Utama / Atheroma

Instruksi aknekutan untuk digunakan

Dengan munculnya jerawat yang banyak, perawatan yang efektif adalah mungkin, hal utama adalah memilih produk medis yang andal. Di antaranya adalah kapsul Aknekutan, yang menormalkan fungsi kelenjar sebaceous, meredakan peradangan, dan menghambat perkembangan flora patogen. Sebelum memulai terapi konservatif, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kulit, menjalani pemeriksaan lengkap. Pengobatan sendiri hanya dapat membahayakan kesehatan, terutama dengan pemberian obat sistemik oral

Petunjuk penggunaan Acnecutan

Obat ini memiliki sifat anti-inflamasi, regeneratif, anti seboroik dalam kaitannya dengan kulit. Aknekutan direkomendasikan untuk jerawat, ketika perlu untuk mengurangi aktivitas kelenjar sebaceous, untuk menekan infeksi bakteri di saluran. Pada saat yang sama, obat ini mempercepat regenerasi kulit yang rusak. Dengan cara ini, Anda dapat menekan tidak hanya ruam kulit, tetapi juga menghilangkan kekeringan yang berlebihan, menormalkan kelenjar sebaceous..

Komposisi dan bentuk rilis

Obat aknekutan dibuat dalam bentuk kapsul keras berwarna coklat dengan isi berupa pasta lilin dengan konsistensi seragam, berwarna kuning-oranye. Kapsul ditempatkan pada lepuh, di mana 2, 3, 5, 6, 9 atau 10 lepuh dapat di setiap paket kardus. Efek terapeutik disediakan oleh komponen aktif dalam komposisi kimia obat. Itu:

Komponen aktif dari obat

Eksipien

isotretinoin (8 atau 16 mg)

ester campuran sorbitol dan asam oleat (sorbitan oleate)

campuran ester asam gliserol stearat dan polietilen oksida (gelucyr 50/13)

minyak kedelai olahan

pewarna besi oksida kuning

pewarna besi oksida merah

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Zat aktif milik retinoid dan merupakan turunan dari vitamin A. Mekanisme kerja komponen aktif Aknekutan tidak sepenuhnya dipahami, tetapi telah ditentukan secara andal bahwa di bawah pengaruh langsungnya aktivitas kelenjar sebaceous berkurang dan ukurannya berkurang. Jadi, dengan latar belakang berkurangnya produksi sebum, kolonisasi bakteri pada saluran ini melemah secara signifikan. Pengaruh positif dari komponen aktif diamati dalam arah seperti:

  • penekanan proliferasi sebosit;
  • stimulasi proses regenerasi jaringan yang terluka;
  • pemulihan diferensiasi sel;
  • penekanan proses inflamasi;
  • efek kosmetik yang terlihat.

Obat mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma setelah 2-4 jam, mengikat albumin adalah 99,9%. Proses metabolisme dengan melepaskan tiga jenis metabolit mendominasi di hati. Sebagian besar zat diekskresikan oleh ginjal bersama dengan urin. Pada insufisiensi ginjal dan hati, diinginkan untuk mengeluarkan asupan isotretinoin.

Indikasi untuk digunakan

Obat tertentu direkomendasikan untuk digunakan dalam kasus gangguan fungsi kelenjar sebaceous, itu menjadi tujuan farmakologis utama atau tambahan. Ini diresepkan untuk semua varietas jerawat yang ada yang tidak setuju dengan jenis terapi konservatif lainnya. Dinamika positif berlaku hampir di awal kursus.

Dosis dan Administrasi

Aknekutan direkomendasikan untuk digunakan secara oral. Kapsul minum diperlukan selama makan 1-2 kali sehari selama 16-24 minggu (seperti yang ditentukan oleh dokter Anda). Dosis harian yang direkomendasikan tergantung pada sifat proses patologis, spesifik terapi konservatif:

  1. Dosis awal obat ini adalah 400 atau 800 mcg / kg per hari, harus dibagi menjadi beberapa pendekatan.
  2. Dosis kumulatif kursus adalah 100-120 mg / kg, yang harus diambil dengan cara yang sama.
  3. Dengan kekambuhan berulang, diperlukan untuk minum dosis kumulatif, tetapi tidak lebih awal dari 8 minggu setelah akhir kursus pertama.
  4. Jika obat ini direkomendasikan untuk gagal hati, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg per hari.

instruksi khusus

Jika pasien menggunakan Aknekutan, ia harus memantau fungsi hati dan jumlah enzim. Tes laboratorium pertama harus dilakukan setelah 1 bulan pemberian oral, yang kedua - setelah 3 bulan, sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang hadir. Rekomendasi spesialis lainnya tercermin secara rinci dalam petunjuk penggunaan:

  1. Jika kadar trigliserida 800 mg / dl atau 9 mmol / l terdeteksi, pengembangan pankreatitis akut tidak dikesampingkan. Obat ini sangat dibutuhkan untuk membatalkan.
  2. Efek penghambatan komponen aktif pada sistem saraf tidak dikecualikan, dan salah satu gejala yang tidak menyenangkan adalah pikiran untuk bunuh diri, kecenderungan untuk depresi.
  3. Karena pada awal perawatan konservatif, peningkatan kekeringan pada kulit dapat mendominasi, maka perlu untuk menyimpan krim pelembab untuk bibir dan tubuh..
  4. Selama masa pelatihan, penting untuk membatasi efek insolasi matahari dan terapi UV..
  5. Selama terapi, dokter tidak mengesampingkan peradangan usus. Pada pasien dengan diare hemoragik, pemberian obat secara oral sangat diperlukan.
  6. Karena Aknekutan mempengaruhi sistem saraf dan keseimbangan emosional, maka diperlukan untuk menahan diri dari mengendarai kendaraan selama periode perawatan, bukan untuk terlibat dalam aktivitas intelektual..
  7. Pemantauan kadar glukosa dan lipid yang cermat sangat penting bagi pasien yang berisiko. Ini adalah pasien dengan diabetes, obesitas, gangguan metabolisme lemak, alkoholisme kronis.
  8. Selama kehamilan dan menyusui, penting untuk menghindari tujuan farmakologis, apalagi, Anda tidak dapat hamil selama 3 bulan setelah penghentian obat.
  9. Pada saat meminum obat Aknekutan, diharuskan untuk menolak memakai lensa kontak, jika perlu, menggunakan kacamata.

Interaksi obat

Ketika diminum, obat diresepkan sebagai obat independen atau tambahan. Dalam kasus terakhir, penting untuk tidak melupakan potensi risiko interaksi obat dengan perwakilan kelompok farmakologis lainnya:

  1. Glukokortikosteroid dan antibiotik tetrasiklin secara signifikan mengurangi efek terapeutik Aknekutan.
  2. Dalam kombinasi dengan tetrasiklin dan diuretik, risiko terkena sengatan matahari pada kulit tidak dikecualikan.
  3. Pemberian Aknekutan bersamaan dengan retinoid lain meningkatkan risiko hipervitaminosis A.
  4. Komponen aktif Aknekutan dapat melemahkan efek kontrasepsi oral dengan progesteron dalam komposisi kimia.
  5. Dalam kombinasi dengan tetrasiklin, risiko tekanan intrakranial meningkat, sehingga kombinasi tersebut dikontraindikasikan.

Aknekutan dan alkohol

Kombinasi obat ini dengan alkohol sangat kontraindikasi, karena dengan interaksi ini komposisi kimia darah berubah secara patologis. Jika aturan ini dilanggar, setelah mengonsumsi alkohol selama perawatan konservatif, penyimpangan signifikan dari norma glukosa dan parameter lipid berlaku. Secara signifikan meningkatkan risiko keracunan.

Efek samping dari Aknekutan

Karena obat Aknekutan ditandai oleh efek sistemik dalam tubuh, efek samping pada tahap awal pengobatan memengaruhi banyak organ dan sistem internal. Anomali potensial disajikan sebagai berikut:

  • dari sistem pencernaan: perdarahan, pankreatitis, penyakit gusi, tanda-tanda dispepsia;
  • pada bagian dari sistem saraf pusat: penurunan ketajaman visual, kejang-kejang, tremor pada ekstremitas, serangan migrain, mual;
  • dari sistem peredaran darah: neutropenia, anemia, leukopenia, penurunan hematokrit;
  • dari sistem pernapasan: bronkospasme;
  • dari organ sensorik: keratitis, fotofobia, xerophthalmia, neuritis, tuli, konjungtivitis;
  • dari kulit: dermatitis, gatal-gatal pada kulit, kemerahan, pembengkakan, urtikaria, pengelupasan dermis atau keringat berlebihan, onikodistrofi, fotosensitifitas;
  • parameter laboratorium: hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia.

Overdosis

Dengan perkiraan yang berlebihan secara sistematis dari dosis harian yang ditentukan, gejala-gejala dari hypervitaminosis A. Untuk menormalkan kesejahteraan umum, perlu untuk sementara waktu berhenti minum Aknekutan atau menyesuaikan dosisnya, secara provokasi memprovokasi muntah (untuk menghilangkan sisa-sisa "kimia"), juga mengambil sorbents. Pengobatan Lanjutan Gejala.

Kontraindikasi Aknekutan

Pemberian kapsul secara oral tidak diperbolehkan untuk semua pasien bahkan untuk alasan medis, instruksi terperinci menggambarkan kasus klinis di mana perawatan dengan Aknekutan hanya dapat membahayakan, memperburuk gejala. Pembatasan medis disajikan dalam daftar berikut:

  • hiperlipidemia;
  • gagal hati;
  • hypervitaminosis A;
  • periode kehamilan, laktasi;
  • hipersensitif terhadap zat aktif obat.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Kapsul dibagikan secara ketat sesuai dengan resep, dan mereka dapat digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan hanya setelah konsultasi individu dengan spesialis. Simpan Aknekutan di tempat yang kering, gelap, dingin pada suhu tidak lebih dari 25 derajat. Obat harus dijauhkan dari anak kecil..

Analog

Jika obat tidak sesuai atau memperburuk kesejahteraan umum pasien, dokter yang hadir secara individual memperkenalkan pengganti. Memilih analog Aknekutan yang layak, perhatian diperlukan untuk posisi farmakologis tersebut:

  1. Isotretinoin. Analog lengkap dengan bahan aktif identik untuk pemberian oral. Kursus pengobatannya panjang, efek sampingnya tidak dikecualikan.
  2. Retasol. Ini adalah solusi untuk penggunaan luar, yang membutuhkan area kulit yang bermasalah.
  3. Salep retin. Obat ini untuk penggunaan luar, yang dapat menyebabkan kekeringan kulit yang berlebihan. Berhasil memerangi jerawat dan bakteri penyebab penyakit ini.
  4. Akan dihapus. Ini adalah kapsul oval yang bertindak sesuai dengan prinsip Aknekutan, tetapi memiliki efek samping yang lebih sedikit. Kursus pengobatan adalah beberapa minggu.

Aknekutan

Struktur

Komposisi kimia Aknekutan terutama tergantung pada bentuk pelepasan obat. Satu kapsul ukuran No. 3 atau 1 masing-masing mengandung 8 atau 16 mg. senyawa isotretinoin yang sangat aktif.

Selain itu, komposisi obat meliputi zat tambahan seperti: minyak kedelai olahan, kompleks zat Gellutsir 50/13 (ester asam stearat, gliserol dan polietilena oksida), serta Span0 (sorbitol dan ester asam oleat).

Cangkang kapsul mengandung titanium dioksida, gelatin, oksida besi merah, dan indigo carmine (10 mg.).

Surat pembebasan

Kapsul gelatin keras, coklat No. 3 (8 mg.) Atau No. 1 (10 mg.). Isi kapsul adalah pasta lilin, ditandai dengan warna oranye-kuning. Dalam paket kardus mungkin ada 1,2,4, serta 7 lepuh 14 kapsul atau 2,3,5,6,9 lepuh 10 atau 14 kapsul.

efek farmakologis

Obat ini memiliki kemampuan anti-inflamasi dan anti-seborheik, dan juga memiliki efek regeneratif pada kulit.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Karena adanya isotretinoin dalam komposisi obat, Aknekutan meningkatkan gambaran klinis dalam bentuk jerawat yang parah yang tidak setuju dengan jenis terapi pengobatan lainnya. Meskipun mekanisme aksi yang tepat dari senyawa obat aktif tidak sepenuhnya dipahami, obat ini membantu menekan aktivitas kelenjar sebaceous..

Karena sebum adalah lingkungan terbaik untuk pengembangan bakteri berbahaya Propionibacterium acnes, yang menyebabkan pembentukan jerawat, berkurangnya ukuran kelenjar sebaceous dan penurunan aktivitasnya menyebabkan perlambatan kolonisasi bakteri pada saluran tersebut..

Aknekutan bekerja pada jerawat, menghambat proliferasi sebosit, sehingga memulihkan proses diferensiasi sel, sekaligus merangsang regenerasi. Isotretinoin yang terkandung dalam obat ini memiliki efek antiinflamasi pada kulit.

Indikasi untuk digunakan

Kontraindikasi utama dari obat ini adalah:

  • periode laktasi;
  • kehamilan;
  • gagal hati;
  • hiperlipidemia;
  • hipersensitivitas;
  • hypervitaminosis A.

Aknekutan tidak dianjurkan untuk digunakan dalam perawatan anak di bawah 12 tahun. Perhatian disarankan untuk mengobati obat untuk pasien yang menderita diabetes mellitus, alkoholisme, serta gangguan metabolisme lipid, dengan obesitas dan depresi..

Efek samping

Saat menggunakan obat, gejala hypervitaminosis A dapat terjadi, yaitu, kulit kering, konjungtivitis, perdarahan dari rongga hidung, suara serak suara, intoleransi terhadap lensa kontak dapat muncul. Aknekutan dapat menyebabkan reaksi dermatologis seperti: mengupas kulit, berkeringat, paronikia, gatal dan ruam, dermatitis, onikodistrofi, fotosensitifitas, serta memperburuk jerawat.

Selain itu, reaksi merugikan saat menggunakan Aknekutan dapat diamati dengan:

  • sistem pencernaan, misalnya, diare, perdarahan, penyakit gusi, pankreatitis;
  • sistem saraf pusat - mual, sakit kepala, gangguan penglihatan, kejang;
  • organ sensorik - fotofobia, xerophthalmia, keratitis, neuritis, gangguan pendengaran;
  • sistem pernapasan dan diekspresikan dalam bronkospasme
  • sistem peredaran darah dalam bentuk neutropenia, anemia, leukopenia, pengurangan hematokrit.

Petunjuk penggunaan Aknekutan (Metode dan dosis)

Kapsul dengan senyawa obat aktif paling baik dikonsumsi dengan makanan tidak lebih dari 2 kali sehari. Dosis Aknekutan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi kesehatan pasien. Dosis awal yang disarankan adalah 0,4 mg. untuk setiap kilogram berat badan per hari.

Dalam bentuk jerawat yang parah, dosis obat dapat ditingkatkan hingga maksimal 2 mg. untuk setiap kilogram berat badan per hari. Remisi lengkap pada pasien diamati pada sekitar 24 hari penggunaan obat. Perhatian khusus pada dosis obat harus diberikan kepada pasien dengan gagal ginjal..

Overdosis

Dalam kasus overdosis dengan Aknekutan, gejala hipervitaminosis kelompok A muncul.Untuk menghilangkan konsekuensi negatif dari ketidakpatuhan dengan dosis obat yang disarankan, lavage lambung harus dilakukan dan penggunaan obat harus dihentikan.

Interaksi

Efektivitas Aknekutan dapat mengurangi antibiotik terkait dengan seri tetrasiklin. Untuk menghindari luka bakar, jangan minum obat yang meningkatkan fotosensitifitas dengan obat tersebut. Risiko terkena hipervitaminosis tipe A meningkatkan retinoid, yang juga tidak dianjurkan untuk digunakan dengan obat ini.

Isotretinoin yang terkandung dalam obat dapat melemahkan efektivitas kontrasepsi dengan sejumlah kecil progesteron. Untuk mengecualikan peningkatan iritasi, Aknekutan tidak digunakan bersama dengan obat keratolitik.

Ketentuan penjualan

Tersedia dari apotek resep.

Kondisi penyimpanan

Obat disimpan pada suhu 25 C, di tempat yang terlindung dari cahaya..

Umur simpan

instruksi khusus

Sebelum mulai segera dan selama terapi terapi dengan Aknekutan, fungsi hati, serta tingkat lipid, trigliserida dan enzim hati harus dipantau.

Selama perawatan dengan obat, pasien disarankan untuk menghindari sinar matahari langsung dan tidak mengabaikan pelembab, serta menggunakan produk yang membantu mencegah kulit dan bibir kering..

Tidak dianjurkan untuk menggunakan perawatan laser atau dermoabrasi kimia selama periode penggunaan obat.

Obat ini dapat memengaruhi konsentrasi perhatian, jadi Anda harus berhati-hati dalam berkendara saat mengonsumsi Aknekutan..

Analog

Di antara obat-obatan serupa dapat diidentifikasi:

Apa yang lebih baik acnecutan atau roaccutane

Dalam hal komposisi kimia, bentuk pelepasan dan efek obat, obat ini mirip satu sama lain, perbedaan antara Aknekutan dan Roaccutane hanya dalam jumlah senyawa aktif yang terkandung dalam satu kapsul obat. Roaccutane dapat mengandung hingga 20 mg. isotretinoin, oleh karena itu, Acnecutan dianggap sebagai alternatif yang lebih lembut dan pada saat yang sama merupakan obat anti jerawat yang efektif.

Untuk anak-anak

Tidak digunakan dalam perawatan anak di bawah 12 tahun..

Dalam kehamilan (dan menyusui)

Aknekutan dilarang digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Ulasan tentang Aknekutan

Kita dapat mengatakan bahwa sebagian besar ulasan tentang Aknekutan di forum positif. Namun, tidak semua orang setuju dengan obat ini, karena ia memiliki banyak efek samping. Selain itu, beberapa ulasan pasien yang berbicara tentang efek jangka pendek dari obat yang mahal, meragukan manfaat nyata dari obat ini..

Harga aknekutan, tempat beli

Harga Aknekutan (kapsul 16 mg., 30 pcs.) Di beberapa daerah dapat mencapai 2.500 rubel. Ini adalah obat yang cukup mahal..

Anda dapat membeli obat di Moskow (kapsul 8 mg. 30 pcs.) Rata-rata untuk 1100-1200 rubel.

AKNEKUTAN

  • Farmakokinetik
  • Indikasi untuk digunakan
  • Mode aplikasi
  • Efek samping
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan obat lain
  • Overdosis
  • Kondisi penyimpanan
  • Surat pembebasan
  • Struktur
  • Selain itu

Aknekutan - pengobatan untuk jerawat
Isotretinoin adalah stereoisomer asam trans-retinoat sepenuhnya (tretinoin).
Mekanisme pasti aksi isotretinoin belum diidentifikasi, tetapi telah ditetapkan bahwa perbaikan dalam gambaran klinis bentuk-bentuk jerawat yang parah terkait dengan penekanan aktivitas kelenjar sebaceous dan penurunan ukuran yang dikonfirmasi secara histologis. Sebum adalah substrat utama untuk pertumbuhan Propionibacterium acnes, oleh karena itu, penurunan pembentukan sebum menghambat kolonisasi bakteri pada saluran.
Aknekutan menghambat proliferasi sebosit dan bekerja pada jerawat, mengembalikan proses normal diferensiasi sel, merangsang proses regenerasi.
Selain itu, efek antiinflamasi isotretinoin pada kulit telah terbukti..

Farmakokinetik

20-30% dari dosis isotretinoin dimetabolisme dengan isomerisasi. Sirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia..
Penelitian in vitro menunjukkan bahwa beberapa enzim CYP terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin. Selain itu, tidak ada isoform yang memainkan peran dominan. Isotretinoin dan metabolitnya tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas enzim CYP..
Waktu paruh fase terminal untuk isotretinoin adalah rata-rata 19 jam. Waktu paruh eliminasi fase terminal untuk 4-okso-isotretinoin adalah rata-rata 29 jam.
Isotretinoin diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu dalam jumlah yang kira-kira sama.
Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.
Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus
Karena data farmakokinetik obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati terbatas, isotretinoin dikontraindikasikan pada kelompok pasien ini..
Gagal ginjal ringan sampai sedang tidak memengaruhi farmakokinetik isotretinoin.

Indikasi untuk digunakan

Aknekutan ditujukan untuk pengobatan bentuk jerawat yang parah (nodular - kistik, konglobat, jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka). Jerawat tidak cocok dengan jenis terapi lainnya.

Mode aplikasi

Tablet aknekutan diminum secara oral, sebaiknya dengan makanan, 1-2 kali sehari.
Efektivitas terapi Aknekutan dan efek sampingnya tergantung pada dosis dan bervariasi pada pasien yang berbeda. Ini membuatnya perlu untuk secara individual memilih dosis selama perawatan.
Dosis awal Aknekutan adalah 0,4 mg / kg per hari, dalam beberapa kasus hingga 0,8 mg / kg per hari. Dalam bentuk penyakit yang parah atau dengan jerawat pada tubuh, dosis hingga 2 mg / kg per hari mungkin diperlukan. Dosis kursus kumulatif optimal adalah 100-120 mg / kg. Remisi lengkap biasanya dicapai dalam 16-24 minggu. Dengan toleransi yang rendah terhadap dosis yang disarankan, pengobatan dapat dilanjutkan dalam dosis yang lebih rendah, tetapi untuk waktu yang lebih lama.
Pada kebanyakan pasien, jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan. Dengan kekambuhan, pengobatan kedua mungkin dilakukan dalam dosis harian dan kumulatif yang sama. Kursus kedua diresepkan tidak lebih awal dari 8 minggu setelah yang pertama, karena peningkatan mungkin tertunda.
Pada gagal ginjal kronis yang parah, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg / hari.

Efek samping

Selama administrasi Aknekutan, kasus diabetes yang baru didiagnosis dilaporkan. Pada beberapa pasien, terutama yang terlibat dalam aktivitas fisik yang intens, kasus individu peningkatan aktivitas CPK dalam serum dijelaskan.
Sistem kekebalan: infeksi lokal atau sistemik yang disebabkan oleh patogen gram positif (Staphylococcus aureus).
Lain-lain: limfadenopati, hematuria, proteinuria, vasculitis (granulomatosis Wegener, vaskulitis alergi), reaksi hipersensitif sistemik, glomerulonefritis.
Efek teratogenik dan embriotoksik: malformasi kongenital - hidro dan mikrosefali, keterbelakangan saraf kranial, mikrofthalmia, malformasi CVS, kelenjar paratiroid, malformasi skeletal - keterbelakangan jari phalang, tengkorak, vertebra serviks, tulang paha, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki tengkorak, langit-langit mulut sumbing, letak rendah daun telinga, kurang berkembangnya daun telinga, keterbelakangan atau tidak adanya meatus auditorius eksternus, hernia otak dan sumsum tulang belakang, fusi tulang, fusi tangan dan kaki semut, gangguan pada timus; kematian janin pada periode perinatal, kelahiran prematur, keguguran), penutupan dini zona pertumbuhan epifisis; dalam percobaan hewan - pheochromocytoma.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan obat Aknekutan adalah: kehamilan, mapan dan terencana (kemungkinan efek teratogenik dan embriotoksik), laktasi, gagal hati, hipervitaminosis A, hiperlipidemia berat, terapi bersamaan dengan tetrasiklin; hipersensitif terhadap obat atau komponennya.
Aknekutan tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh anak di bawah 12 tahun.
Dengan hati-hati: diabetes mellitus, riwayat depresi, obesitas, gangguan metabolisme lipid, alkoholisme.

Kehamilan

Pada pasien dengan menstruasi tidak teratur, waktu untuk tes kehamilan tergantung pada aktivitas seksual, itu harus dilakukan 3 minggu setelah hubungan seksual tanpa kondom. Dokter harus memberi tahu pasien tentang metode kontrasepsi..
• Tes kehamilan dilakukan pada hari pengangkatan Aknekutan atau 3 hari sebelum kunjungan pasien ke dokter. Spesialis harus mencatat hasil tes. Obat ini hanya dapat diresepkan untuk pasien yang menerima kontrasepsi efektif setidaknya 1 bulan sebelum memulai terapi Acnecutan.
Selama terapi:
• Pasien harus mengunjungi dokter setiap 28 hari. Kebutuhan untuk tes kehamilan bulanan ditentukan sesuai dengan praktik setempat dan mempertimbangkan aktivitas seksual, penyimpangan menstruasi sebelumnya. Jika ada bukti, tes kehamilan dilakukan pada hari kunjungan atau tiga hari sebelum kunjungan ke dokter, hasil tes harus dicatat.
Akhir terapi:
• 5 minggu setelah akhir terapi, tes dilakukan untuk mengecualikan kehamilan.
Sebuah resep untuk Aknekutan untuk seorang wanita yang mampu melahirkan anak dapat diresepkan hanya selama 30 hari perawatan, terapi lanjutan memerlukan resep obat baru oleh dokter. Tes kehamilan, resep, dan penerimaan obat dianjurkan untuk dilakukan dalam satu hari. Jika, terlepas dari tindakan pencegahan yang diambil, selama perawatan dengan Aknekutan atau dalam waktu satu bulan setelah penghentiannya, kehamilan tetap terjadi, ada risiko tinggi malformasi janin yang sangat parah..
Jika kehamilan terjadi, terapi dengan Aknekutan dihentikan. Saran untuk mempertahankan kehamilan harus didiskusikan dengan dokter spesialis teratologi. Karena isotretinoin sangat lipofilik, sangat mungkin ia masuk ke dalam ASI. Karena kemungkinan efek samping, Aknekutan tidak boleh diresepkan untuk ibu menyusui..
Pasien pria:
Data yang ada menunjukkan bahwa pada wanita, paparan obat yang diterima dari biji dan cairan mani pria yang menggunakan Aknekutan tidak cukup untuk munculnya efek teratogenik Aknekutan.
Pria harus mengecualikan kemungkinan minum obat oleh orang lain, terutama wanita.

Interaksi dengan obat lain

Antibiotik tetrasiklin, kortikosteroid mengurangi efektivitas.
Penggunaan simultan Aknekutan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas (termasuk sulfonamid, tetrasiklin, diuretik thiazide) meningkatkan risiko terbakar sinar matahari.
Penggunaan simultan dengan retinoid lain (termasuk acitretin, tretinoin, retinol, tazarotene, adapalene) meningkatkan risiko hypervitaminosis A. Isotretinoin dapat melemahkan efektivitas persiapan progesteron, oleh karena itu, kontrasepsi yang mengandung dosis kecil progesteron tidak boleh digunakan..
Penggunaan kombinasi dengan obat keratolitik topikal untuk pengobatan jerawat tidak dianjurkan karena kemungkinan peningkatan iritasi lokal.
Karena tetrasiklin meningkatkan risiko peningkatan tekanan intrakranial, penggunaan simultan dengan isotretinoin dikontraindikasikan.

Overdosis

Dalam kasus overdosis dengan Aknekutan, tanda-tanda hypervitaminosis A dapat muncul.
Dalam beberapa jam pertama setelah overdosis, lavage lambung mungkin diperlukan.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25ºС.

Surat pembebasan

Aknekutan - kapsul 8 mg dan 16 mg.
10 atau 14 kapsul dalam blister PVC yang dilapisi dengan aluminium foil.
Blister-10-N2, N3, N5, N6, N9, N10; blister-14-N1, N2, N4, N7 dalam kotak kardus bersama dengan instruksi untuk digunakan.

Struktur

1 kapsul Aknekutan 8 mg mengandung zat aktif: isotretinoin - 8.0 mg.
Eksipien: gelucyr 50/13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserin) - 96, 00 mg; minyak kedelai olahan - 52,00 mg.
Rentang 80 (sorbitan oleat - ester campuran asam oleat dan sorbitol) - 8,00 mg.

1 kapsul Aknekutan 16 mg mengandung zat aktif: isotretinoin - 16.0 mg.
Eksipien: gelucyr 50/13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserin) - 192, 00 mg; minyak kedelai olahan - 104,00 mg.
Rentang 80 (sorbitan oleat - ester campuran asam oleat dan sorbitol) - 16,00 mg

Komposisi kapsul:
Aknekutan 8 mg: tubuh dan penutup: agar-agar, pewarna besi oksida merah (E172), titanium dioksida (E171).
Aknekutan 16 mg: case: gelatin, titanium dioxide (E171).
Penutup: gelatin, titanium dioksida (E171), pewarna besi oksida kuning (E172), indigo carmine (E132).

Aknekutan

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek daring:

Aknekutan - obat untuk jerawat; menghambat aktivitas dan proliferasi kelenjar sebaceous dan membantu mengurangi ukurannya, menghambat kolonisasi bakteri pada saluran, mengembalikan proses normal diferensiasi sel, merangsang regenerasi, dan memberikan efek antiinflamasi pada kulit.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - kapsul gelatin keras: ukuran 8 mg No. 3, coklat, ukuran 16 mg No. 1, tutup hijau dan badan putih; isi kapsul - pasta lilin oranye-kuning (10 pcs dalam blister, dalam bundel kardus 2, 3, 5, 6, 9 atau 10 blister; 14 pcs dalam blister, dalam bundel kardus 1, 2, 4 atau 7 lepuh).

Dalam 1 kapsul Aknekutan mengandung:

  • Bahan aktif: isotretinoin - 8 atau 16 mg;
  • Komponen tambahan: minyak kedelai olahan, Gelutsir 50/13 (campuran ester asam gliserol stearat dan polietilena oksida), Rentang 80 (sorbitan oleat - sorbitol campuran dan ester asam oleat);
  • Kapsul dan tutup kapsul: titanium dioxide (E171), gelatin; 3 / No. 1 - pewarna besi oksida merah (E172) / indigo carmine (E132), pewarna besi oksida kuning (E172).

Indikasi untuk digunakan

  • Menggumpal, nodular-kistik dan bentuk jerawat parah lainnya, termasuk dengan risiko jaringan parut;
  • Jerawat, tidak setuju dengan metode terapi lain.

Kontraindikasi

  • Hypervitaminosis A;
  • Bentuk hiperlipidemia berat;
  • Gagal hati;
  • Penggunaan simultan tetrasiklin;
  • Masa menyusui;
  • Kehamilan mapan atau terencana (probabilitas tinggi efek embriotoksik dan teratogenik);
  • Usia hingga 12 tahun;
  • Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Terjadinya kehamilan selama penggunaan atau selama bulan pertama setelah selesai kursus terapi membawa potensi ancaman malformasi parah pada bayi baru lahir.

Untuk wanita usia subur, terapi Aknekutan diperbolehkan secara eksklusif dalam kasus bentuk jerawat parah yang tidak dapat diterima dengan metode pengobatan konvensional. Dalam hal ini, seorang wanita harus:

  • Pahami dan ikuti tanpa syarat semua instruksi dokter;
  • Dapatkan informasi dari dokter tentang bahaya kehamilan selama terapi, dalam waktu 1 bulan setelahnya dan kebutuhan untuk konsultasi darurat jika dicurigai hamil;
  • Konfirmasikan pemahaman tentang perlunya tindakan pencegahan dan tingkat tanggung jawab;
  • Dapatkan informasi tentang kemungkinan inefisiensi kontrasepsi;
  • Memahami kebutuhan dan secara konstan menggunakan metode kontrasepsi paling efektif selama 1 bulan sebelum perawatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan selama 1 bulan setelah selesai;
  • Gunakan (jika mungkin) pada saat yang sama dua metode kontrasepsi yang berbeda, termasuk penghalang;
  • Dapatkan hasil negatif dari tes kehamilan yang andal 11 hari sebelum minum obat;
  • Lakukan tes kehamilan setiap bulan selama perawatan dan 5 minggu setelah terapi berakhir;
  • Mulai terapi hanya 2-3 hari setelah dimulainya siklus menstruasi normal;
  • Waspadai kebutuhan untuk mengunjungi dokter setiap bulan;
  • Gunakan metode kontrasepsi efektif yang sama dalam pengobatan kekambuhan, selama 1 bulan sebelum terapi, selama pengobatan dan 1 bulan setelah selesai, dan menjalani tes kehamilan yang dapat diandalkan yang sama;
  • Pahami perlunya tindakan pencegahan dan konfirmasikan pengertian dan keinginan Anda untuk menggunakan metode perlindungan yang andal dan direkomendasikan oleh dokter Anda.

Penggunaan kontrasepsi sesuai dengan rekomendasi di atas selama terapi isotretinoin diperlukan bahkan untuk wanita yang biasanya tidak menggunakan kontrasepsi karena amenore, infertilitas (kecuali untuk pasien yang telah menjalani histerektomi) atau yang melaporkan bahwa mereka tidak berhubungan seks.

Dengan hati-hati, disarankan agar Aknekutan diresepkan untuk pasien dengan diabetes mellitus, obesitas, gangguan metabolisme lipid, dengan riwayat depresi, alkoholisme..

Dosis dan Administrasi

Kapsul diminum 1-2 kali sehari, lebih disukai dengan makanan.

Dokter meresepkan dosis obat secara individual, mengingat efektivitas terapi dan adanya efek samping pada pasien.

Dosis yang dianjurkan: dosis awal - berdasarkan 0,4 mg per 1 kg berat badan pasien per hari, jika perlu, 0,8 mg per 1 kg per hari dapat diresepkan. Untuk pengobatan jerawat batang atau bentuk penyakit yang parah, dosisnya mungkin 2 mg per 1 kg per hari.

Dosis kumulatif optimal per terapi adalah 100-120 mg per 1 kg berat badan. Biasanya dibutuhkan 4-6 bulan untuk mencapai remisi lengkap..

Untuk pasien dengan toleransi buruk terhadap Aknekutan, dosis harian yang disarankan dapat dikurangi dengan memperpanjang periode pengobatan.

Biasanya jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan.

Dalam kasus kekambuhan, kursus kedua dapat diresepkan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah akhir pengobatan, karena gejala perbaikan mungkin agak tertunda. Kursus kedua dilakukan dalam dosis harian awal dan kumulatif..

Pada pasien dengan gagal ginjal kronis yang parah, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg per hari..

Efek samping

  • Sistem pencernaan: mual, diare, mukosa mulut kering, radang gusi, perdarahan dari gusi, perdarahan usus, patologi radang usus (ileitis, kolitis), pankreatitis, termasuk dengan hasil fatal (lebih sering dengan hipertrigliseridemia di atas 800 mg / dl); dalam beberapa kasus, hepatitis, peningkatan sementara aktivitas enzim hati;
  • Reaksi dermatologis: selama beberapa minggu pertama aplikasi, eksaserbasi jerawat mungkin terjadi; mengupas sol dan telapak tangan kulit, gatal, ruam, dermatitis atau eritema pada wajah, berkeringat, paronychia, granuloma piogenik, onikodistrofi, penipisan rambut yang persisten, peningkatan proliferasi jaringan granulasi, kerontokan rambut reversibel, kerontokan rambut reversibel, bentuk hirsutisme, bentuk jerawat yang berlebihan, nyeri kulit, nyeri ringan, hiperpigmentasi, nyeri pada kulit ;
  • Sistem saraf: sakit kepala, peningkatan kelelahan, peningkatan tekanan intrakranial (pseudotumor otak: mual, muntah, sakit kepala, pembengkakan saraf optik, gangguan penglihatan), kejang kejang; jarang - psikosis, depresi, pikiran untuk bunuh diri;
  • Sistem muskuloskeletal: nyeri sendi, nyeri otot (dengan atau tanpa aktivitas kreatin fosfokinase serum), artritis, hiperostosis, tendonitis, kalsifikasi tendon dan ligamen;
  • Organ sensorik: fotofobia, gangguan ketajaman visual (kasus terisolasi), xerophthalmia, gangguan adaptasi gelap (berkurang ketajaman visual senja); jarang - gangguan persepsi warna transien (setelah pembatalan dipulihkan dengan sendirinya), neuritis optik, keratitis, katarak lenticular, konjungtivitis, blepharitis, iritasi mata, edema saraf optik (sebagai manifestasi hipertensi intrakranial), pada pasien dengan lensa kontak - kesulitan memakai, gangguan pendengaran persepsi frekuensi suara tertentu;
  • Sistem hematopoietik: penurunan hematokrit, anemia, leukopenia, neutropenia, perubahan jumlah trombosit, percepatan laju sedimentasi eritrosit;
  • Sistem pernapasan: jarang - bronkospasme (lebih sering dengan riwayat asma bronkial);
  • Indikator laboratorium: hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia, penurunan kadar lipoprotein densitas tinggi, hiperurisemia; jarang - hiperglikemia; kasus diabetes mellitus yang baru didiagnosis; lebih sering dengan aktivitas fisik yang intens - peningkatan aktivitas serum creatine phosphokinase; infeksi sistemik atau lokal yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus (gram-patogen positif);
  • Lain-lain: proteinuria, hematuria, limfadenopati, vaskulitis (termasuk etiologi alergi, granulomatosis Wegener), glomerulonefritis, reaksi hipersensitif sistemik.

Gejala yang berhubungan dengan hipervitaminosis A: selaput lendir kering dari faring dan laring (suara serak), bibir (cheilitis), mata (kerutan reversibel kornea, konjungtivitis, intoleransi terhadap lensa kontak), rongga hidung (perdarahan), kulit.

Efek embriotoksik dan teratogenik Aknekutan: malformasi kongenital - hidrosefalus, mikrosefaliia, mikrofalmikia, kelainan saraf kranial dan sistem kardiovaskular yang kurang berkembang, malformasi kerangka (kurang berkembangnya tengkorak, tulang jari, tulang belakang, leher lengan bawah, langit-langit mulut sumbing, tengkorak wajah), keterbelakangan dan / atau letak rendah daun telinga, tidak adanya sama sekali atau keterbelakangan kanal pendengaran eksternal, hernia tulang belakang dan kepala zga, sendi jari tangan dan kaki, adhesi tulang, gangguan perkembangan timus, kematian janin pada periode perinatal, keguguran, kelahiran prematur, penutupan dini zona pertumbuhan epifisis, pheochromocytoma pada hewan percobaan.

instruksi khusus

Resep obat untuk setiap pasien harus dilakukan setelah penilaian awal menyeluruh dari rasio manfaat yang diharapkan dan risiko potensial..

Obat ini tidak diindikasikan untuk pengobatan pubertas jerawat.

Penggunaan Aknekutan membutuhkan pemantauan rutin fungsi hati dan enzim hati sebelum pengobatan, setelah satu bulan terapi, lalu setiap 3 bulan. Jika tingkat transaminase hati terlampaui, dosis obat harus dikurangi atau penerimaan harus dihentikan..

Selain itu, sebelum memulai perawatan, pasien harus menentukan tingkat lipid dalam serum darah, kemudian, setelah satu bulan penggunaan, dan setiap 3 bulan atau sesuai indikasi. Biasanya, kadar lipid dinormalisasi dengan pengurangan dosis, diet atau penghentian obat.

Karena peningkatan trigliserida di atas 9 mmol / l atau 800 mg / dl dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis akut, termasuk dengan hasil yang fatal, pasien perlu mengontrol kontennya. Dalam kasus hipertrigliseridemia persisten atau munculnya gejala pankreatitis, penggunaan obat harus dihentikan.

Karena risiko gejala psikotik, depresi, upaya bunuh diri, dianjurkan untuk meresepkan obat dengan riwayat depresi dengan perawatan khusus dan untuk mengontrol penampilan gejala depresi pada semua pasien..

Eksaserbasi jerawat yang terjadi pada awal terapi, tanpa penyesuaian dosis, menghilang dalam 7-10 hari.

Pada awal terapi, disarankan menggunakan krim pelembab atau salep tubuh, lip balm untuk mengurangi kulit kering.

Karena efek obat dapat menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan malam (kadang-kadang bertahan bahkan setelah akhir penerimaan), dokter harus memberi tahu pasien tentang kemungkinan kondisi seperti itu, merekomendasikan agar ia berhati-hati saat mengendarai mobil di malam hari. Kekeringan konjungtiva dapat menyebabkan perkembangan keratitis, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan preparat air mata buatan yang melembabkan salep mata untuk melembabkan selaput lendir mata. Jika ketajaman visual memburuk, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter mata.

Hindari terapi ultraviolet dan paparan sinar matahari langsung, disarankan untuk menggunakan krim dengan nilai tinggi dari faktor perlindungan matahari (15 SPF atau lebih).

Jika penyakit radang usus terjadi, berkonsultasilah dengan dokter. Dalam kasus diare hemoragik parah, obat harus segera dihentikan.

Karena risiko peningkatan jaringan parut, terjadinya hipo dan hiperpigmentasi, perawatan laser dan dermabrasi kimia dalam dikontraindikasikan untuk pasien selama pemberian Aknekutan dan dalam 5-6 bulan setelah akhir terapi.

Ada risiko pengelupasan epidermis, penampilan dermatitis dan bekas luka selama pencukuran bulu menggunakan aplikasi lilin. Prosedur tidak dapat dilakukan selama terapi dan selama enam bulan setelah penghentian obat.

Reaksi alergi yang parah adalah dasar untuk penarikan kapsul segera.

Pasien dengan obesitas, diabetes, alkoholisme kronis, gangguan metabolisme lemak membutuhkan pemantauan laboratorium yang lebih sering terhadap lipid dan glukosa.

Anda tidak dapat mengambil darah dari donor potensial selama terapi dengan isotretinoin, serta dalam 1 bulan setelah selesai perawatan.

Selama penggunaan Aknekutan, pasien harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks.

Interaksi obat

Sebelum menggunakan Aknekutan dengan obat lain secara bersamaan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menghindari perkembangan efek samping.

Analog

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan kering pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak..

Aknekutan (16 mg)

Instruksi manual

  • Rusia
  • .азақша

Nama dagang

Nama Nonproprietary Internasional

Bentuk dosis

Kapsul 8 mg dan 16 mg

Struktur

Satu kapsul mengandung

zat aktif - isotretinoin 8,00 mg atau 16,00 mg,

eksipien: stearoyl macrogolglycerides, minyak kedelai olahan, sorbitol oleate,

komposisi kapsul gelatin No. 3 (penutup dan kasing): gelatin, besi oksida merah (E 172), titanium dioksida (E 171),

komposisi kapsul gelatin No. 1:

tutup: gelatin, oksida besi kuning (E 172), indigo carmine (E 132), titanium dioksida (E 171), titanium dioksida (E 171),

kasus: gelatin, titanium dioksida (E 171).

Deskripsi

3 kapsul gelatin, dengan tutup dan tubuh oranye (untuk dosis 8 mg).

1 kapsul gelatin, dengan tutup hijau dan tubuh putih (untuk dosis 16 mg).

Konten Kapsul - Pasta Lilin Oranye.

Kelompok farmakoterapi

Produk Perawatan Jerawat.

Retinoid untuk perawatan sistemik jerawat. Isotretinoin.

Kode ATX D10BA01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, penyerapan bervariasi, bioavailabilitas isotretinoin rendah dan bervariasi - karena proporsi isotretinoin terlarut dalam obat dan juga dapat meningkat ketika diambil dengan makanan.

Pada pasien dengan jerawat, konsentrasi plasma maksimum (Cmax) dalam keseimbangan setelah mengambil 80 mg isotretinoin pada perut kosong adalah 310 ng / ml (kisaran 188 - 473 ng / ml) dan dicapai setelah 2-3 jam. Konsentrasi isotretinoin dalam plasma 1,7 kali lebih tinggi daripada dalam darah, karena penetrasi yang buruk ke dalam sel darah merah.

Distribusi Isotretinoin hampir sepenuhnya (99,9%) berikatan dengan protein plasma, terutama albumin.

Konsentrasi darah keseimbangan isotretinoin pada pasien dengan jerawat parah yang mengonsumsi 40 mg obat 2 kali sehari berkisar antara 120 hingga 200 ng / ml. Konsentrasi 4-okso-isotretinoin pada pasien ini 2-5 kali lebih tinggi daripada isotretinoin. Konsentrasi isotretinoin dalam epidermis dua kali lebih rendah daripada dalam serum.

Metabolisme Isotretinoin dimetabolisme untuk membentuk tiga metabolit utama dalam plasma: 4-oxo-isotretinoin, tretinoin (asam trans-retinoat penuh) dan 4-oxo-retinoin, serta metabolit yang kurang signifikan, yang juga termasuk glukuronida. Metabolit utama adalah 4-oxo-isotretinoin, kadar dalam plasma dalam keseimbangan adalah 2,5 kali lebih tinggi dari konsentrasi obat awal. Beberapa enzim dari sistem sitokrom terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin: CYP2C8, CYP2C9, CYP2B6, dan mungkin CYP3A4, serta CYP2A6 dan CYP2E1. Selain itu, tidak ada isoform yang memainkan peran dominan.

Metabolit isotretinoin memiliki aktivitas biologis yang tinggi. Efek klinis dari obat pada pasien mungkin merupakan hasil dari aktivitas farmakologis isotretinoin dan metabolitnya. Dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia, sirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting..

Masa paruh eliminasi terminal untuk isotretinoin tidak berubah pada pasien dengan jerawat, rata-rata, 19 jam. Waktu paruh fase terminal 4-okso-isotretinoin lebih lama, rata-rata, 29 jam.

Isotretinoin diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu dalam jumlah yang kira-kira sama

Isotretinoin mengacu pada retinoid alami (fisiologis). Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir penggunaan Aknekutan. Farmakokinetik dalam kasus khusus

Karena data farmakokinetik obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati terbatas, isotretinoin dikontraindikasikan pada kelompok pasien ini..

Gagal ginjal ringan sampai sedang tidak memengaruhi farmakokinetik isotretinoin.

Isotretinoin adalah stereoisomer asam trans-retinoat sepenuhnya (tretinoin).

Mekanisme pasti aksi isotretinoin belum diidentifikasi, tetapi telah ditetapkan bahwa perbaikan dalam gambaran klinis bentuk-bentuk jerawat yang parah terkait dengan penekanan aktivitas kelenjar sebaceous dan penurunan ukuran yang dikonfirmasi secara histologis. Sebum adalah substrat utama untuk pertumbuhan Propionibacterium acnes, oleh karena itu, penurunan pembentukan sebum menghambat kolonisasi bakteri dalam saluran.

Efek antiinflamasi isotretinoin pada kulit terbukti.

Indikasi untuk digunakan

bentuk jerawat yang parah (nodular-kistik, konglobat, atau jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka), resisten terhadap kursus yang sesuai dengan terapi antibakteri sistemik lokal dan standar

Dosis dan Administrasi

Aknekutan harus diresepkan hanya oleh dokter atau digunakan di bawah pengawasan dokter dengan pengalaman dalam penggunaan retinoid sistemik untuk pengobatan bentuk jerawat parah dan yang memahami risiko terapi acnecutan dan kontrol yang diperlukan atas penggunaannya.

Efektivitas terapi Aknekutan dan efek sampingnya tergantung pada dosis dan bervariasi pada pasien yang berbeda. Karena itu, penting untuk secara individual memilih dosis selama perawatan.

Kapsul diminum bersama makanan, sekali atau dua kali sehari.

Dosis awal Aknekutan adalah 0,4 mg / kg per hari, dalam beberapa kasus hingga 0,8 mg / kg berat badan per hari.

Dosis kursus kumulatif optimal adalah 100-120 mg / kg. Remisi lengkap jerawat sering dicapai dalam 16-24 minggu perawatan..

Dengan toleransi yang rendah terhadap dosis yang disarankan, pengobatan dapat dilanjutkan dengan dosis harian yang lebih rendah, tetapi lebih lama. Peningkatan durasi pengobatan dapat meningkatkan risiko kekambuhan. Untuk memastikan efektivitas maksimum yang mungkin pada pasien tersebut, perawatan harus dilanjutkan pada dosis maksimum yang dapat ditoleransi selama waktu yang biasa..

Pada kebanyakan pasien, jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan.

Dengan kekambuhan yang jelas, pengobatan berulang ditunjukkan dalam dosis harian yang sama dan kumulatif Aknekutan seperti yang pertama. Karena perbaikan mungkin tertunda, hingga 8 minggu setelah penghentian obat, kursus kedua harus diresepkan tidak lebih awal dari setelah akhir periode ini..

Dosis khusus

Pada pasien dengan gagal ginjal berat, pengobatan harus dimulai dengan dosis rendah (mis., 8 mg / hari). Kemudian dosis harus ditingkatkan menjadi 0,8 mg / kg / hari atau dosis maksimum yang dapat ditoleransi..

Penelitian yang melibatkan orang di bawah usia 18 belum dilakukan, oleh karena itu, rejimen dosis untuk kelompok ini tidak ditetapkan.

Efek samping

- anemia, peningkatan laju sedimentasi eritrosit, trombositopenia, trombositosis

- blepharitis, konjungtivitis, mata kering, mata iritasi

- cheilitis, dermatitis, kulit kering, mengelupas kulit telapak tangan dan sol, gatal-gatal,

ruam eritematosa, cedera kulit ringan (risiko cedera)

- arthralgia, mialgia, sakit punggung

- hipertrigliseridemia, penurunan lipoprotein densitas tinggi

Baca Tentang Penyakit Kulit

Solusi jamur kuku - daftar obat yang paling efektif

Herpes

Jamur kuku adalah penyakit menular yang disebut onikomikosis di kalangan medis. Sangat mudah bagi mereka untuk terinfeksi dan sangat sulit disembuhkan, terutama stadium lanjut.

Bintik-bintik pada kulit warna merah tidak gatal, dengan mengelupas dan tanpa. Foto di kaki, lengan, tubuh. Apa itu dan bagaimana cara merawatnya

Atheroma

Pada orang dewasa, remaja, dan bahkan pada anak-anak, kulit dapat ditutupi dengan ruam dalam bentuk bintik-bintik merah.

Cara meringankan jerawat?

Herpes

Ada banyak cara untuk memutihkan atau meringankan jerawat dan jejaknya di rumah. Salep lidah buaya, mentimun, seng dan belerang dianggap sebagai produk yang paling populer dan efektif untuk ini.