasus mereka muncul karena penyimpangan dari aturan ASIT yang diterima, yaitu:

  • Pelanggaran protokol ASIT:
    • kesalahan dalam dosis alergen;
    • penggunaan alergen dari botol baru (beralih ke seri lain, dengan aktivitas alergi yang berbeda);
    • pengenalan obat untuk pasien asma selama manifestasi klinis penyakit;
    • pengenalan dosis terapi alergen berikutnya dengan latar belakang eksaserbasi penyakit (termasuk, tidak hanya alergi);
  • Derajat hipersensitivitas pasien yang sangat tinggi (rejimen dosis yang disesuaikan secara tidak memadai terkait dengan ini);
  • Penggunaan beta blocker secara bersamaan.

Dalam praktik dunia, penggunaan ASIT sangat umum.

Tetapi paling sering reaksi semacam ini muncul jika pengobatan tidak dilakukan oleh ahli alergi, tetapi oleh dokter umum yang tidak memiliki pengetahuan khusus di bidang ini..

Ini mengarah pada kesimpulan logis. Untuk menghindari konsekuensi negatif, perlu menjalani perawatan di kantor medis atau rumah sakit. Seorang ahli alergi dengan tingkat kualifikasi yang sesuai harus melakukan perawatan.

Efektivitas maksimum ASIT dari alergi

Sekarang prosedur dilakukan dengan hampir semua jenis alergi. Ini dianggap yang paling efektif pada pasien dengan alergi musiman (hay fever). Untuk alergi terhadap ragweed, serbuk sari, dll. Mengapa?

Faktanya adalah bahwa salah satu masalah yang paling mendesak adalah perang melawan alergen serbuk sari. Jika Anda tidak dapat berkomunikasi dengan kucing dan tidak “bertemu” dengan alergi, maka hampir mustahil untuk lari dari serbuk sari.

Dalam hal ini, studi tentang pengobatan demam telah dilakukan sejak lama. Dan rasio optimal komponen, dosis dan program perawatan.

Untuk alergi terhadap jamur, dan juga jika alergennya kutu (yaitu melawan alergen rumah tangga), ASIT juga cukup efektif. Di antara obat-obatan ada campuran yang melawan alergi terhadap kutu, serta jamur (alergi dari debu). Secara khusus, perusahaan Dater menawarkan lebih dari 5 "vaksin" terhadap alergen ini - baik obat tunggal dan kombinasi 2, 3 dan bahkan 4 iritan. Terapi akan sangat efektif..

Kucing sebagai alergen yang kuat adalah masalah banyak orang, terutama anak-anak. Perawatan untuk hipersensitif terhadap hewan peliharaan ini biasanya berakhir dengan sukses..

Tetapi masih belum ada obat yang cukup efektif untuk alergi makanan.

Video: Jelas tentang ASIT dari dokter-konsultan kami N. Ilintseva.

Biaya imunoterapi spesifik alergen

Biaya kursus ASIT terdiri dari konsultasi ahli alergi, tes kulit untuk sensitivitas terhadap alergen dan harga obat itu sendiri..

Mengatakan bahwa kepemilikannya tidak mahal tidak mungkin. Secara umum, biaya imunoterapi untuk alergi dapat mencapai puluhan ribu rubel, tetapi dengan prospek masa depan itu tidak begitu kritis, karena setelah mengikuti kursus tidak diperlukan obat anti alergi, yang mengkompensasi biaya ASIT.

Di bawah ini Anda dapat melihat contoh-contoh biaya prosedur di salah satu klinik di Moskow (harga dapat bervariasi tergantung pada nilai tukar).

Sulit untuk menilai ini. Undang-Undang Federal No. 326 “Mengenai Asuransi Medis Wajib Warga” tidak menentukan daftar layanan spesifik yang harus disediakan oleh organisasi medis tanpa membayar kepada pasien. Itu semua tergantung pada program teritorial jaminan negara.

Jawaban untuk Pertanyaan Umum

Di bawah ini Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan yang sering diajukan yang menyangkut pasien dan mereka yang hanya berencana untuk melakukan prosedur..

Seluk beluk penggunaan obat yang menjalani terapi harus dijelaskan oleh dokter. Setiap obat memiliki karakteristiknya sendiri yang membedakannya dari yang lain. Namun, ada skema perkiraan umum untuk persiapan alergen sublingual:

  1. Teteskan obat dalam jumlah kecil ke dalam sendok, tuangkan sedikit air;
  2. Tuang produk di bawah lidah, tahan di sana selama beberapa menit, telan;
  3. Obat harus digunakan satu jam sebelum atau satu jam setelah makan;
  4. Jika dosis tunggal obat dianjurkan, ini harus dilakukan sebelum tidur, tidak lebih awal dari satu jam setelah makan;
  5. Obat ini digunakan dengan kepatuhan ketat pada rejimen dan diet..

Ya, ada "vaksin" untuk sejumlah besar jamur (Kladosporium, Aspergilius, Alternaria, Penicillium, dan semua jenis kombinasi).

Dengan pemberian sublingual, obat memasuki saluran pencernaan. Padahal, sakit perut merupakan manifestasi dari alergi makanan. Ini berkembang, menurut berbagai penelitian, pada 8-45% dari mereka yang menjalani perawatan, tidak memerlukan terapi apa pun dan lulus sendiri dalam waktu singkat..

Yang terbaik adalah memulai terapi beberapa bulan sebelum berbunga. Rata-rata, birch mekar pada pertengahan April - Mei, masing-masing, obat dapat dimulai pada November-Desember.

Pada prinsipnya, ya, alkohol tidak menghalangi efek obat. Namun, harus diingat bahwa banyak minuman dibuat berdasarkan produk yang cukup alergi, dan oleh karena itu dapat dengan sendirinya berfungsi sebagai alergen. Dalam hal ini, minum alkohol akan dianggap sebagai pelanggaran diet..

Tidak. Pada saat terapi, semua efek antigenik dibatalkan, termasuk vaksinasi.

Penting untuk berhenti minum obat sampai sembuh total, dan kemudian, setelah berkonsultasi dengan ahli alergi, lanjutkan terapi.

Jadi, kesimpulan dari hal di atas adalah sebagai berikut:

  • ASIT efektif;
  • Jika rejimen pengobatan diikuti, itu aman;
  • Hasilnya tetap selama bertahun-tahun;
  • Sistem terus membaik;
  • Biaya diimbangi dengan penolakan berkelanjutan untuk menggunakan obat anti alergi di masa depan..

Ulasan tentang imunoterapi spesifik antigen sangat berbeda. Ada beberapa orang yang dia bantu singkirkan alergi. Sebelumnya dibebani oleh gejala yang parah, orang menikmati berjalan di musim semi di sepanjang jalan, mencium bau bunga, membelai kucing, dan menjalani hidup sepenuhnya. Pada saat yang sama, ada orang-orang yang, setelah menghabiskan banyak waktu dan uang, tidak berhasil.

Dalam hal ini, dalam dilema “imunoterapi untuk alergi: pro dan kontra” jawabannya lebih mungkin “untuk”. Lebih baik mencoba dan tidak mendapatkan hasil yang diinginkan daripada tidak mencoba sama sekali.

  1. Pengalaman menggunakan vaksin alergi modern dalam pengobatan penyakit atopik pada anak-anak. R. M. Zakrevskaya, N. F. Zhukova. Tautan: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: mitos dan kenyataan. Bagian terakhir dari ceramah ini adalah dokter ilmu kedokteran, profesor Kurbacheva Oksana Mikhailovna. Tautan: internist.ru/video/detail/3415

Komentar Artikel: 26

ASIT telah menjadi impian saya selama tiga tahun sekarang. Saya mendengar tentang dia dari sudut telinga saya, dan saya masih belum siap. Menyelesaikan alergi terhadap ragweed. Saya tidak secara khusus berpaling kepada siapa pun, pengertian umum tentang penurunan hormon adalah dosis maksimum, Montelukast, Erius, tetes mata dan kesabaran. Yang terakhir sudah hilang. Pada bulan Agustus, kami juga mengalami demam di bawah 38. Tahun ini, ia berjanji untuk diperiksa dan menangani masalah dengan akurat. Sekarang saya membaca situs Anda yang luar biasa... Saya menyadari bahwa mungkin saya memiliki polynoz untuk apsintus atau yang lainnya, dan bukan ragweed. Jadi, Anda perlu diperiksa secara mendalam. Dan waktu terus berjalan, tidak peduli bagaimana ia terbang lagi. Tidak punya waktu untuk melihat-lihat, bagaimana musim panas tiba)

Kursus pertama saya sudah di belakang saya, pada bulan November tahun ini saya memulai yang kedua. Saya alergi birch di musim semi dan rumput padang rumput, hingga bunga. Setiap musim semi, pilek parah, mata membengkak dan memerah, dan pernapasan normal. Tapi setelah kursus terakhir (sejak November 2016), musim semi 2017 saya bertemu sudah jauh lebih baik pada sensasi. Pertama, batuk terus menerus dan pilek hampir hilang, mata tidak bengkak dan tidak memerah. Bersin sedikit, tetapi ini tidak kritis. Akhirnya saya bisa menikmati sepanjang tahun ini. Saya akan melanjutkan selama 3 tahun, dan di sana sebagai dokter memutuskan.

Marina, terima kasih telah berbagi pengalaman Anda. Semoga berhasil dalam perawatan!

Terima kasih atas jawabannya, saya berharap lebih jauh dan kebenaran hanya akan menjadi lebih baik. Bisakah saya meminta Anda untuk menjawab pertanyaan? Mengapa beberapa ASIT memakan waktu 3 tahun, sementara yang lain 5, misalnya? Dokter saya mengatakan itu 3 tahun, dan di sana akan terlihat. Secara umum, jika saya tidak tahu bahwa itu perlu untuk menjalani terapi jangka panjang, saya akan berhenti setelah kursus pertama, karena sensasi adalah bahwa alergi itu hilang.

Halo! Merestrukturisasi sistem kekebalan tubuh adalah proses yang panjang, jadi jangan menyerah setengah jalan. Kursus standar ASIT adalah 3 tahun, tetapi dalam beberapa kasus diperpanjang hingga 4-5 tahun. Alergi secara individual memantau efektivitas pengobatan untuk setiap pasien..

Saya menjalani 3 program terapi asit dalam bentuk tetes di bawah lidah. Hasilnya, kami berhasil mengatasi manifestasi alergi. Alergi terhadap bunga birch. Untuk semua orang yang meragukan apakah asit diperlukan, saya akan mengatakan bahwa itu pasti diperlukan, jika dokter menawarkan, maka semakin.

Ioannina apa yang jatuh di bawah lidah?

Pada tahun itu, ASIT juga mengambil kursus. Alergi terhadap serbuk sari birch. Tahun ini, tidak mungkin mendapatkan ke ahli alergi. Pertanyaannya adalah, bisakah saya membeli kursus yang sudah mendukung saya sendiri?

Halo, jika portabilitasnya normal - Anda bisa. Dianjurkan untuk memulai perawatan beberapa bulan sebelum berbunga.

Dia menghasilkan ASIT di Moskow untuk uang selama 2 musim berturut-turut dengan dua tangan di bahu (birch dan sereal), kemudian dia melewatkan musim 1. Musim berbunga April-Juni selama bertahun-tahun injeksi dan kemudian menjadi sulit: rinitis, bersin, hidung tersumbat, mata.
Sekarang pertanyaannya adalah: Mungkin saya memiliki hak untuk melakukan ASIT gratis di asuransi kesehatan wajib, yang akan memberi tahu Anda siapa yang harus ditanyakan, di mana mencari tahu?
terima kasih.

Selamat sore. Pada tingkat program federal, bagian ASIT gratis tidak disediakan. Beberapa daerah memiliki program lokal mereka sendiri di mana peluang ini tersedia..
Informasi tentang program-program untuk wilayah Anda harus ditunjukkan di situs web dana asuransi kesehatan wajib teritorial atau di situs web perusahaan asuransi yang mengeluarkan Anda kebijakan asuransi kesehatan wajib.

Halo! Apakah ASIT untuk alergi dari sengatan lebah lakukan dan di mana? Mungkin beritahu saya. Suntikan atau tetes? Jika memungkinkan, nama-nama obat. Salam sejahtera.

Ioannina apa yang jatuh di bawah lidah karena alergi

Tetes di bawah lidah - Staloral birch alergen dan Staloral ticks ticks, masih ada pil - Oraleur (rumput padang rumput)

Selamat sore!
Artikel ini sangat bagus dan lengkap. Saya belum membaca seperti itu di Internet, meskipun saya sudah meninjau gunung informasi.

Setelah melahirkan, alergi terhadap kucing dan debu muncul. All Allergology (di Moskow sudah berkonsultasi dengan tiga, dua kandidat sains) berkata dengan satu suara untuk memberi si kucing. Saya membaca di artikel itu, dan saya mendengar sebelumnya bahwa ada imunoterapi untuk kucing. Tapi, kata mereka, di negara kita itu tidak dilakukan. Mungkin ada beberapa berita dalam pengobatan dalam negeri tentang pertanyaan saya? Saya memiliki titer 26 pada kucing, dan 3 dan 1,5 pada debu (dua jenis debu rumah tangga). Ditambah lagi, seorang ahli alergi mengatakan bahwa setelah imunoterapi terhadap debu dan kucing reaksi tersebut dapat hilang...
bisa menyampaikan pendapat Anda?
Salam sejahtera,
Anna

Halo.
Dalam pengantar Anda memiliki paragraf berikut - di Perbedaan Dari fapmakotepapii, deyctvuyuschey nA otdelnye zvenya patogeneza, ppedotvpaschayuschey pazvitie cimptomov allepgii, ubipaya ne SELAMA sesungguhnya ppichiny bolezni dan potomu yavlyayuscheycya vpemennoy mepoy, penerimaan, kachectvenno akan berubah mexanizm immunnoy reaksi berbahaya nA allepgen, SELAMA sesungguhnya setelah akhir kursus pengobatan, efeknya dipertahankan selama beberapa tahun.
Artinya, mengikuti kesimpulan ini, efek ASIT setelah perawatan dalam beberapa tahun akan berlalu dan alergi lamanya akan kembali ke pasien, yaitu, gejala yang sama yang sebelum pengobatan dan ia akan terus terluka.?
Jika tidak, mohon jelaskan esensi dari paragraf yang Anda tulis di atas..
terima kasih.

Halo, restrukturisasi sistem kekebalan tubuh adalah proses yang kompleks dan tergantung pada organisme tertentu. Anda mungkin perlu mengikuti kursus beberapa kali..

Beri tahu kontak klinik yang melakukan perawatan ASIT

Terapi ASIT untuk alergi, fitur perawatan imunoterapi

Sebagian besar ahli alergi menyatakan bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya mengalahkan alergi. Selain itu, reaksi alergi yang ringan sepanjang perjalanan dapat menjadi patologi yang lebih parah..

Misalnya, rinitis alergi sering menyebabkan seseorang terserang asma bronkial..

Tetapi pengobatan modern tidak berhenti, salah satu pencapaian ilmu pengetahuan terbaru adalah terapi ASIT - metode memerangi alergi cukup sederhana dan pada saat yang sama efektif.

Apa itu imunoterapi spesifik alergen

Imunoterapi spesifik alergen atau terapi ASIT adalah metode yang banyak digunakan untuk pengobatan penyakit alergi, yang menghilangkan akar penyebab patologi..

Ketika menggunakan metode pengobatan ini, reaksi kompleks terjadi pada sistem kekebalan tubuh, yang akhirnya mengarah pada fakta bahwa sistem kekebalan tubuh berhenti merespons alergen sebagai protein asing..

Terapi ASIT sering diindikasikan dalam pengobatan dengan istilah lain - yang paling terkenal di antaranya:

  • imunoterapi dengan alergen;
  • hiposensitisasi spesifik;
  • vaksinasi alergi;
  • imunoterapi spesifik.

Durasi terapi ASIT diperkirakan setidaknya dua tahun, pada akhir masa pengobatan, remisi yang lama terjadi atau gejala alergi berkurang sehingga orang yang sakit tidak perlu lagi minum antihistamin.

Saat metode ASIT pertama kali diterapkan

Penyebutan imunoterapi spesifik pertama kali ditemukan dalam literatur medis yang berasal dari awal abad ke-20.

Pada saat ini, imunoterapi dengan alergen mulai aktif digunakan untuk menghilangkan alergi yang terjadi setelah kontak dengan kutu dan iritasi debu..

Terapi ASIT telah berhasil digunakan seratus tahun yang lalu untuk pengobatan pasien dengan asma, rinitis perennial, demam musiman.

Alergen terapi pertama adalah ekstrak air garam dari alergen yang sudah ada.

Sampai saat ini, ketika melakukan hiposensitisasi spesifik, obat yang lebih maju dengan mekanisme aksi yang berkepanjangan digunakan.

Dibandingkan dengan ekstrak air-garam yang sebelumnya digunakan, alergen terapi modern memiliki banyak keuntungan:

  • Mereka praktis tanpa efek samping;
  • Mereka memiliki efek terapi yang ditingkatkan pada tubuh;
  • Memiliki tingkat alergi minimum.

Contohnya adalah alergen dari birch pollen Staloral.

Persiapan untuk terapi ASIT dipilih secara individual untuk setiap pasien dengan alergi.

  • disuntikkan;
  • dalam bentuk tetes atau tablet;
  • untuk administrasi sublingual.

Prinsip ASIT

Ketika melakukan terapi ASIT, dosis mikroskopis dari ekstrak alergen, yaitu zat yang meningkatkan sensitivitas tubuh, dimasukkan ke dalam tubuh manusia dengan berbagai cara..

Dosis alergen meningkat secara bertahap dan ini mengurangi hipersensitivitas..

Telah ditetapkan bahwa reaksi alergi terjadi sebagai akibat dari perubahan tertentu dalam sistem kekebalan tubuh manusia. Pada saat yang sama, sejumlah besar imunoglobulin dan antibodi IgE dari kelas E memasuki darah, yang spesifik untuk setiap alergen tertentu..

Kontak imunoglobulin dan antibodi dengan alergen menyebabkan semua gejala alergi berkembang..

Imunoterapi dengan alergen menyebabkan beberapa perubahan dalam tubuh. Metode pengobatan ini menyebabkan aktivasi limfosit yang bertanggung jawab untuk produksi imunoglobulin IgE positif, dan pada saat yang sama mengurangi produksi limfosit yang membentuk antibodi..

Akibatnya, hubungan antara alergen dan imunoglobulin tersumbat, dan kondisi yang kondusif untuk memicu reaksi hipersensitivitas dikeluarkan.

  1. Menghilangkan manifestasi alergi;
  2. Meningkatkan kualitas hidup;
  3. Memberikan remisi terus menerus;
  4. Mencegah transisi bentuk alergi ringan menjadi reaksi yang lebih parah - syok anafilaksis, edema Quincke, asma;
  5. Ini adalah pencegahan hipersensitif terhadap jenis alergen lainnya;
  6. Ini mengarah pada pengurangan dosis antihistamin dan, dalam kasus-kasus ringan, memungkinkan Anda untuk sepenuhnya meninggalkan perawatan anti alergi.

Tindakan hiposensitisasi spesifik ditentukan oleh sepuluh faktor, termasuk reaksi individu setiap orang.

Pada beberapa pasien, peningkatan nyata dalam kesejahteraan secara keseluruhan muncul setelah terapi ASIT pertama.

Di negara lain, hanya setelah beberapa tahun pengobatan saja ada remisi persisten..

Tetapi program berulang pengobatan dengan alergen terapeutik selalu diperlukan, durasi dan frekuensi mereka ditentukan oleh ahli alergi.

Imunoterapi spesifik dilakukan dalam dua tahap:

  • Tahap pertama adalah fase awal. Tugas utama pada tahap ini adalah untuk mencapai dosis alergen terapeutik maksimum yang dapat ditoleransi. Pasien secara bertahap diperkenalkan pada interval pendek, peningkatan konsentrasi obat dengan alergen.
  • Fase kedua mendukung. Tujuannya adalah untuk mencapai remisi yang stabil. Pada tahap ini, perpanjang interval waktu di mana dosis alergen maksimum yang selalu stabil diberikan.

Indikasi terapi Asit

Efektivitas imunoterapi dengan alergen telah terbukti dalam pengobatan pasien dengan:

  • Alergi musiman dan demam;
  • Rinitis alergi sepanjang tahun;
  • Reaksi alergi terhadap racun yang dikeluarkan oleh Hymenoptera;
  • Asma bronkial.

Terapi ASIT diresepkan dalam kondisi berikut:

  • Jika penghentian kontak penuh dengan alergen tidak mungkin. Ini berlaku untuk kasus alergi terhadap partikel debu rumah tangga, serbuk sari tanaman, reaksi terhadap gigitan serangga.
  • Alergen dipasang dengan tepat;
  • Alergi berkembang ketika terpapar ke tubuh tidak lebih dari tiga alergen.

Kontraindikasi

Hiposensitisasi spesifik, seperti metode perawatan lainnya, memiliki kontraindikasi.

Kontraindikasi absolut untuk terapi ASIT meliputi:

  • Proses ganas aktif dalam tubuh;
  • Patologi parah dari sistem kekebalan dan kardiovaskular;
  • Penyakit kejiwaan
  • Penyakit somatik pada tahap dekompensasi;
  • Kehamilan. Namun, jika imunoterapi untuk alergi dimulai sebelum kehamilan, maka tidak dianjurkan untuk menghentikannya;
  • Usia pasien hingga 5 tahun.

Terapi ASI tidak diresepkan untuk pasien jika mereka memiliki:

  • Dermatitis atopik dan fotodermatitis;
  • Alergi terhadap dingin;
  • Reaksi alergi polivalen, yaitu alergi berkembang ketika lebih dari tiga jenis iritasi terpapar;
  • Edema Urtikaria dan Quincke;
  • Alergi terhadap spora jamur, jamur, protein saliva hewan;
  • Alergi obat;
  • Reaksi alergi terhadap mikroflora non-patogen.

Dengan patologi dan penyakit di atas, beban pada sistem kekebalan meningkat beberapa kali, dan stimulasi tambahan pada sistem kekebalan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan..

Oleh siapa dan di mana terapi ASIT dilakukan?

Terapi ASIT harus dilakukan di lembaga medis. Suntikan dilakukan oleh seorang perawat yang memiliki sertifikat yang sesuai. Seorang ahli alergi harus memantau kondisi pasien.

Urutan perilaku

Efektivitas hiposensitisasi tubuh dan tidak adanya efek samping dari pengobatan tergantung pada seberapa benar semua tahapan imunoterapi dengan alergen diamati.

Dokter harus memberi tahu pasien tentang bagaimana mempersiapkan tubuh, selama periode itu dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan dan apa yang perlu dilakukan setelah pemberian mereka..

Waktu terapi ASIT direncanakan sebelumnya. Awal pemberian obat harus dalam periode remisi penyakit.

Jika kita berbicara tentang alergi musiman, maka biasanya imunoterapi yang diresepkan diresepkan untuk musim gugur-musim dingin.

Dengan reaksi sepanjang tahun terhadap alergen, pengobatan dilakukan dengan latar belakang terapi dasar, tetapi remisi penyakit harus dicapai.

Persiapan pasien meliputi:

  1. Melakukan tes alergi untuk membentuk alergen tertentu;
  2. Pengecualian kontak (atau meminimalkan seminimal mungkin) dengan alergen yang diidentifikasi;
  3. Berhenti minum antihistamin. Dalam bentuk alergi ringan, disarankan untuk meninggalkan obat 7 hari sebelum terapi ASIT, dalam berat selama 3 hari.

Selama pengenalan alergen terapi, seseorang harus benar-benar sehat.

Peraturan Wajib.

Untuk meminimalkan kemungkinan reaksi negatif terhadap alergen terapeutik, aturan berikut harus diperhatikan:

  • Lakukan prosedur ini secara ketat di kantor medis, di mana ada semua obat untuk perawatan darurat. Terutama item ini wajib untuk dieksekusi selama manipulasi pertama.
  • Tetap di fasilitas di bawah pengawasan seorang perawat atau dokter selama setidaknya satu jam setelah pemberian obat.
  • Untuk memberi tahu staf medis tentang semua, bahkan perubahan kecil, dalam kesehatan.
  • Saat menggunakan ekstrak alergen sendiri, patuhi semua rekomendasi dokter Anda dengan ketat.

Skema terapi ASIT.

Skema untuk imunoterapi dengan alergen dipilih secara individual, tetapi salah satunya dibagi menjadi fase meniru dan mendukung.

  1. Skema pertama terapi ASIT dipersingkat. Ini diresepkan untuk bentuk ringan dari reaksi alergi. Fase meniru berlangsung hingga 6 minggu, selama waktu itu dosis maksimum obat yang diijinkan dipilih. Selama fase pemeliharaan, obat dalam bentuk injeksi diberikan setiap 7-10 hari sekali, jika diberikan secara sublingual, frekuensi pemberian meningkat hingga tiga kali per minggu.
  2. Skema kedua terapi ASIT dianggap klasik. Dapat diterima untuk perawatan pasien dengan reaksi alergi yang parah dan berkepanjangan. Fase simulasi diamati selama setidaknya 4 bulan, fase pendukung dilakukan setidaknya selama 6 bulan.

Kursus hipersensitivitas berulang kali diulang. Biasanya tiga hingga empat kursus.

Bentuk pengobatan dengan terapi ASIT.

Alergen terapi saat ini diberikan dalam dua cara dalam bentuk injeksi subkutan dan sublingual.

Dengan metode terapi ASIT subkutan, alergen diberikan setiap 2-6 minggu.

Metode sublingual melibatkan penggunaan solusi atau tablet sublingual.

Saat ini, terapi ASIT sublingual dianggap yang paling efektif dan aman..

Tablet dan solusi lebih mudah dibawa oleh anak kecil, dan alergen terapeutik dengan cepat diserap oleh selaput lendir dan segera mengaktifkan sistem kekebalan tubuh..

Tetapi untuk metode sublingual, selain yang utama terdaftar, ada sejumlah kontraindikasi, ini adalah:

  • Lesi ulseratif dan erosi rongga mulut;
  • Penyakit periodontal;
  • Periode rehabilitasi setelah intervensi bedah di rongga mulut;
  • Penyakit radang mulut;
  • Radang gusi dengan pendarahan gusi.

Dalam beberapa kasus, obat imunomodulasi diresepkan untuk meningkatkan terapi ASIT..

Apa itu alergen berkepanjangan khusus.

Alergen yang berkepanjangan adalah obat-obatan yang bertahan lama..

Artinya, mereka akan mempengaruhi sistem kekebalan tubuh manusia untuk jangka waktu yang cukup lama, yang memungkinkan Anda untuk mengubah respons spesifik dari sistem kekebalan tubuh terhadap protein asing menjadi normal..

Pengenalan alergen yang berkepanjangan ditandai dengan sedikitnya efek samping. Oleh karena itu, obat ini cocok untuk meresepkan terapi ASIT untuk pasien yang terlalu sensitif..

Kapan harus menunggu efek dari prosedur.

Melakukan imunoterapi dengan alergen pada kebanyakan pasien dapat meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan setelah akhir kursus awal, yaitu, setelah beberapa bulan.

Serangkaian program terapi ASIT selama beberapa tahun kadang-kadang mengarah pada penghapusan lengkap reaksi alergi.

Dalam alergi, sejumlah indikator digunakan, penilaian yang akan menetapkan efektivitas imunoterapi spesifik alergen. Ini terutama merupakan penurunan IgE dibandingkan dengan tes pra-perawatan..

Penggunaan terapi ASIT memungkinkan Anda untuk mencapai:

  • Melemahnya gejala reaksi alergi. Tingkat keparahan manifestasi penyakit menurun dengan setiap perjalanan, dan reaksi penuh terhadap alergen dapat menghilang setelah beberapa tahun pengobatan;
  • Mengurangi penggunaan obat anti alergi;
  • Transisi bentuk alergi parah menjadi ringan;
  • Peningkatan vitalitas dan kesejahteraan yang signifikan.

Terapi ASIT tidak dilakukan untuk anak di bawah 5 tahun. Tidak ada bar atas pada kategori usia, tetapi masih lebih baik untuk melakukan perawatan ini untuk orang yang tidak lebih dari 60.

Kemungkinan reaksi yang merugikan

Alergen terapi menjalani studi kontrol dan dimasukkan ke dalam produksi hanya dengan persentase kecil dari efek samping yang terdeteksi.

Tetapi ini tidak menjamin bahwa reaksi intoleransi individu tidak akan terjadi pada mereka, itu bisa bersifat lokal dan sistemik.

Manifestasi lokal dari efek samping terapi ASIT termasuk munculnya perubahan di tempat injeksi, ini adalah:

Reaksi sistemik memanifestasikan dirinya:

  • Edema Quincke;
  • Syok anafilaksis;
  • Serangan asma.

Selain itu, sering ada kemunduran umum dalam kesejahteraan, diekspresikan oleh sakit kepala, nyeri otot dan persendian, sensasi tidak nyaman di seluruh tubuh.

Reaksi sistemik dianggap berbahaya bagi tubuh, oleh karena itu sangat penting untuk berada di bawah pengawasan dokter selama 60 menit pertama setelah pemberian obat..

Jika paramedis memperbaiki tanda-tanda yang menunjukkan hipersensitivitas terhadap alergen terapeutik, maka ia akan segera memberikan bantuan medis yang diperlukan, itu terdiri dari:

  • Dalam menerapkan tourniquet di atas situs injeksi;
  • Dalam formulasi adrenalin langsung ke area injeksi sebelumnya;
  • Dalam pengenalan bronkospasme aminofilin ke dalam vena;
  • Dalam formulasi anti shock dan antihistamin intravena.

Jika gejala intoleransi sistemik berkembang di luar dinding fasilitas, maka Anda harus memanggil ambulans.

Langkah-langkah untuk mengurangi reaksi yang merugikan

Untuk mengurangi kemungkinan efek samping, perlu mematuhi semua kondisi untuk terapi ASIT.

Pertama-tama, diperlukan untuk menetapkan tidak adanya semua kontraindikasi untuk pengobatan, itu pasti layak mencari tahu penyebab alergi.

Selama imunoterapi dengan alergen, pasien harus benar-benar sehat.

Ahli alergi disarankan untuk memulai terapi hypoallergenic selama beberapa hari sebelum terapi ASIT. Dianjurkan untuk mematuhi diet eliminasi selama perawatan.

Selain itu diresepkan gejala

Selama hiposensitisasi spesifik, ahli alergi harus memantau pasien dan mengevaluasi perubahan yang terjadi pada kesehatan.

Jika perlu, dokter meresepkan obat-obatan tambahan, ini dapat:

  • Obat anti alergi. Tujuannya dibenarkan jika, setelah pemberian alergen terapeutik, reaksi alergi yang parah berkembang.
  • Dekongestan digunakan untuk bentuk hipersensitifitas ringan. Resepkan Diclofenac, Diprospan, Nimesulide.
  • Obat-obatan dengan efek antipiretik. Kadang-kadang prosedur disertai dengan peningkatan suhu sistemik dan kemudian penggunaan obat-obatan dari kelompok ini diperlukan.

Selain obat-obatan ini, ahli alergi dapat meresepkan obat lain yang membantu mengatasi reaksi samping negatif..

Ulasan

Evgeniya, 27 tahun, Ekaterinburg.

“Anak saya alergi terhadap tungau debu yang ditemukan di debu rumah pada usia tiga tahun. Kami mencoba semuanya, termasuk obat-obatan hormonal, efeknya sangat minim.

Pada usia enam tahun, seorang ahli alergi memberi tahu kami tentang manfaat terapi ASIT dan sangat menyarankan untuk mengambil kursus. Kami memutuskan hanya dua tahun kemudian, dan sekarang kami menjalani perawatan untuk tahun ketiga berturut-turut. Mereka memilih obat dari perusahaan Prancis yang bisa meneteskan air liur.

Saya tidak akan beriklan, karena setiap obat diresepkan secara individual.

Pada tahun pertama, gejalanya sedikit menurun, tetapi sekarang saya dapat dengan yakin mengatakan bahwa kita dapat mengatasi alergi sebelum akhir pengobatan. ”.

Anna, 32 tahun, Irkutsk.

“Musim hangat bagi saya tiga tahun lalu adalah siksaan yang nyata. Tubuh saya bereaksi dengan rinitis, konjungtivitis, batuk dan hidung tersumbat hingga daun apsus yang mekar, hanya antihistamin yang menyelamatkan sedikit, tetapi saya harus meminumnya terus-menerus.

Saya tidak sengaja menemukan tentang pengobatan khusus dengan alergen dan memutuskan untuk mencoba, karena menurut saya itu tidak bisa lebih buruk.

Metode ini sangat membantu, saya hanya mengambil dua kursus menyuntikkan obat dan tahun ini saya mengambil antihistamin hanya beberapa kali.

Seorang ahli alergi merekomendasikan setidaknya dua kursus lagi. ".

Maria Ivanovna, 45 tahun, Moskow.

“Putri saya mewarisi asma bronkial. Pada awalnya semuanya dimulai dengan rinitis dangkal, tetapi dispnea secara bertahap muncul, kemudian serangan mulai terjadi.

Tentu saja, kami tidak hanya duduk di sana - kami terus-menerus diperlakukan, kami berada di resor, mereka marah.

Remisi tidak terjadi lama, sampai kami mendengar tentang imunoterapi dengan alergen..

Berkonsultasi dengan dokter Anda dan memutuskan untuk mencoba. Awalnya, selama tiga bulan putriku minum obat asma dan meningkatkan imunitas, kemudian kami menemukan bahwa ia mendapat serangan ketika kandungan tungau debu meningkat menjadi debu rumah. Dokter mengambil kami obat Alustal dan mengecat seluruh kursus.

Suntikan pertama yang kami berikan di bawah pengawasannya, ada perubahan kecil pada kesejahteraan dalam bentuk sakit kepala dan demam.

Peningkatan terjadi secara harfiah setelah kursus pertama. Secara alami, kami tidak sepenuhnya mengalahkan penyakit, tetapi serangan asma menjadi lebih mudah dan terjadi lebih jarang..

Saat ini kami sudah berada di jalur ketiga, dan saya bisa melihat dari kesejahteraan putri saya bahwa perawatan ini benar-benar penemuan yang layak oleh para ilmuwan ”.

temuan

Keefektifan terapi ASIT tidak diragukan lagi, keuntungan yang tidak diragukan dari metode pengobatan ini termasuk efek obat pada penyebab reaksi alergi. Dan ini memungkinkan Anda untuk mencapai apa yang tidak dapat dilakukan antihistamin - penghentian alergi sepenuhnya.

Imunoterapi ditoleransi dalam banyak kasus, ia memiliki beberapa kontraindikasi.

Tetapi metode ini memiliki kekurangan. Ini adalah ketidakmungkinan penggunaannya dalam menanggapi jenis alergen tertentu. Terapi ASIT tidak dilakukan dan jika, tubuh merespons dengan peningkatan respons imun terhadap beberapa alergen sekaligus.

Sebelum melakukan terapi ASIT, Anda harus menjalani diagnosa lengkap tubuh dan mencari dokter yang akan menjelaskan semua nuansa perawatan dan membantu menentukan apakah koreksi kekebalan diperlukan dalam kasus Anda.

Hasil pengobatan terbaik dengan alergen terapeutik diamati jika penggunaannya dimulai pada tahap awal pengembangan patologi alergi..

Baca Tentang Penyakit Kulit

Klasifikasi, gejala dan pengobatan penyakit kulit

Atheroma

Kulit adalah organ terbesar pada manusia. Dan karena rata-rata luasnya sekitar 2 m 2, masuk akal bahwa daftar penyakit kulit cukup luas. Patologi kulit dimanifestasikan dalam pelanggaran struktur, integritas dan fungsi penutup, serta pelengkapnya - kuku dan rambut.

Obat Eksim - Vitamin, Tablet, Salep, dan Krim

Melanoma

Firsakova
Svetlana SergeevnaDermatovenerologis,
Klinik Melanoma Unit MoskowEksim adalah penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Semua metode terapi ditujukan untuk menghilangkan peradangan dan membersihkan kulit ruam sesegera mungkin, dan ketika remisi tercapai - untuk memaksimalkan celah bercahaya.

Syntomycin liniment - petunjuk penggunaan

Kutil

Nomor pendaftaran:Nama dagang:Nama non-kepemilikan atau grup internasional:chloramphenicol [D, L]Bentuk dosis:obat gosok untuk penggunaan eksternalKomposisi per 100 g obat gosok:Bahan aktif: Chloramphenicol [D.