Utama / Kutil

Urtikaria dermografi: pemahaman terkini tentang diagnosis dan pengobatan penyakit

Ulasan ini memberikan informasi terkini tentang diagnosis dan pengobatan urtikaria dermografi (DC). Antihistamin generasi ke-2 adalah pengobatan pilihan untuk terapi DC. Alternatif yang mungkin dan solusi yang efektif termasuk

Gambaran umum memberikan data modern tentang diagnosa dan terapi ruam dermografi jelatang (DNR). Persiapan antihistamin generasi ke-2 adalah opsi pilihan untuk terapi DNR. Omalizumab dan fototerapi dianggap sebagai alternatif dan persiapan yang berpotensi efektif.

Urtikaria kronis disertai dengan munculnya lepuh yang gatal dan / atau angioedema selama lebih dari 6 minggu. Ini bisa spontan atau diinduksi. Yang terakhir termasuk dermografi gejala / urtikarik (sinonim urtikaria factitia, urtikaria mekanik, urtikaria dermografi (DC)), dingin, tertunda dari tekanan, matahari, termal, kolinergik, urtikaria kontak, dan angiosis getaran.

Dalam arti luas, dermographism adalah reaksi lokal dari pembuluh kulit dalam bentuk strip warna yang berbeda (biasanya merah atau putih) di tempat iritasi kulit akibat stroke mekanis. Perubahan warna kulit di lokasi aksi mekanis selama dermografisme disebabkan oleh reaksi (kejang atau ekspansi) pembuluh darah arteri dan vena kulit..

Berbicara tentang dermographism sehubungan dengan urtikaria, maksud kami adalah kondisi di mana gatal dan lepuh terjadi dalam beberapa menit setelah iritasi mekanis pada kulit, misalnya, dengan benda tumpul atau pakaian. Merupakan kebiasaan untuk membagi dermografi menjadi urtikaria, yaitu gejala dengan perkembangan reaksi "lepuh - eritema - gatal" di area iritasi kulit, dan non-urtikaria (putih, merah, dan hitam).

Dermografisme sederhana dipertimbangkan secara terpisah, yang terjadi pada 2-5% individu sehat sebagai respons terhadap iritasi kulit mekanis yang signifikan (sedang dan kuat) dalam bentuk eritema dan lepuh di area kontak. Meskipun tidak ada rasa gatal (tanda diagnostik penting dari kondisi ini), reaksi tersebut dapat sangat terlihat. Diyakini bahwa respons semacam itu berkaitan dengan hiperreaksi kulit fisiologis. Perawatan dalam kasus ini biasanya tidak diperlukan..

Berbeda dengan dermografi sederhana, dalam kasus DC, gatal, lepuh dan eritema hampir selalu diamati, dan penampilan reaksi sering membutuhkan iritasi kulit dengan kekuatan yang lemah..

DC dianggap sebagai bentuk urtikaria terinduksi yang paling umum dengan prevalensi 4,2-17% dan durasi rata-rata sekitar 6 tahun. DC paling umum terjadi pada usia muda, dapat terjadi bersamaan dengan jenis penyakit lainnya, seperti urtikaria spontan kronis, dan dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup yang signifikan..

Seperti jenis urtikaria lainnya, patogenesis DC dikaitkan dengan degranulasi sel mast dan pelepasan zat aktif biologis, terutama histamin, yang mengarah ke gejala penyakit. Saat ini diyakini bahwa hasil degranulasi sel mast dalam pembentukan antigen ("autoallergen") dilepaskan selama stimulasi mekanik kulit, yang menyebabkan pembentukan antibodi IgE spesifik yang diarahkan terhadap antigen ini. Peran antibodi IgG / IgM dibahas.

DK, biasanya, idiopatik. Dalam kasus lain, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk singkat sementara setelah minum obat tertentu, misalnya penisilin dan famotidin, dengan kudis, mastositosis, dermatomiositis, cedera, misalnya dari terumbu karang, di tempat gigitan / sengatan serangga..

DK memanifestasikan dirinya dalam bentuk lepuh dan gatal khas, mengulangi jejak objek yang mengganggu. Manifestasi reaksi meningkat dalam 5-10 menit setelah paparan stimulus dan sembuh dalam 30-60 menit (Gbr. 1). Kadang-kadang pasien mungkin mengeluh gatal parah bahkan tanpa adanya ruam yang terlihat dan pembengkakan pada kulit. Lepuh dapat dari berbagai bentuk: lonjong, linear, persegi, dalam bentuk berlian, dll. Seringkali, ruam muncul di tempat gesekan, diperas dengan pakaian (misalnya, pakaian dalam), saat mengenakan arloji, kaus kaki, dan juga di sekitar ikat pinggang dan kadang-kadang saat berenang di kamar mandi atau ketika menyeka dengan handuk. Menyentuh, menyisir, menggosok kelopak mata atau bibir yang sedikit gatal dapat menyebabkan angioterapi dermografi.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes provokatif diperlukan. Dianjurkan agar pasien berhenti minum antihistamin (AHP) setidaknya 2-3 hari sebelum penelitian.

Untuk diagnosis dermografi yang akurat, digunakan instrumen yang dikalibrasi - dermografometer. Ini memiliki penampilan pegangan dengan ujung baja halus dengan diameter 0,9 mm (Gbr. 2). Tekanan di ujung dapat diubah dengan memutar sekrup di bagian atas alat. Nilai skala dari 0 hingga 15 sama dengan nilai tekanan ujung yang sesuai dari 20 hingga 160 g / mm 2.

Menggunakan dermographometer, iritasi kulit putus-putus di punggung atas dilakukan dalam bentuk tiga garis paralel (panjang hingga 10 cm) dengan tekanan masing-masing 20, 35 dan 60 g / mm2. Hasil positif dalam kasus DC akan muncul di area provokasi selama 10-15 menit dalam bentuk erupsi blister linear yang gatal dan eritema pada tekanan 36 g / mm 2 (353 kPa) atau kurang. Reaksi urticar tanpa gatal dengan provokasi 60 g / mm 2 (589 kPa) atau lebih menunjukkan dermografi sederhana. Hasilnya dievaluasi 10 menit setelah pengujian..

Bila dermograf tidak tersedia, tes dapat dilakukan menggunakan benda tumpul halus, seperti pulpen atau spatula kayu (Gbr. 3). Kombinasi pruritus, lepuh dan eritema menegaskan diagnosis. Baru-baru ini perangkat pengujian provokatif baru, FricTest®, telah dikembangkan. Alat sederhana dan murah ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis DC dengan andal.

Gambaran umum perawatan saat ini

Setelah menegakkan diagnosis, pasien perlu menjelaskan mekanisme perkembangan penyakit, merekomendasikan pengecualian faktor pemicu, seperti iritasi kulit mekanik, dan mengklarifikasi kemungkinan mengurangi keparahan stres, kecemasan.

Histamin adalah mediator utama yang terlibat dalam pengembangan gejala DC, sehingga penyakit ini biasanya merespons dengan baik dengan terapi antihistamin (AHP), seperti bentuk urtikaria lainnya. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi keparahan gatal dan ruam sebanyak mungkin, walaupun dengan terapi, eritema ringan dan gatal dapat bertahan..

Dianjurkan untuk memulai terapi dengan dosis harian standar AHP non-sedatif generasi ke-2 (obat pilihan), dari penggunaan yang dalam banyak kasus efek yang baik diamati. Schoepke et al. mencatat peningkatan dalam perjalanan DC pada lebih dari 49% pasien yang menerima AHP. Obat-obatan dapat diresepkan selama beberapa bulan jika penyakitnya bertahan lama, atau sesuai kebutuhan dengan munculnya gejala sesekali. Karena gatal, biasanya, meningkat pada waktu tertentu dalam sehari, lebih sering pada malam hari, adalah mungkin untuk merekomendasikan minum antihistamin 1 jam sebelum puncaknya, termasuk AHP generasi pertama yang memiliki efek sedatif, seperti hidroksizin. Pada kasus penyakit yang lebih parah, dosis AHP harian yang tinggi tanpa label mungkin dilakukan (dalam kasus ini, obat diresepkan pada interval 12, tetapi tidak 24 jam). Kombinasi dua AGP atau lebih mungkin diperlukan..

Efek tambahan dapat muncul ketika penghambat reseptor histamin H2 ditambahkan ke dalam pengobatan, seperti ranitidine, famotidine, atau cimetidine. Namun, efektivitas pengobatan tersebut tidak ditunjukkan dalam semua penelitian..

Omalizumab, antibodi anti-IgE monoklonal telah berhasil digunakan untuk mengobati pasien dengan urtikaria terinduksi, termasuk DC, dengan dosis 150-300 mg. Banyak pasien mencatat resolusi lengkap dari gejala penyakit dalam beberapa hari setelah injeksi pertama. Tidak ada efek samping signifikan yang terdeteksi..

Ada pengalaman positif dengan ketotifen. Dalam studi terpisah, para ilmuwan mencatat efektivitas radiasi ultraviolet dan terapi PUVA. Namun, pada kebanyakan pasien, perbaikannya bersifat jangka pendek dan gejala DC kambuh 2-3 hari setelah penghentian fototerapi.

Lawlor et al. tidak mencatat peningkatan yang signifikan dalam perjalanan DC selama pengobatan dengan calcium channel blocker nifedipine.

Efektivitas obat antileukotriene, cyclosporine, dan imunoglobulin iv, yang digunakan untuk jenis urtikaria lainnya, masih belum diketahui..

Kesimpulan

Dengan demikian, DC dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup, tetapi itu bukan penyakit yang mengancam jiwa dan memiliki prognosis yang baik. Diagnosis penyakit didasarkan pada gambaran klinis dan hasil tes provokatif. Dengan tidak adanya penyebab DC yang terlihat, penting untuk memilih dan melanjutkan terapi yang memadai sampai remisi spontan terjadi. Obat pilihan adalah AHP generasi ke-2 dengan kemungkinan peningkatan dosis dan / atau penunjukan pengobatan alternatif (misalnya, omalizumab, histamin H2-receptor blocker) pada kasus yang persisten dan berat. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengembangkan pengobatan berbasis patogen untuk DC.

literatur

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica GW, Gereja MK, Ensina LF, Gimenez-Arnau A., Godse K., Goncalo M., Grattan C., Hebert J., Sembunyikan M., Kaplan A., Kapp A., Abdul Latiff AH, Mathelier-Fusade P., Metz M., Nast A., Saini SS, Sanchez-Borges M., P. Schmid-Grendelmeier, Simons FE, Staubach P., Sussman G., Toubi E., Vena GA, Wedi B., Zhu XJ, Maurer M. The EAACI / GA (2) Pedoman LEN / EDF / WAO untuk definisi, klasifikasi, diagnosis, dan pengelolaan urticaria: revisi 2013 dan pembaruan // Alergi. 2014; 69: 868-887.
  2. Dontsov R.G., Uryvaev Yu.V. Dermografi dalam kesehatan: ketergantungan jenis reaksi pembuluh kulit terhadap kekuatan iritasi // Ros. fiziol. jurnal 2006: 232–237.
  3. Taskapan O., Harmanyeri Y. Evaluasi pasien dengan dermographism simptomatik // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006; 20: 58–62.
  4. Breathnach S. M., Allen R., Ward A. M., Greaves M. W. Dermatografik simtomatik: riwayat alamiah, gambaran klinis pemeriksaan laboratorium dan respons terhadap terapi // Clin Exp Dermatol. 1983; 8: 463–476.
  5. Silpa-archa N., Kulthanan K., Pinkaew S. Urtikaria fisik: prevalensi, jenis dan perjalanan alami di negara tropis // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25: 1194–1199.
  6. Humphreys F., Hunter J. A. Karakteristik urtikaria pada 390 pasien // Br J Dermatol. 1998; 138: 635–668.
  7. Kozel M. M., Mekkes J. R., Bossuyt P. M., Bos J. D. Efektivitas pendekatan diagnostik berbasis sejarah dalam urtikaria kronis dan angioedema // Arch Dermatol. 1998; 134: 1575-1580.
  8. Schoepke N., Mlynek A., Weller K., Gereja M. K., Maurer M. Dermatografi gejala: penyakit yang tidak dijelaskan dengan sempurna // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29: 708-712.
  9. Zuberbier T., Grattan C., Maurer M. Urticaria dan Angioedema // Dordrecht: Springer. 2010: 1 sumber online (156 hal.).
  10. Horiko T., Aoki T. Dermographism (urtikaria mekanik) yang dimediasi oleh IgM // Br J Dermatol. 1984; 111: 545-550.
  11. Grimm V., Mempel M., Ring J., Abeck D. Dermatografi simptomatik kongenital sebagai gejala pertama mastositosis // Br J Dermatol. 2000; 143: 1109.
  12. Rahim K. F., Dawe R. S. Dermatomyositis dengan dermografisme simtomatik dan mengangkat troponin T: laporan kasus // J Med Case Rep. 2009; 3: 7319.
  13. Kolkhir P.V. Urtikaria dan angioedema. M.: Kedokteran praktis, 2012.
  14. James J., Warin R. P. Pemalsuan buatan di lokasi respons kulit sebelumnya // Br J Dermatol. 1969; 81: 882–884.
  15. Borzova E., Rutherford A., Konstantinou G. N., Leslie K. S., Grattan C. E. Fototerapi ultraviolet B yang sempit bermanfaat dalam dermografisme simptomatik yang resisten terhadap antihistamin: studi percontohan // J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 752–757.
  16. Schoepke N., Abajian M., Gereja M. K., Magerl M. Validasi instrumen provokasi yang disederhanakan untuk diagnosis dan uji ambang batas dermografisme simtomatik // Clin Exp Dermatol. 2015; 40: 399-403.
  17. Kolkhir P.V., Kochergin N.G., Kosoukhova O. A. Antihistamin dalam pengobatan urtikaria kronis: tinjauan literatur // Dokter yang Menghadiri. 2014: 25.
  18. Boyle J., Marks P., Gibson J. R. Acrivastine versus terfenadine dalam pengobatan dermographism simtomatik - studi buta-ganda, terkontrol plasebo // J Int Med Res. 1989; 17 Sup 2: 9B-13B.
  19. Matthews C. N., Boss J. M., Warin R. P., Storari F. Pengaruh antagonis histamin H1 dan H2 pada dermografiisme simtomatik // Br J Dermatol. 1979; 101: 57–61.
  20. Sharpe G. R., Shuster S. Dalam antagonis reseptor urtikaria H2 dermografi memiliki efek tambahan yang kecil tetapi tidak relevan secara terapi dibandingkan dengan antagonis H1 saja // Br J Dermatol. 1993; 129: 575–579.
  21. Metz M., Altrichter S., Ardelean E., Kessler B., Krause K., Magerl M., Siebenhaar F., Weller K., Zuberbier T., Maurer M. Perawatan anti-imunoglobulin E pasien dengan urtikaria fisik yang bandel // Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 177–180.
  22. Vieira Dos Santos R., Kunci Bidese B., Rabello de Souza J., Maurer M. Efek omalizumab pada pasien dengan tiga jenis urtikaria kronis // Br J Dermatol. 2014; 170: 469-471.
  23. Metz M., Ohanyan T., Gereja M. K., Maurer M. Retretment dengan omalizumab menghasilkan remisi cepat dalam urtikaria spontan dan diinduksi kronis // JAMA Dermatol. 2014; 150: 288–290.
  24. Cap J. P., Schwanitz H. J., Czarnetzki B. M. Pengaruh ketotifen dalam urticaria factitia dan urticaria cholinergica dalam uji coba crossover double-blind // Hautarzt. 1985; 36: 509–511.
  25. Logan R. A., O'Brien T. J., Greaves M. W. Pengaruh psoralen photochemotherapy (PUVA) pada dermographism simptomatik // Clin Exp Dermatol. 1989; 14: 25–28.
  26. Lawlor F., Ormerod A. D., Greaves M. W. Kalsium antagonis dalam pengobatan dermographism gejala. Studi dosis rendah dan dosis tinggi dengan nifedipine // Dermatologica. 1988; 177: 287–291.

O. Yu Olisova, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor
N. G. Kochergin, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor
O. A. Kosoukhova,
P.V. Kolkhir 1, kandidat ilmu kedokteran

GBOU VPO MGMU Pertama mereka. I. M. Sechenov Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Moskow

Mekanik urtikaria - cara mengenali gejala pertama?

Urtikaria mekanis - penyakit alergi independen (sejenis urtikaria biasa) atau gejala yang menyertai setiap patologi dalam tubuh yang bermanifestasi setelah tekanan atau manipulasi kulit lainnya.

Etimologi

Penyebab urtikaria jenis ini masih belum sepenuhnya diketahui, mungkin mereka adalah:

  • paparan alergen;
  • minum obat tertentu;
  • onkologi;
  • menekankan
  • transfusi darah;
  • infeksi
  • Giardia
  • gangguan pada sistem kekebalan tubuh;
  • penyakit tiroid.

Faktor usia dan jenis kelamin juga tidak terlalu penting dalam perkembangan patologi..

Simtomatologi

Urtikaria mekanik terwujud terutama pada kulit, dapat berupa:

  • kemerahan pada kulit;
  • pembakaran;
  • ruam cembung dari tipe linier;
  • gatal di ruam;
  • lepuh;
  • sakit kepala (jarang);
  • menggigil (jarang);
  • Edema Quincke (jarang).

Gejala dapat berupa tipe langsung yang terjadi segera setelah terpapar iritasi kulit, yaitu:

  • sabuk dikencangkan ketat;
  • jahitan pada pakaian;
  • gerinda saat dipijat atau dicuci;
  • urtikaria mekanik setelah pencukuran;
  • menyisir;
  • terpapar sinar matahari atau keringat;
  • pukulan, kapas, tamparan.

Jenis penyakit ini lewat sekitar 2 jam setelah onset.

Urtikaria mekanik tertunda adalah jenis kedua dari reaksi alergi. Ini memanifestasikan dirinya setelah paparan stimulus yang lebih lama (beberapa jam) dan gejalanya tidak hilang selama beberapa hari.

Foto urtikaria mekanik

Terapi

Metode utama untuk mengobati penyakit ini dijelaskan dalam tabel di bawah ini.

Perawatan obat-obatanApotek orang
Tavegil. Ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 6 tahun, wanita hamil, orang dengan penyakit pernapasan. Dosis dihitung sesuai dengan memo itu. Minumlah sebelum makan, minum banyak air.Decoction dari string. Untuk menyiapkan obat, Anda perlu mengambil sesendok besar rumput kering dan menyeduh dalam teko. Untuk menggunakan teh seperti biasa tanpa batasan.
Suprastin. Ini tidak diresepkan untuk anak-anak hingga satu tahun, hamil dan selama menyusui. Penerimaan dilakukan sesuai dengan memo dengan makanan. Minum banyak air.Losion jelatang. Kukus beberapa jelatang dalam air. Basahi kasa dalam cairan yang dihasilkan dan oleskan ke daerah yang terkena. Dalam infus, Anda bisa menambahkan sedikit jus lemon untuk menghilangkan rasa gatal..
"Loratadine." Ada efek samping: mulut kering, takikardia, sakit kepala, kelelahan, muntah, alopesia, mual, gastritis. Dosis dihitung sesuai dengan memo itu..Infus yarrow, raspberry, mint, blackcurrant. Untuk menyiapkan obat, Anda perlu mencampur ramuan kering dalam proporsi yang sama dan memasak di bak air. Saring dan minum setiap hari.
"Cetirizine", "Cyproheptadine", "Fexofenadine." Tidak diresepkan untuk anak di bawah 6 tahun. Obat-obatan dikontraindikasikan pada orang dengan penyakit ginjal dan wanita hamil. Nikmati malam hari dengan air.Jus seledri. Peras jus dari akar tanaman, setelah dibersihkan dan digiling. Minumlah obat 1 sendok 2-3 kali sehari.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan meliputi:

  • mengamati diet yang benar (memperkaya diet dengan makanan sehat, menghilangkan junk food);
  • pemilihan pakaian yang tepat (tidak termasuk wol alami dari lemari pakaian dan pakaian yang terlalu ketat);
  • kepatuhan dengan rezim suhu (menghindari tempat yang terlalu hangat atau dingin);
  • hindari stres dan aktivitas fisik yang kuat bila memungkinkan.

Urtikaria mekanik tidak dapat menerima terapi. Tetapi Anda dapat mengendalikannya dengan menggunakan obat-obatan dan metode pengobatan tradisional, serta mengamati tindakan pencegahan..

Alergi mekanis

Alergi mekanis tidak umum seperti jenis alergi fisik. Manifestasi utama dari alergi mekanis adalah ruam, bekas luka, dan bengkak pada kulit yang muncul setelah terpapar faktor mekanik pada kulit. Penyebab alergi mekanis belum sepenuhnya diketahui sekarang. Namun, ada asumsi bahwa jenis alergi mekanis muncul sebagai akibat dari faktor keturunan. Alergi mekanis juga dapat terjadi pada kasus hipersensitivitas kulit, pada kondisi pembuluh darah tertentu. Terjadinya urtikaria mekanik dapat secara signifikan dipengaruhi oleh keadaan emosional seseorang, penyakit organ dalam, gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh.

Beberapa faktor dapat menyebabkan alergi mekanis. Diantaranya adalah gigitan serangga, iritasi kulit akibat sekresi keringat. Tekanan pada kulit dan gesekan akibat dari mengenakan pakaian yang terlalu ketat. Kulit sensitif dapat bereaksi dengan manifestasi alergi bahkan terhadap goresan dari kuku atau cakar hewan. Alergi mekanis seringkali dipicu oleh dingin yang parah, dan ini bukan hanya suhu rendah di kondisi luar ruangan. Makanan atau minuman dingin juga dapat memicu reaksi alergi. Ketika terkena suhu tinggi, alergi mekanis juga dapat terjadi. Di antara jenis-jenis alergi mekanik yang paling umum, orang dapat membedakan reaksi alergi yang kuat terhadap sinar matahari. Tinggal lama di bawah sinar matahari terbuka menyebabkan pembengkakan kulit yang parah, ruam muncul di kulit, munculnya bintik-bintik merah dan ruam gatal. Jenis alergi mekanis yang lebih jarang adalah alergi aquagenik. Manifestasi alergi jenis ini muncul setelah kontak langsung dengan air. Alergi aquagenik adalah salah satu jenis manifestasi alergi yang paling berbahaya dan tidak dapat diprediksi. Setiap kontak dengan air menyebabkan alergi kulit yang parah..
Alergi Mekanik - Gejala

Gejala alergi mekanis segera terlihat di kulit. Kontak langsung dengan alergen mekanik segera memicu munculnya garis-garis merah pada kulit, yang pada dasarnya menyerupai bekas luka. Seiring dengan garis-garis, kulit bereaksi terhadap alergen dengan ruam, gatal, mulas, bengkak, bintik-bintik merah dan bahkan lepuh. Alergi dapat menyebabkan malaise umum dari seluruh organisme. Di sini ada penurunan yang kuat dalam kapasitas kerja, kelemahan dan sakit di seluruh tubuh, pusing parah, sakit kepala dan kedinginan diamati. Totalitas gejala yang disajikan memberi kesempatan untuk mengunjungi ahli alergi.
Alergi Mekanik - Perawatan

Mendiagnosis alergi mekanis tidak begitu sulit, diagnosis tidak membutuhkan banyak waktu. Di sini, hanya pemeriksaan umum tubuh, evaluasi hasil tes darah umum akan diperlukan. Sangat penting untuk mengidentifikasi alergen pada tahap awal perawatan alergi mekanis. Sebagai aturan, pasien sendiri memperhatikan benda-benda yang menyebabkan munculnya ruam alergi atau pita alergi.

Inti dari pengobatan alergi mekanis adalah penggunaan antihistamin. Mereka membantu mengurangi manifestasi alergi, menghentikan perkembangan alergi. Dalam kombinasi dengan antihistamin, ahli alergi sering merekomendasikan salep untuk menghilangkan rasa gatal dan iritasi pada kulit. Kompleks persiapan vitamin tidak akan berlebihan dalam kasus ini.

Rekomendasi pertama untuk setiap pasien alergi adalah untuk sepenuhnya menghentikan semua kontak dengan alergen. Dalam kasus alergi termal, perlu untuk mengecualikan kehadiran Anda di dekat benda bersuhu tinggi - Anda tidak dapat mengunjungi sauna dan pemandian jika terjadi alergi termal. Jika Anda memiliki alergi mekanis yang bersentuhan dengan matahari, Anda perlu melindungi kulit Anda dengan agen anti-UV khusus.

Alasan untuk penampilan dan perawatan yang tepat dari urtikaria demografis (mekanis) + foto mengejutkan dari penyakit ini

Dermografis (mekanis) urtikaria (kode ICD10 L50.3) atau dermografisme adalah kondisi kulit, di mana cembung, bekas luka yang sangat terbatas muncul di atasnya.

Dermographism diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti "menulis di kulit".

Manifestasi bentuk penyakit ini mirip dengan prasasti dan bekas luka warna putih atau merah, yang disertai dengan pembengkakan dan kemerahan..

Gejala

Urtikaria demografis jarang memengaruhi area tubuh yang besar (bahkan lebih jarang, penyakit ini terjadi pada kulit kepala dan alat kelamin). Pada orang yang sehat, dengan latar belakang efek mekanis pada kulit (misalnya, memegangnya dengan kuku), bentuk garis putih, yang akan segera berlalu.

Seorang pasien dengan dermographism di tempat ini akan memiliki bekas luka merah meradang dengan tengah putih. Penyakit ini cenderung cepat meluas dan juga mereda dengan cepat..

Tanda dan gejala dermografi biasanya muncul dalam beberapa menit setelah terpapar stimulus (misalnya, gesekan pakaian pada tubuh - seringkali kerah pada baju memicu iritasi).

Namun, pada banyak pasien reda selama minggu-minggu pertama pengobatan, gejalanya berkurang sedemikian rupa sehingga mereka tidak lagi menyebabkan ketidaknyamanan..

Penyakit menyertai gejala berikut:

  • gatal, yang sering meningkat pada malam hari;
  • terbakar, sakit dan bengkak pada kulit yang rusak;
  • bekas luka menyerupai garis cahaya lurus, dan daerah sekitarnya dapat berubah warna dari merah pucat menjadi merah anggur;
  • malaise umum, demam - sangat jarang;
  • gejala biasanya memburuk dalam kondisi panas, seperti setelah mandi air panas.

Urtikaria dermatografis dibagi menjadi beberapa jenis:

  1. Dermografi merah. Muncul di latar belakang efek mekanis pada kulit dalam bentuk garis-garis merah. Bentuk ini sering dikaitkan dengan dermatitis seboroik..
  2. Dermografisme kolinergik. Ini memanifestasikan dirinya ketika terkena kulit pada suhu rendah, mirip dengan urtikaria dingin.
  3. Dermografi putih muncul sebagai garis-garis putih pada kulit.
  4. Dermografi keluarga diturunkan secara dominan autosomal.
isi ↑

Di tangan urtikaria demografis: foto.

Mekanik urtikaria: foto pada bagian lain dari tubuh.

Penyebab

Ketika urtikaria mekanik muncul, penyebabnya paling sering tetap tidak diketahui, tetapi beberapa faktor dapat memberikan kontribusi negatif terhadap perkembangan penyakit..

Alasan munculnya urtikaria demografis:

  1. Histamin, dilepaskan oleh sel mast di permukaan kulit, adalah penyebab paling umum urtikaria. Histamin dilepaskan dengan tidak adanya antigen dan sebagai akibat dari melemahnya selaput yang membungkus sel mast (karena lemahnya kekebalan pasien). Edema kulit disebabkan oleh pelepasan histamin.
  2. Reaksi alergi terhadap obat-obatan tertentu, seperti penisilin, dapat memicu timbulnya penyakit..
  3. Dampak mekanis. Tekanan, gigitan serangga, menyisir, suntikan.
  4. Infeksi. Helicobacter pylori, bakteri gram negatif yang biasanya menyebabkan tukak lambung dan penyakit saluran pencernaan, dapat menyebabkan perkembangan dermografi.
  5. Faktor genetik. Urtikaria dianggap sebagai penyakit keturunan yang ditularkan oleh tipe autosom dominan.
  6. Fungsi tiroid terganggu.
  7. Stres emosional dan aktivitas fisik yang berat.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh dokter kulit atau ahli alergi (ahli imunologi).

Dokter memeriksa kulit pasien, dan kemudian melakukan tes kulit kecil - memeriksa reaksi terhadap paparan dengan benda tumpul, pada pasien dengan dermografi, bekas luka yang khas segera terbentuk di area kontak (jika diduga dermografi kolinergik, tes dilakukan menggunakan es batu).

Selanjutnya, pasien diberikan serangkaian tes:

  • inokulasi untuk flora usus patogen dan analisis untuk cacing (untuk mengecualikan infeksi oleh bakteri);
  • analisis darah umum;
  • analisis hormon tiroid;
  • tes kekebalan.
isi ↑

Pengobatan

Jika urtikaria demografis telah terbentuk, perawatan jarang diperlukan. Paling sering, gejalanya hilang dalam beberapa jam (hingga beberapa hari), terapi diresepkan dalam kasus bentuk parah dengan gejala diucapkan.

Tapi tetap saja, jika ada urtikaria demografis, bagaimana cara mengobati pada tanda pertama penyakit? Mari kita bicarakan ini lebih lanjut..

Pertolongan pertama

Sebagai pertolongan pertama harus:

  • Sepenuhnya menghilangkan efek mekanis pada kulit.
  • Satu dosis antihistamin (Tavegil) sebelum mengunjungi dokter.
  • Untuk menghilangkan rasa gatal, Anda dapat menggunakan kompres dingin (bungkus beberapa es batu dalam serbet atau kain kasa dan tempelkan pada area yang rusak) jika Anda tidak alergi terhadap dingin, atau kompres yang direndam dalam chamomile (tuangkan 2 kantong chamomile farmasi dengan air mendidih (200 ml), dinginkan, kasa dalam infus dan oleskan ke daerah yang rusak).
isi ↑

Terapi obat

Ketika urtikaria mekanik muncul pada tubuh, pengobatan harus dimulai dengan antihistamin H1 yang secara selektif memblokir aksi histamin.

Mereka menghilangkan semua gejala penyakit, bantuan datang dalam beberapa hari. Dalam banyak kasus, bekas luka merah / bekas luka tetap pada kulit pasien selama beberapa bulan.

Ini adalah obat-obatan seperti Cetirizine, Zyrtec, Claritin, Clarinex, Semprex, Allegra, Benadril, Vistaril, Atarax. Terapi biasanya dikurangi menjadi pil tunggal sebelum tidur selama 1-2 minggu.

Untuk pasien yang tidak menanggapi agen H1, persiapan H2 digunakan yang secara selektif mengikat reseptor histamin H2 dan memblokir aksinya. Mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan obat H1..

Ini adalah obat-obatan seperti Tagamet, Zantak, Brikanil.

Ketika antihistamin tidak memberikan pemulihan gejala yang memuaskan, perawatan lain yang kurang umum dapat digunakan:

  1. Steroid oral seperti prednison digunakan dalam kasus yang jarang terjadi ketika urtikaria sangat resisten terhadap antihistamin.
  2. Radiasi UV. Penggunaan terapi cahaya telah menunjukkan beberapa perbaikan dalam pengobatan dalam jangka pendek..
  3. Antidepresan. Terkadang digunakan untuk mengobati dermographism.

Sebagai salep untuk pengobatan penyakit, preferensi harus diberikan:

  • Fenistil-gel (mengurangi rasa gatal dan menghilangkan peradangan);
  • Nezulin (mengurangi iritasi);
  • Drapolen Cream (melawan bekas luka dan bekas luka kecil, menghilangkan kemerahan);
  • gel lidah buaya (menghilangkan gatal dan peradangan).

Obat tradisional

Obat tradisional akan memberikan bantuan yang efektif dan cepat dalam memerangi penyakit..

  1. Tuang satu sendok makanan penutup dari tali dengan segelas air mendidih (200 ml), biarkan selama 15 menit, minum ramuan seperti itu alih-alih kopi.
  2. Des sesendok daun jelatang tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan diseduh, tambahkan 1 sdt ke kaldu. jus lemon, minum infus ini 2 r / hari di pagi dan sore hari.
  3. Akan bermanfaat setiap hari untuk minum wortel segar atau jus bit (tidak lebih dari 200 ml).
  4. Setiap hari 3-5 r / hari, ambil 1 sendok makan jus seledri. Dalam jus, Anda bisa melembabkan kapas dan bersihkan dengan bekas luka.
  5. sendok penutup duckweed (ganggang) tuangkan air mendidih (200 ml), biarkan selama 30 menit, minum segera.
isi ↑

Diet dan Pencegahan

Dari diet harian harus sepenuhnya dikecualikan:

  • makanan olahan (roti, kue, kue, sosis, daging merah);
  • kentang goreng, makanan cepat saji, minuman berkarbonasi;
  • makanan laut;
  • minuman beralkohol, cokelat, cokelat, yogurt dengan aditif;
  • semua jenis keju, produk susu, telur.

Perlu ditambahkan ke dalam diet:

  1. Produk yang mengandung vitamin E (minyak zaitun, biji rami, labu, kacang-kacangan).
  2. Produk Vitamin C (Buah Segar, Berry, Alpukat).
  3. Produk-produk dengan vitamin B5 (pasta gandum durum, roti gandum, jamur).

Metode pencegahan sederhana:

  • sama sekali tidak mengenakan pakaian ketat dan sempit;
  • jangan menggunakan lap saat mandi, jangan menggosok dengan handuk;
  • berhenti mengunjungi sauna atau mandi;
  • menghilangkan sabun dan sampo yang mengiritasi, gunakan produk berlabel "hypoallergenic";
  • tidak termasuk olahraga berat, berjalan atau yoga.

Pendekatan terpadu mencakup nutrisi yang tepat, pengobatan dengan obat tradisional dan obat-obatan, jika perlu. Kontak urtikaria memperlakukan dengan baik.

Menurut penelitian, sekitar 2-5% populasi dunia menderita urtikaria demografis. Tonton videonya: penyakit macam apa itu dan apa penyebab serta mekanisme perkembangannya.

Alergi mekanis

Salah satu varietas urtikaria memanifestasikan dirinya dengan efek mekanis pada kulit. Ruam dalam bentuk lecet atau bahkan bekas luka benar-benar mengulangi garis besar objek yang bersentuhan dengan kulit. Urtikaria mekanik jarang terjadi, dan derajat manifestasinya mungkin berbeda.

Mengapa urtikaria mekanik berkembang?

Penyebab urtikaria mekanik belum dapat secara pasti disebut, seperti juga penyebab dari jenis alergi lainnya. Masalah muncul pada tingkat kekebalan, yang tidak cukup merespon dalam hal ini paparan dari luar.

Paling sering, di antara alasan disebut:

  • Faktor keturunan,
  • Sensitivitas kulit individu,
  • Kondisi pembuluh darah,
  • Beberapa penyakit internal.

Karena kenyataan bahwa efek mekanis pada beberapa orang menyebabkan urtikaria dalam beberapa periode kehidupan, di antara alasan-alasan tersebut terdapat keadaan mental dan emosional.

Pada saat yang sama, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi penyebabnya, yaitu untuk memahami mengapa urtikaria mekanik muncul.

Bagaimana itu terwujud?

Gejala utama urtikaria mekanik adalah sama dengan yang lain: ruam urtikaria pada kulit berwarna merah muda-merah, naik di atas permukaannya karena edema jaringan lokal. Keunikan ruam dengan gatal-gatal mekanik adalah bahwa ruam sepenuhnya mengulangi garis-garis objek yang memberi tekanan pada kulit. Jika untuk percobaan pada kulit seseorang yang menderita jenis urtikaria, "menggambar" dengan beberapa objek, misalnya, bunga atau prasasti, maka ruam akan dalam bentuk bunga ini atau prasasti.

Ruam utticarian dapat ditemukan pada bagian tubuh mana saja, gatal, atau tidak menimbulkan sensasi sama sekali. Paling sering, tidak ada gejala lain. Namun, dalam beberapa kasus, sakit kepala, kedinginan, dan malaise mungkin terjadi..

Bentuk urtikaria mekanik

Tergantung pada waktu manifestasi reaksi, dua bentuk dibedakan:

Dengan bentuk segera, ruam muncul dalam beberapa menit setelah tekanan pada kulit. Sebagai aturan, dengan reaksi segera, ruam tidak menetap di kulit dalam waktu lama, tidak lebih dari 2 jam.

Dalam bentuk tertunda, gejala muncul setelah terpapar pada kulit selama beberapa jam. Dalam hal ini, biasanya ruam tetap lebih lama, hingga beberapa hari.

Apa yang bisa memancing munculnya ruam dengan urtikaria mekanik

Paling sering, pakaian dan sepatu yang ketat atau kasar menjadi penyebab tekanan pada kulit, meskipun barang apa pun dapat menyebabkan reaksi pada seseorang yang rentan terhadap gatal-gatal mekanik, misalnya, perhiasan, ikat pinggang, gelang.

Bagaimana cara didiagnosis??

Pada sebagian besar kasus, diagnosis tidak menyebabkan masalah. Saat memeriksa pasien, jejak tekanan pada kulit terlihat, dan sangat mudah untuk melakukan tes kulit dalam kasus ini. Siapa pun dapat melakukannya, bahkan sendiri..

Tes sederhana

Thumbnail harus dipegang pada kulit. Reaksi normal akan meninggalkan tanda putih, yang akan menghilang dengan cepat atau berubah menjadi merah dan secara bertahap menghilang setelah beberapa menit. Dengan gatal-gatal mekanis, garis merah muda atau merah akan muncul di tempat pajanan setelah beberapa saat, sedikit bengkak dan naik di atas kulit, yang, mungkin mulai gatal.

Inspeksi dan tes kulit sudah cukup untuk membuat diagnosis, tetapi untuk perawatan yang berhasil, Anda harus mencoba mengidentifikasi penyebabnya. Untuk melakukan ini, pemeriksaan ditentukan dengan tes alergi umum, USG atau pemeriksaan MRI.

Bagaimana perawatannya?

Tidak ada obat yang akan menyelamatkan segera dan selamanya manifestasi urtikaria mekanik. Antihistamin biasanya diresepkan untuk mencegah manifestasi penyakit. Langkah-langkah pencegahan, seperti pemilihan pakaian longgar, penolakan barang-barang pakaian yang menindas, dan perilaku yang lebih hati-hati, dianggap penting..

Obat tradisional menawarkan untuk perawatan asupan urtikaria mekanis harian rebusan tanaman obat:

  • Seri,
  • Dandelion,
  • Rosehip,
  • Panen terdiri dari yarrow, daun mint, raspberry, blackcurrant.

Kaldu jelatang sedikit diasamkan dengan jus lemon dapat digunakan untuk lotion di situs ruam. Lotion semacam itu akan mengurangi rasa gatal dan mempercepat resorpsi lepuh.

Dari metode pengobatan modern, alergi menawarkan autolymphocytotherapy. Teknik ini melibatkan pengenalan limfositnya sendiri yang diisolasi dari darah vena di bawah kulit pasien.

Apa itu urtikaria dermatografi?

Jenis urtikaria ditandai oleh fakta bahwa ruam muncul setelah iritasi mekanis. Sebagai aturan, untuk terjadinya reaksi, diperlukan paparan yang lama. Elemen utticar (ruam) bersifat linier dan dapat disertai dengan kemerahan pada kulit.

Ruam terjadi di tempat-tempat di kulit tempat pakaian, ikat pinggang, pengikat atau beberapa detail lain dari penekan pakaian. Juga, elemen ruam dapat terbentuk di lipatan kulit, terutama jika mereka dikencangkan, misalnya, dengan celana panjang atau rok..

Penyebab dermatitis urtikaria

Iritasi mekanis, setelah itu urtikaria memanifestasikan dirinya, hanya merupakan faktor pemicu. Sebagai akibat dari pengaruhnya, histamin diproduksi dalam tubuh sebagai respons terhadap kompresi jaringan. Penyebab penyakit tidak sepenuhnya dipahami..

Kemungkinan besar, penyebab semua jenis urtikaria adalah sama, hanya setiap organisme bereaksi berbeda. Jelas, salah satu alasan utama adalah perubahan respons imun, karena sebagian besar urtikaria bersifat alergi. Dorongan untuk perubahan semacam itu tidak selalu jelas.

Perlu dicatat bahwa dalam banyak kasus urtikaria berkembang dengan latar belakang infeksi parasit, khususnya, kehadiran giardia cukup sering terdeteksi pada pasien dengan urtikaria. Namun, seringkali analisis juga tidak mengungkapkan penyimpangan.

Gejala urtikaria dermatografi

  • Ruam linier,
  • Bengkak ruam,
  • Kemerahan kulit di daerah pembentukan urtikaria dan sekitarnya,
  • Ruam kulit di area ruam.

Paling sering, manifestasi urtikaria dermatografik terbatas pada gejala-gejala ini. Namun, dalam kasus yang parah, dengan reaksi kuat dari tubuh, ruam dapat menutupi area yang luas pada kulit, menyebabkan rasa gatal dan ketidaknyamanan yang parah. Dalam hal ini, mungkin ada pembengkakan parah. Hal terburuk yang mengancam pasien dengan urtikaria adalah perkembangan gejalanya sebelum edema Quincke. Ketika pembengkakan menyebar ke wajah, tenggorokan, tanpa bantuan tepat waktu, seseorang bisa mati.

Diagnosis dan perawatan

Paling sering, manifestasi urtikaria dermatografi cukup khas dan membuat diri mereka terasa segera setelah paparan fisik pada kulit. Untuk alasan ini, pasien sendiri dapat menarik kesimpulan tentang faktor pemicu. Namun, suatu penelitian yang rumit diresepkan untuk diagnosis, yang menunjukkan keadaan tubuh.

Survei dapat meliputi:

  • Analisis umum darah dan urin,
  • Tes darah klinis dan biokimia,
  • Penaburan bakteriologis pada flora dari berbagai kemungkinan fokus infeksi,
  • Analisis tinja dan uji parasit lainnya,
  • Tes reumatologis,
  • Tes darah untuk imunoglobulin.

Hasil penelitian dapat menyarankan penyebab masalah, misalnya, untuk mengidentifikasi fokus infeksi kronis atau adanya parasit, tanda-tanda penyakit sistemik, atau pelanggaran dalam sistem endokrin..

Untuk diagnosis urtikaria kulit, dilakukan tes provokatif. Ini bisa berupa iritasi kulit interscapular dengan benda keras atau tes tourniquet lateks. Jika setelah tindakan seperti itu akan ada reaksi yang sesuai, maka kita dapat menyatakan jenis urtikaria ini.

Seringkali tubuh bereaksi terhadap beberapa jenis iritasi dan alergen, oleh karena itu, tes lain dapat ditentukan, misalnya, tes suhu atau kulit untuk berbagai kelompok alergen..

Analisis urin, feses, dan darah dapat ditentukan oleh terapis atau dokter kulit, yang kemudian mengarahkan pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis yang lebih sempit - ahli alergi. Setelah berkenalan dengan hasil analisis dan percakapan dengan pasien, ia membuat keputusan tentang diagnosis dan perawatan lebih lanjut.

Antihistamin generasi kedua dan ketiga diresepkan untuk meredakan gejala. Ketotifen, yang menstabilkan membran sel mast, juga dapat memiliki efek yang baik. Jika perlu, pengobatan antiparasit dilakukan. Untuk reaksi alergi apa pun, sering dianjurkan untuk mengambil enterosorben dan agen yang mengandung bakteri yang bermanfaat untuk usus..

Prognosis urtikaria dermatografik tidak selalu dapat diprediksi. Dalam beberapa kasus, penyakit ini berhenti setelah perawatan yang kompleks, pada kasus lain hanya mungkin untuk menghilangkan atau mengurangi gejala sementara. Ada kasus ketika urtikaria lewat dengan sendirinya.

Penyebab penyakit

Sampai saat ini, ada beberapa alasan untuk pengembangan urtikaria mekanik. Dan untuk lebih memahami apa yang dipertaruhkan, kita harus mempertimbangkan semuanya secara lebih rinci. Mencari tahu penyebab sebenarnya akan membantu Anda memilih perawatan yang tepat..

  1. Pakaian panjang ketat dan tidak nyaman. Kemudian pada bagian-bagian tubuh yang terus-menerus ditekan, dan terjadi peradangan.
  2. Dalam kebanyakan kasus, urtikaria mekanik adalah hasil dari stres dan ketegangan saraf. Jika seseorang dalam ketegangan emosional selama beberapa bulan berturut-turut atau menderita syok yang kuat, maka urtikaria mekanik akan memanifestasikan dirinya.
  3. Alergi adalah penyebab lain penyakit ini. Alergi mungkin sering terjadi (terhadap faktor lingkungan eksternal) atau dapat terjadi akibat penggunaan obat-obatan. Biasanya, anestesi lokal, obat-obatan non-steroid, dan analgesik memicu reaksi kulit ini..

Gejala utama

Gejala urtikaria mekanik cukup sederhana. Oleh karena itu, tidak begitu sulit untuk mengidentifikasi penyakit di rumah, tetapi tidak begitu mudah untuk secara akurat menentukan sifat asalnya. Bagaimanapun, ada beberapa subspesies urtikaria mekanik: termal, matahari, dingin, dll..

Sebagai aturan, urtikaria memanifestasikan dirinya secara eksklusif pada kulit dan selaput lendir. Hal ini ditandai dengan terbentuknya jerawat, kadang-kadang bahkan lepuh bernanah kecil, goresan atau bekas luka. Lesi kulit seperti itu dapat diisolasi secara terpisah pada beberapa bagian tubuh, atau terjadi di beberapa tempat sekaligus. Merupakan karakteristik urtikaria mekanik bahwa suhu tubuh tidak meningkat, sementara orang tersebut tidak merasakan kelemahan dan penyakit lainnya..

Ada cara yang sangat baik untuk memeriksa kecenderungan seseorang terhadap urtikaria mekanik atau untuk menentukan apakah ia memiliki penyakit khusus ini. Untuk melakukan ini, kuku harus digambar di atas kulit: jika ada bekas luka, goresan atau jerawat kecil di atasnya, maka ini jelas merupakan urtikaria mekanis. Dalam semua kasus lain, kulit berubah menjadi merah, membengkak, dan kemudian menjadi normal kembali..

Pengobatan penyakit

Sebagai aturan, hanya dokter yang dapat secara akurat mendiagnosis bentuk urtikaria mekanik. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti tes dan menjalani pemeriksaan. Semua ini diperlukan agar dokter dapat meresepkan pengobatan.

Sekarang ada banyak metode untuk menghilangkan urtikaria mekanik..

Tidak ada obat tradisional modern yang akan memberikan efek 100% dalam pengobatan urtikaria mekanik. Tetapi ada sejumlah obat yang baik digunakan untuk melawan penyakit ini. Pertimbangkan beberapa di antaranya.

Semua jenis antihistamin memberikan efek yang sangat baik dalam memerangi gejala urtikaria mekanik. Mereka sangat pandai memerangi penyakit yang asalnya alergi. Tablet Loratadine dan Tavegil adalah obat yang paling populer. Mereka relatif murah dibandingkan dengan cara lain, tetapi memiliki efek yang baik. Namun, mereka tidak dapat digunakan terus-menerus, karena ini dapat menyebabkan penurunan efek secara bertahap..

Jika urtikaria kronis, maka banyak dokter menyarankan untuk menggabungkan pengobatan dengan loratadine dan cetirizine. Sebagai aturan, risiko kecanduan berkurang, dan penggantian obat mempertahankan efektivitasnya pada tingkat tertinggi..

Ada juga beberapa resep tradisional yang tidak hanya dapat membantu menyembuhkan urtikaria mekanik, tetapi juga mencegah perwujudannya kembali, jika pernah terjadi. Semua metode yang tercantum di bawah ini sama sekali tidak berbahaya dan aman..

Jus seledri adalah alat yang sangat baik dalam memerangi urtikaria mekanik. Akar tanaman segar diperlukan, yang harus digosokkan pada parutan halus, dan kemudian peras jus melalui kain tipis. Jus tersebut disimpan di lemari es dan diminum satu sendok makan setelah makan 2 kali sehari. Obat ini meningkatkan imunitas dengan sangat baik..

Ramuan dari seri ini dianjurkan untuk minum daripada semua minuman lain, jika urtikaria mengatasi. Anda hanya perlu mengambil dua sendok makan herbal dan menuangkan dua gelas air mendidih. Setelah bersikeras tutup selama sekitar 20 menit, Anda dapat minum. Kaldu ini diizinkan untuk minum dalam jumlah tak terbatas. Dengan cara yang sama, Anda bisa meminum ramuan raspberry, kismis, atau rosehip berry.

Jadi, urtikaria mekanik tidak memiliki metode perawatan khusus. Karena itu, dalam memerangi penyakit semacam itu, Anda perlu mencoba beberapa resep. Dan pastikan untuk segera berkonsultasi dengan dokter segera setelah mendeteksi gejala untuk menentukan asal mula penyakit dan menerima rekomendasi perawatan.

Apa itu alergi kulit??

Alergi kulit adalah reaksi kulit yang meningkat akibat kontak dengan alergen tertentu. Alergen yang paling umum meliputi:

  • debu,
  • jeruk,
  • susu,
  • gila,
  • jamur cetakan,
  • pakan ternak,
  • madu,
  • ketombe atau bulu hewan peliharaan,
  • bahan kimia rumah tangga,
  • beberapa obat,
  • serbuk sari sebagian besar bunga dan tanaman,
  • getah,
  • beberapa jenis kain.

Perlu dicatat bahwa setiap orang alergi memiliki satu set alergen individu. Beberapa dengan tenang memakan kilogram buah jeruk, tetapi bahkan penampilan rambut kucing sulit untuk ditoleransi (yang disebut "Alergi terhadap Kucing"). Dan sebaliknya! Seseorang dengan tenang memulai beberapa peliharaan sekaligus, tetapi tidak mampu membeli satu irisan oranye.

Dokter membedakan beberapa jenis penyakit alergi dengan manifestasi kulit:

  1. Dermatitis atopik adalah peradangan kulit yang terjadi akibat hipersensitivitas sistem kekebalan terhadap alergen apa pun. Fokus peradangan dapat muncul pada bagian mana pun dari tubuh, apakah itu wajah, perut atau kaki. Seringkali, dermatitis atopik berkembang dengan latar belakang asma bronkial, demam, urtikaria dan manifestasi alergi lainnya. Bentuk dermatitis atopik yang paling parah adalah eritroderma, yang menyerang seluruh tubuh..
  2. Dermatitis kontak - terjadi di lokasi kontak kulit dengan zat alergen. Ini bisa berupa jaket wol, sprei, dicuci dengan beberapa bahan kimia, perhiasan, bahan kimia pada kulit, dll..
  3. Urtikaria adalah penyakit alergi yang sering terjadi tidak hanya untuk alergen, tetapi juga untuk berbagai iritasi fisik atau mekanis. Gejala urtikaria sangat mirip luka bakar dari jelatang biasa. Dari sinilah nama jenis alergi ini pergi. Dalam beberapa kasus, urtikaria muncul sangat lambat, dalam kasus lain urtikaria mempengaruhi seluruh tubuh sekaligus. Benar, setelah periode waktu yang singkat, semua tanda-tanda menghilang tanpa jejak.
  4. Edema Quincke adalah tingkat urtikaria yang paling parah, yang menyebabkan edema parah pada selaput lendir, kulit dan lemak subkutan. Paling sering, edema terjadi pada wajah, genitalia eksterna atau laring. Bentuk yang terakhir memicu perkembangan asfiksia dan membutuhkan perhatian medis segera.
  5. Sindrom Lyell - terjadi sebagai akibat dari masuknya obat-obatan tertentu ke dalam tubuh.

Gejala

Semua jenis alergi kulit di atas memiliki gejala sendiri. Ini tentang mereka yang akan kita bahas lebih lanjut.

Tanda-tanda dermatitis atopik:

  • bengkak kulit;
  • penampilan pada kulit fokus peradangan dengan tepi yang berbeda;
  • kemerahan dan mengupas kulit;
  • gatal terus-menerus, menyebabkan garukan parah;
  • pembesaran kelenjar getah bening;
  • sakit kepala;
  • penurunan kesehatan secara keseluruhan;
  • pegal-pegal;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • penampilan di tempat-tempat menyisir massa purulen (pioderma sekunder).

Tanda-tanda dermatitis kontak:

  • pembengkakan dan kemerahan pada titik kontak dengan alergen;
  • penampilan pada kulit gelembung diisi dengan cairan bening;
  • setelah gelembung-gelembung ini pecah, erosi basah terbentuk di tempatnya.

Tanda-tanda urtikaria:

  • penampilan pada kulit lepuh "kosong" terbentuk sebagai akibat edema dari lapisan papiler epidermis. Ukuran lepuh berkisar 0,5-15 cm;
  • kemerahan dan gatal-gatal parah di area fokus peradangan.

Tanda edema Quincke:

  • bengkak kulit;
  • kulit menjadi padat dan pucat. Terkadang mereka mendapatkan warna merah muda.

Tanda-tanda sindrom Lyell:

  • penurunan tajam dalam kesejahteraan;
  • timbulnya gejala keracunan - mual, muntah, sakit perut;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • penampilan ruam kulit menyerupai timbulnya campak. Setelah beberapa jam, ruam ini berubah menjadi lepuh besar berisi darah atau cairan bening. Setelah membuka gelembung di tempatnya erosi terbentuk;
  • kulit mengelupas dengan sedikit sentuhan (gejala Nikolsky).

Pengobatan

Menghilangkan kontak dengan alergen adalah hal pertama yang harus dilakukan jika dicurigai alergi. Pasang pendingin udara dengan filter yang kuat di rumah, berikan anak kucing tetangga, bagikan semua tanaman dalam ruangan kepada kolega Anda, bawa karpet tebal dan buang produk-produk penyebab alergi. Hanya setelah ini, Anda dapat melanjutkan ke perawatan medis, yang bermuara pada beberapa poin penting:

1. Penghapusan gejala alergi. Mandi kontras, mandi air hangat dengan oatmeal, dan kompres dingin dengan saline atau aluminium asetat dapat membantu mengatasi hal ini. Setelah tindakan diambil, bantuan yang ditunggu-tunggu datang, tetapi itu tidak berlangsung lama.

2. Mengkonsumsi antihistamin. Paling sering diresepkan:

Jangan lupa untuk meresepkan obat dan memutuskan pertanyaan tentang dosis dan durasi asupan mereka hanya bisa menjadi dokter!

3. Penerimaan kortikosteroid - Kenalog atau prednison. Mereka hanya digunakan dalam kasus yang sangat parah, ketika ruam yang biasa berubah menjadi dermatitis.

4. Penggunaan salep hormonal anti alergi - "Elidel" atau "Fenistil-gel." Mereka membantu menghilangkan rasa gatal dan terbakar, dan juga mengurangi kemerahan..

5. Penggunaan imunomodulator. Ada dua jenis:

  • Tindakan umum. Dalam hal ini, kita berbicara tentang obat tradisional untuk menguatkan tubuh, mengeraskan atau mengonsumsi vitamin kompleks.
  • Lokal Tersedia dalam bentuk salep dan krim dan hanya diaplikasikan pada area kulit yang terkena.

Sayangnya, masalah mengobati alergi tetap terbuka. Penelitian oleh para ilmuwan di bidang ini telah berlangsung selama lebih dari satu tahun. Semoga saja hasil positifnya tidak lama datang..

Kapan harus ke dokter?

Jangan menunda dengan perjalanan ke rumah sakit jika kondisi pasien memburuk tepat di depan mata kita. Panggil ambulans dalam kasus berikut:

  • Pada syok anafilaksis, yang ditandai dengan fenomena seperti pingsan, menurunkan tekanan darah, detak jantung yang dipercepat, pembengkakan lidah dan bibir, sesak napas dan mengi.
  • Dengan perkembangan alergi yang cepat, ketika sedikit gatal secara harfiah membutuhkan satu jam untuk digantikan oleh rasa sakit ketika menelan, kolik, diare, ruam, muntah, kesulitan bernapas dan pembengkakan.

Faktor-faktor ini dapat menyebabkan kerusakan pada organ internal, dan karena itu menimbulkan ancaman besar bagi kesehatan! Jika perawatan medis tidak diberikan tepat waktu dan benar, situasinya dapat berakibat fatal..

Kami harap artikel ini akan membantu Anda mengidentifikasi gejala alergi paling umum dalam waktu dan mulai mengobati penyakit pada waktu yang tepat. sehatlah!

Diagnostik

Diagnosis adalah identifikasi gejala penyakit untuk mendiagnosis dengan benar dan meresepkan perawatan selanjutnya.

Seorang dokter umum, serta ahli alergi - imunologi, dokter kulit dapat mendiagnosis urtikaria demografis.

Dokter dapat dengan mudah mendiagnosis manifestasi pertama penyakit..

Masing-masing dokter mengetahui kapan dan bagaimana tanda-tanda pertama penyakit muncul, seberapa sering itu memanifestasikan dirinya, dan juga menentukan:

  • kondisi kerja pasien, atau lebih tepatnya, apakah ada kontak dengan zat yang memicu penyakit;
  • penggunaan makanan yang tidak biasa;
  • penyakit dan obat-obatan terkini.

Untuk meresepkan pengobatan urtikaria dengan benar, perlu untuk menentukan jenisnya secara akurat dan mengidentifikasi penyebab munculnya urtikaria..

Untuk mengidentifikasi secara tepat jenis alergen yang menyebabkan penyakit, pemeriksaan tambahan ditentukan untuk pasien.

Saat membuat diagnosis:

  • inspeksi visual. Selama pemeriksaan visual, dokter memeriksa permukaan kulit untuk mengecualikan jenis penyakit kulit lainnya. Ukuran kelenjar getah bening dicatat untuk menyingkirkan penyebab kronis penyakit ini.
  • pemeriksaan laboratorium. Tujuannya diperlukan untuk menentukan penyebab atau alergen yang menyebabkan penyakit.
  1. tes darah umum sedang dilakukan;
  2. urinalisis sedang diselidiki;
  3. kotoran diperiksa;
  4. ditentukan oleh ESR;
  5. resep biopsi pada permukaan kulit ditentukan;
  6. tes hati.
  • tes kulit. Mereka dilakukan untuk mengidentifikasi secara akurat jenis urtikaria demografis dengan mempengaruhi permukaan kulit dengan berbagai jenis iritasi:
  1. dengan benda tumpul, sedikit tekanan diterapkan pada strip kulit. Dosis tekanan ditentukan oleh dermographometer. Dokter dari waktu ke waktu memantau reaksi kulit;
  2. untuk mendeteksi urtikaria dari tekanan selama 20 menit, berat 7 kg ditangguhkan di paha (bahu);
  3. untuk mendeteksi penyakit dari sinar matahari, radiasi ultraviolet dengan panjang gelombang berbeda digunakan;
  4. ketika mendiagnosis bentuk termal penyakit, objek hangat (45-48C) diterapkan selama 5 menit;
  5. penggunaan es batu, air dingin sebagai iritasi kulit. Tes ini memakan waktu sekitar 5 menit untuk mencapai iritasi kulit yang terlihat;
  6. diagnosis bentuk kontak urtikaria dilakukan dengan menggunakan tes aplikasi. Hasil tes semacam itu dapat dilihat dalam 30 menit.

Seorang pasien dengan bentuk urtikaria demografis dapat dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis sempit.

Mereka mungkin menawarkan untuk menjalani pemeriksaan di:

  • gastroenterologis, untuk menyingkirkan gastritis.
  • parasitologist. Penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengecualikan infeksi dengan parasit internal.
  • ahli endokrinologi. Perlu untuk memeriksa kadar hormon tiroid dan gula darah.
  • ahli imunologi. Penting untuk memeriksa keadaan pertahanan kekebalan tubuh.

Semua pemeriksaan ini akan membantu untuk lebih akurat menentukan jenis urtikaria demografis dan meresepkan kursus terapi pengobatan..

Video: Penyebab gatal parah

Anak-anak juga mungkin sakit.

Selama beberapa tahun terakhir, jumlah anak yang rentan terhadap reaksi alergi meningkat. Seringkali, tipe alergi alergi juga ditemukan pada anak-anak.

Peran utama dalam manifestasi penyakit pada bayi adalah kecenderungan tubuh anak terhadap reaksi alergi.

Faktor lingkungan dan sejumlah penyebab fisik dapat memicu munculnya gejala penyakit:

  1. matahari;
  2. dingin;
  3. air;
  4. panas;
  5. pakaian yang tidak nyaman dan menahan;
  6. gigitan serangga;
  7. kontak dengan rambut hewan;
  8. bungkus ketat.

Gejala penyakit ini identik dengan gejala pada orang dewasa..

Pada anak-anak muncul:

  • untuk makan dan lecet;
  • selain itu, gatal-gatal pada daerah yang terkena kulit dapat berkembang;
  • gejala utama dapat disertai oleh pembengkakan kulit dengan sedikit peningkatan suhu;
  • mual, diare, atau sembelit (dalam kasus terisolasi).

Gejala pada bayi dapat berlangsung dari beberapa menit dengan bentuk ringan, hingga beberapa hari dengan reaksi tubuh yang parah, membawa ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan..

Pada tanda-tanda pertama penyakit anak, seorang dokter harus ditunjukkan kepada dokter untuk mengesampingkan transisi ke bentuk kronis.

Untuk pengobatan urtikaria demografis, anak-anak diresepkan antihistamin dengan dosis yang dipilih sesuai dengan usia dan berat badannya..

Dokter anak selama periode penyakit ini juga ditentukan:

  • terapi dengan vitamin;
  • penggunaan salep;
  • diet dalam nutrisi;
  • memandikan bayi dalam ramuan herbal yang membantu mengurangi atau sepenuhnya meringankan gejala penyakit.

Seringkali, tidak semua tindakan tepat waktu dapat mencegah kemunculan kembali penyakit. Pengobatan dan pengucilan lengkap penyakit hanya mungkin dilakukan dengan memperhatikan tindakan pencegahan.

Langkah-langkah pencegahan penyakit ini adalah:

  • pengecualian kontak maksimum dengan fokus reaksi alergi;
  • memperkuat sistem kekebalan bayi;
  • pemilihan pakaian dan sepatu gratis;
  • di malam hari disarankan untuk memakai sarung tangan rajutan untuk anak, dan perban kulit untuk mencegahnya dari goresan.

Metode untuk pengobatan urtikaria demografis

Setelah diagnosis yang akurat dan identifikasi penyebab penyakit, dokter meresepkan pengobatan. Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan visual pasien dan serangkaian pemeriksaan.

Seluruh rangkaian pengobatan meliputi tiga jenis terapi:

  • tipe etiotropik: identifikasi dan pengecualian jenis alergen yang menyebabkan penyakit. Deteksi alergen terjadi melalui serangkaian pemeriksaan laboratorium..
  • tipe patogenetik: pembuatan blokade pada tahap awal penyakit. Kursus pengobatan untuk bentuk urtikaria ini ditentukan oleh metode pengobatan untuk alergi umum. Dengan bentuk penyakit yang ringan, pengobatannya lembut. Obat antihistamin diresepkan. Dosis diresepkan oleh dokter sesuai dengan berat pasien dan perjalanan penyakit tertentu. Mereka akan membantu menstabilkan kondisi tubuh pasien dan mengurangi manifestasi penyakit..
  • tampilan simtomatik: pengobatan ditujukan untuk mengobati gejala utama penyakit: edema, ruam, terbakar, dan gatal-gatal.

Dalam bentuk penyakit yang parah, diperlukan pengobatan yang lebih lama dengan penerapan rekomendasi yang ketat:

  • kepatuhan dengan diet yang ditentukan;
  • penghapusan pakaian atau elemen-elemennya yang menyebabkan dermografi. Selama periode penyakit, disarankan untuk mengenakan pakaian longgar yang tidak mempengaruhi permukaan kulit untuk mengecualikan perkembangan penyakit lebih lanjut. Juga, Anda tidak bisa memakai pakaian yang terbuat dari bahan alami (wol);
  • mematuhi rezim suhu;
  • mengurangi atau sama sekali mengecualikan makanan pedas, asap, goreng, alkohol dari makanan;
  • cobalah untuk menghindari stres atau tekanan emosional.

Dalam pengobatan bentuk ringan penyakit, bersama dengan terapi utama, sejumlah obat tradisional dapat digunakan:

  • sebagai minuman, gunakan rebusan dari tali, daun blackcurrant, pinggul mawar, mint atau yarrow;
  • minum jus wortel, bit, atau seledri yang baru diperas;
  • mandilah setiap hari dengan ekstrak marjoram;
  • kunyah lalu makan akar licorice.

Mengamati semua resep dan rekomendasi dokter, Anda dapat menyingkirkan urtikaria demografis dalam waktu singkat.

Pencegahan

Untuk mencegah atau mengurangi risiko manifestasi baru penyakit, perlu dilakukan tindakan pencegahan utama..

Tindakan pencegahan untuk urtikaria demografis adalah:

  • mencegah atau mengobati penyakit lambung dan usus secara tepat waktu;
  • amati diet yang benar;
  • lengkap menghilangkan faktor-faktor yang memicu munculnya reaksi alergi: jangan memakai pakaian ketat dan ketat, jangan kencangkan ikat pinggang dan ikat pinggang dengan ketat, kenakan sepatu yang nyaman.

Ramalan cuaca

Urtikaria demografis adalah penyakit yang bisa diobati. Setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul dan pengobatan dimulai, perbaikan pertama terjadi pada hari berikutnya.

Jika bentuk penyakitnya ringan, maka perbaikan umum dalam kondisi terjadi dalam tiga hari pertama.

Tetapi dalam 8% kasus, urtikaria demografis dapat menjadi kronis. Ini terjadi jika penyebab utama penyakit ini adalah keadaan psiko-emosional..

Jenis alergi demografis dianggap jenis penyakit yang umum. Dimungkinkan untuk mengatasi atau mengontrol manifestasinya dengan ketaatan yang benar terhadap pengobatan dan tindakan pencegahan.

Baca Tentang Penyakit Kulit

Bagaimana sariawan ditularkan? rute infeksi dan pengobatan

Cacar air

Jika Anda tahu bagaimana sariawan ditularkan, dalam beberapa kasus Anda dapat mencegah infeksi. Sariawan adalah penyakit yang cukup umum. Suatu penyakit memanifestasikan dirinya dalam bentuk stomatitis kandida atau kandidiasis genital.

Jerawat Gel Skinoren - petunjuk penggunaan dan ulasan

Atheroma

Gel dan krim Skinoren adalah sediaan topikal yang efektif untuk mengobati jerawat ringan hingga sedang. Alat ini dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang, tidak membuat ketagihan, jarang menunjukkan efek samping.

Penghapusan Wen di St. Petersburg

Cacar air

Ketika lemak di kulit tumbuh, yang disebut wen atau lipoma muncul - neoplasma yang bersifat jinak. Terak dikumpulkan di wen. Banyak orang memutuskan untuk menghapus wen terutama karena fakta bahwa mereka merusak penampilan.