Utama / Herpes

ASIT atau ALT? Metode pengobatan alergi apa yang harus dipilih pada tahun 2020?

Dokter Anda telah meresepkan terapi ASIT untuk alergi? ada metode terapeutik yang lebih efektif yang tidak terkait dengan pengobatan dengan alergen dan vaksin - itu adalah AUTOLYMPHOCYTOTHERAPY (disingkat ALT).

Keuntungan utama ALT dibandingkan ASIT:

  1. Tidak perlu mencari di mana untuk membeli obat ASIT (alergik terapeutik): Staloral, Fostal, Alustal, Oraleur, Stallergen, dll. Mereka menjadi defisit bahkan di Moskow karena sanksi dan bagian obat-obatan Eropa yang terbatas di pasar domestik. Vaksin otomatis akan dibuat dari darah pasien sebelum setiap prosedur ALT..
  2. ALT bertindak pada hipersensitivitas terhadap semua alergen sekaligus, sementara terapi ASIT dilakukan dengan hanya satu obat terapi pada suatu waktu. Campuran awal musim semi, campuran musim gugur, campuran herbal - maksimal 1 set alergen untuk ASIT sebagai bagian dari kursus perawatan. MEREKA. untuk pengobatan alergi terhadap debu rumah dan serbuk sari pohon, 2 kursus pengobatan terapi CIT dan banyak waktu akan diperlukan (beberapa tahun).
  3. Durasi kursus pengobatan untuk ALT: 3-4 minggu dengan suntikan dua kali seminggu, dan untuk ASIT - ini adalah berbulan-bulan dosis harian obat atau suntikan.
  4. ALT adalah satu-satunya pengobatan untuk bentuk alergi yang parah dan "eksotis": dermatitis atopik, urtikaria kronis, alergi polivalen dengan IgE tingkat tinggi, alergi dingin. ASIT tidak digunakan untuk penyakit ini. ALT juga digunakan untuk alergi pada kucing dan anjing, sementara tidak ada obat untuk ASIT untuk kucing atau anjing di Federasi Rusia..

Pro dan kontra ASIT

ASIT atau imunoterapi spesifik alergen adalah metode pengobatan klasik, tersedia luas, dan digunakan secara universal. Digunakan sejak 1911 untuk pengobatan alergi terhadap serbuk sari dan alergen yang ditularkan melalui kutu pada pasien dengan asma bronkial alergi, demam, rinitis alergi sepanjang tahun.

Inti dari metode ini: pemberian alergen jangka panjang secara subkutan, sublingual (di bawah lidah) atau dalam bentuk tetes di hidung.

Durasi pengobatan setidaknya 3 tahun. Dengan ASIT rawat jalan, alergen harus diberikan setiap tahun selama 4-6 bulan. Dalam kasus perawatan rawat inap, durasi kursus utama adalah 3-4 minggu, diikuti oleh vaksinasi rawat jalan selama 2-3 bulan.

Anak-anak ASIT dapat dilakukan sejak usia 5 tahun (versi sublingual) dan sejak usia 7 tahun dalam kasus imunoterapi subkutan. Pasien dewasa diberikan imunoterapi sampai mereka berusia 55 tahun..

Untuk alergi terhadap debu rumah, pengobatan ASIT dilakukan sepanjang tahun, dan untuk alergi serbuk sari, hanya di luar musim berbunga tanaman (akhir musim gugur, musim dingin).

Sayangnya, imunoterapi ASIT tidak digunakan untuk alergi terhadap jamur, bakteri, alergen epidermal (alergen peliharaan).

Pada saat yang sama, Anda dapat memvaksinasi hanya dengan satu jenis obat asit.

Dengan kombinasi alergi rumah tangga dan serbuk sari, kursus ASIT dilakukan secara terpisah untuk setiap jenis alergen.

Kursus pengobatan untuk alergi dapat diambil di banyak institusi medis di seluruh Federasi Rusia.

Jenis-jenis alergen terapi berikut untuk ASIT diproduksi dalam bentuk obat-obatan:

  • serbuk sari birch;
  • serbuk sari pohon;
  • alder pollen;
  • gulma;
  • sagebrush;
  • rumput padang rumput;
  • centang alergen (debu rumah).

Untuk kenyamanan, alergen digabungkan ke dalam campuran terapeutik:

  • Campuran awal musim semi;
  • Campuran musim gugur;
  • Campuran herbal padang rumput;
  • Campuran tungau debu rumah, dll..

Baru-baru ini, pasien sering mengeluh bahwa mereka tidak dapat membeli alergen untuk ASIT di Moskow dan kota-kota lain di Federasi Rusia. Fostal, Staloral, Alustal, Oraleur, Stallergen menghilang dari penjualan di apotek Moskow. Sayangnya, tanpa alergen terapi, imunoterapi spesifik alergen tidak mungkin. Ingatlah bahwa untuk ALT, obat-obatan dari alergen terapi tidak diperlukan!

Pro dan Kontra dari ALT

Autolymphocytotherapy (ALT) adalah pengobatan alternatif untuk penyakit alergi. Ini telah digunakan dalam praktek medis sejak tahun 1992 untuk alergi terhadap serbuk sari, makanan, domestik, epidermal, alergen jamur, serta untuk alergi dingin dan dalam kasus beberapa bentuk fotodermatosis..

Saat ini, metode ini digunakan untuk semua bentuk penyakit alergi: asma bronkial alergi dan infeksi-alergi, demam, rinitis alergi sepanjang tahun, urtikaria, edema Quincke, dermatitis atopik (penyakit parah).

ALT tidak digunakan dalam pengobatan alergi obat dan alergi terhadap gigitan serangga..

Inti dari metode ini adalah pemberian autolimfosit subkutan atau endonasal yang diisolasi dari sejumlah kecil darah vena.

Durasi pengobatan adalah 3-4 minggu. Autolimfosit diberikan 2 kali seminggu, total diperlukan 6-8 prosedur. Pengobatan kedua biasanya diperlukan untuk penyakit alergi jangka panjang yang parah..

ALT dilakukan pada anak-anak dari usia 5 tahun. Pasien dewasa tidak memiliki batasan usia (tanpa adanya autoimun, penyakit onkologis, dan penyakit organ dalam yang parah).

Autolymphocytotherapy dilakukan sepanjang tahun untuk semua jenis alergi, kecuali demam. Pada pasien dengan pollinosis, ALT subkutan dilakukan di luar musim berbunga. Pada musim berbunga tanaman dengan eksaserbasi demam, digunakan autolimfositosit endonasal..

Metode ini berlaku jika hipersensitif terhadap beberapa kelompok alergen sekaligus (alergi polivalen).

Kursus perawatan dapat diambil di pusat-pusat medis berikut.

Kami merekomendasikan membaca ulasan penderita alergi yang telah diobati dengan ALT dalam kasus berbagai penyakit alergi..

Buat janji temu dengan penulis metode ALT!

Ahli alergi-imunologi Loginina Nadezhda Yuryevna akan menerima Anda di Moskow pada hari kerja

Imunoterapi spesifik alergen (ASIT): vaksinasi terhadap alergi

ASIT sudah berusia 105 tahun, tetapi metode mengobati alergi hingga hari ini tetap menjadi satu-satunya cara untuk mengubah sikap tubuh terhadap alergen dan mengurangi (atau bahkan mencegah) reaksi alergi. Bagaimana itu bekerja? Apa ini berbahaya? Jenis alergi apa yang dapat diobati dengan ASIT? Pakar kami memberi tahu - Evgenia VODNITSKAYA, dokter dari kategori kedua, ahli alergi-imunologi dari AllergoCity Medical Center.

Apa itu imunoterapi spesifik alergen

Prinsip operasi ASIT didasarkan pada prinsip vaksin - hanya sebagai ganti virus atau bakteri, antigen bertindak sebagai antigen, yang membuat seseorang hipersensitif.

Tidak seperti vaksinasi, pemberian alergen saja tidak cukup - dosis diberikan terus menerus seiring waktu, secara bertahap meningkat. Sebagai hasil dari perawatan yang berhasil, intensitas reaksi berkurang atau dikurangi menjadi nol, pengembangan bentuk alergi yang lebih parah dan perluasan spektrum alergen dicegah.

Komentar Ahli

Imunoterapi spesifik alergen adalah metode perawatan di mana pengobatan dilakukan dalam dosis kecil alergen penyebab. Metode perawatan ini dapat secara signifikan mengurangi manifestasi alergi yang bersentuhan dengan alergen, dalam beberapa kasus, sepenuhnya menghilangkan gejala. Jarang, pada beberapa pasien, perawatan tidak efektif. Efek pengobatan dievaluasi setelah 2 tahun terapi, jika tidak ada, pengobatan dihentikan.

Siapa yang ditunjuk ASIT

Terapi semacam itu diindikasikan pada kasus-kasus di mana alergi jelas, penyebabnya dapat dilacak dengan jelas dan dikonfirmasi selama pemeriksaan (untuk ini perlu dilakukan tes alergi kulit atau tes darah khusus).

Dengan kata lain, jika untuk beberapa musim Anda bersin dan mengisi dengan air mata saat melihat birch berbunga dan sensitivitas terhadap birch pollen dikonfirmasi oleh analisis, ASIT adalah metode Anda.

Komentar Ahli

2. Asma bronkial.

Terapi spesifik alergen hanya dilakukan dengan koneksi yang jelas dari penampilan gejala dalam kontak dengan alergen. Jika kepekaan terdeteksi dengan analisis, tetapi tidak ada manifestasi klinis, pengobatan tidak dilakukan. Dengan sensitisasi musiman, perlu bahwa eksaserbasi alergi menjadi dua musim berturut-turut, sedangkan dengan sensitisasi rumah tangga, manifestasi klinis minimal 6 bulan. Pastikan untuk memastikan kepekaan dengan pengujian kulit atau penentuan IgE spesifik.

Jenis alergi apa yang ditangani ASIT?

Sayangnya, tidak semua jenis alergi terkena metode ini. Saat ini, Rusia sedang mengobati ASIT dengan 2 jenis alergen:

  • alergi terhadap serbuk sari (pengobatan hanya dapat dimulai di luar musim berbunga tanaman);
  • alergi rumah tangga (perawatan dapat dimulai kapan saja).

Komentar Ahli

Pengobatan dimungkinkan dengan alergi terhadap serbuk sari tanaman dan alergen rumah tangga: tungau debu rumah. Di negara kita, tidak ada obat terdaftar untuk pengobatan alergi pada hewan dan hymenoptera, ada obat seperti itu di luar negeri.

Bagaimana perawatannya

Hal utama yang harus dipersiapkan jika Anda memilih metode ini: butuh waktu lama untuk sembuh. Kursus ASIT klasik dirancang untuk setidaknya 3 tahun (atau bahkan 5 tahun) - begitu banyak waktu diperlukan bagi tubuh untuk membentuk kekebalan yang stabil terhadap alergen..

Perawatan dibagi menjadi dua fase

Fase pertama adalah seperangkat dosis. Pada tahap perawatan ini, dosis alergen yang dimasukkan secara bertahap ditingkatkan. Ini dilakukan sangat lambat dan di bawah pengawasan medis yang ketat untuk menghindari reaksi yang tidak diinginkan..

Fase kedua adalah dosis pemeliharaan. Pada tahap ini, efek terapi dikonsolidasikan..

Ada dua jenis perawatan utama.

Metode injeksi Selama perawatan ini, obat dengan alergen diberikan secara subkutan di sepertiga bagian bawah bahu. Pertama, alergen diencerkan dengan perbandingan 1: 1 000 000 (10ˉ⁶), kemudian dosis ditingkatkan secara bertahap. Setelah mencapai konsentrasi terapeutik, terapi pemeliharaan dimulai. Ketidaknyamanan utama dari metode ini - suntikan pada awalnya perlu dilakukan setiap hari atau setiap hari (kemudian lebih jarang), pastikan di kantor dokter dan di bawah kendalinya. Terutama sulit untuk mematuhi aturan ini jika anak sedang menjalani terapi..

Metode sublingual (sublingual). Rejimen pengobatan ini dianggap lebih ringan, efek samping lebih kecil kemungkinannya terjadi, walaupun risiko ini tetap ada di sini. Keuntungan utama dari metode ini: obat-obatan - tetes atau tablet - dapat dikonsumsi di rumah, yang berarti bahwa kunjungan yang sering ke ahli alergi tidak diperlukan, meskipun pengawasan medis yang ketat diperlukan dengan metode perawatan ini.

Komentar Ahli

Pengobatan mungkin dilakukan sejak usia 5 tahun. Jika alergi musiman, pengobatan dimulai pada periode musim gugur-musim dingin (tergantung pada obat), jika rumah tangga - kapan saja.

Persiapan sublingual dapat digunakan di rumah, tetapi asupan pertama obat selalu dilakukan di kantor dokter dan di masa depan perlu untuk secara teratur menemui ahli alergi..

Kemungkinan reaksi dan kontraindikasi yang merugikan

Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika melakukan ASIT (terutama dengan injeksi), reaksi samping dimungkinkan, baik lokal maupun sistemik.

Reaksi alergi lokal dapat berkembang dalam 20-30 menit setelah injeksi dan bermanifestasi sebagai pembengkakan, gatal dan kemerahan di tempat suntikan. Fenomena seperti itu tidak berbahaya, tetapi dapat menjadi dasar untuk penyesuaian dosis..

Reaksi alergi sistemik dapat terjadi dalam beberapa menit (dalam kasus yang jarang terjadi, dalam 30-60 menit) setelah injeksi. Reaksi semacam itu adalah alasan untuk meninjau atau bahkan membatalkan program perawatan..

Dengan kepatuhan ketat pada aturan, efek sampingnya sangat langka dan manifestasinya dapat diperbaiki tepat waktu oleh dokter..

Komentar Ahli

  1. Kondisi imunopatologis yang parah dan defisiensi imun (primer dan sekunder), penyakit limfoproliferatif.
  2. Penyakit akut dan kronis yang parah pada organ dalam.
  3. Asma parah tidak terkontrol dengan baik oleh agen farmakologis.
  4. Kontraindikasi untuk pengangkatan adrenalin dan analognya.
  5. Toleransi metode yang buruk.
  6. Terutama sensitisasi parah, yang dimanifestasikan oleh anafilaksis bahkan selama tes kulit.
  7. Sejarah reaksi parah selama ASIT di masa lalu.
  8. Benar-benar kurangnya kepatuhan terhadap terapi pada anak dan / atau orang tuanya.

Obat apa yang tersedia di Novosibirsk?

Komentar Ahli

Di kota kami, ASIT menggunakan alergen garam Rusia (hanya administrasi subkutan), alergen Prancis teradsorpsi pada suspensi aluminium hidroksida (bentuk subkutan dan sublingual) dan alergen Kazakh dalam bentuk tablet. Pilihan obat dilakukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan preferensi pasien.

Terapi spesifik ASIT - obat mujarab untuk alergi?

Alergi... Apa "binatang buas" ini dan dapatkah ia dikalahkan? Dengan setiap dekade, jumlah orang alergi di dunia meningkat secara eksponensial. Ini difasilitasi oleh ekologi modern, nutrisi, dan kondisi kehidupan. Dokter memberikan prognosis yang mengecewakan untuk penyakit ini - sangat sulit untuk menghilangkan alergi. Tetapi sudah pada awal abad ke-20, para ilmuwan menemukan metode vaksinasi alergi, yang sekarang disebut imunoterapi spesifik alergen, atau singkatnya ASIT..

Tidak mungkin untuk mengatakan bahwa metode terapi asit adalah vaksinasi, meskipun salah satu nama asit adalah vaksinasi spesifik. Metode ini terdiri dari memasukkan alergen penyebab ke dalam tubuh untuk menciptakan kekebalan terhadapnya. Dosis kecil alergen membantu menciptakan antibodi terhadap patogen dan meningkatkan kekebalan tubuh. Dari vaksinasi, metode mengambil aturan untuk persiapan dan pemberian zat asing dan perhitungan dosis yang diinginkan. Tetapi perawatan itu sendiri tidak seperti vaksinasi sederhana, dan bahkan lebih - tidak ada vaksinasi yang harus diberikan selama terapi asit!

Tentang alergi

Alergi adalah reaksi defensif berlebihan dari sistem kekebalan tubuh dalam kontak dengan alergen. Hal-hal umum seperti debu rumah, bulu binatang, makanan, dan, tentu saja, serbuk sari dari banyak tanaman adalah alergen yang sangat umum. Kontak dengan iritasi menyebabkan seseorang bersin, batuk, sobek, dan ruam kulit. Ini mengarah pada konsekuensi yang bahkan lebih serius:

  • gangguan tidur;
  • kelelahan kronis;
  • sakit kepala;
  • kapasitas kerja rendah.

Semua ini berdampak serius pada kualitas hidup. Dan selama bertahun-tahun, alergi dapat mengambil bentuk yang semakin parah dan menyebabkan penyakit serius, seperti asma bronkial. Saat ini, ada banyak obat yang dapat membantu meringankan gejala yang disebabkan oleh reaksi alergi dalam tubuh. Seorang pria, mengetahui masalahnya, mengambil obat anti-alergi, membuat hidupnya lebih mudah. Dalam praktiknya, hanya ada dua perawatan untuk penderita alergi:

  1. Pengobatan simtomatik, termasuk obat anti alergi untuk menghilangkan gejala alergi.
  2. ASIT, yang menghilangkan bukan gejala, tetapi penyakit itu sendiri.

Apa metode terapi asit?

Imunoterapi spesifik alergen ditujukan untuk mengobati penyebab alergi, memulihkan kembali sistem kekebalan tubuh dan mengembalikan keseimbangan normal ke tingkat sel-sel kekebalan tubuh. Dan hanya perawatan seperti itu yang dapat memberikan hasil jangka panjang yang berkelanjutan..

Bagaimana ini bisa terjadi? Fraksi mikroskopis dari alergen penyebab dimasukkan ke dalam tubuh manusia, secara bertahap meningkatkan dosis dari waktu ke waktu. Tubuh terbiasa dengan alergen yang berbahaya, menghasilkan antibodi untuknya, yang membantu mengurangi dan memadamkan reaksi terhadap alergen..

Proses ini tidak cepat, membutuhkan banyak kesabaran dan kepatuhan yang ketat terhadap rencana perawatan..

Ada 2 tahap untuk pengenalan alergen:

  • fase awal;
  • fase pendukung.

Selama fase pertama, mereka berusaha menemukan dosis maksimum obat yang dapat ditoleransi, oleh karena itu, pasien diberi dosis alergen yang meningkat pada interval pendek..

Dalam waktu, tahap dapat berlangsung dari 4 hingga 6 bulan.

Tahap kedua diperlukan untuk remisi yang stabil, sehingga pasien diberikan dosis maksimum yang ditemukan selama beberapa tahun dengan interupsi yang lama.

Perawatan biasanya berlangsung selama 3 tahun.

Perawatan harus dilakukan di klinik khusus dengan dokter yang kompeten.

Untuk meresepkan pengobatan, ahli imunologi-alergi berkenalan dengan riwayat medis pasien, melakukan diagnosa dengan pengumpulan tes dan sampel alergi, menyusun rencana dan rencana perawatan. Semua perawatan dicatat secara rinci dalam kontrak untuk penyediaan layanan medis.

Metode pengobatan

Ada dua perawatan untuk terapi asit:

  1. Sublingual atau oral.
  2. Subkutan.

Metode sublingual atau tetes di bawah lidah dianggap lebih nyaman dan lebih cepat, karena membutuhkan lebih sedikit waktu, tidak menyakitkan, dapat dilakukan di rumah dan dari sana ada lebih sedikit efek samping.

Perawatan subkutan melibatkan injeksi alergen ke dalam tubuh melalui suntikan. Prosedur ini dilakukan secara ketat di klinik di bawah pengawasan dokter. Frekuensi suntikan adalah setiap 2-6 minggu sekali. Setelah injeksi, perlu diamati di rumah sakit selama satu jam untuk mengecualikan syok anafilaksis atau reaksi merugikan lainnya..

Aturan umum untuk perilaku pasien selama alergi juga harus mencakup kepatuhan yang ketat terhadap rencana perawatan dan kontrol yang ketat terhadap kondisi umum tubuh. Semua penyakit harus segera dilaporkan ke dokter yang hadir..

Selama perawatan dengan ASIT, kesehatan dapat memburuk dan reaksi yang merugikan mungkin terjadi.

Reaksi yang merugikan

Imunoterapi spesifik alergen adalah operasi yang mengganggu sistem kekebalan manusia, sehingga sulit untuk memprediksi reaksi tubuh. Ketika mengobati dengan metode ini, reaksi lokal dan sistemik dapat terjadi..

Yang lokal termasuk gatal, kemerahan dan pembengkakan di tempat suntikan..

Reaksi sistemik terjadi terlepas dari tempat pengenalan alergen dan sering menimbulkan ancaman hidup. Ini adalah edema Quincke, serangan asma, syok anafilaksis. Ini juga termasuk rasa sakit dari berbagai etiologi: pada sendi, otot, sakit kepala. Seringkali, selama reaksi sistemik, bantuan medis darurat diperlukan dengan penyesuaian rencana perawatan selanjutnya.

Untuk memfasilitasi proses perawatan, dokter juga dapat meresepkan obat simtomatik dari serangkaian anti-alergi dan dekongestan..

Asit adalah metode perawatan yang sulit, mengapa itu telah diminati di dunia selama lebih dari 100 tahun?

Keuntungan Terapi Asit

Perawatan yang tepat dapat menyelamatkan seseorang dari alergi sama sekali. Dan ini memberikan kualitas hidup yang sangat berbeda, dibandingkan dengan pengangkatan simptom alergi yang sederhana.

5% dari mereka yang sudah sembuh melupakan alergi sama sekali, dan bagi banyak orang, remisi berlangsung hingga 20 tahun..

Asit sangat mengurangi risiko asma dan memiliki efek pencegahan yang signifikan..

Ada statistik tentang terjadinya efek samping selama asit. Misalnya, kejadian syok anafilaksis adalah 0,0007%. Dokter mengasosiasikan terjadinya reaksi sistemik yang serius dengan fakta bahwa perawatan dilakukan bukan oleh ahli alergi spesialis, tetapi oleh dokter umum. Intervensi dalam sistem kekebalan hanya dapat dilakukan oleh ahli imunologi yang berkualitas, seorang ahli alergi. Jika rencana perawatan diikuti, prosedur asit aman..

Siapa yang ditampilkan terapi asit

Efektivitas metode ini terbukti terutama dalam kasus-kasus berikut:

  1. dalam pengobatan alergi rinitis perennial;
  2. dengan alergi musiman dan demam;
  3. dengan asma bronkial;
  4. saat bereaksi terhadap tungau debu;
  5. dengan gigitan serangga.

Jika tidak ada cara untuk menghindari kontak dengan alergen, maka prosedur asit akan menjadi solusi terbaik untuk masalah tersebut. Selain itu, efektivitasnya lebih tinggi, semakin mudah bentuk penyakitnya. Pada alergi parah, ketika seorang pasien telah dirawat dengan antihistamin selama bertahun-tahun, asit mungkin tidak memberikan efek yang diharapkan. Tetapi bagaimanapun juga, setelah perawatan dengan terapi asit, kondisi pasien akan stabil, bahkan jika reaksi terhadap alergen tetap, penyakit tidak lagi berkembang dan tidak berlanjut ke penyakit serius, seperti asma..

Jangan melakukan terapi asit untuk reaksi alergi terhadap hewan peliharaan, infeksi bakteri dan jamur.

Meskipun imunoterapi spesifik alergen banyak digunakan dalam praktik medis, ada kontraindikasi untuk penerapannya.

Metode kontraindikasi

Asit dikontraindikasikan:

  1. Anak-anak di bawah 5 tahun dan orang di atas 60 tahun.
  2. Wanita hamil.
  3. Orang dengan masalah kesehatan mental.
  4. Dalam onkologi.
  5. Dengan penyakit jantung dan kekebalan tubuh yang parah.

Dan juga, jangan gunakan metode ini jika pasien memiliki:

  • dermatitis atopik;
  • alergi dingin;
  • alergi obat;
  • alergi terhadap lebih dari 3 jenis iritasi.

Ada sejumlah batasan waktu untuk menggunakan asit: eksaserbasi penyakit kronis, demam, trauma pada rongga mulut dengan kerusakan pada mukosa, penyakit radang rongga mulut.

Kapan harus melakukan prosedur

Perawatan sudah direncanakan sebelumnya, dan harus dimulai selama periode remisi dari penyakit..

Untuk pengobatan alergi musiman, musim gugur-musim dingin biasanya digunakan. Alergi sepanjang tahun dapat diobati setiap saat sepanjang tahun..

Ada 3 periode terapi asit:

  1. Sepanjang tahun. Digunakan untuk alergi terhadap debu dan mantel..
  2. Pramusim Digunakan untuk alergi terhadap tanaman berbunga.
  3. Musiman Pra Musim.

Kerugian dari prosedur

Kerugian dari metode perawatan ini meliputi hal-hal berikut:

  • pengobatan dapat dilakukan hanya dengan satu obat pada satu waktu. Untuk alergi terhadap serbuk sari dan debu rumah tangga, terapi asit dilakukan dalam berbagai kursus. Dalam bentuk obat, alergen tersedia baik untuk komponen tunggal, dan dikombinasikan dalam campuran terapi. Tetapi lebih dari 3 iritan tidak digunakan;
  • banyak kontraindikasi;
  • sejumlah alergen yang terbatas;
  • terjadinya reaksi yang merugikan;
  • biaya seluruh perawatan tinggi.

Harga tentu saja perawatan asit

Biaya imunoterapi spesifik tergantung pada bentuk perawatan dan biasanya terdiri dari harga untuk layanan dokter, tes alergen dan biaya obat itu sendiri. Terkadang Anda perlu mengambil tes tambahan, yang juga dibayar oleh pasien.

Harga rata-rata perawatan tahap pertama adalah 10 hingga 20 ribu rubel.

Dalam pengobatan suntikan, harga kursus agak lebih mahal, jumlah infeksi per kursus bisa mencapai 50 buah.

Kursus umum pengobatan untuk imunoterapi spesifik alergen diukur dalam puluhan ribu rubel. Tetapi kemungkinan hidup normal, tanpa alergi, sering membuat pilihan yang mendukung asit.

Asit pengobatan alergi

Apa itu imunoterapi spesifik alergen?

ASIT adalah satu-satunya terapi yang mengobati penyebab penyakit alergi. Inti dari metode ini adalah pengenalan ke dalam tubuh pasien dalam meningkatkan dosis alergen yang menyebabkan penyakit (serbuk sari tanaman, tungau debu rumah).

Seberapa aman perawatan ini??

Imunoterapi spesifik-alergen telah digunakan sejak 1911. Selama periode waktu yang ditentukan, pengalaman luas telah terakumulasi yang telah membuktikan keefektifan dan keamanan metode perawatan ini. Tentu saja, penggunaan ASIT dikaitkan dengan pengembangan sejumlah efek samping. Untuk alasan ini, hanya ahli alergi-imunologi yang terlibat dalam imunoterapi spesifik-alergen.

Bagaimana saya harus berperilaku selama ASIT?

Hal ini diperlukan untuk mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir: jangan melewati injeksi, ikuti diet dengan pengecualian sejumlah produk (daftar produk terlarang diberikan ke tangan pasien), pengenalan alergen selama masuk angin dan pada saat eksaserbasi penyakit kronis tidak dapat diterima. Pasien harus memperhatikan kondisinya dan memberi tahu dokter tentang semua perubahan, bahkan, pada pandangan pertama, tidak signifikan. Semua hal di atas secara signifikan mengurangi risiko reaksi yang merugikan.

Dalam hal apa ASIT dilarang?

Ada sejumlah kontraindikasi untuk pengobatan spesifik alergen. Ini adalah penyakit onkologis, kondisi imunopatologis dan imunodefisiensi, penyakit parah pada sistem kardiovaskular, beta-blocker, termasuk bentuk topikal, penyakit mental yang parah, asma bronkial parah, usia hingga 5 tahun, dan beberapa lainnya. Kehamilan dan menyusui adalah kontraindikasi relatif..

Bagaimana ASIT bekerja?

Dalam kasus penyakit alergi, ada peningkatan produksi imunoglobulin E (IgE) spesifik untuk alergen tertentu. ASIT mempengaruhi sel-sel sistem kekebalan tubuh sehingga mereka mulai mensintesis imunoglobulin spesifik G4 (IgG4) yang memblokir alergen ketika memasuki tubuh. Selain itu, produksi IgE spesifik berkurang, menghasilkan penurunan aktivitas reaksi alergi.

Untuk penyakit apa ASIT digunakan??

ASIT berhasil digunakan untuk pengobatan rinitis alergi / rinokonjungtivitis, asma bronkial (ringan hingga sedang), alergi terhadap serbuk sari dari pohon dan tumbuhan, tungau debu rumah, cetakan, hewan, serangga menyengat yang berbisa..

Bagaimana ASIT dilakukan?

Saat ini, ada dua metode untuk melakukan imunoterapi spesifik-alergen: subkutan klasik, di mana rangkaian injeksi subkutan dilakukan secara eksklusif dalam kondisi kabinet alergi, dan sublingual (di bawah lidah), di mana pasien mengambil alergen sendiri di rumah. Harus diingat bahwa terjadinya remisi persisten membutuhkan pengobatan selama setidaknya 3-5 tahun.

Kapan waktu terbaik untuk memulai perawatan??

Waktu terbaik untuk memulai imunoterapi spesifik alergen adalah musim gugur. Dalam kasus alergi terhadap serbuk sari, pengobatan harus dimulai beberapa bulan sebelum tanaman alergen berbunga.

Rejimen pengobatan apa yang ada?

Terlepas dari metode pemberian alergen mana yang dipilih, pengobatan akan terdiri dari dua fase: fase awal, di mana dosis alergen secara bertahap diatur ke maksimum ditoleransi, dan fase perawatan pendukung, di mana pasien menerima dosis terapi alergen yang ditoleransi terapi maksimal untuk waktu yang lama..

Dokter merekomendasikan anak saya untuk menjalani ASIT, tetapi memperingatkan bahwa perawatan membutuhkan waktu yang lama, setidaknya 3 tahun. Benarkah begitu? Mungkin kita akan "mengatasi" penyakit ini dan tidak perlu melakukan perawatan serius seperti itu?

Memang, efek maksimum ASIT dicapai setelah beberapa kursus berturut-turut (rata-rata dari 3 hingga 5 tahun), tetapi peningkatan pada sebagian besar pasien terjadi setelah tahun pertama terapi.

Menjawab pertanyaan kedua Anda: sayangnya, penyakit alergi cenderung memburuk dan mengarah pada transisi bentuk ringan penyakit ke yang lebih parah (misalnya, rinitis alergi pada asma bronkial). Selain itu, penyakit alergi ditandai dengan perluasan spektrum kepekaan (sensitivitas tubuh),.e. penampilan alergi terhadap alergen-alergen yang sebelumnya tidak ada reaksi. Imunoterapi spesifik-alergen mencegah timbulnya alergi baru, mengarah pada penurunan sensitivitas terhadap alergen, yang dimanifestasikan oleh penurunan atau hilangnya seluruh gejala penyakit, dan ASIT menyebabkan remisi penyakit yang jangka panjang, yang tidak dapat dicapai dengan minum obat.

Selama ASIT, dokter melarang kami minum antihistamin, menjelaskan bahwa pengobatan alergen tidak akan membantu kami..

Ini tidak benar. Jika pasien perlu minum antihistamin selama ASIT, maka, sesuai dengan ahli alergi, obat ini diminum dan tidak memengaruhi efektivitas pengobatan..

Selama perawatan, dokter merekomendasikan diet dengan pengecualian wortel, apel, buah-buahan batu, madu dan buah-buahan lainnya. Seberapa ketat diet seperti itu harus diikuti??

Sangat penting untuk mengikuti diet selama ASIT, karena produk yang terdaftar dapat menyebabkan apa yang disebut "alergi silang" pada beberapa pasien. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa struktur makanan dan alergen serbuk sari mirip satu sama lain, dan oleh karena itu sistem kekebalan tubuh dapat merespon tidak hanya terhadap serbuk sari, tetapi juga terhadap molekul alergen yang terkandung dalam makanan.

Dapatkah saya memulai perawatan jika saya merencanakan kehamilan dalam waktu dekat?

Selama kehamilan, memulai ASIT tidak dianjurkan. Jika kehamilan terjadi selama ASIT, dokter mengevaluasi kebutuhan lebih lanjut untuk terapi berdasarkan pada kondisi umum pasien.

Sebelum memulai ASIT, adakah metode untuk menentukan pasien yang tidak peka terhadap terapi alergen?

Sebelum memulai terapi, perlu untuk menentukan alergen mana yang bertanggung jawab untuk perkembangan penyakit. Untuk tujuan ini, pengujian kulit, penentuan tingkat IgE spesifik untuk panel alergen atau untuk molekul alergenik individu digunakan..

Apakah disarankan agar pasien mengulangi ASIT jika tidak ada efek positif setelah pengobatan pertama?

Disarankan karena pada banyak orang, efek yang nyata muncul setelah pengobatan kedua. Tentu saja, jika ada keraguan tentang efektivitas terapi, tingkat IgG4 spesifik dalam serum darah ditentukan dan keputusan dibuat untuk melanjutkan atau menunda pengobatan..

Saat menentukan alergen, mungkinkah dilakukan tanpa sayatan, yaitu goresan, dan untuk mengidentifikasi semua iritasi dengan menganalisis darah yang diambil dari jari?

Pengambilan sampel darah vena dilakukan untuk menentukan kadar IgE spesifik..

Apakah mungkin untuk memulai pengobatan hanya berdasarkan data alergen yang diidentifikasi pada orang tertentu, atau apakah perlu untuk menjalani semua tes dan pemeriksaan yang sangat besar ini, hanya dari daftar yang gemetar??

Sebelum ASIT, pasien mengajukan tes darah klinis dengan penentuan leukosit, tes urin umum, tes darah biokimia, antibodi terhadap hepatitis, HIV, RW. Menurut kesaksian, EKG, HPF, pemindaian ultrasound dan sejumlah tes lainnya dilakukan.

Apakah mungkin dilakukan tanpa pemberian alergen subkutan? Apa cara lain yang ada?

Sublingual (pengenalan alergen di bawah lidah) ASIT direkomendasikan untuk:

- disiplin dan mandiri mengikuti resep dokter;

- pasien dengan intoleransi terhadap ASIT subkutan;

- anak-anak, karena takut akan suntikan;

- pasien yang tidak dapat secara teratur mengunjungi dokter untuk injeksi.

Tahun ini, demam saya mulai sedikit lebih awal dari biasanya, dan untuk pertama kalinya dalam semua tahun berakhir kemudian. Saya selalu selesai minum antihistamin pada akhir Juli. Tetapi tahun ini saya harus mengambilnya sampai September.

Mungkin ada beberapa penjelasan untuk ini. Pertama, tahun ini, pembungaan dimulai lebih awal dari biasanya, dan ada banyak serbuk sari di udara. Dan kedua, Anda tidak menerima pengobatan yang benar (ASIT), oleh karena itu ada perluasan spektrum kepekaan - ada reaksi terhadap jenis-jenis serbuk sari yang tidak Anda bereaksi sebelumnya. Asma mungkin tidak berkembang, tetapi kualitas hidup akan memburuk secara signifikan..

Katakan, tolong, jika satu anak dalam keluarga melewati CIT pada serbuk sari, dan yang kedua memiliki sedikit alergi pada rambut kucing, apakah mungkin memiliki amfibi atau ular di rumah? Anak-anak paling tidak menginginkan binatang.

Sebenarnya, alergi terhadap bulu hewan adalah nama yang sangat kondisional. Penyakit ini bukan disebabkan oleh mantel itu sendiri, tetapi oleh protein spesifik yang dikeluarkan oleh kelenjar endokrin hewan peliharaan, yang dapat ditemukan dalam mantel, urin, air liur dan bahkan ketombe. Jadi, dalam kasus Anda, Anda harus menahan diri untuk tidak membeli hewan peliharaan apa pun.

Halo. Tunangan saya didiagnosis menderita asma bronkial. Dua kucing tinggal bersama kami di apartemen, satu busur berbulu halus. Dokter segera mengatakan bahwa itu semua karena kucing, tetapi untuk memastikan dan mengidentifikasi penyebab mereka melakukan tes alergen, ternyata dia alergi terhadap tungau debu dan protein ayam, tetapi tidak ada alergi pada kucing sama sekali. Pada pertemuan terakhir, kami diberi tahu bahwa kucing harus dibuang lebih awal, dan mereka menyuruh kami memilih cacat di masa depan atau memindahkan kucing dari rumah ((((Saya benar-benar kesal dan masih tidak percaya bahwa kami punya pilihan lain) Tidak. Katakan, tolong, apakah benar-benar perlu untuk menyingkirkan kucing jika tidak ada alergi pada mereka, adakah cara lain? (Mencukur kucing berbulu, membeli alat pembersih udara).

Ya, kucing perlu dibuang meskipun faktanya hanya reaksi terhadap debu rumah yang terdeteksi. Pertama, karena di rumah-rumah di mana hewan peliharaan hidup, konsentrasi kutu adalah urutan besarnya lebih tinggi daripada di rumah-rumah di mana tidak ada hewan. Kedua, jika seseorang yang alergi terus hidup dengan hewan, cepat atau lambat dia akan merespons mereka, dan, sebagai akibatnya, penyakit serius akan berkembang. Tentu saja, sementara hewan tinggal bersama Anda, Anda perlu pembersihan basah secara teratur menggunakan agen anti-tungau, penggunaan humidifier-humidifier, dll..

Efektivitas penggunaan imunoterapi spesifik alergen (ASIT) dalam pengobatan alergi pada orang dewasa dan anak-anak

Alergi adalah respons patologis sistem kekebalan terhadap masuknya suatu zat ke dalam tubuh, kontak sebelumnya yang menyebabkan pengembangan kepekaan. Sudah reaksi alergi dipahami berarti peningkatan sensitivitas sistem kekebalan tubuh atau intoleransi terhadap sesuatu. Ada beberapa jenis reaksi alergi yang berbeda dalam substrat patofisiologis dan laju perkembangan respons. Paling sering, kecenderungan hipersensitivitas imun diturunkan (orang tua yang sakit asma bronkial memiliki risiko tinggi memiliki anak dengan patologi yang sama). Perlu dicatat bahwa dari sudut pandang terapi spesifik alergen, hanya reaksi alergi yang diperantarai imunoglobulin-E yang dipertimbangkan.

Jenis imunoterapi khusus ini mungkin diperlukan dalam kasus-kasus di mana dokter memiliki tujuan untuk mengurangi kecenderungan alergi anak. Dalam hal ini, anak-anak dianggap yang, sejak usia sangat dini, memiliki kecenderungan untuk perkembangan proses alergi. Juga, jenis perawatan ini mungkin menarik bagi orang yang menderita pollinosis dalam periode tertentu tahun ini (selama berbunga bunga padang rumput, ragweed, penampilan bulu poplar).

Dengan inisiasi terapi yang tepat waktu (jauh sebelum masa kritis tahun itu), adalah mungkin untuk mempersiapkan sistem kekebalan tubuh dan tubuh secara keseluruhan untuk efek-efek dari faktor alergenik. Pasien dengan asma bronkial, yang berusaha mengurangi dosis yang digunakan oleh obat simptomatik dan dasar, juga dapat menggunakan metode alergi bertahap dengan alergen khusus..

Terapi spesifik alergen adalah metode perawatan yang secara fundamental berbeda dari jenis terapi konservatif lainnya. Berkat efek yang lebih dalam, teknik ini memungkinkan untuk mencapai hasil jangka panjang dan secara signifikan meningkatkan perjalanan penyakit dan prognosis untuk kehidupan dan kinerja pasien.

Dalam proses terapi ASI, respons sistem kekebalan tubuh terhadap faktor alergi etiologis yang signifikan secara bertahap berubah. Dasar dari efek terapeutik adalah pengenalan berbagai metode alergen, yang mendasar dalam patogenesis penyakit. Dalam hal ini, kontak buatan tubuh dengan zat ini dimulai secara bertahap dengan pemberian dosis kecil (dengan konsentrasi alergen minimum).

Di masa depan, dosis meningkat secara bertahap. Pada saat yang sama, semua tahapan respons alergi distabilkan dan, sebagai akibatnya, sensitivitas berlebihan yang berlebihan terhadap histamin (salah satu mediator jaringan utama peradangan, yang dilepaskan karena degranulasi sel mast) masuk ke keadaan fisiologis normal..

Mekanisme pengembangan efek terapi imunoterapi untuk alergi

Perkembangan efek terapeutik utama dari terapi ASI dikaitkan dengan “kenalan” bertahap dari sistem kekebalan dengan alergen, yang merupakan faktor pemicu pada penyakit alergi yang ada. Awalnya, dosis minimum zat alergenik diperkenalkan, yang tidak dapat memicu respons kekebalan penuh dalam bentuk pengembangan klinik yang cerah dari demam, rhinitis alergi atau asma bronkial..
Namun, konsentrasi ini cukup untuk memicu reaksi imunopatologis tertentu pada tingkat subseluler dan seluler. Karena jumlah zat yang diberikan meningkat, tubuh sudah cukup beradaptasi dengan dosis sebelumnya, dan karena itu juga tidak ada reaksi alergi yang berkembang. Dengan pollinosis, ASIT dimulai jauh sebelum musim di mana pasien memiliki alergi. Pada saat itu, ketika pasien menemukan alergen dalam jumlah besar in vivo, sistem kekebalan sepenuhnya dipersiapkan untuk ini. Dalam kasus penggunaan imunoterapi spesifik alergen untuk tujuan profilaksis, efek yang tahan lama mungkin terjadi, yang memberikan pasien dengan standar hidup yang layak.

Apa tahapan ASIT untuk alergi?

Terapi alergen spesifik adalah proses yang cukup panjang yang dapat meregang selama beberapa tahun. Dan poin yang sangat penting adalah kepatuhan yang cermat terhadap semua aturan dan standar keselamatan pada setiap tahapan yang dijelaskan di bawah ini..

Pada fase pertama terapi ASI, pasien dipersiapkan untuk perawatan selanjutnya. Kehati-hatian dan pendekatan yang bertanggung jawab terhadap langkah-langkah pada tahap ini akan memastikan keselamatan pasien, meminimalkan risiko komplikasi dan efek samping..

Pertama-tama, pasien menjalani serangkaian tes untuk membantu menentukan zat mana pada pasien ini yang mengalami sensitisasi. Juga diketahui seberapa alergi pasien terhadap alergen ini. Setelah alergen terbentuk, pasien harus diperiksa sepenuhnya untuk mengidentifikasi nosologi dan kontraindikasi yang bersamaan dengan ASIT. Untuk ini, sejumlah laboratorium klinis umum dan studi instrumen dilakukan..

Fase kedua disebut menginduksi. Pada tahap ini, pengenalan alergen secara bertahap ke dalam tubuh pasien dilakukan. Mulai dari dosis terendah dalam waktu yang ditentukan, mereka mencapai konsentrasi yang diperlukan.

Fase terakhir adalah imunoterapi suportif untuk alergi. Dengan tingkat kepekaan yang tinggi, dapat berlanjut selama bertahun-tahun (dari 2-3 hingga 5-7 tahun). Namun, harus dicatat bahwa ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, karena pada fase ini hanya pemberian obat yang diperlukan secara teratur dalam dosis optimal dilakukan.

Apa metode pemberian obat selama ASIT

Pengenalan alergen ke dalam tubuh dapat dilakukan dengan berbagai cara. Ada dua metode yang berbeda secara mendasar untuk melakukan ASIT dari alergi:

  • Non-invasif (tidak menunjukkan pelanggaran integritas kulit);
  • Invasive (dengan pelanggaran integritas kulit).

Teknik invasif (mereka juga merupakan metode injeksi) melibatkan pengenalan zat alergi menggunakan jarum suntik secara subkutan. Keuntungan dari metode ini adalah pengiriman efektif konsentrasi zat yang diinginkan langsung ke lingkungan internal tubuh. Namun, seperti halnya manipulasi yang melibatkan kerusakan pada kulit, risiko infeksi meningkat.

Saat menggunakan metode non-invasif untuk pemberian alergen, tetes "di bawah lidah" ​​ditentukan. Keuntungan dari tipe ASIT ini adalah sama sekali tidak ada risiko infeksi dalam tubuh. Sebagai kelemahan dari metode ini, dokter menyoroti kesulitan dalam memilih dosis yang tepat, yang merupakan faktor penting dalam keberhasilan program pengobatan ini..

Untuk setiap pasien, metode pemberian alergen dipilih secara individual setelah studi menyeluruh tentang karakteristik perjalanan penyakit yang ada, keparahan manifestasi klinis dan penilaian kondisi umum subjek..

Varietas alergen yang digunakan dalam terapi ASI

Kriteria pertama yang digunakan obat-obatan untuk terapi ASI adalah jenis alergen. Untuk setiap alergi spesifik, zat tertentu dipilih, yang selanjutnya akan digunakan untuk perawatan. Ini bisa berupa alergen makanan (cokelat, buah-buahan, sayuran, telur, dan banyak lagi lainnya), alergen rumah tangga (debu, bahan kimia rumah tangga, produk kebersihan), serbuk sari tanaman (ragweed, bunga dalam ruangan dan bunga liar, bulu poplar).

Ada empat kelompok utama obat-obatan yang digunakan untuk kursus ASIT:

  • Ekstrak hidro-garam (ada banyak pilihan alergen yang tersedia dalam bentuk ini) untuk metode pemberian injeksi;
  • Produk dari interaksi kimia alergen dengan senyawa aktif (paling sering formalin);
  • Zat alergenik dalam bentuk adsorben pada senyawa khusus;
  • Alergen untuk digunakan "di bawah lidah".

Kelompok obat mana yang harus digunakan dalam setiap kasus, hanya dapat diputuskan oleh dokter yang mengawasi pasien, karena masing-masing memiliki daftar indikasi dan kontraindikasi tertentu.

Kesulitan dalam memilih obat yang tepat dapat timbul ketika memilih alergen yang tepat, karena fakta bahwa sejumlah substansi yang cukup dilepaskan pada skala industri (yang lebih cenderung menyebabkan reaksi alergi menurut statistik).

Prinsip umum untuk memilih rejimen pengobatan untuk teknik ini

Skema untuk ASIT untuk alergi berbeda dalam waktu fase induksi. Alokasikan rejimen terapi lengkap (klasik) dan dipercepat (jangka pendek atau fulminan).

Untuk membuat keputusan akhir tentang skema mana yang paling tepat untuk pasien, dokter akan memeriksa semua data laboratorium, instrumental dan objektif. Keputusan ini dapat dipengaruhi oleh momen-momen seperti:

  • keparahan penyakit alergi;
  • jalannya proses (kronis, berkepanjangan atau akut);
  • adanya penyakit penyerta organ internal (dengan mempertimbangkan tingkat keparahan, prevalensi dan tingkat adaptasi tubuh terhadap kondisi ini);
  • tingkat kepekaan;
  • reaktivitas tubuh;
  • konsentrasi komponen imunokompeten.

Sebagian besar pasien lebih menyukai skema yang lebih cepat, tetapi tidak cocok untuk semua orang..

Dokter mana yang melakukan perawatan jenis ini

Imunoterapi spesifik-alergen adalah manipulasi yang ditargetkan sangat sempit yang membutuhkan keterampilan dan pengalaman tertentu dari dokter yang hadir. Itulah sebabnya pengobatan jenis penyakit alergi ini hanya dapat dilakukan oleh ahli imunologi atau ahli alergi berpengalaman.

Bisakah perawatan dilakukan secara rawat jalan (di rumah)

Karena kenyataan bahwa terapi ini diperpanjang dalam jangka waktu yang cukup lama (dari beberapa bulan hingga beberapa tahun), banyak pasien takut dengan prospek lama tinggal di lembaga medis. Segera perlu dicatat bahwa berada di rumah sakit diperlukan, tetapi tidak untuk keseluruhan kursus. Pasien akan berada di rumah sakit hanya untuk periode waktu yang dokter anggap perlu untuk mengontrol kesejahteraan tubuh pada periode awal terapi..

Jika tahap pertama ditoleransi dengan baik oleh orang tersebut, tanpa komplikasi dan reaksi yang merugikan, maka pasien dipindahkan ke rejimen pengobatan rawat jalan. Ini mengharuskan pasien untuk mengunjungi dokter secara berkala pada hari yang ditentukan..

Persyaratan yang diperlukan untuk melakukan ASIT

Untuk memulai terapi alergen tertentu, sangat penting untuk memeriksa apakah kondisi berikut terpenuhi:

  • apakah ada hubungan patogenetik laboratorium yang dikonfirmasi dari penyakit alergi ini dengan imunoglobulin kelas E;
  • apakah kompleks tindakan eliminasi telah dilakukan (tindakan yang bertujuan untuk memutuskan hubungan pasien dengan kemungkinan zat-zat alergi);
  • apakah pemeriksaan lengkap pasien dilakukan untuk mengetahui adanya penyakit yang menyertai (jika patologi somatik terdeteksi, pengobatannya diperlukan).

Apakah diperlukan persiapan khusus pasien

Sebelum memulai program imunoterapi, pasien harus dipersiapkan dengan cara tertentu untuk acara mendatang. Pertama-tama, dokter yang hadir meresepkan sejumlah tes laboratorium khusus untuk menetapkan faktor etologis (alergen) dan sifat proses alergi (apakah ada hubungan dengan E imunoglobulin). Ini diperlukan untuk menentukan apakah imunoterapi spesifik alergen mungkin dilakukan pada pasien khusus ini..

Setelah kegiatan wajib ini, tahap pemeriksaan klinis umum yang sama pentingnya mengikuti, yang membantu mengidentifikasi kontraindikasi atau penyakit somatik yang terjadi bersamaan. Pendekatan yang cermat dan bertanggung jawab pada tahap ini akan meminimalkan risiko terhadap kesehatan dan kehidupan pasien.

Sebelum memulai pengobatan, pasien harus membiasakan diri dengan prinsip-prinsip umum terapi vaksin alergi dan mempelajari persyaratan yang harus diperhatikan selama periode ini. Petugas medis harus memberi tahu pasien tentang kemungkinan efek samping dari terapi ASI dan tentang komplikasi yang timbul selama perawatan. Juga, subjek harus diberitahu tentang fakta bahwa sepuluh persen dari orang yang diobati tidak memiliki efek terapi bahkan setelah menerima rejimen ASIT penuh.

Kapan efek terapi ASIT?

Kerangka waktu untuk timbulnya efek terapeutik yang diucapkan selama imunoterapi spesifik alergen cukup labil. Pada beberapa pasien, dinamika positif mulai ditelusuri setelah prosedur pertama, dan pada beberapa pasien, penyembuhan terjadi lebih dekat ke akhir perjalanan pengobatan..

Menurut statistik medis, 72-85% dari orang yang dirawat memiliki penurunan yang jelas dalam gejala eksternal dari penyakit alergi dan kebutuhan mereka akan pengobatan yang konstan berkurang secara signifikan. Penurunan kepekaan tubuh secara keseluruhan dan penurunan hiper-rangsangan alergi jaringan yang membandel bertahan selama periode waktu yang cukup lama setelah akhir perawatan. Tidak mungkin untuk memprediksi berapa banyak efek terapeutik akan berlangsung di muka, karena itu tergantung pada karakteristik sistem kekebalan setiap pasien..

Ada dasar bukti yang cukup besar untuk efektivitas dan keamanan pengobatan spesifik alergen, karena, mulai dari dekade pertama abad terakhir, metode ASIT digunakan secara luas..

Indikasi untuk pengangkatan imunoterapi spesifik

Ada daftar bentuk nosologis yang cukup luas di mana terapi ASIT dengan efek positif dimungkinkan. Ini termasuk penyakit dan kondisi patologis berikut:

  • rinitis etiologi alergi (apalagi, jenis perawatan ini sama efektifnya dengan varian yang ditandai oleh eksaserbasi musiman, dan dengan perjalanan yang konstan);
  • dengan radang alergi konjungtiva mata;
  • dengan asma bronkial;
  • pada anak-anak rentan terhadap peningkatan reaktivitas alergi tubuh, untuk mencegah perkembangan penyakit selanjutnya atau transisi ke penyakit alergi yang lebih parah;
  • berbagai hipersensitisasi makanan;
  • alergi rumah tangga.

Adakah kontraindikasi untuk penggunaan teknik perawatan ini?

Seperti halnya metode perawatan apa pun, ASIT memiliki kisaran kontraindikasi tertentu. Sebagian besar kontraindikasi disebabkan oleh peningkatan risiko berbagai komplikasi, efek samping atau bahkan kematian.

Jadi, terapi spesifik alergen sangat dilarang dan tidak dapat digunakan dalam kasus seperti ini:

  • sebelum mencapai usia lima tahun;
  • dalam periode akut proses alergi;
  • pada pasien dengan patologi jantung atau pembuluh darah yang parah;
  • pada pasien dengan penyakit menular akut;
  • dengan segala bentuk proses tuberkulosis;
  • pada orang dengan patologi somatik apa pun pada tahap dekompensasi;
  • dengan gagal fungsi hati atau ginjal secara bersamaan;
  • orang yang terdaftar dengan psikiater;
  • di hadapan neoplasma ganas dari setiap lokalisasi;
  • pada pasien dengan kanker darah.

Perlu dicatat bahwa memulai kursus ASIT dalam hal kehamilan juga tidak dianjurkan. Produsen alergi untuk ASIT menyarankan ibu hamil untuk menolak perawatan seperti itu selama harapan bayi, serta selama menyusui.

Apa kelebihan pengobatan ASIT dibandingkan metode terapi lainnya

Keuntungan utama dari metode perawatan ini, tentu saja, adalah bahwa, tidak seperti prinsip-prinsip terapi konservatif lainnya, ASIT dari alergi tidak hanya menekan gejala yang mengganggu, tetapi juga mengubah reaktivitas tubuh menjadi alergen utama. Teknik spesifik alergen memungkinkan Anda untuk memberikan efek terapeutik pada semua tingkat patogenesis kepekaan.

Selain itu, kekhasan terapi khusus ini adalah memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan penyakit dan transisi ke bentuk yang lebih parah. Pada anak-anak, metode ini memungkinkan untuk menghentikan apa yang disebut "pawai atopik". Istilah ini menyiratkan transisi dari penyakit yang dimediasi alergen yang lebih ringan ke penyakit yang lebih parah.

Sebagai contoh, seorang anak dengan diatesis alergi mengembangkan dermatitis atopik dari waktu ke waktu, dan kemudian mengembangkan asma bronkial. Seperti yang Anda lihat, dalam rantai bentuk nosokologis ini, ada kecenderungan yang jelas untuk memperburuk proses patologis yang mendasari penyakit di atas..

Apa kerugian dari metode ini?

Kerugian utama dari imunoterapi spesifik alergen adalah ketidakmampuan untuk memilih obat farmakologis yang tepat karena kelangkaan alergen. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa dalam kondisi industri jauh dari semua zat alergenik yang dihasilkan yang dapat menyebabkan perkembangan patologi pada manusia.

Bagi banyak orang, kelemahan yang signifikan adalah kenyataan bahwa perawatannya cukup panjang dan membutuhkan disiplin diri yang besar dari pasien. Sepanjang keseluruhan imunoterapi, pasien diharuskan untuk mengunjungi dokter yang datang secara teratur, yang memantau efektivitas tindakan yang diambil dan melihat bagaimana kesejahteraan pasien berubah..

Kemungkinan efek samping dari perawatan alergi alergi

Ada kasus-kasus ketika tubuh pasien secara atipik bereaksi terhadap masuknya alergen ke dalam lingkungan internal. Dalam kasus seperti itu, mereka berbicara tentang perkembangan efek samping yang merugikan. Semua komplikasi yang timbul biasanya dibagi menjadi dua kelompok:

  • Komplikasi lokal (di tempat injeksi alergen);
  • Umum (fenomena yang lebih serius yang dapat mengancam jiwa).

Di tempat suntikan, tanda-tanda hiperemia, gatal dan bengkak pada kulit dan lemak subkutan dapat muncul. Hal ini dapat menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien, tetapi tidak memperburuk keadaannya secara umum..

Terjadinya reaksi merugikan yang umum berarti penampilan pada pasien ruam gatal yang umum, perkembangan angioedema, serangan mati lemas. Komplikasi yang paling serius adalah perkembangan edema Quincke dan syok anafilaksis, yang dalam beberapa menit dapat menyebabkan kematian..

Obat apa yang dapat saya gunakan untuk mengobati alergi dengan ASIT?

Terapi ASI dapat dikombinasikan dengan obat-obatan yang digunakan untuk pengobatan simptomatik dan dasar asma bronkial, rinitis alergi, pollinosis, alergi makanan. Oleh karena itu, kombinasi pengobatan alergen dengan glukokortikosteroid inhalasi dan sistemik, kromon, antihistamin, dekongestan (diuretik) dan agen farmakologis antiinflamasi dianggap cukup dapat diterima. Namun, dalam beberapa kasus, ahli alergi dapat merekomendasikan menyesuaikan rejimen obat yang ada.

Baca Tentang Penyakit Kulit

Tuan Sebum

Atheroma

Apakah kulit “jam demi jam” “bersukacita” dengan penampilannya yang bercahaya? Setiap jalan keluar tidak terpikirkan tanpa adanya bedak untuk wajah dan serbet di dompet? Pada saat yang sama, pada akhir pekan, "divisi berat" memasuki pertempuran dalam bentuk scrub, masker dan prosedur lainnya, yang semuanya bertujuan mengurangi pori-pori, mengurangi jumlah sebum, atau sebum.

Ruam pada penis: siapa yang harus dihubungi dan cara merawatnya

Melanoma

Fenomena yang tidak menyenangkan semacam itu, seperti ruam pada penis, dapat mengindikasikan perkembangan sejumlah penyakit. Jika gejala tersebut muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis, karena kurangnya perawatan dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang terkadang tidak dapat diubah.

Jerawat pada wanita

Kutil

Jerawat pada wanita dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi pemicu utama munculnya jerawat adalah gangguan hormon dan perubahan yang terjadi dalam kehidupan setiap wanita sebelum 30 dan setelah 40 tahun.