Utama / Cacar air

PCR untuk papillomavirus manusia

Human papillomavirus hadir pada banyak orang. Untuk mendeteksinya, Anda harus meneruskan PCR ke HPV. Dengan menggunakan studi ini, dimungkinkan untuk mendeteksi keberadaan virus, jumlah dan genotipe. Metode ini dianggap akurat dan dapat diandalkan, karena penelitian yang menggunakan reaksi berantai polimerase memberikan hasil yang andal. Virus papilloma kadang-kadang dalam keadaan tidak aktif, jadi jika ada setidaknya satu gejala penyakit seperti itu, tes PCR dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis..

Informasi Umum

Metode PCR melibatkan isolasi DNA asing dalam DNA pasien. Faktanya adalah bahwa sel-sel ini terdiri dari empat nukleotida gabungan. Menurut aturan dasar genetika, mereka diatur dalam urutan tertentu. DNA dari mikroorganisme asing melanggar urutan ini, yang memungkinkannya mendeteksi partikel terkecil sekalipun. Analisis PCR dilakukan dengan penambahan patogen HPV pada DNA subjek, yang mengarah pada pembelahan sel yang cepat. PCR adalah uji yang cukup umum. Metode ini sangat akurat dan dapat mendeteksi keberadaan HPV bahkan selama periode inkubasi. Dengan menggunakan PCR, Anda dapat menemukan:

  • Apakah orang tersebut menderita papillomavirus;
  • jenis infeksi apa;
  • berapa banyak HPV dalam darah.

Biasanya, diyakini bahwa ada sejumlah kecil papillomavirus manusia, sehingga deteksi secara non-kuantitatif tidak efektif. Nilai diagnostik adalah penentuan jumlah HPV, serta subtipenya, yang aman untuk kesehatan dan onkogenik. Untuk melindungi diri dari kemungkinan konsekuensi negatif, penting untuk melakukan studi PCR pada human papillomavirus tepat waktu, berkonsultasi dengan dokter dan memulai perawatan yang diperlukan..

Indikasi

Infeksi HPV hanya mungkin dari orang lain. Ketika mikroorganisme patogen memasuki aliran darah, ia berkembang biak di lapisan atas kulit, yang mengarah pada manifestasi karakteristik - pembentukan papilloma atau kutil kelamin. Karena penyakit ini sangat umum dan diamati pada hampir 80% populasi, kemungkinan tertularnya tinggi. Papillomavirus ditularkan melalui jalur ini:

  • hubungan seksual tanpa kondom;
  • saat ciuman;
  • bayi dari ibu saat melahirkan;
  • cara rumah tangga;
  • dalam kontak dekat dengan kulit.

Indikasi utama untuk HPV PCR adalah tanda-tanda kulit penyakit, yang terlihat seperti kutil pada tangkai filiform tipis. Sekalipun tidak ada karakteristik kondiloma pada kulit, virus masih dapat hadir dalam darah, tetapi asimptomatik. Jika infeksi papillomavirus dari subtipe 16 dan 18 terdeteksi, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan atau urologis, menjalani pemeriksaan diagnostik dan lulus tes HPV. Hanya karena akses tepat waktu ke dokterlah ada peluang untuk mencegah penyakit berbahaya ini berkembang.

Cara mengambil: persiapan untuk ujian

Tidak ada skema khusus untuk mempersiapkan penelitian PCR. Diagnosis semacam itu melibatkan pengambilan kerokan pada uretra pada pria. Wanita untuk menentukan HPV memberikan noda, yang kemudian dikirim untuk pengujian PCR. Dalam hal ini, satu-satunya persiapan untuk pemeriksaan oleh PCR adalah bahwa sebelum menjalani analisis, Anda harus mencoba untuk tidak buang air kecil selama dua jam. Ciri-ciri diagnosis semacam itu mencakup fakta bahwa selama tiga hari sebelum berlalu adalah penting untuk menahan diri dari hubungan seksual dan minum minuman beralkohol. Selain poin pelatihan utama, saat skrining untuk HPV, Anda tidak boleh lupa tentang kebersihan intim, namun, sebagai persiapan untuk manipulasi ginekologi.

Mengambil biomaterial

Kualitas biomaterial yang diambil menentukan hasil tes PCR. Memang, jika sterilitas dilanggar, zat asing masuk ke dalam bahan, atau jumlah sel yang dianalisis tidak cukup diambil selama pengambilan sampel, penelitian akan dilakukan dengan pelanggaran. Oleh karena itu, kebersihan, perhatian, dan analisis berkualitas tinggi adalah kunci keandalan indikator.

Prosedur pada wanita

Sebelum membuat goresan, seorang wanita diperlakukan dengan larutan steril ke leher label. Setelah itu, apusan diambil dari saluran internal dengan sikat khusus. Lakukan ini dengan probe atau kuas khusus. Pada wanita, perangkat ini diperkenalkan pada kedalaman 1 sentimeter, setelah itu dokter memutarnya selama 3 detik, membuat goresan dari dinding serviks. Kemudian, dengan hati-hati, tanpa menyentuh dinding vagina, dokter mengeluarkan sikat dan meletakkannya dalam tabung yang sudah disiapkan. Selama 15 detik itu ada di sana, kemudian dengan hati-hati dibersihkan di dinding tabung dan dihapus. Tabung ditutup dan dikirim untuk penelitian selanjutnya.

Prosedur pada pria

Prosedur untuk pria serupa. Pertama-tama, dokter memperlakukan kepala penis dengan membuka uretra menggunakan larutan garam fisiologis. Kuas dimasukkan dengan sangat dalam, sekitar 4 sentimeter. Kemudian analisis konduktif memutar probe, mengumpulkan biomaterial dari dinding uretra. Setelah prosedur yang tidak menyenangkan, sikat ditempatkan dalam tabung reaksi dan diteruskan ke tes laboratorium. Biomaterial jadi memiliki umur simpan pada suhu kamar, yaitu dua hari. Ada indikator kontrol pengambilan bahan, yang harus ditunjukkan pada formulir dan menyiratkan kebenaran dan kualitas kerokan urogenital.

Indikator kontrol untuk mengambil biomaterial harus minimal 4 unit, jika lebih rendah, analisis tidak dapat dianggap andal dan harus diserahkan lagi.

Jenis teknik

Analisis PCR dilakukan dengan menggunakan berbagai metode untuk menentukan HPV. Masing-masing dicirikan oleh karakteristiknya sendiri dan dibedakan oleh keakuratan penelitian. Di antara ini, 4 metode dibedakan:

  • metode kualitas;
  • genotyping;
  • metode gabungan;
  • kuantitatif.
Kembali ke daftar isi

Cara kualitas

Metode PCR ini ditandai dengan identifikasi risiko HPV yang tinggi karsinogenik. Ini digunakan bersama dengan metode lain untuk menentukan virus. Kerugian utama dari metode kualitatif untuk menentukan HPV adalah tidak dapat digunakan untuk menentukan jenis patogen, dan hanya mungkin untuk mengkonfirmasi fakta infeksi. Metode kualitatif dapat menunjukkan keberadaan virus dari genotipe ke-14 hingga ke-21. Formulir harus menunjukkan dua peringkat: "terdeteksi" dan "tidak ditemukan". Dalam perwujudan pertama, dipahami bahwa DNA HPV ditemukan dalam biomaterial yang dianalisis, pada yang kedua - sel-sel yang sama ini tidak ada..

Teknik Genotip

Metode PCR berikutnya, metode genotyping, dapat menentukan jenis virus. Ini penting untuk memprediksi dan perawatan selanjutnya, karena jenis papillomavirus ke-16 dan ke-18 dapat menyebabkan perkembangan kanker. Jika jenis tersebut terdeteksi, kolposkopi dan sitologi sel urogenital wajib dilakukan.

Genotipe dilakukan ketika penting untuk membedakan apakah virus terinfeksi kembali atau tetap. HPV diyakini bertahan setelah pengobatan jika genotipe yang sama ditentukan kembali dalam uji PCR. Tetapi jika jenis virus yang berbeda terdeteksi dalam penelitian ini, maka ini menunjukkan infeksi ulang HPV. Berbagai jenis HPV kadang-kadang ditentukan pada pasangan suami-istri, yang dimungkinkan ketika dua organisme secara berbeda dilepaskan dari virus. Dalam formulir selesai untuk setiap genotipe HPV, jawabannya adalah "ditemukan" atau "tidak ditemukan".

Metode gabungan

Metode gabungan terdiri dari penentuan kualitatif jenis papillomavirus ke-16 bersama dengan genotyping. Jawabannya dimungkinkan dalam 3 opsi ini:

  • tidak terdeteksi;
  • terdeteksi, termasuk human papillomavirus tipe 16;
  • 16 jenis papillomavirus terdeteksi.

Dalam perwujudan pertama, DNA HPV dari tipe yang ditunjukkan tidak ditemukan dalam biomaterial. Opsi kedua berarti bahwa selain tipe ke-16, ada juga genotipe HPV lainnya. Dan opsi terakhir hanya menunjukkan keberadaan HPV tipe ke-16. Metode PCR gabungan sangat penting dalam diagnosis, karena menentukan keberadaan salah satu subtipe papillomavirus paling berbahaya, yang mengarah pada perkembangan tumor kanker..

Kuantifikasi tanpa genotipe

Dengan menggunakan metode ini, jumlah HPV dalam biomaterial yang dianalisis ditentukan. Informasi yang diperoleh menunjukkan tingkat keparahan infeksi, membantu membuat prognosis dan memilih rejimen pengobatan. Tentukan jumlah genotipe HPV ke 16 dan 18 yang mungkin, yang penting dalam diagnosis medis. Jenis PCR ini menunjukkan jumlah sel virus di antara 100 ribu yang diambil. Jika formulir mengatakan bahwa lebih dari 5 sel ditemukan dalam bidang pandang, ini menunjukkan peningkatan konsentrasi HPV dan risiko berkembangnya tumor ganas. Dengan jumlah HPV yang tidak signifikan, nilai kurang dari 3 ditunjukkan.

Decoding PCR

Dokter harus mendekripsi hasil tes. Tetapi penting juga bagi pasien untuk mengetahui tentang struktur bentuk hasil dan bagaimana menafsirkan indikator dengan benar. Namun, ingat bahwa informasi yang ditemukan di Internet adalah pencarian fakta. Anda tidak perlu membuat diagnosis dengannya. Jika analisis mengatakan "tidak ada DNA yang ditemukan," maka papillomavirus tidak ada dalam darah. Jika indikator Lg 5 dan lebih, ini menunjukkan konsentrasi tinggi dalam darah, Lg 3 blood5 - jumlah yang signifikan, kurang dari 3 - sedikit. Informasi terperinci tentang jenis HPV dan rejimen pengobatan diberikan oleh dokter yang hadir.

HPV dapat menyebabkan kanker serviks pada wanita dan kanker lainnya. Bagi pria, mikroorganisme ini juga berbahaya, hingga perkembangan onkologi. Papilloma yang tumbuh di uretra dapat memblokir lumen dan menyebabkan impotensi dan infertilitas. Dokter memperhatikan bahwa hingga usia 30 tahun, penyakit yang disebabkan oleh HPV secara spontan mengalami kemunduran. Namun, di usia tua, perkembangan terbalik jarang terjadi. Karena itu, penting untuk melakukan tes tepat waktu, menguraikannya dengan benar dan memulai perawatan.

Keuntungan dan kerugian

Diagnosis PCR untuk HPV adalah salah satu metode paling populer dalam pengobatan untuk mendeteksi human papillomavirus dalam darah. Reaksi rantai polimerase digunakan tidak hanya untuk mendeteksi HPV dan menentukan genotipe, tetapi juga dalam diagnosis penyakit lain. Metode ini memiliki banyak keunggulan dibandingkan yang lain dengan hanya beberapa kekurangan..

Keuntungan dan kerugian PCR
Manfaatkerugian
  • Spesifisitas tinggi.
  • Sensitivitas tinggi.
  • Proses Diagnostik Otomatis.
  • Penelitiannya cepat.
  • Substrat biologis apa pun cocok..
  • Menunjukkan keberadaan virus dan jumlahnya.
  • Hasilnya mungkin positif palsu..
  • Membutuhkan peralatan laboratorium yang tinggi.
PCR menunjukkan keberadaan HPV dan jenisnya, tetapi dapat memberikan hasil yang salah selama prosedur pada seseorang yang sudah memiliki penyakit ini..

PCR sensitif terhadap bakteri hidup dan mati. Ini berarti bahwa seseorang yang sebelumnya sakit dengan HPV dan disembuhkan masih memiliki DNA mikroorganisme mati. Karena peningkatan sensitivitas ini, hasil positif palsu mungkin terjadi. Agar tes menjadi kualitatif dan andal, laboratorium membutuhkan personel yang berkualifikasi dan sertifikasi wajib.

HPV menguji 16, 18 jenis: metode utama untuk mengidentifikasi galur onkogenik

Infeksi HPV adalah penyakit berbahaya yang dapat berkembang dalam tubuh selama bertahun-tahun dan akhirnya menyebabkan penyakit serius. Agen penyebabnya adalah papillomavirus. Beberapa dari mereka tidak berbahaya, sementara yang lain, sebaliknya, ditandai sebagai sangat onkogenik - mereka lebih cenderung memicu kanker. Strain tersebut meliputi 16 dan 18. Bagaimana cara mengkonfirmasi diagnosis HPV 16, tipe 18? Anda harus menghubungi spesialis di bidang ini: ahli urologi atau andrologi, dokter kandungan-ginekologi untuk penunjukan satu set studi.

Definisi HPV 16 18: tes, pemeriksaan pasien

Diagnosis infeksi human papillomavirus sudah dimulai di kantor dokter. Untuk melakukan ini, ia mengetahui keluhan pasien, mengumpulkan anamnesis. Selanjutnya, pemeriksaan obyektif dilakukan, alat kelamin diperiksa..

Kemudian dokter kandungan memeriksa serviks menggunakan cermin khusus. Pada tahap ini, bahan diambil dari serviks untuk sitologi dan apusan pada mikroflora. Pada pria, apusan diambil dari pintu masuk uretra (sfingter eksternal). Tahap pemeriksaan berikutnya pada wanita adalah studi bimanual.

Metode diagnostik sitologis meliputi pengambilan dan pemeriksaan mikroskopis dari saluran serviks. Karena papillomavirus menginfeksi struktur ini, yang mengarah pada degenerasi sel epitel serviks, sulit untuk melebih-lebihkan nilai metode dalam diagnosis berbagai bentuk kanker dan perubahan. Jika sel patologis terdeteksi dalam jumlah yang signifikan, maka HPV tipe 16, 18 kemungkinan akan terdeteksi di laboratorium juga..

Metode tes ini juga disebut tes Pap smear, atau PAP. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda perlu:

  1. Jangan melakukan douche sehari sebelum prosedur.
  2. Dua hari sebelum penelitian, jangan melakukan hubungan seks.
  3. Jangan menggunakan narkoba melalui vagina.
  4. Dilarang melakukan tes PAP saat menstruasi.

Apusan diambil dengan sikat kecil khusus dari saluran serviks dan di sekitar pembukaan faring rahim eksternal. Hasil penelitian dapat sebagai berikut:

Saya normal. Tidak ada patologi dalam struktur epitel.

II - inflamasi. Endocervicitis didiagnosis..

III - displasia atau serviks intraepitel neoplasia (CIN). Ada tiga tingkat keparahan.

IV - ada sel-sel atipikal, ada beberapa dari mereka - kecurigaan kanker.

V - banyak sel atipikal - kanker serviks.

Jika displasia terdeteksi, maka hasil tes untuk papillomavirus tipe 16, 18 paling sering juga positif.

Selanjutnya, pasien dikirim untuk kolposkopi. Itu memungkinkan untuk melihat epitel serviks dengan peningkatan beberapa puluh kali. Tingkat perubahan dalam lapisan silinder epitel, zona transisi, dan pembuluh diperkirakan. Itu dilakukan oleh perangkat khusus - colposcope..

Kementerian Kesehatan Federasi Rusia: Papillomavirus adalah salah satu virus yang paling onkogenik. Papilloma bisa menjadi melanoma - kanker kulit!

  • kontrol efek setelah perawatan patologi serviks;
  • jika human papillomavirus 16, 18 atau strain lain dari kelompok keganasan berisiko tinggi terdeteksi.

Kolposkopi dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  • Sederhana.
  • Kolposkopi yang ditingkatkan - melibatkan pemaparan ke leher dengan pereaksi kimia dan penilaian reaksi epitel dan pembuluh darah terhadap zat khusus.
  • Colpomicroscopy - dilakukan dengan perbesaran ratusan kali dari jarak minimum.

Pada banyak wanita dengan perubahan pada gambar kolposkopi, papilloma dari 16, 18 jenis ditemukan. Penelitian ini, bersama dengan PCR, adalah cara paling penting untuk mendiagnosis infeksi dan konsekuensinya..

PCR untuk HPV 16, 18 jenis

Metode diagnostik yang paling spesifik adalah analisis PCR untuk DNA HPV tipe 16. Ini menentukan keberadaan partikel patogen dalam tubuh tanpa menghitungnya (metode kualitatif). Teknik ini juga memungkinkan genotipe dan mengetahui tingkat bahaya dari jenis ini dalam hal risiko kanker.

Sering direkomendasikan bahwa hanya analisis DNA HPV tipe 16 dan 18 yang bersifat kualitatif dilakukan, karena spesies ini memiliki risiko kanker terbesar. Namun, sekarang seluruh paket analisis PCR telah dikembangkan, termasuk mengetik seluruh kelompok yang sangat karsinogenik: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56, 56, 58, 59, 68, 68 strain. Variasi mereka dimungkinkan tergantung pada laboratorium spesifik. Studi ini dapat ditawarkan sebagai skrining hanya untuk wanita, karena pria memiliki persentase tinggi penghapusan virus secara spontan.

Indikasi untuk diagnostik PCR:

  • skrining untuk wanita setiap 3 tahun;
  • adanya kutil kelamin, proses displastik serviks;
  • hasil sitologi yang diragukan;
  • kontrol pengobatan setelah neoplasia intraepitel serviks setelah enam bulan;
  • pengendalian eliminasi virus;
  • pada pria dengan IMS.

PCR untuk HPV DNA 16, 18: cara menyumbang?

Pagar dilakukan setidaknya 120 menit setelah buang air kecil. Bahan untuk penelitian ini adalah swab untuk HPV 16, 18 dan jenis lainnya dari serviks. Perwakilan dari seks yang lebih kuat mengumpulkan materi dari pembukaan eksternal uretra.

  • HPV 16, 18 negatif - tidak ada data genetik virus yang ditemukan, tidak ada kemungkinan kanker;
  • hasil HPV 16, 18 positif - DNA virus terdeteksi, risiko karsinogenesis mungkin besar, disarankan untuk menunjuk metode diagnostik kuantitatif.

Analisis kuantitatif HPV tipe 16 dan 18

Analisis semacam itu pada HPV 16, 18 disebut tes Digene, yang intinya adalah menentukan jumlah salinan virus. Probabilitas perkembangan proses tumor tergantung pada konsentrasi organisme patogen..

  • tidak buang air kecil selama 2 jam sebelum prosedur;
  • pada malam hari dilarang untuk memberikan persiapan vagina.

Indikasi untuk studi Digene:

  • neoplasia intraepitel serviks;
  • dalam hal analisis kualitatif positif;
  • kontrol penghapusan virus dari tubuh;
  • memantau efektivitas terapi.

Decoding analisis kuantitatif untuk HPV 16, 18 jenis

Saat melakukan tes Digene, Anda bisa mendapatkan berbagai jawaban. Pilihan untuk hasil analisis mungkin sebagai berikut:

  1. DNA patogen tidak ditemukan - ini adalah norma untuk analisis kuantitatif HPV tipe 16 atau 18.
  2. DNA terdeteksi. Jumlah genom adalah ˃0, tetapi kurang dari 3Lg menunjukkan hasil positif yang lemah, tetapi nilai ini dianggap rendah untuk inisiasi karsinogenesis.
  3. DNA terdeteksi dalam jumlah 3 hingga 5Lg. Ini sudah menjadi beban klinis yang signifikan dari HPV 16 dan 18 spesies. Hasilnya dianggap positif. Risiko onkogenesis tinggi.
  4. Lebih dari 5Lg salinan virus menunjukkan kemungkinan pembentukan proses onkologis yang agak tinggi.

Dengan hasil positif PCR untuk HPV tipe 16 pada wanita ˃30 tahun, kolposkopi direkomendasikan untuknya, sesuai indikasi, biopsi (pengangkatan sepotong struktur jaringan) serviks dilakukan.

Ketika pasien memiliki hasil PCR positif untuk HPV 16, 18, usianya kurang dari 30 tahun dan sitologi normal, ia dianjurkan untuk mengulangi penelitian lagi setelah 12 bulan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa penyembuhan diri dari papillomavirus sering dimungkinkan, terutama pada orang muda.

Jika analisis PCR untuk HPV 16 normal, maka wanita tersebut harus mengulanginya lebih disukai setiap 3 tahun. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi infeksi pada tahap awal..

Perlu dicatat bahwa jika HPV tipe 16 terdeteksi, ini tidak berarti infeksi. Kontaminasi bahan uji kadang-kadang dapat terjadi karena transportasi yang tidak tepat. Ada juga tes negatif palsu. Untuk mengesampingkan kesalahan, dokter merekomendasikan penelitian berulang untuk mengidentifikasi patogen 2-3 kali berturut-turut setelah periode tertentu.

Seorang spesialis yang berpengalaman dapat membantu mendiagnosis infeksi human papillomavirus yang persisten dengan bantuan pemeriksaan komprehensif pasien. Kriteria berharga untuk membuat diagnosis adalah PCR. Dalam hal jawaban positif, ini dilengkapi dengan penelitian lain yang tidak kalah pentingnya..

Kementerian Kesehatan memperingatkan: "Papilloma dan kutil dapat menjadi melanoma kapan saja."

Bagaimana tes HPV dilakukan?

Seperti Anda ketahui, HPV menginfeksi orang yang aktif secara seksual paling matang secara seksual (lebih dari 70%). Gambaran klinis penyakit ini ditandai oleh kerusakan jaringan epitel - kulit, selaput lendir. Sebelum munculnya tanda-tanda klinis - papilloma / papillomatosis, condyloma, kutil, tidak mungkin untuk mendeteksi keberadaan virus dalam tubuh menggunakan metode diagnostik standar - mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Tetapi PCR untuk HPV sebagai tes digunakan tidak hanya untuk mengkonfirmasi keberadaan virus, tetapi juga untuk menetapkan miliknya untuk jenis tertentu (lebih dari 100 ditemukan). Ini penting untuk menentukan kemungkinan keganasan oleh papiloma dan kutil kelamin, karena virus memiliki 3 kelompok onkogenisitas: risiko rendah - 6, 11 jenis; sekunder - 31, 33, 35 jenis; tinggi - 16, 18 jenis.

Indikasi untuk digunakan

Kebutuhan diagnostik oleh PCR untuk HPV terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • Kontak dengan orang yang sudah memiliki reaksi PCR positif terhadap human papillomavirus - hubungan seksual tanpa kondom, persalinan independen dari ibu yang terinfeksi (dimungkinkan untuk menginfeksi bayi), penggunaan barang-barang kebersihan pribadi yang umum (handuk, handuk), kontak kulit yang rapat.
  • Kehadiran formasi seperti papilloma / genital warts - ginekolog / urologis mengirim pasien ke PCR untuk mendiagnosis infeksi papillomavirus, yaitu untuk mendeteksi HPV, untuk menentukan onkogenisitasnya..
  • Skrining untuk deteksi dini.

Pro dan Kontra Analisis

Diagnosis PCR untuk HPV sering digunakan oleh ginekolog, urologis, dan dermatovenerologis. Apa itu - studi PCR?

PCR (reaksi rantai polimerase) - peningkatan jumlah situs DNA tertentu dalam bahan biologis untuk identifikasi mereka, digunakan dalam diagnosis infeksi, penyakit genetik, skrining untuk infeksi tersembunyi, menentukan kekerabatan.

  • Tingkat spesifisitas tinggi.
  • Eksekusi kecepatan tinggi, karena prosesnya otomatis - hasilnya tidak perlu menunggu selama berminggu-minggu.
  • Satu sampel biomaterial dapat digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit - keandalan analisis tetap tinggi.
  • Tingkat sensitivitas yang tinggi - deteksi patogen bahkan pada konsentrasi rendah dalam bahan, yang membantu memulai profilaksis spesifik.
  • Risiko hasil positif palsu - analisis tidak dikirim tepat waktu, misalnya, bahan diambil segera setelah perawatan, ketika infeksi dihilangkan, tetapi sel-sel mati masih tetap. PCR tidak membedakan sel mati dari sel hidup.
  • Risiko hasil negatif palsu - penyebabnya adalah pelanggaran proses:
  • Penyimpanan dan transportasi biomaterial salah.
  • Ketidakpatuhan terhadap aturan untuk mempertahankan sterilitas sampel.
  • Reagen kedaluwarsa / cacat.
Pilihan metodologi dilakukan oleh dokter yang hadir

Jenis analisis

Ada 4 jenis analisis untuk papillomavirus oleh PCR. Pilihan metodologi dilakukan oleh dokter yang hadir.

Metode penelitian:

  • Berkualitas tinggi - metode PCR ini mengungkapkan HPV, penentuan jenis virus tidak terjadi.
  • Genotyping - analisis yang lebih dalam untuk HPV, yaitu identifikasi strain.
  • Gabungan - sebuah metode termasuk reaksi berantai polimerase dengan fokus sempit - bertujuan untuk mencari 16 strain.
  • Kuantitatif - menentukan jumlah tubuh virus.

Genotipe papillomavirus

Genotipe papillomavirus dilakukan untuk memprediksi dinamika penyakit. Tujuan pengetikan HPV tidak hanya untuk menemukan virus - penting untuk mengidentifikasi jenisnya. Jika beberapa galur ditemukan, prognosisnya dianggap tidak menguntungkan, persistensi infeksi tinggi. Ini digunakan untuk memantau efektivitas terapi antivirus. Anda juga dapat menentukan apakah hasil positif dari analisis kualitatif adalah konsekuensi dari sisa DNA patogen setelah pengobatan atau infeksi baru (jenis baru akan terungkap yang berbeda dari apa yang ditentukan sebelum perawatan). Hasilnya dirumuskan seperti dalam metode kualitatif.

Cara kualitas

Menentukan keberadaan HPV tanpa membentuk afiliasi dengan strain apa pun adalah penting dalam diagnosis awal. Hasil dinyatakan sebagai "terdeteksi" / "tidak terdeteksi".

Metode Kuantifikasi dan Gabungan

Analisis kuantitatif - menghitung konten badan virus dalam bahan biologis (jumlah virus per 100.000 sel). Jenis pengujian ini digunakan untuk menentukan tingkat keparahan proses, penunjukan terapi. Intinya adalah menentukan jumlah HPV dalam 100 ribu unit sel biomaterial (pengikisan). Kurang dari 3 - konten virus rendah, lebih dari 5 - tinggi (peningkatan peluang keganasan).

Metode gabungan (menggabungkan kualitatif dan kuantitatif) adalah pencarian yang ditargetkan untuk 16 strain, yang sangat onkogenik. Digunakan dalam situasi di mana dokter mencurigai adanya virus berisiko tinggi. Hasil penelitian ini memiliki kata-kata "tidak terdeteksi", "terdeteksi galur 16", "terdeteksi HPV, termasuk galur 16".

Penyaringan WRC - apa itu dan bagaimana itu dilakukan

Skrining WRC - diagnosis rutin massal papillomavirus untuk tujuan deteksi dini. Studi tentang HPV-HRV pada wanita melibatkan orang di atas 25 tahun (menurut beberapa sumber, dari 21 tahun / 3 tahun setelah dimulainya aktivitas seksual; dengan aktivitas seksual yang kuat, sejumlah besar mitra - dari 18 tahun). Dianjurkan untuk lulus 1 kali dalam 3 tahun selama pemeriksaan medis. Selama acara tersebut, virus berisiko tinggi diidentifikasi berbahaya karena dapat menyebabkan kanker serviks. Penentuan konsentrasi DNA pada HPV risiko onkogenik tinggi dilakukan oleh PCR.

  • Pap smear untuk sitologi (tes PAP). Untuk pengujian, bahan diambil dari kanal serviks (zona transformasi - tempat peralihan epitel silindris ke skuamosa bertingkat) selama pemeriksaan, yang diterapkan pada gelas / wadah dengan cairan khusus (kemudian apusan diambil dengan kuas). Kemudian bahan setelah pewarnaan diperiksa di bawah mikroskop untuk keberadaan sel-sel atipikal, jika mereka, tes positif. Metode ini juga disebut sitologi..
  • PCR - penentuan keberadaan virus. Reaksi dilakukan untuk mereka yang telah menerima hasil tes PAP positif. Untuk penelitian, Anda bisa menggunakan bahan smear, darah, urin.
  • Skrining lanjutan - penentuan jenis dan jumlah HPV risiko tinggi onkogenitas (uji Dygin - jumlah virus per 100 ribu sel: hingga 3 - konsentrasi rendah, 3-5 - sedang, lebih dari 5 - tinggi).

Pengambilan sampel material dilakukan untuk uji PAP.

Aturan untuk mempersiapkan pengiriman

Aturan untuk donor darah / urin:

  • Darah - menyumbang dari vena di pagi hari dengan perut kosong, beberapa hari sebelum analisis mengecualikan alergen dari makanan (coklat, buah jeruk, dll.).
  • Urine - untuk analisis PCR pada HPV, Anda harus memasukkan urin pagi Anda dengan perut kosong (makan terakhir - 8 jam yang lalu) ke dalam wadah steril. Wadah harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 4 jam setelah pengumpulan materi..

Cara mengambil pria dan wanita

Untuk penelitian, Anda dapat menggunakan hampir semua biomaterial manusia - darah, urin, noda, kerokan. Aturan untuk pengiriman darah dan urin pada pria dan wanita tidak berbeda.

Teknik mengambil apusan berbeda:

  • Cara mengambil analisis untuk seorang wanita - pengikisan dilakukan dengan sikat, dalam gerakan translasi melingkar dari saluran kencing / vagina / serviks.
  • Untuk seorang pria - menggosok dengan sikat dilakukan dari kepala penis, uretra.

Sebelum mengambil apusan, kebersihan pribadi harus dihormati..

Menguraikan hasil

Interpretasi dari hasil yang diperoleh dilakukan tergantung pada metode yang digunakan:

  • Kualitatif - ada / tidaknya - “terdeteksi” / “tidak terdeteksi”.
  • Genotyping - deteksi jenis tertentu - "terdeteksi" / "tidak terdeteksi".
  • Gabungan - deteksi galur 16 - “tidak terdeteksi”, “galur 16 terdeteksi”, “HPV terdeteksi, termasuk galur 16”.
  • Kuantitatif:

Menghitung jumlah tubuh virus per 100 ribu sel biomaterial (gesekan):

  • 5 - tinggi (kemungkinan besar kanker)

Metode pengobatan

Antiviral dan imunostimulan tersedia dalam bentuk tablet, supositoria. Durasi kursus ditentukan oleh dokter yang hadir, biasanya 10-14 hari, diperpanjang jika perlu.

Dalam kasus ulserasi / radang formasi, pengobatan antiinflamasi dilakukan - pengobatan dengan antiseptik (misalnya, chlorhexidine, miramistin), antibiotik, salep antivirus. Papilloma yang meradang berat harus diangkat melalui pembedahan..

Dimungkinkan untuk menggunakan metode pengobatan alternatif setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Metode pengobatan alternatif memiliki 2 arah:

  1. Penghapusan formasi. Larutan celandine, dandelion / jus kentang mentah yang digunakan secara eksternal - dilumasi dua kali sehari. Papilloma menghilang setelah sekitar 1,5-2 bulan.
  2. Penguatan sistem kekebalan tubuh - dapat dilakukan di seluruh penyakit. Sarankan:
  • Ramuan - cemara jarum / bawang dengan madu.
  • Teh - mawar, balsam lemon, teh ivan, mint, linden blossom, ketumbar.
  • Buah-buahan kering - campuran kenari, aprikot kering, kismis, lemon dan madu.

Manifestasi apa yang menunjukkan adanya HPV 16 dan 18 strain pada wanita

HPV tipe 16 dan 18 pada wanita menyebabkan munculnya kutil kelamin. Papillomavirus adalah salah satu faktor utama dalam pengembangan sejumlah penyakit lain yang terkait dengan transformasi sel epidermis. Penyakit ini berbahaya karena aktivitas onkogenik yang tinggi dari 16 dan 18 jenis virus.

Alasan untuk penampilan dan transmisi HPV tipe 16 dan 18

HPV adalah infeksi yang disebabkan oleh virus yang menginfeksi sel skuamosa, kulit, selaput lendir seseorang terkena. Sulit untuk menilai tingkat penyebaran, perjalanan kronis tanpa manifestasi yang terlihat adalah karakteristik infeksi. Seseorang dapat hidup selama bertahun-tahun tanpa curiga..

Berkat sistem kekebalan tubuh, tubuh mampu mengatasi agen infeksi. Dalam kondisi tertentu, mekanisme perlindungan tidak efektif.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap infeksi HPV tipe 16 dan 18 meliputi:

  • sering berganti pasangan seksual;
  • penurunan imunitas (mengonsumsi obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh, stres konstan, kanker, infeksi virus lainnya)
  • kekurangan vitamin tertentu (asam askorbat, retinol, asam folat);
  • pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir.

Penyakit ini dapat ditularkan selama persalinan jika ibu terinfeksi sebelum atau selama kehamilan..

Kerusakan pada selaput lendir berkontribusi terhadap penetrasi virus ke lapisan basal epidermis karena gangguan fungsi penghalang. Microtraumas terjadi selama hubungan intim, yang menyebabkan penularan HPV pada wanita tipe 16 dan 18.

Gejala infeksi

Virus ini mampu mengerahkan efek transformasi produktif pada epitel. Produktif - ditandai dengan penebalan lapisan epitel karena peningkatan pembelahan sel, pembentukan kutil pada kulit, selaput lendir. Transformasi - karena aktivitas onkogenik, yang berarti memicu degenerasi sel epitel ganas. Genotipe HPV 16 dan 18 pada wanita termasuk jenis yang memiliki risiko onkogenik tinggi.

Pada pria

Pada pria, gejalanya diwakili oleh pembentukan kutil kelamin. HPV tipe 16 dan 18 dikaitkan dengan pengembangan Keyr erythroplasia, karsinoma sel skuamosa pada penis..

Kondiloma eksofit terletak pada kelenjar penis, pada lipatan kulit yang menutupi kelenjar, dalam kasus-kasus khusus pada permukaan spons dari pembukaan eksternal uretra.

Kondiloma memiliki karakteristik:

  • nodul dengan pertumbuhan di permukaan, mirip dengan cockscomb;
  • punya kaki;
  • jaringan di sekitar tidak berubah;
  • rentan terhadap peradangan, erosi, ulserasi.

Ada kondiloma terbalik dengan pertumbuhan intraepitel - bentuk subklinis.

Papilloma mempengaruhi kulit pada pubis, skrotum.

Erythroplasia Keir adalah penyakit yang disebabkan oleh 16 varietas HPV tipe 16 dan 18. Ini ditandai dengan munculnya bercak merah berbentuk tidak teratur di kepala penis atau sepotong kulit khatan yang berdekatan dengan kepala. Permukaan spot halus atau mengkilap. Seiring waktu, kerak, erosi muncul.

Karsinoma sel skuamosa pada penis mirip dengan Keyr erythroplasia, tetapi kerusakan jaringan lebih parah.

Di antara wanita

Dimanifestasikan oleh condylomatosis dari lokasi yang berbeda. HPV tipe 16 dan 18 pada wanita dapat memicu penyakit Bowen, pengembangan displasia dengan latar belakang erosi serviks.

Bentuk kutil genital eksofit mempengaruhi permukaan labia, menghadap ke ruang depan vagina, klitoris, anus, dan perineum. Dengan kontak genital-oral, pertumbuhan dapat muncul di tenggorokan, di mulut.

Kondiloma Bushke-Levenshtein raksasa pada wanita sering ditemukan selama kehamilan. Merupakan kutil besar dengan diameter hingga 10 cm. Di permukaan papillomatosis, alur.

Penyakit Bowen ditandai dengan munculnya bercak merah terinfiltrasi dengan permukaan basah di bagian tubuh mana pun. Seiring waktu, itu naik di atas kulit, fokus hiperkeratosis muncul.

Gejala tidak langsung meliputi:

  • ketidaknyamanan, sakit selama hubungan intim;
  • rasa sakit
  • sensasi terbakar, gatal.

Fitur diagnosis HPV tipe 16 dan 18 dan apa yang seharusnya menjadi tes normal

Seorang ginekolog terlibat dalam diagnosis penyakit, dalam beberapa kasus, seorang ahli proktologis dan ahli kanker berkonsultasi.

Diagnostik diturunkan ke:

  • inspeksi di cermin;
  • penelitian genetik (metode DNA);
  • pemeriksaan sitologis dan histologis.

Inspeksi melibatkan identifikasi kondiloma oleh dokter. Pada wanita, dilakukan kolposkopi. Ketika patologi yang terkait dengan HPV tipe 16 dan 18 muncul, zona asetabular terdeteksi - di bawah aksi asam asetat, area yang terkena menjadi pucat lebih kuat. Kondiloma memiliki penampilan formasi titik. Apusan diambil dari area perubahan patologis, biopsi dilakukan. Menggores (atau mengolesi) diperlukan untuk metode DNA, pemeriksaan sitologi, biopsi - untuk menilai perubahan struktural pada karakteristik jaringan kutil kelamin..

Norma untuk penelitian ini adalah mukosa merah muda pucat dengan permukaan yang halus dan mengkilap.

Tes PCR dan Digene adalah metode DNA umum yang mendeteksi fragmen DNA virus dalam bahan uji..

Biasanya, hasilnya negatif. PCR (reaksi berantai polimerase) mendeteksi jenis virus. Tes Digene bertujuan untuk mendeteksi hanya 8 jenis virus onco. Sebagai hasil dari decoding tes, indikator kuantitatif akan diberikan. Tidak ada persiapan khusus bagi perempuan untuk lulus analisis semacam itu pada HPV tipe 16 dan 18.

Sebagai hasil dari studi sitologis, mereka mencoba untuk mendeteksi karakteristik sel-sel koil dari displasia sedang. Sel-sel yang diubah secara patologis dibentuk sebagai hasil dari aksi papillomavirus. Biasanya, sel-sel seperti itu seharusnya tidak.

Metode perawatan HPV 16 dan 18

Terapi HPV tipe 16 dan 18 tidak ada.

Semua metode pengobatan dikurangi untuk menghilangkan pertumbuhan infeksius, melakukan terapi kompleks dengan menggunakan efek lokal resorptif. Tidak ada rejimen pengobatan standar. Pilihan metode pengobatan dilakukan dengan mempertimbangkan lokalisasi, karakteristik individu. Prosesnya diperumit oleh fakta bahwa lesi bersifat multipel. Tingkat kekambuhan sekitar 25%.

Persiapan untuk pengobatan HPV tipe 16 dan 18 pada wanita:

  • obat sitotoksik;
  • bahan kimia dengan efek merusak;
  • antivirus;
  • imunomodulator.
  • eksisi dalam jaringan sehat;
  • diagmoelektrokoagulasi;
  • metode gelombang radio;
  • terapi laser;
  • cryotherapy.

Obat antivirus bertujuan mengganggu sintesis DNA virus dalam sel. Obat imunostimulasi dari HPV tipe 16 dan 18 pada wanita dapat meningkatkan imunitas.

Cryotherapy. Temperatur yang rendah digunakan untuk mencegah aliran darah dalam pertumbuhan, yang mengarah pada penolakan nekrosis. Metodenya tidak menyakitkan, kemungkinan konsekuensi infeksi minimal. Efisiensi rendah - hanya berlaku untuk wanita nulipara.

Koagulasi elektroelektro. Pendidikan pemotongan menggunakan katoda dipanaskan hingga 80 derajat. Eksisi yang lebih efektif karena kauterisasi pembuluh darah secara simultan.

Terapi Laser Sering digunakan dalam ginekologi. Memungkinkan Anda menyesuaikan kedalaman penghapusan. Masa pemulihannya singkat. Metode ini tidak berdarah. Tidak berlaku untuk lesi epitel serviks, dimulai dengan tingkat displasia sedang, tidak memberikan kesempatan untuk mendapatkan bahan biopsi.

Gelombang radio. Diseksi jaringan dilakukan menggunakan gelombang radio. Ada desinfeksi permukaan luka, menghentikan pendarahan. Metode ini mirip dengan diathermoelectrocoagulation, memiliki biaya tinggi.

Apakah ada perbedaan perlakuan pada pria dan wanita

Seorang pria dapat dirawat untuk HPV tipe 16 dan 18 kapan saja setelah mendeteksi patologi. Dengan seorang wanita sedikit berbeda. Semua tindakan pada serviks dapat diterima dari 5 hingga 7 hari siklus, atau dalam tiga hari pertama setelah menstruasi. Pada hari-hari lain dari siklus itu, penyembuhan lebih sulit atau tidak mungkin sama sekali. Terkait dengan latar belakang hormonal. Tidak ada perbedaan dalam perawatan selama menopause.

Obat antivirus dan imunostimulasi

  • isoprinosine;
  • likopid;
  • Panavir
  • immunomax;
  • cycloferon;
  • viferon;
  • interferon.

Berarti digunakan dalam bentuk tablet, krim, gel atau suntikan. Pada wanita, untuk penggunaan lokal, supositoria vagina digunakan. Gel diresepkan untuk pria.

Penghapusan kutil kelamin

Pada wanita, HPV tipe 16 dan 18 melakukan konisasi serviks. Epitel yang diubah sepenuhnya dihilangkan. Selama prosedur, area jaringan serviks yang berbentuk kerucut dipotong menggunakan pisau listrik, pisau radio atau pisau bedah..

Pada pria, formasi datar terbakar dengan laser, dan yang menggantung terputus..

Apa yang harus dilakukan di hadapan virus sehingga tidak ada komplikasi

Virus human papilloma dari strain 16 dan 18 cenderung terjadi tanpa manifestasi klinis, memiliki efek transformasional pada sel epitel mukosa serviks. Wanita perlu mengunjungi dokter kandungan sekali setahun, mengambil apusan untuk pemeriksaan sitologi.

Jika ada tanda-tanda aktivasi virus, penghilangan kutil kelamin harus dilakukan tepat waktu. Ikuti aturan kebersihan pribadi, meminimalkan kemungkinan kerusakan pada pertumbuhan, mereka rentan terhadap peradangan dan ulserasi, yang dapat menyebabkan komplikasi infeksi. Dalam remisi, pemberian imunostimulan dan vitamin kompleks adalah rasional untuk mencegah transisi proses ke tahap aktif.

Manusia papillomavirus tipe 16/18, HPV DNA 16/18

Deskripsi

Human papillomavirus type 16/18, HPV 16/18 - deteksi berkualitas tinggi human papillomavirus risiko onkogenik tinggi dalam pengikisan saluran urogenital, oleh reaksi berantai polimerase dengan deteksi waktu nyata.

Metode PCR real-time memungkinkan penentuan jumlah DNA dari tipe HPV yang signifikan secara klinis dalam sampel.

Human papillomavirus (HPV) adalah infeksi saluran kemih umum yang dapat menyebabkan kanker serviks pada wanita dan kanker skuamosa pada pria.

Berbagai jenis HPV menyebabkan pengembangan:

  • serviks, vulva, displasia vagina serviks;
  • kanker serviks, kanker vagina, dan daerah perianal pra-invasif dan invasif;
  • genital wart genital, saluran kemih;
  • kutil kelamin.
Cara penyebaran infeksi
Rute utama penularan HPV adalah melalui kontak seksual, tetapi kasus penularan infeksi rumah tangga telah dijelaskan. Wanita dan pria terinfeksi pada frekuensi yang sama. Pada sekitar 70% dari mereka yang diperiksa, HPV terdeteksi pada kedua pasangan seksual. Mungkin infeksi intrauterin.

Menurut beberapa peneliti, frekuensi infeksi virus berbanding lurus dengan jumlah pasangan seksual: dengan satu pasangan, HPV terdeteksi pada 17-20% wanita, dengan 5 atau lebih pasangan, di 70–80%.

Masa inkubasi
Durasi masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 bulan hingga 2-10 tahun. HPV ditandai dengan perjalanan penyakit laten di mana tidak ada manifestasi klinis dan tidak ada perubahan yang terdeteksi selama pemeriksaan kolposkopi, sitologi, dan histologis. Dalam 30% kasus, dalam 6-12 bulan, virus dapat dihilangkan. Diagnosis infeksi HPV laten hanya dilakukan oleh PCR.

Manifestasi klinis
HPV dapat mempengaruhi epitel dengan cara yang berbeda: mempromosikan penampilan formasi jinak (papilloma, condyloma) atau kombinasi DNA dari virus papilloma dengan gen sel, yang mengarah ke displasia dan neoplasia, dan selanjutnya menjadi kanker. Area lokalisasi kanker yang paling umum adalah zona transisi serviks ke kanal serviks.

Bentuk klinis infeksi human papillomavirus ditemukan pada 40-60% pria yang merupakan pasangan seksual wanita yang terinfeksi. Lesi pada mereka disebabkan oleh tipe HPV yang sama seperti pada wanita. Pada 2/3 kasus, ruam khas terjadi pada kulit dan selaput lendir organ genital.

Indikasi untuk penelitian ini:

  • orang yang dites untuk IMS lain;
  • wanita dengan riwayat obstetri-ginekologi yang terbebani - manifestasi transformasi displasia ke berbagai tingkat;
  • pria menurut indikasi klinis;
  • imunitas yang melemah;
  • studi penyaringan preventif.
Dengan pemeriksaan tepat waktu dan perawatan yang tepat, risiko degenerasi HPV risiko tinggi, termasuk virus papilloma tipe 16, 18, menjadi kanker dapat diminimalkan..
Latihan
Laki-laki
Sebelum mengambil kerokan urogenital, dianjurkan untuk menahan buang air kecil selama 1,5-2 jam.

Wanita
Menggores tidak diperbolehkan pada hari-hari menstruasi. Selama dua minggu, tidak termasuk penggunaan antibiotik, tiga hari sebelum mengambil - supositoria vagina, tampon, spermisida. Sehari sebelum tes, Anda tidak bisa berhubungan seks. Jangan melakukan douche pada malam pemeriksaan. Setelah USG menggunakan sensor transvaginal, setidaknya 48 jam harus berlalu.

Interpretasi Hasil
Format hasil HPV tipe 16/18 - terdeteksi / tidak terdeteksi.

Alasan untuk hasil positif:

  • keberadaan HPV genotipe ke-16 dan ke-18 dalam bahan uji, yang dikaitkan dengan risiko tinggi terkena kanker serviks dan tumor lain di daerah anogenital..
Alasan untuk hasil negatif:

  • tidak adanya HPV dari genotipe ke-16 dan ke-18 dalam bahan uji, yang tidak mengecualikan kemungkinan infeksi HPV dari genotipe lain.
Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?
  • Hasil negatif palsu mungkin terjadi jika materi diambil dan disimpan secara tidak benar, serta jika konten virus dalam materi di bawah tingkat yang dapat dideteksi.
  • Hasil positif palsu adalah karena kontaminasi bahan.
Catatan penting
  • Infeksi HPV tidak selalu mengarah pada kanker serviks.
  • Kemungkinan infeksi simultan dengan beberapa genotipe HPV.
  • Hasil analisis harus ditafsirkan dengan mempertimbangkan kesimpulan studi sitologis dan histologis.

HPV tipe 18: struktur, patogenesis, prognosis

Artikel ahli medis

Munculnya kutil dan papilloma pada tubuh dikaitkan dengan penetrasi virus papillomatous ke dalam tubuh. Benar, tidak semua orang tahu bahwa neoplasma yang relatif tidak berbahaya pada kulit bukanlah satu-satunya manifestasi sejauh ini dari virus yang aman. Lagi pula, apa yang digabungkan dengan nama human papillomavirus (HPV) mewakili berbagai jenis infeksi yang menyebabkan berbagai penyakit, termasuk kanker, dengan gejala khasnya. HPV tipe 18 dan 16 dianggap sangat berbahaya. Dan Anda hanya bisa berharap agar pembaca kami tidak mengenal mereka lebih dekat.

Struktur HPV tipe 18

Ketika, setelah pencarian panjang untuk kebenaran, para ilmuwan masih berhasil mengidentifikasi bentuk kehidupan seperti virus, mereka tidak terkejut bahwa partikel mikro ini tidak diketahui begitu lama. Ukuran kecil (hingga 500 nm) memungkinkannya untuk melewati berbagai filter. Dan bahkan menabur di lingkungan yang subur tidak membuahkan hasil, karena ditemukan bahwa virus tidak dapat bereproduksi di luar sel hidup.

Virus adalah bentuk benda hidup non-seluler. Meskipun seberapa banyak materi hidup ini sangat sulit untuk dinilai. Memiliki dimensi mikroskopis dan kemampuan untuk menyerang sel hidup, virus menunjukkan aktivitas hanya di dalam tubuh manusia atau organisme hidup lainnya, termasuk bakteri (bakteri memiliki virus sendiri yang menyebabkan penyakit dan kematian mikroorganisme, mereka disebut bakteriofag dan digunakan untuk tujuan pengobatan). Di lingkungan kita, virus tidak aktif dan tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan..

Papillomavirus terutama mempengaruhi mamalia, yang lebih cocok daripada makhluk hidup lainnya untuk pengenalan dan kehidupan partikel virus yang disebut virion. Kulit dan, terutama, selaput lendir halus seseorang ternyata mudah ditembus oleh virion HPV, itulah sebabnya mengapa persentase yang tinggi dari pembawa virus di antara orang-orang terkait. Selain itu, mereka adalah orang-orang dari berbagai usia, karena bahkan bayi yang baru lahir bisa mendapatkan infeksi human papillomavirus sementara memajukan melalui saluran seksual ibu jika ada kutil kelamin.

HPV 18 adalah salah satu dari 18 jenis virus papilloma dengan risiko onkologi yang tinggi. Virionnya memiliki bentuk bulat dan ukuran sangat kecil (tidak lebih dari 30 nanometer). Dalam ukurannya, mereka mendekati molekul protein besar..

Biasanya sel-sel hidup, termasuk yang bakteri, dalam strukturnya memiliki 2 jenis asam nukleat (DNA dan RNA), yang membawa informasi genetik tentang sifat turun-temurun. Virus hanya mengandung satu jenis NK. Papillomavirus termasuk dalam kategori virus yang mengandung DNA.

Genom HPV disajikan dalam bentuk molekul DNA melingkar yang terdiri dari 2 rantai yang dikelilingi oleh membran protein (kapsid). Ini adalah partikel paling sederhana yang tidak memiliki metabolisme energi sendiri dan tidak mampu sintesis protein. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan adalah menembus tubuh makhluk hidup jika terjadi kontak tak sengaja dengan kulit dan mendapatkan pijakan di sel inang, memakan energinya dan secara bertahap menghancurkannya.

Genom papillomavirus mengkodekan dua jenis protein:

  • awal (mereka dicirikan oleh fungsi pengaturan dan reproduksi, pada HPV 18 protein yang sama ini membawa efek karsinogenik dan memicu degenerasi ganas sel inang),
  • terlambat (protein inilah yang membentuk cangkang virion).

Tubuh manusia adalah struktur kompleks yang memberikan perlindungan terhadap berbagai proses patologis. Jadi pertumbuhan dan reproduksi sel dikendalikan oleh gen tertentu. Protein awal E6 dan E7 dari virion HPV 18 menghancurkan gen yang menghambat perkembangan proses tumor dalam organisme hidup.

Virion tidak terlalu dalam. Mereka parasit di lapisan dalam kulit dan selaput lendir, mempengaruhi keranosit muda dan dewasa dari epidermis. Sampai partikel virus menembus ke dalam sel, ia tidak dapat berkembang biak, perilakunya identik dengan yang diamati sementara virion berada di luar organisme hidup. Tetapi, menembus ke dalam sel hidup, yang menjadi sumber nutrisi dan energi untuk virion, ia membuang membran proteinnya dan berintegrasi ke dalam genom sel, mengubah sifat-sifatnya. Itu informasi yang dikodekan dalam NK virion menjadi informasi genetik sel itu sendiri. Dan informasi ini dalam tipe HPV yang sangat onkogenik bersifat destruktif, ini merangsang pembelahan sel yang konstan, yang sistem kekebalannya tidak lagi dapat mengendalikan.

Dalam sel yang terinfeksi virus, sintesis DNA dan kapsid baru terjadi, serta kombinasinya menjadi virion baru yang terbentuk sepenuhnya dengan sifat yang sama. Virion baru menangkap sel lain, mengubah informasi genetik mereka seperti leluhur mereka.

Siklus hidup HPV tipe 18

Siklus hidup papillomavirus terkait dengan tahap perkembangan sel-sel utama epidermis - keranosit. Paling mudah bagi virion untuk menembus ke dalam sel muda selama pembelahan aktifnya. Sel-sel tersebut terletak di dekat membran basement yang terletak di bawah epidermis (di bawah lapisan atasnya). Tetapi ketika mereka dewasa, keranosit muda yang terinfeksi virus naik lebih tinggi, di mana virion baru terbentuk.

Masa inkubasi HPV 18, yang menyebabkan munculnya kutil anogenital, dapat bertahan dari 1 hingga 4 bulan atau lebih. Ini menunjukkan bahwa seseorang yang terinfeksi virus tidak akan mencurigai kariernya beberapa minggu dan bulan lagi sampai gejala pertama penyakit muncul. Tetapi bahkan penampilan kutil kelamin tidak akan menunjukkan kanker. Butuh beberapa tahun lagi untuk tumor jinak yang diprovokasi oleh virus untuk menjadi ganas.

Memprediksi seberapa cepat ini akan terjadi sangat sulit, karena semuanya tergantung pada sistem kekebalan tubuh manusia dan kemampuannya untuk menekan pertumbuhan sel. Pada beberapa pasien, keganasan sel dapat dideteksi sudah 5 tahun setelah infeksi, yang lain akan membutuhkan 25-30 tahun, dan tubuh yang ketiga selama waktu ini akan dapat mengatasi virus dan menghilangkannya, seperti yang terjadi dengan virus onkogenik rendah (biasanya kematian alami terjadi dalam satu tahun hampir semua virion ini).

Patogenesis

Saat ini, lebih dari seratus jenis infeksi human papillomavirus sudah diketahui. Sekitar 80 di antaranya menyebabkan berbagai penyakit pada manusia. Tetapi tidak semua dari mereka sama-sama berbahaya, oleh karena itu dalam virologi ada pemisahan jenis HPV menjadi onkogenik tinggi dan rendah. Sampai HPV tipe 16, semuanya lebih atau kurang damai, karena dari virus tipe 1 hingga 15 hanya menyebabkan munculnya kutil pada tubuh. Benar, tipe 6, 11 dan 13 juga bertanggung jawab atas munculnya kutil kelamin pada mukosa organ genital internal pada wanita, tetapi mereka tidak menyembunyikan bahaya tertentu..

Tetapi sudah, mulai dari tipe ke-16 HPV, virus-virus bermasalah mulai dengan risiko tinggi mengembangkan patologi kanker. Ancaman onkologi penuh dengan semua virus berikutnya. Selain tipe 16, 18, 31, 33, 39, 45 dan beberapa lainnya (total 18 jenis) dianggap sangat onkogenik..

Seperti yang Anda lihat, daftar ini juga mengandung jenis papillomavirus manusia yang menarik minat kita 18. Selain itu, HPV memiliki risiko onkogenik tinggi 18, bersama dengan HPV 16, paling sering muncul dalam peta ginekologi sebagai agen penyebab kanker serviks..

HPV 18 dan kanker

Ada sekitar 40 jenis infeksi human papillomavirus, yang mempengaruhi tepatnya organ urogenital, menyebabkan munculnya pada mukosa kondiloma genital dan datar. Tetapi tergantung pada jenis patogennya, neoplasma tersebut dapat berubah menjadi cacat kosmetik sederhana atau tumor kanker..

Genital warts adalah pertumbuhan cembung pada kulit dalam bentuk papillae, yang bisa dibilang tidak berbeda warna dari kulit atau sedikit lebih terang dari itu. Ketika virus rusak pada selaput lendir, Anda dapat melihat kondiloma tunggal dan multipel, yang terdiri dari beberapa pertumbuhan yang berdekatan. Neoplasma semacam itu dapat ditemukan di anus dan perineum, serta pada mukosa organ genital internal pada wanita..

Pertumbuhan ini sangat menular. Di hadapan "papila" seperti itu, risiko penularan virus mendekati seratus persen. Bagaimana cara HPV ditularkan? Virus human papilloma dianggap sebagai salah satu infeksi urogenital paling populer. Biasanya, infeksi terjadi selama hubungan seksual, tetapi rute transmisi kontak dimungkinkan saat menyentuh daerah yang terkena.

Kehadiran kutil kelamin tidak berarti bahwa seseorang dapat terkena kanker. Ini adalah neoplasma dengan tingkat onkogenisitas sedang, yang tidak sering mengarah pada onkologi. Tetapi penampilan kondiloma datar, yang terletak rata dengan permukaan sekitar mukosa, sudah merupakan risiko nyata dari penyakit mematikan.

Kondiloma datar adalah kejadian yang jarang, yang terutama ditemukan pada wanita di vagina dan serviks. Dokter menyalahkan penampilan neoplasma jenis virus yang sangat onkogenik, termasuk HPV 18.

Munculnya kutil kelamin pada wanita dan pria tidak berarti kanker. Dan bahkan kecenderungan untuk onkologi terdeteksi dengan cara laboratorium ketika jenis virus ditentukan. Sebagai contoh, deteksi HPV tipe 6, 43 atau 11 tidak akan menyebabkan dokter khawatir tentang kesehatan pasien, meskipun ia akan menyarankan untuk menghilangkan pertumbuhan pada mukosa untuk berjaga-jaga. Lain hal jika analisis menunjukkan keberadaan HPV tipe 18.

Mengapa HPV 18 begitu berbahaya? Kita telah mengatakan bahwa jenis papillomavirus manusia ini termasuk dalam kategori sangat onkogenik. Selain itu, ini adalah infeksi yang cukup umum yang dapat bersembunyi di dalam tubuh untuk waktu yang lama, menghancurkan sel-sel sehat, mengubah informasi genetik mereka dan mendorongnya ke reproduksi yang tidak terkendali.

Menurut berbagai sumber, dari 70 hingga 90% penduduk dunia adalah pembawa infeksi papillomavirus dari berbagai jenis. Di antara wanita yang didiagnosis dengan kanker rahim, 2/3 adalah pembawa virus tipe 18 dan 16, yang menunjukkan bahwa jenis HPV ini adalah yang paling berbahaya..

HPV tipe 18 dan 16 yang sering menyebabkan kanker berkembang dengan latar belakang penyakit yang tidak menyebabkan komplikasi pada orang tanpa virus. Misalnya, erosi atau displasia serviks akibat HPV tipe 16 dan 18 tiba-tiba dapat berubah menjadi kanker serviks. Wanita yang belum ditemukan memiliki jenis papillomavirus onkogenik yang tinggi dapat hidup dengan patologi ini selama bertahun-tahun tanpa banyak risiko untuk hidup.

Tapi apa jenis parasit yang tidak hanya hidup dengan mengorbankan manusia, tetapi juga secara bertahap membunuhnya? Mari kita coba melihat virus papilloma dalam hal biologi.

Komplikasi dan konsekuensi

Human papillomavirus adalah salah satu infeksi urogenital yang paling umum. Tetapi sementara penyakit tidak memiliki gejala eksternal, tidak mungkin untuk mengidentifikasi tanpa studi khusus. Mengatakan bahwa ini buruk adalah tidak mungkin, karena sementara tidak ada manifestasi, terlalu dini untuk menarik kesimpulan tentang konsekuensi yang mungkin terjadi. Ada kemungkinan bahwa penyakit itu mungkin tidak muncul sama sekali, yang berarti bahwa perawatannya tidak akan berarti, karena bahkan papiloma yang muncul pada tubuh dan selaput lendir dapat menghilang tanpa jejak setelah beberapa saat..

Diagnostik

Ketika gejala sudah muncul, dan pasien berkonsultasi dengan dokter tentang mereka atau sehubungan dengan masalah lain, ginekolog atau ahli urologi selama pemeriksaan fisik pasti akan memperhatikan penampilan pertumbuhan di tempat-tempat yang tidak biasa seperti alat kelamin dan dubur. Jika neoplasma seperti itu muncul di mulut (laring dan pita suara), penampilannya mungkin menarik bagi terapis atau THT..

Ketika memeriksa wanita, kecurigaan virus papilloma dapat berkurang ketika erosi serviks terdeteksi (terutama dengan tidak adanya pengobatan yang berkepanjangan), proses hiperplastik di pintu masuk ke kanal serviks, formasi kistik yang secara aktif meningkatkan ukurannya. Pada pria, seorang ahli urologi atau andrologi akan memperhatikan munculnya bintik-bintik dan plak di kepala dan tubuh penis pasien.

Pemeriksaan fisik situs lesi memungkinkan Anda untuk mencurigai (dengan akurasi yang cukup) infeksi papillomavirus. Tetapi pada saat yang sama, dokter tidak dapat menentukan dengan mata jenis virus apa yang menyebabkan munculnya gejala eksternal tertentu. Biasanya, dengan HPV tipe 18 atau 16, kutil datar muncul pada mukosa, tetapi dalam kebanyakan kasus pada satu pasien beberapa jenis virus terdeteksi sekaligus, yang berarti kandidiasis genital runcing (tunggal atau ganda) dan kutil anogenital dapat muncul pada selaput lendir..

Dalam kondisi seperti itu, sangat sulit untuk menentukan jenis virus yang dimiliki pasien tertentu. Tetapi Anda perlu melakukan ini, karena selain galur onkogenik rendah yang aman, jenis-jenis dengan onkogenisitas tinggi dapat dideteksi yang dapat mengubah neoplasma yang tidak berbahaya menjadi tumor kanker..

Diagnosis HPV bukan hanya pemeriksaan eksternal. Untuk mengidentifikasi virus di dalam tubuh dan menentukan jenisnya, praktikkan:

  • Studi tentang jaringan mukosa organ genital internal menggunakan mikroskop khusus (kolposkopi). Metode ini memungkinkan Anda untuk memeriksa lesi dengan hati-hati dan mengidentifikasi tidak hanya kutil kelamin (biasanya terlihat dengan mata telanjang), tetapi juga datar. Melalui kolposkopi, dokter dapat dengan hati-hati memeriksa jaringan dengan proses displastik dan reaksinya terhadap reagen khusus (tes Schiller): larutan Lugol atau cuka (larutan air 3%). Jika ada sel-sel ganas, daerah yang terkena menjadi keputihan.
  • Mikroskopi apus (pemeriksaan sitologi biomaterial diambil dari permukaan mukosa vagina, saluran serviks atau uretra). Sitologi dalam kasus infeksi papillomavirus tidak memainkan peran yang menentukan dalam diagnosis penyakit. Namun demikian, ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sel yang berubah (koosit dan disperasit) dan dengan jumlah mereka untuk menilai tingkat perkembangan proses ganas.
  • Pemeriksaan histologis juga merupakan mikroskop jaringan, tetapi itu bukan lendir yang berfungsi sebagai biomaterial, tetapi sepotong kecil epidermis yang terkena dan jaringan yang lebih dalam, diambil selama pemeriksaan ginekologis atau urologis (biopsi). Analisis semacam itu dilakukan jika sitologi menunjukkan hasil yang meragukan atau positif. Ini adalah metode paling akurat untuk mendeteksi kanker..
  • Tes darah untuk antibodi. Penelitian ini bersifat indikatif bahkan ketika tidak ada manifestasi eksternal dari infeksi virus, tetapi virus telah menginvasi tubuh manusia dan dapat bersirkulasi melalui rute hematogen (melalui darah). Studi ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi human papillomavirus, tetapi untuk menentukan tingkat infeksi (indikator kuantitatif virion) dan secara langsung jenis virus dengan akurasi absolut..
  • Tes pap. Studi ini relevan tidak hanya untuk wanita yang diduga kanker serviks, tetapi juga untuk deteksi HPV 18 pada pria. Seperti fokus displasia, tumor pada penis dilumasi dengan larutan asam asetat 3%. Tes positif untuk HPV 18 akan menunjukkan jaringan pembuluh darah yang benar di bidang aplikasi reagen.
  • HPV Digene Test atau Metode Hybrid Capture. Sebuah teknik inovatif yang memungkinkan kita untuk membedakan strain papilloma yang sangat onkogenik dari yang rendah onkogenik. 2 tes dilakukan. Satu (395) mengungkapkan jenis HPV dengan onkogenitas rendah, dan lainnya (394) - dengan onkogenitas tinggi, termasuk HPV 18 dan 16..

Biasanya penelitian ini dilakukan dalam kombinasi dengan analisis noda sitologi..

  • Analisis PCR (reaksi berantai polimerase, tes PCR) bukan lagi metode baru yang telah diuji berkali-kali untuk mengidentifikasi jenis papillomavirus manusia yang sangat onkogenik: HPV 18, 16, 31, 33, 56, dll., Yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit berbahaya yang sudah tahap awal. Sebagai biomaterial, apusan dengan selaput lendir digunakan, lebih jarang darah atau urin.

Saat ini, pengujian PCR adalah analisis yang paling populer dan akurat untuk mengisolasi DNA virus. Tidak hanya menentukan jenis dan jenis virus, tetapi juga kuantitasnya.

Dalam struktur tes PCR dibedakan:

  • HPV PCR 16 dan 18 kualitatif (penentuan jenis virus yang sangat onkogenik)
  • HPV PCR dengan genotipe (penentuan genotipe virus, yang diperlukan untuk pengobatan yang efektif, dengan mempertimbangkan resistensi dari strain yang diidentifikasi terhadap obat),
  • HPV 18 PCR kuantitatif (menentukan tingkat infeksi atau jumlah virion) dan beberapa opsi penelitian lainnya, termasuk gabungan.

Jenis penelitian kualitatif memungkinkan Anda untuk menentukan hanya keberadaan jenis virus tertentu dalam tubuh. Penguraian hasil untuk HPV 18 atau jenis virus lain akan mengandung salah satu kata: "positif" atau "negatif". Misalnya, HPV 16 18 positif (+) jika fragmen DNA virus terdeteksi dalam biomaterial, atau HPV 16 18 negatif (-) jika tidak terdeteksi.

Untuk mengetahui seberapa serius situasinya dalam mengidentifikasi jenis virus yang sangat onkogenik, diperlukan analisis kuantitatif tambahan. Di sini, semuanya akan tergantung pada kekebalan manusia (baik umum maupun lokal). Semakin lemah sistem kekebalan, semakin besar jumlah virion dalam biomaterial akan terdeteksi.

Penganalisa selama pengujian PCR memungkinkan untuk mendeteksi lebih dari 0,3 salinan HPV DNA per ml, yang dianggap norma untuk HPV 18, karena jumlah yang lebih kecil dari salinan tidak lagi memiliki signifikansi klinis dan tidak mampu menyebabkan patologi serius..

Deteksi jumlah minimal DNA virus papilloma itu sendiri menunjukkan kekebalan yang baik. Tetapi seseorang tidak dapat mengesampingkan fakta bahwa infeksi dapat terjadi baru-baru ini (dalam kasus ini, hasil PCR akan dinyatakan diragukan), jadi setelah beberapa saat, atas rekomendasi dokter, perlu melewati analisis kedua.

Ketika datang ke kanker serviks, temuan paling umum dalam penelitian ini adalah 16 dan 18 jenis infeksi papillomavirus. Apa perbedaan antara HPV 16 dan HPV 18, karena kedua jenis virus ini dianggap sangat onkogenik dan dituduh mengembangkan kanker rahim? Saya harus mengatakan bahwa tingkat onkogenisitas pada jenis virus ini tidak sama. Menurut beberapa sumber internet, yang paling berbahaya adalah HPV 16, yang tidak termasuk 50% dari kasus deteksi onkologi, sementara HPV 18 menjadi penyebab penyakit berbahaya ini hanya pada 10% kasus..

Namun, ilmuwan asing, setelah melakukan sejumlah penelitian, sampai pada kesimpulan bahwa penyebab perkembangan adenokarsinoma invasif (yaitu jenis kanker serviks terdeteksi oleh dokter pada sebagian besar pasien) dalam kebanyakan kasus menjadi HPV-18, dan dalam kasus ketika kedua strain terdeteksi virus, tipe 18 berkontribusi pada perkembangan penyakit yang cepat. Dalam kasus jenis kanker kelenjar non-invasif, yang mempengaruhi tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga organ lain, peran utama adalah milik HPV-16..

Munculnya proses displastik awal dalam rahim selama penelitian dalam beberapa kasus telah diamati bahkan sebelum pengenalan genom HPV 16 ke dalam sel, dan ini mengatakan bahwa integrasi virus jenis ini ke dalam sel organisme hidup bukanlah kondisi yang diperlukan untuk perkembangan penyakit. Proses patologis dimulai bahkan sebelum tanda-tanda pertamanya muncul.

Tetapi perkembangan parah displasia grade 3 serviks, yang sering berubah menjadi adenokarsinoma invasif, dalam kebanyakan kasus menyiratkan integrasi HPV 18 dan jenis lain dari infeksi papillomavirus manusia yang menyebabkan proses patologis di rahim (HPV onkogenik tinggi 31, 33, 52b, 58 dan HPV rendah onkogenik 6 dan 11). ), di dalam sel. Ini diperlukan untuk mentransfer informasi genetiknya kepadanya, informasi yang selanjutnya akan mengubah sifatnya dan berubah menjadi tumor kanker.

Tetapi bahkan masuknya virus yang sangat onkogenik ke dalam sel tidak selalu menyebabkan kanker. Hanya 1 dari 100 wanita dengan displasia yang kemudian didiagnosis menderita kanker serviks. Itu semua tergantung pada lamanya waktu virus tetap di dalam tubuh dan kemampuannya untuk mengekspresikan gen E6 dan E7 yang bersifat karsinogenik (memasukkannya ke dalam genom sel inang dan mentransmisikan informasi yang menyebabkan mutasi), mengaktifkan mekanisme konversi hormon seks wanita estradiol menjadi 16 α steron OH, ada tidaknya mutasi ganda. kerusakan pada kromosom sel hidup. Dengan demikian, penyakit onkologis dengan latar belakang infeksi papillomavirus berkembang hanya ketika beberapa faktor berinteraksi pada saat yang sama, menciptakan tanah subur untuk memicu proses transformasi sel ganas..

Pencegahan HPV tipe 18

Infeksi palillomavirus adalah masalah yang dekat dengan banyak orang. Dan sumber daya Internet yang relevan mendukung hal ini, di mana mereka yang memiliki tipe virus onkogenik tinggi teridentifikasi berbagi kemalangan mereka dan meminta nasihat tentang bagaimana melanjutkan, bagaimana menangani parasit kecil ini yang dapat menyebabkan penyakit yang mengerikan..

Yang tidak kalah khawatir adalah orang-orang yang keluarga atau teman dekatnya yang pembawa virusnya telah diidentifikasi. Dalam jabatan mereka, kecemasan akan kehidupan kerabat terasa, tetapi pada saat yang sama, mereka juga mengkhawatirkan kesehatan mereka, menyadari bahwa virus ini cukup menular. Dan meskipun rute utama penularan virus dianggap seksual (selain itu, dengan adanya manifestasi eksternal), yang berarti bahayanya terutama untuk pasangan seksual, orang-orang memahami bahwa virion HPV dapat ditemukan dalam darah atau cairan fisiologis lainnya dan ekskresi pasien. Inilah yang membuat banyak orang takut, memaksa membatasi komunikasi dengan pembawa virus.

Padahal, risiko penularan melalui kontak sangat minim. Tidak ada bukti pasti bahwa jalur kontak-rumah tangga umumnya relevan dalam kasus ini, sehingga dokter tidak memperhitungkannya sama sekali. Dengan ciuman, virus hanya dapat ditularkan jika salah satu pasangan memiliki neoplasma papillomavirus di tenggorokan, tetapi bahkan di sana biasanya muncul sebagai akibat dari seks oral. Artinya, semuanya kembali ke kontak seksual: oral, vagina dan dubur, yang dapat menyelesaikan virus di dubur.

Dan lagi, keberadaan virus dalam tubuh bukanlah indikator bahwa seseorang kemudian akan menjadi klien dari klinik onkologi. Perlu diingat fakta bahwa di antara wanita dengan HPV 16 atau 18, hanya 1% mengembangkan kanker serviks, jadi Anda tidak perlu terlalu takut dengan infeksi virus dan mengakhiri hidup Anda terlebih dahulu. Depresi dan perasaan yang tidak perlu hanya dapat memperburuk situasi..

Adalah jauh lebih logis untuk secara teratur mengunjungi ginekolog atau dokter kulit, menjalani pengobatan yang ditentukan oleh mereka, dan kemudian lebih selektif dalam memilih pasangan seksual..

Tindakan pencegahan apa yang dapat disarankan bagi mereka yang tidak terdeteksi infeksi human papillomavirus sehingga tidak muncul di masa depan:

  • Sekali setahun, dan sebaiknya enam bulan, Anda perlu diperiksa oleh dokter kandungan (wanita) atau ahli urologi / andrologi (pria), bahkan jika tidak ada gejala penyakit. Pemeriksaan ini sangat penting bagi mereka yang sudah memiliki kasus kanker dalam keluarga, yang menunjukkan kecenderungan mereka.
  • Kami menyarankan Anda berhati-hati dalam memilih pasangan seksual. Biarkan itu menjadi satu, tetapi mitra yang andal yang tidak akan lari ke samping, daripada banyak yang meragukan. Harus diingat bahwa seseorang mungkin tidak curiga tentang penyakitnya, tetapi sudah menjadi sumber bahaya, menjadi pembawa virus. Sebagai contoh, wanita tidak dapat memvisualisasikan kondisi selaput lendir organ genital internal, yang berarti bahwa bahkan penampilan kutil genital internal mungkin tidak diketahui untuk waktu yang lama. Dan seorang pria, bahkan tanpa adanya manifestasi eksternal, harus memahami bahwa untuk pasangan dengan sistem kekebalan yang lemah, ia masih merupakan faktor risiko infeksi, karena bahkan 1 virion selanjutnya dapat mereproduksi sejumlah besar klon..
  • Jika salah satu pasangan seksual memiliki HPV 18 atau 16, tetapi untuk periode eksaserbasi infeksi, ia harus membatasi kontak seksualnya sampai tanda-tanda penyakit menghilang. Di masa depan, dianjurkan untuk menggunakan alat perlindungan yang andal terhadap berbagai infeksi sebagai kondom. Pertanyaannya tetap apakah kondom mampu sepenuhnya menunda penyebaran infeksi, tetapi risiko infeksi sudah jauh lebih sedikit, yang juga penting.
  • Kebersihan intim sebelum dan sesudah hubungan seksual juga dianggap sebagai ukuran pencegahan infeksi. Dan ini tidak hanya berlaku untuk virus, tetapi juga infeksi yang tidak berbahaya yang menyebabkan penyakit menular seksual.
  • Kekebalan yang kuat adalah kondisi utama untuk kesehatan tubuh, karena sistem kekebalan tubuh kita dengan kerja yang memadai dapat melindungi kita dari berbagai kemalangan. Dan bahkan jika jenis papillomavirus yang sangat onkogenik berhasil masuk jauh ke dalam jaringan tubuh, sistem kekebalan tidak akan membiarkan mereka berkembang biak dan memicu proses patologis. Setiap infeksi mampu menunjukkan aktivitas yang kuat dalam tubuh hanya dengan latar belakang kekebalan yang berkurang. Jadi, Anda perlu menjaga kesehatan sistem kekebalan tubuh terlebih dahulu.

Nutrisi yang tepat, gaya hidup sehat dan aktif, penolakan terhadap kebiasaan buruk, prosedur tempering, pengobatan tepat waktu dari segala penyakit, untuk mencegah mereka menjadi angin sakal kronis, sangat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh - ini adalah kunci untuk kekebalan yang kuat dan pencegahan penyakit virus dari etiologi apa pun.

  • Karena stres dianggap sebagai faktor kuat yang melemahkan pertahanan tubuh, Anda perlu belajar bagaimana merespons dengan baik situasi yang penuh tekanan. Jika seseorang tidak dapat secara independen mengendalikan perasaan dan emosinya, tidak pernah memalukan untuk mencari bantuan seorang spesialis - seorang psikolog, yang telah lama berlatih di negara-negara asing, tetapi masih tidak akan menjadi mode di negara kita..
  • Vaksinasi adalah salah satu cara yang paling dapat diandalkan untuk mencegah banyak infeksi. Saat ini, banyak vaksin telah ditemukan untuk berbagai penyakit, dan infeksi human papillomavirus tidak terkecuali. Dan jika sebelumnya vaksin tersebut bertindak terutama terhadap HPV tipe 6 dan 11, saat ini sudah ada beberapa vaksin yang dapat mencegah infeksi HPV tipe 16 dan 18 yang sangat onkogenik..

Mari kita bicara lebih banyak tentang vaksinasi, yang harus dipahami bukan sebagai langkah terapi, tetapi sebagai profilaksis dari infeksi virus. Di luar negeri, praktik ini sudah dilakukan dalam skala besar. Misalnya, di Finlandia, vaksin HPV dianggap wajib untuk semua anak perempuan yang berusia 10 tahun..

Di negara kita, vaksinasi bersifat sukarela. Dokter hanya dapat menawarkan tindakan pencegahan seperti itu, dan orang itu sendiri mencari untuk melihat apakah ia mampu membayar vaksin, yang biayanya adalah dari 750 hryvnias ke atas.

Saat ini, rekan kami, dokter terutama menawarkan 2 jenis vaksin yang dapat mencegah infeksi dengan jenis utama papillomavirus, yang menyebabkan munculnya neoplasma pada selaput lendir organ genital (6.11, 16 dan 18). Ini adalah vaksin Gardasil dan analog Cervarix yang lebih murah.

Kursus pencegahan terdiri dari 3 suntikan. Interval antara vaksinasi pertama dan kedua adalah 1 bulan. Suntikan ketiga diberikan setengah tahun setelah yang pertama. Durasi prosedur adalah sekitar satu jam, di mana dokter membuat suntikan dan memantau reaksi pasien. Vaksinasi anak di bawah 18 tahun hanya dilakukan di hadapan orang tua. Setelah menjalani vaksinasi penuh, pasien tetap dilindungi selama 3-6 tahun, tanpa memandang usia.

Produsen vaksin merekomendasikan untuk memulai vaksinasi pada usia 9-10 tahun, seperti yang ditunjukkan dalam instruksi untuk obat-obatan tersebut. Tetapi dokter percaya bahwa tindakan seperti itu akan relevan untuk semua anak perempuan, anak perempuan dan wanita muda berusia 9 hingga 26 tahun, serta untuk anak laki-laki berusia 9 hingga 15-17 tahun. Jika diinginkan, pria yang sadar kesehatan juga dapat mencari vaksinasi di usia muda (vaksin Gardasil). Efektivitas kedua vaksin adalah sekitar 99%.

Saya harus mengatakan bahwa jika infeksi sudah ada dalam tubuh, vaksinasi tidak akan membawa manfaat, karena itu tidak mempengaruhi jalannya penyakit. Pengobatan infeksi virus harus sudah dilakukan dengan obat lain yang ditujukan untuk ini. Dan vaksinasi adalah tindakan pencegahan yang efektif..

Tetapi ukuran ini memiliki kekurangan. Remaja yang divaksinasi mulai merasa kebal, mengabaikan tindakan kontrasepsi dasar (kita berbicara tentang kondom), tidak benar-benar memikirkan kesehatan pasangan seksual mereka, “mengumpulkan” mitra seksual, dll., Percaya bahwa mereka tidak dalam bahaya. Seiring waktu, perilaku ini dapat menjadi kebiasaan, tetapi bagaimanapun, durasi vaksin terbatas, dan dokter biasanya memberikan jaminan 99% selama 3 tahun. Lebih lanjut, perilaku seksual yang tidak pandang bulu tersebut dapat menyebabkan infeksi papillomavirus.

Baca Tentang Penyakit Kulit

Human papillomavirus: gejala pada wanita dan pria, diagnosis dan pengobatan

Herpes

Human papilloma virus (HPV) dalam beberapa tahun terakhir telah menarik perhatian dokter dari berbagai spesialisasi. Papillomavirus memiliki struktur yang cukup sederhana, tahan terhadap radiasi ultraviolet, kloroform, eter.

Ruam hormonal pada bayi baru lahir di wajah

Herpes

Ruam hormonal pada bayi baru lahir, atau jerawat pada bayi, terjadi pada setiap anak kesepuluh. Ruam seperti itu tidak diabaikan, orang tua khawatir bahwa ini akan membahayakan kesehatan bayi.

"Panavir": ulasan, indikasi untuk digunakan, instruksi, analog

Kutil

Obat antivirus sangat tersebar luas saat ini. Semua orang ingin minum obat ajaib dan segera pulih, dan bahkan lebih baik - untuk menghindari penyakit di masa depan.