Utama / Melanoma

Dermatitis alergi pada orang dewasa

Pengobatan dermatitis alergi pada orang dewasa, gejala dan pencegahan
Dermatitis alergi adalah reaksi kulit khusus untuk kontak dengan zat yang dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai alergen. Manifestasinya - gatal-gatal pada kulit, kemerahan dan ruam, sering menyebabkan menangis - hanyalah manifestasi eksternal dari proses kompleks kepekaan alergi.

Pengobatan manifestasi kulit dari reaksi alergi termasuk terapi desensitisasi, yang dilengkapi dengan penggunaan obat tradisional dan diet hipoalergenik..

Apa itu?

Dermatitis alergi adalah penyakit kulit yang berkembang karena pengaruh iritasi dalam bentuk alergen dan sensitizer. Orang yang hipersensitif terhadap zat-zat ini menderita karenanya..

Ditetapkan bahwa penyebab patologi adalah reaksi alergi respon tertunda.

Penyebab

Dermatitis kontak, karena alergi adalah peningkatan reaksi dari tubuh terhadap alergen yang bekerja padanya dalam satu atau lain bentuk..

Paling sering, alergen tersebut termasuk jenis zat berikut:

  • nikel (anting-anting, rantai, cincin, perhiasan, dll.);
  • lateks (puting bayi, sarung tangan, kondom, dll.);
  • pakaian (khususnya, bahan-bahan tertentu berdasarkan padanya: sintetis, karet, lateks, dll.);
  • kosmetik yang digunakan dalam perawatan kulit (sampo, sabun, krim, gel, dll.);
  • obat-obatan tertentu (antibiotik, krim kortikosteroid, dll.);
  • jenis zat lain (tinta, cat, dll.).

Secara umum, penyakit ini dapat berkembang dengan memengaruhi tubuh dari zat apa pun secara mutlak, sedangkan faktor penentu dalam hal ini tidak didasarkan pada komposisi kimiawi zat-zat ini, tetapi pada seberapa sensitif tubuh terhadap zat-zat tersebut dalam setiap kasus..

Mekanisme pengembangan

Intinya adalah reaksi alergi tipe TBC yang tertunda. Sensitivitas terbentuk selama periode waktu tertentu setelah kontak pertama dengan alergen.

Setelah mencapai tingkat kritis dari respon imun, penyakit memanifestasikan dirinya. Molekul alergen sangat kecil untuk dikenali oleh sel-sel imun, tetapi komponen protein membantu dalam hal ini ketika mereka memasuki mereka ketika mereka memasuki tubuh dan memberi mereka sifat antigenik..

Sifat alergi suatu zat tergantung pada kemampuan molekulnya untuk menembus tubuh dan menciptakan ikatan kuat dengan proteinnya. Dalam hal ini, peran besar dalam respon imun bukan milik antibodi, seperti biasa, tetapi pada limfosit dan sel Langerhans. Dari saat kontak pertama dengan alergen, limfosit T yang mengenali antigen menumpuk dalam waktu dua minggu. Setelah itu mereka menjadi yang disebut sel-sel memori dan bermigrasi ke semua bagian perangkat sistem kekebalan tubuh.

Setelah kontak berulang dengan faktor alergi, memori imunologis diaktifkan dengan cepat dan respons seluler.

Klasifikasi

Ada beberapa jenis patologi kulit yang dapat terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi dan terjadi dengan peradangan signifikan pada kulit..

Jenis-jenis dermatitis alergi:

  1. Atopik. Ini ditandai oleh etiologi neuro-alergi. Gejala dermatitis alergi bentuk ini menyerupai kombinasi manifestasi pernapasan dan eksim. Di antara semua varietas penyakit, yang satu ini memiliki jalan termudah..
  2. Toxoderma. Dapat diamati dengan penetrasi alergen melalui saluran pencernaan, ketika dihirup atau diberikan dengan injeksi. Ini sering disebabkan oleh pengobatan, dan gejala klinis tergantung pada jenis zat aktif. Sindrom Lyell mengacu pada bentuk toksidemia berbahaya dengan karakteristik nekrolisis akut integumen, kemunduran kesejahteraan umum, dan munculnya vesikel tertentu di ketiak. Pembukaan neoplasma ini memicu terjadinya erosi. Sekitar 20-40% area kulit dapat mengalami pengelupasan kulit.
  3. Kontak. Ini dapat berkembang setelah kontak kedua dengan iritasi spesifik. Respons suatu organisme terhadap pengaruhnya adalah reaksi eksternal yang luas. Fitur utama dari jenis dermatitis ini adalah ruam kulit menghilang secara spontan setelah menghilangkan kontak dengan alergen.
  4. Phytodermatitis. Serbuk sari dan getah tanaman dari keluarga yang berbeda (kaktus, buttercups, primroses, liliaceae, euphorbiaceae), serta buah jeruk, mengandung zat yang kontak dengan kulit dapat menyebabkan reaksi akut.

Dermatitis alergi pada wajah

Dermatitis alergi pada wajah paling sering mengganggu wanita. Faktanya adalah bahwa alasan utamanya adalah kontak dengan kulit alergen yang membentuk kosmetik dan produk perawatan. Meskipun pria mungkin menghadapi masalah ini, karena iritasi juga ada dalam lotion cukur.

Sebagai contoh nyata dari sensitizer, yang menyebabkan alergi pada wajah dan leher, zat berikut ini dapat dibedakan:

  • logam (terutama nikel, yang merupakan salah satu bahan paling umum untuk membuat perhiasan);
  • karet (bagian dari spons yang digunakan riasan);
  • acrylates (digunakan dalam pembuatan bingkai kacamata);
  • resin pinus (alergen kuat yang merupakan bahan dalam banyak kosmetik).

Dermatitis alergi pada wajah juga dapat memicu serbuk sari dari tanaman (baik domestik maupun luar ruangan), radang dingin, pecah-pecah, kontak yang terlalu lama dengan sinar matahari langsung, penggunaan obat-obatan tertentu.

Tahapan dermatitis alergi pada wajah dan leher:

  • ruam dalam bentuk gelembung dan lepuh;
  • kemerahan, gatal dan bengkak pada area kulit yang terkena;
  • tahap bulosa, ditandai dengan pembentukan bekas luka dan kematian kulit.

Bentuk ringan dari dermatitis alergi pada wajah dimanifestasikan oleh ruam gelembung, yang membentuk kerak saat dikeringkan.

Dermatitis alergi pada anak-anak

Seringkali pada masa bayi, intoleransi makanan dan reaksi alergi pada anak terhadap asupan makanan tertentu diamati. Ini sebagian besar disebabkan oleh ketidakdewasaan organ dan sistem tertentu (misalnya, pencernaan), produksi enzim yang tidak memadai, dan kecenderungan keturunan untuk alergi..

  1. Ada pendapat bahwa penggunaan teratur produk atau obat tertentu oleh ibu selama kehamilan dapat memengaruhi terjadinya dermatitis alergi pada bayi baru lahir bahkan dengan penetrasi iritasi dengan ASI..
  2. Ketika alergen memasuki tubuh anak, sistem kekebalan tubuh menghasilkan dan mengakumulasi antibodi spesifik yang memicu proses inflamasi pada kulit. Sering terdapat ruam di wajah, yang oleh orang tua disebut "diatesis." Area lokalisasi dari fenomena dermatitis dapat mempengaruhi bahu, tungkai bawah, bokong.

Pada usia 1,5-2 tahun, dermatitis dapat berlanjut ke tahap perkembangan selanjutnya. Dermatitis anak, berbeda dengan dermatitis bayi, ditandai dengan ruam di seluruh tubuh dengan manifestasi yang kuat pada tikungan lutut-siku, dada bagian atas dan punggung. Seringkali, pada usia 7-10 tahun, dermatitis alergi masuk ke tahap kronis, kambuh kadang-kadang terjadi, terutama di musim semi dan musim gugur.

Gejala dermatitis alergi pada orang dewasa, foto

Gejala dermatitis alergi pada orang dewasa muncul tergantung pada bentuk penyakitnya (lihat foto).

1) Dengan bentuk kontak penyakit, gejalanya dinyatakan:

  • bintik-bintik merah terang ruam di berbagai area kulit yang kontak dengan alergen;
  • penggantian bintik-bintik berikutnya dengan gelembung-gelembung berisi cairan;
  • proses lesi fokal yang selalu gatal;
  • penyebaran ruam pada jaringan sehat, dengan paparan iritasi yang berkepanjangan disertai dengan nyeri sendi, sakit kepala, dan demam.

Gejala diatesis (bentuk atopik) dimanifestasikan:

  • ruam sangat gatal di berbagai bagian tubuh;
  • insomnia dan gangguan saraf di tengah rasa gatal yang terus-menerus;
  • lesu atau kegembiraan yang kuat;
  • aksesi infeksi stafilokokus atau streptokokus dalam fokus sisir;
  • pembentukan fokus purulen, edema, retakan dan kerak kekuningan kering di tempat bursted vesikel disisir.

Tanda-tanda toxicoderma disertai oleh:

  • kelemahan umum dengan kemungkinan hilangnya kesadaran;
  • keringat dingin dan bengkak;
  • nyeri sendi dan nyeri di daerah lumbar;
  • vesikel berdarah di area kulit tertentu;
  • kerusakan otak dan sumsum tulang belakang;
  • gangguan fungsi paru dan hati.

Tanda-tanda nekrolisis toksik epidermal terjadi dalam waktu yang sangat singkat setelah kontak dengan patogen antigenik. Dalam satu, tiga hari, pasien bisa mati.

  • peningkatan suhu yang tiba-tiba ke tingkat yang sangat tinggi, tanpa alasan yang jelas;
  • ruam kulit pada batang, lengan dan kaki;
  • beberapa bintik-bintik merah edematosa, secara bertahap bergabung menjadi fokus besar;
  • pembentukan fokus lepuh berbagai ukuran (ukuran telapak tangan pasien), kulit yang menutupi mereka menjadi tipis, lembek, mudah sobek di bawah tekanan mekanik;
  • keterlibatan dalam proses kerusakan pada selaput lendir organ internal dan genital.

Tahap perkembangan dermatitis alergi:

  1. Tajam. Setelah 1-2 hari atau segera setelah kontak dekat dengan iritasi, bengkak, peradangan, ruam terjadi pada kulit, pasien mengeluh gatal parah.
  2. Subakut. Di tempat ruam, tanda-tanda bentuk menangis, kemudian - keropeng dan tanda-tanda mengelupas.
  3. Kronis Kulit yang cenderung sering mengalami peradangan menjadi kasar dan mengental..

Kulit bayi sangat rentan terhadap faktor-faktor negatif. Tanda-tanda eksternal dermatitis pada anak-anak di tahun pertama kehidupan memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeda.

Komplikasi

Diluncurkan, dermatitis alergi yang tidak diobati dapat menyebabkan berbagai komplikasi pada orang dewasa dan anak-anak, memanifestasikan:

  • perkembangan lesi purulen pada kulit;
  • perubahan kulit yang ireversibel yang disebabkan oleh atrofi kulit;
  • infeksi jamur;
  • kerusakan saluran pernapasan dalam bentuk pengembangan bronkitis asma;
  • pengembangan penyakit THT;
  • infestasi cacing, furunculosis;
  • gangguan memori.

Pengobatan Dermatitis Alergi

Menunggu reaksi kulit menghilang dengan sendirinya sama sekali bukan pendekatan yang tepat. Tidak ada yang aman dari manifestasinya yang berulang dan lebih cepat serta kemungkinan komplikasi..

Rejimen pengobatan untuk dermatitis alergi:

  1. Penghapusan Alergen.
  2. Antihistamin. Tavegil, diphenhydramine, suprastin memiliki efek samping yang serius: kantuk, gangguan koordinasi, mengurangi perhatian. Oleh karena itu, pengobatan antihistamin harus dilakukan dengan obat-obatan generasi baru yang tidak menimbulkan efek seperti itu (zyrtec, erius, dll.). Alergi yang menyebabkan gatal kulit parah dihilangkan dengan sempurna oleh fencarol.
  3. Perawatan antipruritic (sedatif - Novopassit, motherwort tingtur, tablet valerian).
  4. Obat dan enzim detoksifikasi (karbon aktif, mesim forte, linex untuk dysbiosis).
  5. Terapi lokal. Salep dan gel aksi antiinflamasi, antijamur, dan antipruritus digunakan (obat aksi kombinasi adalah acriderm). Obat hormonal tidak dianjurkan untuk anak-anak dan hanya digunakan dengan ketidakefektifan obat lain, durasi penggunaannya tidak boleh lebih dari 5 hari.

Saat mengobati dengan obat tradisional, perlu diketahui: penggunaan jamu hanya tingkat reaksi kulit dan mengurangi suasana alergi tubuh, tetapi tidak menghilangkan alergi itu sendiri.

Aturan gizi

Kepatuhan dengan aturan nutrisi untuk dermatitis termasuk dalam pengobatan penyakit dan memungkinkan Anda untuk mencapai remisi yang stabil. Diet yang dirancang khusus untuk dermatitis alergi pada orang dewasa dengan menu rasional harian menghilangkan alergen dan mempercepat proses menghilangkan penyakit.

Makanan yang sangat menjengkelkan termasuk:

  • gila
  • kopi;
  • kol parut;
  • makanan laut;
  • jeruk;
  • polong-polongan;
  • coklat;
  • Stroberi.

Juga, Anda tidak harus membiarkan kehadiran dalam makanan yang mengandung bahan pengawet, pengemulsi dan pewarna. Produk berbahaya untuk penderita alergi adalah kaldu kaya, semua hidangan goreng, asin dan pedas yang meningkatkan permeabilitas saluran pencernaan untuk penyerapan zat-zat yang mengiritasi.

Dalam proses memasak, penting untuk mengamati fitur teknologi dan tidak menggunakan produk dengan masa simpan yang kedaluwarsa. Sayuran dan buah-buahan harus dibeli dari yang ditanam tanpa pupuk. Jika hidangan disiapkan dari sereal, mereka harus direndam dalam air selama setidaknya 10 jam. Konsumsi gula dan garam dianjurkan dikurangi 2 kali. Sedangkan untuk daging, disarankan untuk merebusnya dua kali.

Obat tradisional

Metode pengobatan tradisional membantu meringankan eksaserbasi dermatitis alergi, gatal dan menangis, dan juga berkontribusi pada pemulihan kulit yang cepat:

  1. Mandi dan bersihkan dari infus serangkaian chamomiles, kulit viburnum, akar elecampane.
  2. Krim minyak buckthorn laut dicampur dengan lemak angsa dalam proporsi yang sama menyembuhkan dan melembutkan kulit..
  3. Giling 5 daun pisang raja dalam penggiling daging, tuangkan 70 ml bubur. anggur putih kering, biarkan selama sehari. Lumasi manifestasi dermatitis 2 kali sehari.
  4. Daun kemangi segar dihancurkan menjadi bubur, dan kemudian dioleskan di bawah perban kasa ke kulit yang terkena.
  5. Abon seledri bubur - alat yang efektif untuk proses pembasahan pada kulit.

Namun, dalam beberapa kasus, obat tradisional hanya dapat memperburuk situasi, jadi perawatan harus dilakukan dalam perawatan tersebut. [adsen2]

Kode ICD 10

Dermatitis kontak yang bersifat alergi diklasifikasikan dalam ICD 10 berdasarkan jenis diagnosis berikut:

  • penyakit yang dipicu oleh paparan logam - L23.0;
  • alergi lengket - L23.1;
  • dermatitis yang dipicu oleh kosmetik - L23.2;
  • dermatitis obat - L23.3;
  • dermatitis alergi kontak karena terpapar dengan zat pewarna - L23.4;
  • dermatitis yang disebabkan oleh pengaruh berbagai bahan kimia - L23.5;
  • dermatitis makanan akibat kontak dengan produk dengan kulit - L23.6;
  • dermatitis yang disebabkan oleh tanaman yang tidak bisa dimakan - L23.7;
  • dermatitis yang dipicu oleh paparan zat lain - L23.8;
  • dermatitis etiologi tidak jelas - L23.9.

Pencegahan

Untuk pencegahan dermatitis alergi, kemungkinan sensitisasi dalam bentuk apa pun (keperluan produksi, obat-obatan, dll.) Harus dihindari..

Penggunaan obat-obatan yang mengandung komponen dengan kemampuan sangat sensitif tidak dianjurkan:

  • antibiotik beta-laktam;
  • sulfonamid;
  • anestesi lokal dll..

Dalam hal kebutuhan industri untuk kontak dengan zat dengan berat molekul rendah, maka perlu menggunakan alat pelindung diri (sarung tangan, baju pelindung, topeng).

Jika Anda alergi terhadap sarung tangan karet, sarung tangan karet harus diganti dengan yang vinil. Ketika merencanakan intervensi bedah pada pasien dengan alergi terhadap lateks, ini harus diperhitungkan. Kondom lateks merupakan kontraindikasi untuk orang-orang seperti itu. Dengan meningkatnya kepekaan terhadap formaldehida, sangat penting untuk memilih kosmetik secara selektif. Penting untuk mengecualikan kosmetik yang mengandung pengawet ini.

Jika seseorang memiliki dermatitis alergi, maka untuk mencegah kekambuhan dan komplikasi penyakit, ia harus benar-benar mengenal sumber-sumber alergen, serta dengan zat-zat yang bereaksi silang..

Ramalan cuaca

Jika dermatitis kontak alergi terdeteksi, prognosis untuk kehidupan baik, tetapi pengobatan harus dimulai. Setelah menghilangkan kontak dengan alergen, pasien sembuh total.

Kadang-kadang perkembangan dermatitis akibat kerja membutuhkan perubahan dalam profesi, tempat kerja.

Pil untuk dermatitis: review obat, penggunaan, efektivitas

Dermatitis muncul pada kulit dalam bentuk kemerahan, iritasi, ruam gatal atau mengelupas. Jika gejala-gejala ini dikenali pada tahap awal penyakit dan melindungi tubuh dengan obat-obatan - dermatitis akan berlalu tanpa komplikasi. Menunda perawatan dapat menyebabkan bekas luka pada kulit, bahkan gangguan saraf..

Pil Dermatitis

Jika Anda mencari pil dermatitis mana yang harus dikonsumsi, perhatikan penyebab penyakitnya. Dermatitis alergi dan dermatitis infeksius diobati dengan obat yang berbeda secara mendasar..

Bentuk alergi

Pil alergi menghentikan reaksi peradangan dan alergi pada kulit. Tetapi sebelum meresepkan pengobatan, dokter menentukan alergen. Pilihan obat tergantung padanya.

  • Loratadine
    Antihistamin yang diresepkan untuk mengobati reaksi dari gigitan serangga, ruam jelatang, dan gatal-gatal. Pil dermatitis ini tidak boleh dikonsumsi oleh wanita hamil atau menyusui. Untuk anak-anak dari usia 2 tahun, "Loratadin" sepenuhnya aman.

  • Claritin
    Obat anti alergi diberikan untuk menghilangkan gatal-gatal dan alergi terhadap serbuk sari. Pil dermatitis ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 2 tahun biasanya tidak menimbulkan reaksi negatif. Tapi untuk ibu hamil dan menyusui itu dilarang.
  • Telfast
    Tablet diresepkan untuk memerangi alergi musiman dan urtikaria kronis. Obat ini sangat dilarang untuk wanita hamil dan menyusui dan anak-anak di bawah usia 12 tahun. Telfast juga dapat membahayakan orang lanjut usia dengan masalah jantung, ginjal, dan hati..

  • Zirtek
    Diterima karena alergi dan dermatitis alergi. Ini menghilangkan ruam dan mengurangi iritasi pada kulit. Sayangnya, untuk wanita hamil, obat ini juga dilarang. Menyusui untuk masa pengobatan "Zirtek" merekomendasikan untuk berhenti.
  • Asal yang Menular

    Dermatitis yang disebabkan oleh infeksi diperangi dengan obat antijamur, glukokortikoid, imunosupresan, kalsium glukonat, dan vitamin kompleks. Perawatan dermatitis infeksius pertama-tama harus disingkirkan dari penyebab penyakit - suatu iritasi dalam bentuk bakteri.

    • Ampiox
      Diresepkan untuk pengobatan berbagai penyakit menular. Termasuk yang mempengaruhi jaringan lunak dan kulit. Obat tersebut mengandung ampisilin dan oksasilin. Antibiotik ini efektif melawan sebagian besar bakteri. Ampioks diproduksi dalam bentuk kapsul dan ampul, yang diberikan secara intramuskuler.

    • Oxacillin
      Obat antimikroba yang digunakan untuk infeksi campuran. "Oxacillin" hampir tidak memiliki kontraindikasi, kecuali untuk alergi, kehamilan dan menyusui.
    • Terbinafine
      Digunakan untuk penyakit jamur pada kulit dan kuku, penyakit kulit parah dan kandidiasis. Tablet terbinafine dilarang diminum untuk wanita hamil dan menyusui. Ini berbeda dari obat lain dari daftar ini dengan harga yang lebih terjangkau..
    • Flemoxin
      Tablet flemoxin tidak hanya dapat dicuci, tetapi juga diencerkan dengan air, menciptakan semacam "sirup". Antibiotik bakterisida ini diresepkan untuk infeksi pada saluran pernapasan, saluran pencernaan, jaringan lunak dan kulit. Studi klinis telah mengkonfirmasi keamanan obat untuk wanita hamil. Studi juga menunjukkan bahwa dalam dosis kecil, obat ini dapat dikonsumsi oleh ibu menyusui. Menurut petunjuk untuk obat tersebut, risiko untuk bayi baru lahir yang meminumnya dengan ASInya kecil. Flemoxin tidak boleh diminum oleh ibu menyusui jika bayi memiliki masalah dengan saluran pencernaan.
    • Jamur
      Obat kuat dan efektif untuk penyakit jamur dan berbagai bentuk dermatitis. Dilarang menerima ibu hamil dan menyusui. Orungal tidak dianjurkan untuk anak-anak dan orang tua karena efek sampingnya yang sedikit agresif..

    Obat-obatan lainnya

    Salep dan krim

    Salep bekerja secara efektif hanya pada tahap awal perkembangan dermatitis. Pada dermatitis atopik kronis, tidak layak hanya membatasi salep dan krim. Penyakit ini parah dan ditandai dengan seringnya wabah. Karena itu, diperlukan perawatan yang lebih serius dan pencegahan berkelanjutan. Di antara manfaat salep dan krim - mereka paling sering dapat digunakan oleh anak kecil, wanita hamil dan menyusui. Anda tidak dapat mengatakan tentang pil dan suntikan, yang efek sampingnya dapat mempengaruhi keadaan organ individu.

    • Radevit
      Krim "Radevit" direkomendasikan untuk digunakan dalam berbagai bentuk dermatitis (termasuk alergi), retak, erosi, luka, luka bakar, psoriasis. Obat ini tidak hanya menyembuhkan, tetapi juga melembabkan kulit dan memperlambat penuaan. "Radevit" sering digunakan untuk keperluan kosmetik.

    • Eplan
      Krim menyembuhkan luka bakar, luka dan bisul. "Eplan" diresepkan untuk manifestasi infeksi virus pada kulit, bengkak dan gatal. Alat ini juga dapat digunakan untuk merawat hewan dengan masalah yang sama..
    • Desitin
      Obat ini mengurangi iritasi, mengelupas, memiliki efek pengeringan dan menyejukkan. Krim ini direkomendasikan untuk digunakan tidak hanya oleh orang dewasa, tetapi juga oleh anak-anak. Ini melindungi kulit anak dan mencegah ruam, eksim.
    • Gistan
      Krim ini digunakan untuk ruam alergi pada wajah, tangan dan tubuh. Ini mengobati eksim, neurodermatitis, urtikaria, gatal. Untuk wanita hamil dan ibu menyusui, obat ini dikontraindikasikan. Gistan juga tersedia dalam bentuk kapsul sebagai suplemen makanan..
    • Celestoderm
      Ini mengobati eksim, sebagian besar jenis dermatitis, psoriasis, dan gatal-gatal. Krim dikontraindikasikan untuk orang dengan penyakit jamur, anak-anak, wanita pada trimester pertama kehamilan. Keunggulan obat ini adalah khasiat klinis yang tinggi dan penyerapan darah yang rendah.
    Solusi dan semprotan

    Larutan dan semprotan biasanya didisinfeksi dengan baik dan memiliki efek antiseptik. Mereka tidak efektif sebagai alat utama dalam memerangi dermatitis, tetapi melengkapi pengobatan dengan tablet dan suntikan..

    • Tsindol
      Ini mengatasi iritasi, peradangan kulit, eksim, ruam popok, biang keringat, dermatitis, herpes. Alat ini menyembuhkan luka, bisul, luka bakar. Kering, desinfektan.
    • Miramistin
      Solusinya membunuh bakteri pada kulit dan selaput lendir. Ini adalah antiseptik universal yang digunakan untuk mencegah dan mengobati infeksi yang paling umum. Miramistin berjuang melawan kuman, virus, jamur.
    • Gallenophyllipt
      Obat ini membunuh kuman yang kebal antibiotik. Solusi dari "Gallenofillipta" merangsang pembaruan kulit yang rusak. Ini diresepkan untuk pengobatan luka bakar dan bisul, dermatitis infeksi dan alergi.x
    • Olazol
      Aerosol membunuh bakteri, menghilangkan peradangan, menyembuhkan luka, luka bakar, borok, memulihkan jaringan. Mereka tidak dapat menangani area kulit yang luas. Orang dengan ginjal yang sakit, wanita hamil dan wanita dengan laktasi "Olazol" dikontraindikasikan.
    Suntikan

    Krim dan salep mengatasi dermatitis pada tahap awal. Ketika penyakit ditoleransi dengan parah dan berkembang dengan cepat, diperlukan obat yang lebih ekstrem dan efektif. Ini termasuk suntikan, yang diresepkan dalam kombinasi dengan tablet dan salep.

      Prednison
      Mengacu pada obat hormonal. Ini sering diresepkan untuk penyakit kulit seperti eksim dan bentuk lain dari dermatitis, psoriasis, alopecia, eritroderma..

  • Hidrokortison
    Alat yang telah teruji waktu. Itu mulai digunakan untuk melawan penyakit kulit setengah abad yang lalu. Penemuan hidrokortison menandai revolusi dalam memerangi dermatitis.
  • Kenalog
    Obat ini melawan dermatitis akut dan kronis.
  • Tambalan

    Obat lain yang diresepkan dokter untuk memerangi penyakit kulit. Bercak yang dibasahi dengan obat-obatan direkatkan ke area bermasalah. Jadi mereka melindungi kulit dari kontak dengan bakteri berbahaya..

    • Emla
      Tambalan itu berisi lidokain, jadi Emla mengurangi rasa sakit. Dokter merekomendasikan patch ini sebagai antiseptik universal dan anestesi lokal. Dia disarankan untuk merekatkan beberapa jam sebelum vaksinasi dan sebelum intervensi bedah yang dangkal. Orang dewasa dengan dermatitis harus merekatkan 1 atau lebih plester pada kulit yang terkena dan memakainya setidaknya satu jam sehari. Anak-anak tidak disarankan untuk memakai tambalan lebih dari setengah jam..
    • Babel
      Ini adalah tambalan cair atau, seperti juga disebut, "lem kulit". "Cavilon" diaplikasikan pada kulit dan setelah 30 detik berubah menjadi lapisan tipis, transparan, dan lengket. Patch cairan itu elastis, tahan air, hipoalergenik. Itu bisa tahan selama 3 hari. Struktur transparan memungkinkan Anda untuk memeriksa luka tanpa mengelupas dari tambalan.

    Konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan obat.

    Efektivitas pengobatan untuk dermatitis sangat tergantung pada penyebab terjadinya dan eksaserbasi. Di antara "provokator" yang paling umum, dokter menyebut kecenderungan terhadap penyakit kulit, kekebalan yang melemah, psikosomatik, gangguan saluran pencernaan, kondisi iklim, perubahan hormon. Jika dokter kulit memiliki kecurigaan tentang penyakit patogen, ia menghubungkan spesialis lain. Diantaranya mungkin adalah ahli alergi, ahli saraf, ahli gastroenterologi. Bersama-sama mereka meresepkan perawatan yang komprehensif.

    Jika Anda tahu penyebab dermatitis dan hanya ingin menghilangkan gejalanya, Anda masih perlu ke dokter. Bergantung hanya pada saran apoteker dan kenalan, Anda berisiko membahayakan kesehatan Anda. Ini terutama berlaku untuk wanita hamil dan anak-anak. Tablet, suntikan, solusi dapat memiliki efek samping yang agresif. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mengevaluasi bahaya dan manfaat yang akan diberikan obat untuk dermatitis ke tubuh Anda.

    Dermatitis alergi

    Dermatitis alergi adalah peradangan kulit yang berkembang sebagai akibat dari kontak langsung (kadang-kadang jangka pendek) dengan iritasi opsional, yaitu zat yang pada kebanyakan orang sehat tidak menyebabkan perkembangan patologi. Nama kedua untuk penyakit ini adalah dermatitis kontak..

    Penyebab dan Faktor Risiko

    Dermatitis alergi mengacu pada reaksi alergi tipe-tertunda di mana peran utama dimainkan bukan oleh antibodi, tetapi oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh dan, terutama, limfosit.

    Penyebab gejala dermatitis alergi bisa berupa bahan kimia:

    • produk cat dan pernis;
    • serbuk cuci;
    • produk kosmetik dan wewangian;
    • kain sintetis;
    • getah.

    Beberapa obat (antibiotik, vitamin, emulsi synthomycin), dan perhiasan yang terbuat dari nikel juga dapat bertindak sebagai alergen. Sangat sering, penyebab dermatitis alergi di tangan adalah kontak dengan tanaman (abu putih, primrose, parsnip sapi). Bentuk penyakit ini disebut phytodermatitis..

    Peran khusus dalam pengembangan reaksi alergi dengan kontak langsung dari iritan dan kulit dimainkan oleh sel-sel fagosit di dalamnya. Mereka menyerap dan mencerna alergen dan kompleks imun yang masuk ke kulit. Setelah menerapkan iritasi spesifik pada kulit orang yang peka, jumlah sel fagosit dalam waktu singkat meningkat beberapa kali lipat..

    Sel-sel fagosit tidak hanya mencerna alergen, tetapi juga memfasilitasi kontak mereka dengan sel-sel spesifik dari sistem kekebalan tubuh, yang menjadi alasan untuk respon imun yang diperluas, yaitu, pengembangan reaksi alergi.

    Anda dapat mengurangi risiko mengembangkan dermatitis alergi dengan membatasi kontak dengan bahan kimia rumah tangga. Saat bekerja dengan mereka, alat pelindung diri (respirator, sarung tangan karet) harus digunakan.

    Dengan kontak berulang kulit dengan alergen, reaksi alergi terjadi lebih jelas dan cepat daripada untuk pertama kalinya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien sudah memiliki antibodi dan sel-sel kekebalan terhadap alergen ini.

    Fagosit dan limfosit dalam fokus peradangan juga berkontribusi pada kemerahan dan pembengkakan kulit, perluasan pembuluh darah, peningkatan gatal.

    Faktor predisposisi untuk pengembangan dermatitis alergi adalah:

    • penipisan stratum korneum;
    • keringat berlebih (hiperhidrosis);
    • penyakit radang kronis disertai dengan pelanggaran respons imun;
    • kecenderungan untuk pengembangan reaksi alergi.

    Gejala Dermatitis Alergi

    Lesi kulit dengan dermatitis alergi selalu terlokalisasi di lokasi kontak dengan faktor iritasi. Misalnya, jika alergen tersebut mencuci bubuk, maka Anda harus mengharapkan perkembangan dermatitis alergi di tangan. Pada saat yang sama, gejala dermatitis alergi pada wajah paling sering disebabkan oleh intoleransi individu terhadap kosmetik (bedak, maskara, foundation, lipstik, blush on).

    Pada dermatitis alergi, lesi selalu memiliki batas yang jelas. Awalnya, ada pembengkakan pada kulit dan kemerahannya. Kemudian papula (nodul padat) muncul, yang dengan cepat berubah menjadi gelembung berisi cairan bening. Setelah beberapa waktu, gelembung-gelembung terbuka, dan erosi muncul di tempatnya. Semua perubahan kulit ini disertai dengan rasa gatal yang parah..

    Kontak berulang kulit dengan alergen dapat menyebabkan pembentukan dermatitis alergi kronis. Dalam hal ini, fokus lesi memperoleh batas-batas yang kabur, dan proses inflamasi dapat menyebar ke daerah-daerah kulit yang terpencil, termasuk yang tidak bersentuhan dengan iritan. Gejala bentuk kronis dari dermatitis alergi adalah:

    • penebalan kulit;
    • kekeringan;
    • mengupas;
    • pembentukan papula;
    • likenisasi (peningkatan keparahan pola kulit).

    Karena gatal parah, pasien terus-menerus menyisir lesi, yang disertai dengan trauma pada kulit dan dapat menyebabkan perlekatan lesi purulen-inflamasi sekunder.

    Gambaran dermatitis alergi pada anak-anak

    Dermatitis alergi adalah patologi yang cukup umum di masa kanak-kanak. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan kronis, yang ditandai dengan pergantian periode remisi dan eksaserbasi. Setelah pubertas pada sebagian besar remaja, gejala dermatitis alergi sepenuhnya hilang.

    Peran utama dalam perkembangan penyakit pada anak-anak termasuk faktor genetik. Jika salah satu orang tua menderita alergi, maka kemungkinan anak terkena penyakit adalah 50%, jika keduanya - 80%. Jika ayah dan ibu sehat, maka risiko dermatitis alergi pada anak-anak mereka tidak melebihi 20%. Namun, penyakit ini berkembang pada anak-anak hanya jika efek dari stimulus tertentu, yaitu, alergen, bergabung dengan faktor keturunan. Faktor-faktor alergi dapat meliputi:

    • faktor pernapasan (penghirupan debu, aerosol, serbuk sari tanaman);
    • faktor gizi (beberapa makanan yang dianggap oleh sistem kekebalan anak sebagai iritan berbahaya);
    • faktor kontak (zat agresif, misalnya, sabun, sampo, atau krim bayi).

    Dermatitis alergi pada bayi awalnya memanifestasikan dirinya sebagai varian alergi makanan yang timbul sebagai akibat dari ketidakpatuhan oleh ibu menyusui dengan diet hipoalergenik atau pengenalan awal makanan pendamping (telur, susu sapi, sereal) ke dalam makanan anak. Di masa depan, eksaserbasi penyakit tidak hanya dipicu oleh alergen makanan, tetapi juga oleh iritan lainnya (debu rumah, spora jamur, epidermis hewan, serbuk sari tanaman). Pada banyak anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, penyebab dermatitis alergi adalah infeksi dengan beberapa jenis staphylococcus, yang menyebabkan peradangan kronis pada kulit..

    Gejala utama dermatitis alergi pada anak-anak adalah:

    • kemerahan kulit lokal atau umum (hiperemia);
    • area iritasi dan / atau mengupas kulit;
    • gatal atau terbakar;
    • tangis;
    • gangguan tidur;
    • disfungsi sistem pencernaan.

    Selama dermatitis alergi pada anak-anak, beberapa tahapan usia dibedakan:

    1. Dermatitis bayi. Ini terjadi sejak bulan-bulan pertama kehidupan bayi dan berlangsung hingga usia dua tahun. Penyakit ini dimanifestasikan oleh penampilan di permukaan fleksi lengan dan kaki anak, di lipatan kulit alami ruam khas. Seringkali pada anak-anak dengan dermatitis alergi, ruam kecil yang berlimpah muncul di wajah di daerah pipi, akibatnya pipi terlihat merah pucat. Lesi sering menjadi basah, kerak.
    2. Dermatitis anak-anak. Itu diamati pada anak-anak dari 2 hingga 12 tahun. Hal ini ditandai dengan munculnya area kemerahan pada kulit, dengan plak, retakan, goresan, erosi dan kerak. Lesi ini dalam banyak kasus terlokalisasi di siku dan leher.
    3. Dermatitis Remaja. Didiagnosis pada remaja mulai 12 hingga 18 tahun. Pada usia ini, dalam kebanyakan kasus, manifestasi dermatitis alergi menghilang dengan sendirinya, tetapi pada beberapa remaja, gejala penyakit ini, sebaliknya, meningkatkan keparahannya. Dalam kasus ini, kontak dengan alergen menyebabkan ruam pada wajah, leher, ulnar fossa, tangan, kaki, jari, dan lipatan alami kulit..

    Diagnostik

    Diagnosis dibuat berdasarkan identifikasi kombinasi tiga kriteria besar dan minimal tiga pasien. Kriteria diagnostik yang bagus untuk dermatitis alergi meliputi:

    • sifat penyakit yang berulang;
    • riwayat alergi keluarga atau individu;
    • lokalisasi khas ruam (di bawah daun telinga, kulit kepala, daerah inguinal, poplitea dan ulnar fossae, lubang aksila, leher dan wajah);
    • gatal-gatal parah pada kulit, bahkan dengan sejumlah kecil elemen ruam.

    Dermatitis alergi mengacu pada reaksi alergi tipe-tertunda di mana peran utama dimainkan bukan oleh antibodi, tetapi oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh dan, terutama, limfosit.

    Kriteria diagnostik tambahan atau kecil meliputi:

    • timbulnya penyakit pada tahun-tahun pertama kehidupan;
    • peningkatan kadar antibodi IgE;
    • hiperkeratosis folikular, mempengaruhi kulit siku, lengan bawah dan permukaan lateral bahu);
    • bintik-bintik keputihan pada kulit korset dan wajah bahu (Pityriasis alba);
    • pelipatan sol dan telapak tangan (hyperlinearity);
    • melipat permukaan depan leher;
    • dermografi putih;
    • lesi kulit infeksius yang sering disebabkan oleh etiologi herpes, jamur, atau stafilokokus;
    • dermatitis nonspesifik pada kaki dan tangan;
    • ichthyosis, xerosis, peeling;
    • kemerahan dan gatal-gatal pada kulit setelah mandi (gejala ini terdeteksi pada anak-anak dari dua tahun pertama kehidupan);
    • gejala "pancaran alergi" (lingkaran hitam di sekitar mata);
    • peningkatan berkeringat (hiperhidrosis), disertai dengan rasa gatal.

    Untuk mengidentifikasi alergen yang menyebabkan perkembangan penyakit, tes kulit khusus dilakukan. Untuk penerapannya, strip uji yang direndam dalam berbagai alergen digunakan. Potongan-potongan ini diperbaiki pada bagian kulit yang bersih. Setelah waktu tertentu, mereka dikeluarkan dan ada atau tidak adanya reaksi alergi dinilai untuk edema dan kemerahan pada kulit..

    Untuk mengidentifikasi patologi yang bersamaan, tes diagnostik tambahan mungkin diperlukan:

    Jika perlu, pasien dikonsultasikan oleh ahli gastroenterologi, ahli endokrin.

    Pengobatan Dermatitis Alergi

    Di bawah pengaruh alergen, banyak proses biokimia yang kompleks diluncurkan dalam tubuh pasien, oleh karena itu, pengobatan dermatitis alergi harus panjang dan kompleks, termasuk bidang-bidang berikut:

    • identifikasi dan penghapusan kontak dengan alergen;
    • terapi diet;
    • farmakoterapi sistemik (penstabil membran dan antihistamin, kortikosteroid, antibiotik, imunomodulator, vitamin, obat yang mengatur fungsi saluran pencernaan dan sistem saraf pusat);
    • terapi eksternal (pembicara, salep, lotion);
    • rehabilitasi.

    Tujuan utama dari perawatan untuk dermatitis alergi adalah:

    • pemulihan fungsi dan struktur kulit (normalisasi kelembaban, peningkatan metabolisme, dan penurunan permeabilitas dinding pembuluh darah pada lesi);
    • menghilangkan gatal-gatal kulit dan manifestasi dari reaksi peradangan;
    • pencegahan peralihan penyakit ke bentuk yang parah, yang dapat menyebabkan pasien kehilangan kemampuan untuk bekerja;
    • terapi patologi bersamaan.

    Mengingat bahwa peran utama dalam pengembangan dermatitis alergi disebabkan oleh peradangan alergi, terapi dasar dilakukan dengan antihistamin dan obat anti-inflamasi..

    Dalam perjalanan penyakit kronis, penting untuk mengamati pentahapan dan lamanya pengobatan.

    Rejimen pengobatan umum untuk dermatitis alergi pada fase akut termasuk pengangkatan kelompok obat obat berikut ini:

    • antihistamin dengan aksi stabilisasi-membran dan anti-mediasi tambahan (generasi kedua) selama 4-6 minggu;
    • antihistamin generasi pertama (dengan efek sedatif) di malam hari;
    • lotion dengan larutan tannin 1% atau rebusan kulit kayu ek di hadapan eksudasi;
    • krim dan salep dengan kortikosteroid (diresepkan sebagai kursus singkat yang berlangsung tidak lebih dari 7-10 hari);
    • terapi kortikosteroid sistemik (hanya jika tidak ada efek terapi yang dijelaskan di atas).

    Perawatan untuk dermatitis alergi kronis meliputi:

    • antihistamin generasi kedua dengan perjalanan panjang (3-4 bulan);
    • asam lemak tak jenuh ganda;
    • obat imunosupresif (obat yang menekan aktivitas berlebihan sistem kekebalan);
    • salep topikal dengan kortikosteroid dan antibiotik.

    Setelah mencapai remisi, perlu untuk mengobati dermatitis alergi, yang bertujuan mencegah terjadinya eksaserbasi penyakit. Dalam kasus ini, skema berikut biasanya diterapkan:

    • antihistamin generasi ketiga (metabolit aktif) selama 6 bulan atau lebih;
    • imunomodulator;
    • imunoterapi spesifik dengan alergen;
    • preparat yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda.

    Perawatan eksperimental untuk dermatitis alergi

    Saat ini, uji klinis penggunaan nemolizumab dalam pengobatan dermatitis alergi sedang dilakukan. Dia adalah perwakilan dari kelompok antibodi monoklonal manusiawi khusus untuk interleukin-31.

    Hasil fase kedua diterbitkan pada 2017 di The New England Journal of Medicine. Obat ini diresepkan selama tiga bulan untuk 264 pasien dewasa yang menderita bentuk parah dari dermatitis alergi, di mana pengobatan tradisional tidak mengarah pada efek positif yang persisten. Pasien dibagi menjadi dua kelompok, satu dari mereka menerima nemolizumab, yang lain (kontrol) menerima plasebo. Evaluasi keefektifan terapi dilakukan berdasarkan pengukuran area situs lesi dan tingkat keparahan gatal-gatal (dievaluasi pada skala visual-analog khusus).

    Selama pengobatan dengan nemolizumab, intensitas pruritus menurun pada 60% pasien, pada kelompok kontrol pada 21%. Penurunan area lesi pada kelompok utama tercatat pada 42% pasien, dan pada kelompok kontrol pada 27%. Hasil tersebut memberi alasan untuk mempertimbangkan nemolizumab sebagai obat yang menjanjikan dalam pengobatan dermatitis alergi.

    Nutrisi untuk dermatitis alergi

    Terapi diet dalam pengobatan kompleks dermatitis alergi memainkan peran penting. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi waktu perawatan dan berkontribusi pada pencapaian remisi yang stabil. Makanan yang meningkatkan kepekaan tubuh dikeluarkan dari diet. Ini termasuk:

    • kopi;
    • biji cokelat;
    • cokelat;
    • gila
    • jeruk;
    • acar dan bumbu;
    • polong-polongan;
    • Stroberi;
    • makanan laut.

    Jangan makan makanan yang mengandung pewarna, pengemulsi, pengawet, karena semua zat ini adalah alergen yang kuat..

    Juga, pasien yang menderita dermatitis alergi tidak direkomendasikan makanan yang digoreng dan kaldu yang kuat. Ini karena mereka meningkatkan penyerapan zat-zat yang mengiritasi oleh selaput lendir organ-organ saluran pencernaan.

    Sangat sering, penyebab dermatitis alergi di tangan adalah kontak dengan tanaman (abu putih, primrose, parsnip sapi). Bentuk penyakit ini disebut phytodermatitis..

    Penggunaan garam dan gula direkomendasikan untuk dikurangi 2-3 kali, dan bahkan lebih baik, jika mungkin, benar-benar meninggalkan penggunaannya selama terapi. Sebelum digunakan, sereal harus dicuci di beberapa perairan dan direndam selama beberapa jam..

    Dengan dermatitis alergi, ahli gizi merekomendasikan makan:

    • daging tanpa lemak yang direbus atau dikukus;
    • roti hitam;
    • produk susu alami (tanpa bahan pengawet, pemanis dan pewarna);
    • jus apel segar;
    • hijau (dill, peterseli);
    • sereal (beras, oatmeal, soba);
    • minyak zaitun (tidak lebih dari 25-30 gram per hari).

    Pengobatan alternatif dermatitis alergi

    Dalam perjanjian dengan dokter yang hadir, dalam perawatan dermatitis alergi, beberapa metode pengobatan alternatif dapat digunakan, misalnya:

    • lotion dengan ramuan herbal obat (apotek chamomile, kulit viburnum atau ek, kulit blackcurrant, suksesi);
    • kompres dengan rebusan merasa burdock, calendula, lemon balm, akar elecampane;
    • melumasi lesi dengan salep dari campuran krim bayi atau lemak angsa meleleh dan minyak buckthorn laut;
    • aromaterapi dengan cendana, geranium atau minyak lavender;
    • mandi obat dengan ramuan daun rosemary rawa, akar valerian obat, bunga bunga jagung biru atau apotek chamomile, daun jelatang dan oregano umum.

    Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

    Lesi kulit dengan dermatitis alergi disertai dengan rasa gatal yang parah. Saat menyisir, mikrotraumas terbentuk pada kulit, yang merupakan pintu masuk bagi mikroorganisme patogen (jamur, bakteri). Penetrasi mereka menjadi penyebab berkembangnya komplikasi inflamasi purulen (abses, phlegmon).

    Ramalan cuaca

    Jika mungkin untuk mengidentifikasi dan menghilangkan kontak dengan alergen, maka prognosis untuk dermatitis alergi menguntungkan, penyakit berakhir pada pemulihan total..

    Dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk menghilangkan kontak dengan alergen, dermatitis alergi memperoleh kursus kronis dan secara berkala memburuk. Sensitisasi tubuh pasien berangsur-angsur meningkat, yang akhirnya menjadi penyebab generalisasi proses dan perkembangan reaksi alergi sistemik, hingga mengancam jiwa..

    Pencegahan

    Pencegahan primer yang bertujuan mencegah dermatitis alergi tidak ada. Dimungkinkan untuk mengurangi risiko perkembangannya dengan membatasi kontak dengan bahan kimia rumah tangga. Saat bekerja dengan mereka, alat pelindung diri (respirator, sarung tangan karet) harus digunakan.

    Saat membeli pakaian dan perhiasan, Anda harus memberi preferensi pada produk berkualitas, produsen yang andal. Ini akan mengurangi kemungkinan kontak kulit dengan logam dan pewarna beracun, yang sering menjadi alergen..

    Jika penyakit sudah muncul, perlu untuk melakukan pengobatan aktif yang bertujuan mencapai keadaan remisi. Untuk ini, pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi alergen dan mengecualikan kontak lebih lanjut dari pasien dengannya.

    Dermatitis alergi

    Informasi Umum

    Penyakit alergi untuk waktu yang lama menempati posisi terdepan dalam struktur morbiditas umum populasi. Di antara patologi alergi, ceruk khusus milik dermatosis alergi. Menurut data yang dipublikasikan, prevalensi dermatitis alergi pada populasi manusia bervariasi antara 15-25%, sementara orang muda dan anak-anak lebih mungkin menderita, sedangkan pada orang tua, dermatosis alergi berkembang relatif jarang karena berkaitan dengan usia terkait sistem kekebalan tubuh. Dermatosis alergi diwakili oleh beberapa spesies. Yang paling umum termasuk:

    • Dermatitis kontak alergi berkembang ketika alergen bekerja langsung pada selaput lendir / kulit. Ini berkembang terutama pada kulit di daerah kontak dengan alergen (di wajah atau di tangan atau kaki), namun, itu mungkin melampaui situs aksi alergen eksternal. Sifat ruam yang disebar-luaskan / digeneralisasi dapat berkembang jauh lebih jarang..
    • Dermatitis alergi-toksik (alergen masuk ke tubuh melalui saluran pencernaan, saluran pernapasan, atau dengan suntikan melalui darah).
    • Dermatitis atopik (penyakit kambuh kronis yang disebabkan oleh kecenderungan genetik tubuh manusia terhadap jenis alergen tertentu).

    Kode ICD-10 untuk dermatitis alergi ditentukan oleh jenis dermatitis: L23 Dermatitis kontak alergi; L20 Dermatitis atopik; L27 Dermatitis alergi-toksik. Karena spesifik dari etiologi, patogenesis, klinik dan pengobatan masing-masing jenis dermatitis alergi, tidak mungkin untuk mempertimbangkannya dalam jumlah satu artikel, oleh karena itu, kami menganggap hanya dermatitis kontak alergi (AKD), yang dalam kebanyakan kasus merupakan manifestasi dari reaksi alergi yang ditunda oleh sel (terlambat) tipe (reaksi hipersensitivitas tipe IV) yang terjadi sebagai respons terhadap kontak dengan alergen kulit tertentu. Faktanya, AKD adalah hasil dari sensitisasi (hipersensitivitas) dari sistem kekebalan tubuh terhadap satu / beberapa alergen tertentu, yang mengarah pada terjadinya (relaps) dari reaksi inflamasi pada kulit..

    Daya tarik untuk dokter kulit pasien dengan tanda-tanda dermatitis kontak alergi setidaknya 10% dari semua kunjungan ke dokter kulit. Selain itu, pada 4-5% mereka disebabkan oleh pengaruh faktor profesional. Dermatitis alergi kontak lebih sering dicatat pada wanita, karena mereka lebih sering kontak dengan alergen kulit (perhiasan, deterjen / kosmetik, dll.). Perkembangan dermatitis alergi dapat terjadi dalam bentuk reaksi terhadap efek zat apa pun. Selain itu, bukan sifat rangsangan, tetapi sensitivitas individu seseorang terhadapnya adalah yang terpenting. Konsentrasi stimulus, area pengaruhnya dan jalur penetrasi ke dalam tubuh tidak menentukan.

    Patogenesis

    Patogenesis dermatitis kontak adalah reaksi alergi hipersensitivitas tipe lambat, yang berkembang setelah kontak alergen dengan kulit setelah 15-48 jam. Setelah alergen menempel pada kulit, ia mengikat protein jaringan untuk membentuk senyawa - antigen yang dapat menyebabkan reaksi alergi. Selanjutnya, antigen dalam komposisi molekul membran limfosit-T diserap oleh sel Langerhans yang memproduksi interleukin dan interferon gamma, yang meningkatkan respon imun dan respon inflamasi..

    Limfosit T teraktivasi melalui pembuluh limfatik bermigrasi ke kelenjar getah bening regional, tempat mereka menjalani proliferasi dan diferensiasi yang bergantung pada antigen. Sel-T yang telah menjalani "spesialisasi" berpartisipasi dalam respon imun, dan sisanya adalah sel-sel memori, yang menentukan respon cepat dan nyata dalam kasus kontak berulang dengan alergen. Akumulasi limfosit-T yang mengenali alergen terjadi selama 10-15 hari, setelah itu limfosit-T meninggalkan darah dan menjajah organ-organ perifer dari sistem kekebalan tubuh..

    Aktivasi sel memori, akumulasi cepat makrofag dan limfosit terjadi setelah kontak berulang dengan alergen. Dalam dermis, sebagai akibat dari perkembangan reaksi alergi, pembentukan infiltrat limfoid-makrofag dengan kerusakan kekebalan parah pada kulit terjadi terutama di lokasi penetrasi / lokalisasi alergen dan perivaskular, di mana limfosit T induser penolong terkonsentrasi. Di bawah pengaruh sitokin, kematian elemen seluler kulit terjadi dan kegunaan struktural dan fungsionalnya dilanggar, nekrosis kulit berkembang. Karena kontak alergen terjadi dengan area terbatas pada kulit, monosensitisasi tubuh awalnya berkembang, namun, kemungkinan pengembangan sensitisasi polivalen dengan risiko transisi dermatitis alergi ke eksim tidak mengesampingkan lebih lanjut. Penghentian reaksi alergi terjadi ketika alergen dihilangkan dari tubuh. Di bawah ini adalah gambar skematik dari patogenesis reaksi alergi.

    Klasifikasi

    Klasifikasi ini didasarkan pada gejala klinis (perjalanan) dari proses kulit, yang menurutnya ada:

    • Perjalanan akut, dimanifestasikan oleh hiperemia merah terang dengan elemen morfologi yang dominan eksudatif (flek, papula, vesikel, erosi, menangis). Dermographism (perubahan warna lokal pada kulit karena iritasi mekanis) persisten, berwarna merah.
    • Kursus subakut. Hiperemia kurang jelas, merah muda. Selain elemen eksudatif, sisik, kerak, infiltrasi terutama di dasar elemen morfologi dapat hadir pada kulit. Tidak basah Dermographism tidak persisten, merah.
    • Tentu saja kronis. Hiperemia warna sianotik-kemerahan. Elemen eksudatif praktis tidak ada, di beberapa tempat serpihan, mengelupas, likenifikasi. Tidak ada perendaman. Dermographism dicampur - merah dengan transisi ke putih.

    Penyebab

    Seperti yang telah ditunjukkan, penyebab penyakit adalah sensitisasi sistem kekebalan tubuh terhadap alergen / beberapa alergen tertentu, yang menyebabkan timbulnya / eksaserbasi dari reaksi inflamasi pada kulit. Berbagai macam bahan kimia yang kontak dengan orang di rumah atau di tempat kerja dapat bertindak sebagai alergen. Zat yang paling sering menyebabkan dermatitis kontak alergi meliputi:

    • Ion logam (nikel, kromium, aluminium, kobalt), yang banyak digunakan dalam pembuatan piring, koin, perhiasan, dll..
    • Produk karet (lateks) - digunakan untuk pembuatan mainan, puting, sarung tangan karet, kondom.
    • Parfum / kosmetik dekoratif, kosmetik perawatan kulit.
    • Obat-obatan topikal yang mengandung hormon, antibiotik, suplemen herbal.
    • Bahan kimia rumah tangga (serbuk, deterjen untuk mencuci piring, perawatan furnitur, dll.).
    • Bahan sintetis untuk membuat pakaian.
    • Alergen profesional - berbagai bahan kimia yang bersentuhan dalam proses produksi (cat, tinta, formaldehida dan resin fenol-formaldehida, senyawa epoksi, pigmen, pestisida, kromium, senyawa nikel, garam platinum, dll.).

    Bahkan gigitan kutu (alergi serangga) dapat memicu perkembangan reaksi alergi. Seperti diketahui pada hewan (anjing, kucing, tikus kecil), dermatitis alergi kutu sering berkembang dengan penampilan dan reproduksi aktif kutu. Meskipun seseorang bukan inang permanen untuk kutu, kutu dari hewan dapat melompat ke atas seseorang dan menggigit kulit, menjatuhkan air liur ke dalam luka. Jika seseorang memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap enzim saliva kutu, reaksi akut berkembang - situs gigitan berubah menjadi merah, membengkak, gatal, dan infeksi sekunder dapat bergabung ketika disisir (Gbr. Di bawah).

    Perkembangan dermatitis alergi berkontribusi terhadap:

    • Predisposisi genetik tubuh terhadap reaksi alergi.
    • Gangguan neuropsikiatri.
    • Hatologi dari saluran pencernaan, termasuk dysbiosis.
    • Penyakit kulit kronis.
    • Mengurangi kekebalan humoral / seluler.
    • Adanya fokus infeksi kronis dalam tubuh (karies, tonsilitis, adnexitis, dll.).
    • Berkeringat meningkat.
    • Kepekaan profesional.

    Penipisan stratum korneum kulit juga berkontribusi pada pengembangan kontak alergi, yaitu dengan penipisannya, dermatitis berkembang lebih cepat.

    Gejala dermatitis alergi pada orang dewasa

    Dermatitis alergi kontak pada orang dewasa dimanifestasikan terutama di area kulit yang terpapar alergen, namun, manifestasi klinis dapat secara signifikan melampaui area paparan agen alergi. Jenis utama ruam alergi diwakili oleh elemen eritematosa, papular, atau vesikular yang mungkin ada pada kulit bagian tubuh mana pun (pada wajah, lengan, kaki, batang tubuh).

    Sebagai aturan, gejala dermatitis alergi berkembang di latar belakang eritema dan disertai rasa panas, gatal, panas. Dalam hal ini, ruam alergi memiliki polimorfisme ringan ruam dalam bentuk vesikel, papula, erosi, sisik dan kerak. Gejala dermatitis alergi setelah penghentian kontak dengan alergen dengan cepat dan sepenuhnya mengalami kemunduran, namun, dalam kasus kontak berulang dengan alergen, kambuhan dermatitis kontak alergi yang berkembang dengan cepat dicatat.

    Seperti apa ruam alergi pada orang dewasa dengan dermatitis alergi kontak? Gambar-gambar di bawah ini menunjukkan gejala khas pada orang dewasa dengan dermatitis kontak alergi.

    Baca Tentang Penyakit Kulit

    Pengangkatan lipoma

    Atheroma

    Pengangkatan laser lipomaLipoma dan perawatannyaLipoma adalah tumor yang dibentuk oleh sel-sel jaringan adiposa. Diterjemahkan dari kata Yunani lipoma berarti lipos - "lemak" dan oma - "tumor".

    Apa yang harus dilakukan jika iritasi parah muncul di area intim?

    Cacar air

    Iritasi parah di area intim dapat menyebabkan ketidaknyamanan serius bagi pria dan wanita. Dalam beberapa kasus, kita bahkan dapat berbicara tentang rasa sakit yang serius saat berjalan, belum lagi cacat kosmetik dalam bentuk kemerahan parah, pembengkakan dan jerawat kecil di pubis dan di area genital.

    Differin

    Kutil

    Daftar untuk meninggalkan ulasan.
    Dibutuhkan kurang dari 1 menit.Digunakan Differin dalam bentuk krim, sangat ideal untuk kulit kering dan sensitif. Selama perawatan, kulit tidak mengering lagi, tidak ada iritasi.